导图社区 《分心不是我的错》全书思维导图
这是一篇关于分心不是我的错1聪明却一事无成的思维导图,该书旨在帮助家长和老师理解并应对ADHD(注意力缺陷多动障碍)儿童的问题。它提供了很多实用的建议和策略,以帮助A娃家庭对于ADHD孩子多关注、理解、帮助、支持与鼓励,并减少批评。
编辑于2024-05-07 11:09:27分心不是我的错 1 聪明却 一事无成
特征
低成就、误会、误解、自责 无法开始做一件事/有始无终 情绪波动、缺乏组织、负面思考 错误解读人际互动 慢不下来、没时间做自己真正想做的事 有某种无法克制的冲动
社交障碍
社交时的各种信息往往细微:眼睛咪一咪,眉毛扬起来等
ADHD不会注意到这些信息,因此觉得走不进朋友的圈子,尤其童年时期
不专心、冲动使他们很难被人接受,很容易造成误解
拒绝敏感性焦虑
一旦感受到被拒绝的苗头,就做出剧烈的反应
善良、直觉强、有魅力、更有同情心、有活力、热情、总是很快乐
解决手段
诊断
此时,患者往往觉得如释重负
对许多人而言,知道ADHD是怎么回事,了解自己的问题是什么,对他们的帮助就已经很大了
建立结构
结构——外在的有形限制。 例如,清单、记事本、每日计划等
任务拆分
如果把一个大步骤分成许多小步骤,事情就可能完成
重心转换
许多ADHD会维持一件永远做不完的事,并作为生活的重心 这件事会一直带来痛苦、焦虑,但仍然提供了一个重心,让他们的生活能围着这件事转
可用更有效的组织方式取代“我还没XX,我必须XX”,当在真正想做的事情上尝到了成功滋味时,这件事便成为新的生活重心。更重要的是,她学会和自己合作,发挥优势,接受自己的弱点。
训练、 心理治疗
团体治疗最能提供患者所需的鼓舞 抑郁症等其他内在问题需要传统的心理治疗
没有得到治疗的ADHD所面对的最大危机就是自我贬低
教练
需要一个教练,提醒她做该做的事
药物
药物好比是眼镜,虽不能解决一切问题, 但能极大地改善,而且很安全
认知
患者对ADHD了解越多,治疗就越容易取得成功
ADHD往往可以成为发明家、变革家、实干家。 他们不会是那种规规矩矩的人。我们应该有足够的认识,不强迫他们去做他们做不到的事,不要求他们像别人一样。
分心不是 我的错 2 懒孩子?
原发性症状
分心、冲动、静不下来
次发性症状
低自尊、沮丧、挫折、无聊、 惧怕学习新事物、人际关系不好、 滥用药物、酗酒、偷窃、 因长期的挫折而有暴力行为
次发性症状是最难治疗的,是被引起的连锁反应
越早诊断,次发性症状越轻,能越早开始学习如何与自己相处
如果他的生活充满了羞辱、失败,那么他就很难建立自信
我们应该尽一切力量,使孩子的生活充满成功、信心以及被公平对待的感觉
分心不是 我的错 3 拖延
判断标准
太多了,这里写不下,可以直接看书
个案症状
童年时常在班上做白日梦、容易分心、缺乏秩序
很健忘、对时间的流逝没有感觉,总是迟到,拖延
不太会保持干净、桌子很乱、很难保持直线行走,总会撞到东西/人
总觉得自己想法和别人不同
喜欢新奇事物,一直改变兴趣,有很多点子,可无法执行
常常觉得自己很难开始做一件事
内心觉得受伤、被拒绝、绝望,别人的安慰没有用,是内心需要改变
喜欢拔草、丢掉没用的东西
用手做事时最平静,例如种花、做陶器
很多人(尤其女性)是非多动型的ADHD, 她们对兴奋剂治疗/其他典型的ADHD药物反映良好,而其他种类的治疗对她们无效
个案治疗方法
参加/组织一个团体
消除多年积累下来的负面信息
大量使用外在结构:清单、记事本、档案、仪式等 每个人的生活都需要结构(可预期性、惯性、规律),ADHD更需要
处理文件时,要一次处理完
设定期限
做自己擅长的事,不要一直试着改进自己不擅长的事
了解自己的情绪变化,并试着管理自己的情绪
取得成功之后不要太高兴
学习如何为自己说话,试着防备心不要那么重
