导图社区 突发性耳聋患者的护理常规
这是一篇关于突发性耳聋患者的护理常规的思维导图,主要内容包括:健康指导,护理措施,治疗原则,分级及临床表现,护理问题,护理评估,概念及病因。
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突发性耳聋患者的护理常规
概念及病因
分级及临床表现
按 WHO耳聋分级标准,根据纯音测听的言语频率听阈的平均值分为5级:
①轻度聋:语频听!26~40dB,听低声谈话有围难,
②中度:语频听阈41~55dB,听一般谈话有困难。
③中重度聋:须昕闽56~704B,需大声说话才能听到。
④重度:语频听阈71~90dB,需在耳旁大声说话才能明到。因极重度聋:语频听闽>90dB,在耳旁大声说话也听不清。
治疗原则
早发现、早诊断、早治疗,查清病因,改 善中耳内环境和传备功能,最大限度地恢复听力。
护理评估
1.健康史
(1)评估患者出生史,是否为先天性聋。
(2)评估患者疾病史,是否有外伤史或内耳畸形、大前庭导水管综合征、肿瘤、迷路炎等相关疾病·
(3)评估忠者用药史,有无应用过耳毒性药物。
(4)评估患者家族史,家族中是否有类似疾病忠者:
2.身体状况 观察患者有无眩晕、耳鸣等症状。
3.心理-社会状况 评估疾病对患者生活、工作及心理和情绪的影响程度,以及患者的年龄、文化民次、经济状况和对疾病的认知程度等。
护理问题
1.感知改变:与听力减退有关。
2.焦虑:与耳聋及担心预后等有关。
3.知识缺乏:缺乏有关耳聋的防护知识。
4.有感染的危险:与植入人工耳蜗电极有关。
护理措施
1.向患者及其家属介绍本病的病因、治疗原则及预后,消除患者及其家属顾虑和恐惧心理。
2.安抚患者情绪,转移其注意力,利用听音乐等方式使患者保持情绪稳定,保证充足睡眠,可遵医嘱适当给予镇静安眠药物。
3.眩晕患者子以安全宣教,使患者尽量卧床休息,防止跌倒和坠床的发生。
4.眩晕患者注意采用清淡、少盐、低脂饮食。
5.治疗期间应用糖皮质激素和改善血液循环的药物,给子用药指导,观察药物不良反应,尤其注意有无胃肠道反应、血压变化、面色潮红、皮下出血等,
6.恶心、呕吐患者,嘱其取半位、侧卧位,及时清除呕吐物。
健康指导
1.指导患者正确认识此疾病,讲解引起突发性耳聋的病因,嘱患者出院后保持情绪稳定,保证充足睡眠,避免过度劳累。
2.远离噪声,避免内耳听细胞受损
3.遵医嘱服用糖皮质激素、扩血管类药物,不可擅自停药、改药。
4.积极治疗基础病,如高血压、糖尿病等。
5.避免突然用力和改变体位,如用力排便、剧烈呕吐、咳嗽、打喷嚏、游泳、潜水、高空飞行等。
6.若患者需行高压氧舱治疗,则给予相关注意事项讲解。