导图社区 肠球菌属
这是一篇关于肠球菌属的思维导图,主要包含分类、 临床意义、 生物学特征、 微生物学检查等。
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这是一篇关于病原性球菌检验的思维导图,主要包含分类、 临床意义、 生物学特征、 微生物学检验等。
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肠球菌属
分类
血清型与D群链球菌一致 粪肠球菌,屎肠球菌临床常见
临床意义
致病物质:肠球菌毒力不强,包括:表面粘附素溶细胞素等 感染类型:最多见于尿路感染,多与尿路器械操作等有关;其次为腹腔和盆腔创伤,是重要的医院感染病原菌
生物学特征
形态结构G+球菌,单个,成双或短链状排列 无荚膜,芽孢,个别菌株有鞭毛
培养特性: 营养要求高,最适生长温度35 C,10~45 C均能生长 高盐(6.5%NaC)、高碱(PH9.6)、高胆汁(40%)可生长(区别链球菌) 血平板,灰白色,较小的,圆形,不透明,S型,常不溶血,偶见α溶血
耐药性
肠球菌细胞壁坚厚,对许多抗生素表现天然耐药 包括对头孢菌素类、克林霉素、磺胶类、氨基糖苷类(高浓度除外)耐药;这些药物在体外可以表现为敏感,但临床治疗时往往是无效的 广泛应用抗生素使肠球菌耐药现象日益严重,特别是携带万古霉素耐药基因质粒的传播,引起难治性感染
对于肠球菌引起的严重感染(如心内膜炎),可联合用药:万古霉素(或青霉素)+氨基糖苷类一协同作用(标准方法) 故需监测:氨基糖苷类高水平耐药的肠球菌 万古霉素耐药的肠球菌
微生物学检查
标本采集
尿液,血液,脑脊液,脓汁分泌物等
检验程序
检验方法
直接镜检G+球菌,单个,成双或短链排列
血平板菌落
鉴定试验
1)菌属鉴定试验:①触酶:②胆汁七叶苷试验:+③6.5%氯化钠生长试验:++区别D链与肠球④PYR试验:+(3,4用来区别D链与肠球) (2)种间鉴定试验:阿拉伯糖试验粪肠球菌:屎肠球菌