化学治疗药物

这是一个化学治疗药物的思维导图，介绍了化学治疗、氨基糖苷类及其他抗生素几个方面的内容，以便于我们了解化学治疗药物的概念。

化学治疗药物

• 化学治疗
  • 对病原微生物包括细菌和其他微生物、寄生虫以及癌细胞所致疾病的药物治疗的统称
• β-内酰胺类抗生素
  • 抗菌作用机制
    • 抑制转肽酶活性—干扰细菌细胞壁的合成—杀菌
    • 增加
  • 耐药性
    • 生成β-内酰胺酶
    • 药物对PBPs的亲和力下降
    • 药物不能在作用部位达到有效浓度
      • 孔蛋白数量、质量的改变
      • 主动流出（多重耐药机制）
  • 青霉素类抗生素
    • 治疗梅毒、敏感的革兰氏阳性螺旋体首选
    • 与氨基糖苷酶联用：治疗草绿色链球菌心内膜炎首选
    • 不良反应
      • 过敏
    • 预防
      • 询问过敏史，青霉素过敏史者禁用
      • 皮试，反应阳性者禁用，换批号重新做皮试
      • 临用前配置，不宜放置过久
      • 严密观察
    • 抢救
      • 立即皮下/肌肉注射肾上腺素
      • 严重者静脉点滴氢化可的松
      • 必要时人工呼吸、气管切开等
  • 头孢菌素类（肾毒性）
    • 第一代
      • 头孢唑林
    • 第二代
      • 头孢呋辛
    • 第三代
      • 头孢噻肟
    • 第四代
      • 头孢匹罗
    • 第五代
      • 头孢比罗
  • β-内酰胺酶抑制药
    • 克拉维酸
      • 抑制β-内酰胺酶，使抗生素中的β-内酰胺免遭水解而失去抗菌活性
• 氨基糖苷类及其他抗生素
  • 氨基糖苷类
    • 作用机制
      • 阻止蛋白质合成
    • 耐药机制
      • 改变膜的通透性
    • 不良反应
      • 肾毒性
      • 耳毒性（庆大霉素）-G-杆菌
    • 链霉素
      • 鼠疫兔热病首选
  • 四环素类
    • 布鲁斯菌病
      • 作用机制
      • 不良反应
        • 胃肠反应
        • 重感冒
  • 氯霉素
    • 作用机制
    • 不良反应
      • 再生障碍性贫血、灰婴综合症
• 浮动主题
• 止咳 平喘 代表性药物 祛痰
  • 氯化铵