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这份思维导图梳理中医内科黄疸的辨证分型,黄疸总体分为阳黄、阴黄、急黄三大类别。阳黄以湿热为核心,包含三个证型:热重于湿者身目俱黄、色泽鲜明,伴随发热口渴、大便秘结,选用茵陈蒿汤;湿重于热黄色鲜亮稍差,兼有头身困重、便溏,方用茵陈五苓散合甘露消毒丹;胆腑郁热可见右胁胀痛、口苦咽干、往来寒热,治以大柴胡汤。阴黄多属寒湿或脾虚,寒湿阻遏证黄色晦暗如烟熏,畏寒神疲,选用茵陈术附汤;脾虚湿滞证黄疸颜色淡,伴随气短乏力、纳差便溏,予黄芪建中汤。急黄为疫毒炽盛,起病凶险,黄疸快速加深、色如金黄,伴有高热烦躁,严重时神昏出血,代表方剂为犀角散。导图清晰区分各证型典型证候特点与对应方药,把黄疸辨证框架整理完整,方便对比记忆阳黄、阴黄、急黄在色泽、伴随症状、治法方药上的区别。
这份导图梳理中医痰证的辨证分型知识,将痰分为寒痰、热痰、湿痰、燥痰、风痰以及无形之痰六大类,痰多由津液停聚生成,病变脏腑以肺、脾、肾为主。寒痰由寒伤津液、津液凝滞引发,表现为痰白清稀量多,治宜温肺化痰;热痰源于邪热灼津炼液,痰黄黏稠难咯,采用清热化痰治法;湿痰最为常见,因脾失健运、水湿凝聚而成,痰多易咯,治法为燥湿化痰;燥痰由燥邪伤肺、津少凝痰导致,痰少黏丝难咳出,需要润燥化痰;风痰是肝风夹痰上扰,伴随眩晕麻木等症状,以祛风化痰为主;无形之痰也就是痰气郁结,典型表现为梅核气,治以行气化痰。导图同步整理六大类祛痰剂,对应不同痰证列出经典代表方,燥湿化痰选用二陈汤、温胆汤,清热化痰选用清气化痰丸,润燥化痰选用贝母瓜蒌散,温化寒痰选用苓甘五味姜辛汤,祛风化痰选用半夏白术天麻汤,行气化痰选用半夏厚朴汤,清晰对应证型、症状、病机与方药,方便对比记忆。
这是一个关于腹痛的思维导图,概述部分点明腹痛对应的病位脏腑包含肝、脾、肾、大小肠、胞宫,按照大腹、脐腹、小腹、胁腹等区域划分对应的脏腑,核心病机分为气机阻滞、气血不通的 “不通则痛”,以及脏腑经脉失养的 “不荣则痛”。腹痛常见病因有外感时邪、饮食不节、情志失调、阳气素虚,寒凝、火郁、气滞、食积、血瘀是主要病理因素。辨证时优先辨别虚实,再区分寒热、发病部位与疼痛缓急。分证论治列出六大证型,寒邪内阻选用正气天香散,饮食积滞使用枳实导滞丸,肝郁气滞以柴胡疏肝散施治,湿热壅滞投用大承气汤,瘀血内证宜少腹逐瘀汤,中虚脏寒首选小建中汤,阳虚寒盛可选用附子理中汤。补充考点区分了中虚脏寒、气滞腹痛、胞宫相关腹痛的典型特点,标注考试重点,便于记忆鉴别要点。
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