导图社区 肾上腺素受体阻断药
这是一篇关于肾上腺素受体阻断药的思维导图，主要内容包括：α、β受体阻断药，β受体阻断药，α受体阻断药。
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肾上腺素受体阻断药
α受体阻断药
非选择性α受体阻断药
短效类：酚妥拉明和妥拉唑林
与α受体以氢键、离子键结合，疏松
药理作用
阻断血管α1受体，舒张血管
兴奋心脏,使心肌收缩力增强,心率 加快，心排出量增加。
血管舒张、血压下降,反射性兴奋交感神经引起
阻断神经末梢突触前膜α2受体,从而促进去甲肾上腺素释放，激动心脏β1受体
临床应用
治疗外周血管痉挛性疾病
去甲肾上腺素滴注外漏
治疗顽固性充血性心力衰竭和急性心肌梗死心力衰竭
使心脏后负荷明显降低
抗休克
舒张血管
降低肺循环阻力
改善休克状态时的内脏血液灌注,解除微循环障碍。
肾上腺嗜铬细胞瘤
用于肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别、诊断以及手术前的准备
药物引起的高血压
长效类：酚芐明
与α受体形成牢固的共价键
起效慢、作用强而持久
外周血管痉挛
治疗嗜铬细胞瘤
治疗良性前列腺增生
选择性α1受体阻断药
坦洛新
选择性α2受体阻断药
育亨宾
β受体阻断药
概述
对心血管
心率减慢，心肌收缩力减弱，心排出量减少，心肌耗氧量下降,血压略降。
延缓心房和房室结的传导，延长心电图的P-R间期
引起肝、肾和骨骼肌等血流量减少
对血管β2受体的阻断作用
抑制心脏功能，反射性兴奋交感神经，使血管收缩、外周阻力增加有关
对正常人血压影响不明显，而对高血压患者具有降压作用
阻断支气管平滑肌β2受体，可诱发或加重支气管哮喘
对代谢
抑制脂肪分解
阻断β3受体
抑制糖原分解
阻断β2受体
抑制甲亢
抑制肾素释放
内在拟交感活性
除阻断外，还有部分激活作用
膜稳定作用
有些β受体阻断药具有
局部麻醉作用
奎尼丁样作用
减低细胞膜对离子通透性
膜稳定
降低眼压，治疗青光眼
阻断睫状体的β受体
减少 cAMP 生成
进而减少房水产生
心律失常、心动过速
心绞痛和心肌梗死
高血压
充血性心力衰竭
甲状腺功能亢进
治疗青光眼
不良反应
诱发或加重支气管哮喘
反跳现象
与受体向上调节有关
外周血管收缩甚至痉挛
偶见眼皮肤-黏膜综合症
禁忌症
严重左室心功能不全
窦性心动过缓
重度房室传导阻滞
支气管哮喘的患者
心肌梗死患者
肝功能不良者
非选择性β受体阻断药
普萘洛尔
生物利用率低
易于通过血脑屏障和胎盘屏障
无内在拟交感活性
噻吗洛尔和卡替洛尔
机制主要是减少房水生成
无缩瞳和调节痉挛等不良反应
纳多洛尔
增加肾血流量
治疗肾功能不全
吲哚洛尔
选择性β1受体阻断药
美托洛尔
艾司洛尔
α、β受体阻断药
拉贝洛尔
阿罗洛尔
卡维地洛
