肠易激综合征

这是一个肠易激综合征思维导图，介绍了病因和发病机制、临床表现、治疗这三个方面的内容，供大家学习参考。

肠易激综合征

• 病因和发病机制
  • IBS是一种以腹痛伴排便习惯改变为特征而无器质性病变的常见功能性肠病
  • 胃肠动力学异常
  • 内脏高敏感性
  • CNS对肠道刺激的感知异常和脑-肠轴调节异常
  • 肠道感染
  • 肠道微生态失衡
  • 精神心理障碍
• 临床表现
  • 起病隐匿，症状反复发作或慢性迁延，病程长达数年至数十年，但全身健康状况不受影响
  • 精神、饮食等因素常诱发或加重
  • 最主要的临床症状是腹痛、排便习惯和粪便形态的改变
  • 腹痛以下腹和左下腹最常见，排便或排气后缓解
• 诊断及鉴别诊断
• 治疗
  • 改善症状，提高生活质量，消除顾虑
  • 一般治疗：了解促发因素，并设法予以去除，指导病人建立良好的饮食习惯及饮食结构等。
  • 对症治疗
    • 腹痛：解痉药（匹维溴铵、阿托品等）、调节内脏感觉药物（5-HT3选择性受体拮抗剂与受体激动剂）
    • 腹泻：止泻药（派洛丁胺、蒙脱石散等）
    • 便秘：泻药（乳果糖、山梨醇）及促动力药（莫沙必利、伊托必利等）
    • 抗抑郁药
    • 肠道微生态制剂：双歧杆菌、乳酸杆菌、酪酸菌等
  • 心理和行为疗法