药理学1-11章（名解）

蓝基因上的全部名解，药理学:是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科。

1-11（名解）

1、绪言

药理学 ：是研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律的学科

3、药效学

药物效应动力学 ： 简称药效学，研究药物对机体的作用及作用机制

【药物的基本作用】药物作用的选择性 ： 有些药物可影响机体的多种功能，有些药物只影响机体的一种功能，前者选择性低，后者选择性高

药物的作用选择性 ： 有些药物可影响机体的多种功能，有些药物只影响机体的一种功能，前者选择性低，后者选择性高。

【不良反应】停药反应 ： 是指突然停药后原有疾病加剧，又称反跳反应。 后遗效应 ：是指停药后血药浓度已降至最小有效浓度以下时残存的药理效应。 变态反应 ： 是一类免疫反应。非肽类药物作为半抗原与机体蛋白结合为抗原后，经过接触 10 天左右的敏感化过程而发生的反应，也称过敏反应

【受体的调节】受体增敏 ：受体脱敏是指长期使用同一种激动药后，组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象。受体增敏是与受体脱敏相反的一种现象，可因受体激动药水平降低或长期应用拮抗药物而造成。 受体脱敏 ：是指在长期使用一种激动药后，组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象

受体 ：是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中某种微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，触发后续的生理反应或药理效应

药物剂量与效应的关系

效价强度 ：是指能引起等效反应（一般采用 50%效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。

质反应 ：如果药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而表现为反应性质的变化，则称为质反应

量反应 ：效应的强弱呈连续增减的变化，可用具体数量或最大反应的百分率表示者称为量反应

效能 ：当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强，这一药理效应的极限称为最大效应，也称效能

内在活性 ：是指药物与受体结合后产生效应的能力

4、影响药效的因素

药物的相互作用 ：两种或两种以上药物同时或先后序贯应用时，药物之间的相互影响可改变药物的体内过程及机体对药物的反应性，从而使药物的效应或毒性发生变化

联合用药 ：两种或两种以上药物同时或先后序贯应用

【心理因素】安慰剂 ：一般指由本身没有特殊药理活性的中性物质如乳糖、淀粉等制成的外形似药的制剂。但从广义上讲，安慰剂还包括那些本身没有特殊作用的医疗措施如假手术等。安慰剂产生的效应称为安慰剂效应

耐药性 ：是指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低，也称抗药性

精神依赖性 ： 是指停药后患者表现出主观不适，无客观症状和体征

5、传出神经系统药物理论

胆碱能神经 ：主要包括全部交感神经和副交感神经的节前纤维、运动神经、全部副交感神经的节后纤维和极少数交感神经节后纤维（支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张神经）

肾上腺素受体 ：能与去甲肾上腺素或肾上腺素结合的受体称为肾上腺素受体。根据肾上腺素受体对拟肾上腺素类药物和阻断剂敏感性的不同，又可分为肾上腺素 α受体和肾上腺素 β受体

7、

抗胆碱酯酶药

抗胆碱酯酶药 ：又称间接作用的拟胆碱药, 与ACh 一样，本类药物也能与AChE结合，但结合较牢固，水解较慢，使AChE活性受抑，导致胆碱能神经末梢释放的ACh堆积，产生拟胆碱作用

胆碱酯酶复活药

胆碱酯酶复活药 ：是一类能使被有机磷酸酯类抑制的 AChE 恢复活性的药物。 能使单用阿托品所不能控制的严重中毒病例得到解救，而且显著缩短中毒的病程。

9、N 胆碱受体阻断药

【骨骼肌松弛药】除极化型肌松药 ：又称为非竞争型肌松药。 其分子结构与 ACh 相似，与神经肌肉接头后膜的胆碱受体有较强亲和力，且在神经肌肉接头处不易被胆碱酯酶分解，因而产生与 ACh 相似但较持久的除极化作用，使神经肌肉接头后膜的NM胆碱受体不能对 ACh 起反应，此时神经肌肉的阻滞方式已由除极化转变为非除极化，前者为 I 相阻断，后者为 II 相阻断，从而使骨骼肌松弛。

10、肾上腺素受体激动药

【构效关系】-- 儿茶酚胺类 -- 肾上腺素、 去甲肾上腺素、 异丙肾上腺素和多巴胺等在苯环第3、4位碳上都有羟基，形成儿茶酚，故称儿茶酚胺类

【α、β 受体激动药】-- 麻黄碱 -- 快速耐受性 ：麻黄碱短期内反复给药，作用逐渐减弱，称为快速耐受 , 也称脱敏

11、肾上腺素受体阻断药

肾上腺素作用的翻转 ：α 受体阻断药能选择性地与 α 肾上腺素受体结合，其本身不激动或较弱激动肾上腺素受体，却能阻碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与 α 受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。它们能将肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，这个现象称为 “ 肾上腺素作用的翻转 ”

【β 受体阻断药】-- 不良反应 -- 反跳现象 ：长期应用 β受体阻断药时如突然停药，可引起原来病情加重，如血压上升、严重心律失常或心绞痛发作次数增加，甚至产生急性心肌梗死或猝死，此种现象称为停药反跳