学着拿自己的症状开玩笑。如果你自己能放松,甚至能开自己的玩笑,别人就比较容易原谅你
ADHD适合的工作
需要创意:艺术家、演员、作家
具有高度结构性:科学家
需要高度活力、有高度危险性
相关书籍
《Attention deficit disorder in adults》
分心不是 我的错 4 婚姻
婚姻建议
确定诊断是正确的
保持幽默
找时间谈话、完全坦诚、找时间相处
写下来
把抱怨和建议都写下来,写下来才不会忘记
使用公告板
列清单
写下你要对方做点事情,每天给他一张清单
把记事本放在重要的地方
避免唠叨
避免总是一方收拾残局、避免牺牲任何一方、用彼此虐待的方式互动、操控、形成主仆关系
打破负面思考、尽量夸赞、鼓励对方、学习管理情绪
让比较善于组织的一方负责
不要用ADHD做借口
从ADHD的角度看性生活
分心不是 我的错 5 家庭
家庭协商 原则
把问题和人分开,把自尊心和事情分开,否则会因为自尊心打死不肯改
把焦点放在利益上,而非立场上
是协商,而不是辩论
在决定怎么做之前,先想出各种可行方案
不必一次就达成共识
不要逼任何人同意任何事
坚持以客观标准为基础得出结果
其他家庭如何处理类似情况
学校怎么说
这项服务在市场上需花费多少
医学界认为这项活动安全性如何?
教练建议要练习多久
有没有既有的可供参考
协商时要针对原则及事情,制定一套每个人都可以接受的解决办法
家庭建议
确定诊断
教育全家
确定大家都明白这是全家的事
全家人坐下来商量一个对策,搞清楚谁应该做什么 试着找出重点问题
留点时间给配偶,以便彼此沟通
注意家庭中每个人的界限,避免过度控制
利用外人反馈,例如教师、医生、其他家长孩子等
家里治疗过程中,角色扮演能让患者看到自己在其他家庭成员心目中的形象
面对改变,家庭往往会出现极大阻力 家庭成员必须愿意去改变
改变患者在家中的形象
让大家明白注意障碍不是任何人的错
试着公平地注意到每个孩子
尽量避免斗争,如果感到斗争开始了,试着退一步冷静下来
如果协商失败,可以考虑去看专业的家庭治疗师
试着打破恶性循环,建立良性循环
永远不要独自担忧
保持希望
相关书籍
《谈判力》
分心不是 我的错 6 不多动 一样分心
非多动型
女孩子容易有非多动型的ADHD
当患者没有多动症状时,ADHD很难被诊断出来 别人只以为患者散漫,但也许不是懒惰、散漫,而是因为更复杂的因素
焦虑型
特征
一旦我想通了让我担心的一件事,就赶紧再找一件事。通常不是什么大不了的事,比如账单、两天前谁对我说的话,自己是否太胖之类的。 可我会一直想,知道把自己的情绪搞得很差。
原因
为避免混乱,大脑以焦虑作为组织自己的手段
直到患者洞察到自己是这种焦虑的思维方式,才能开始改变
抑郁型
原发性的ADHD可能引起次发性的抑郁症
ADHD和抑郁症本身就有相关性
抑郁症、ADHD、贪食症、强迫症、猝倒症、偏头痛、惊恐障碍、肠易激综合征可能有共同的生理异常,对于相同的药物都有反应
学习障碍型
弊
患者最大的痛苦是无论怎么努力,他们依然在语言、思想、表达、创造力、阅读、文字、人际关系、情感上与他人有差距
利
ADHD可能用新的、令人意外的方式连接事情,以自己的方式发现美好事物
创造力和直觉能力很强
文化也有影响,例如女孩可能从小就被大人洗脑学不好数学
措施
接受并努力适应
由学校、家庭、患者和专家一起判断
学习环境要保持弹性,才能充分发挥学习潜力而不损害自信
请家教、使用特殊教具
相关资料
《有学习问题的孩子》韦尔 《天才儿童的世界》 韦尔 《学习障碍诊断》布鲁斯·彭宁顿
其他
创造型
ADHD在自己感兴趣的事上超级专注
ADHD更能忍受混乱状态,混乱状态和冲动更有利于创造
过度反应:ADHD的内心一直在冒各种想法,高度反应使各种想法互相碰撞的机会大大增加
躁狂型
治疗躁狂的锂盐,对ADHD无效,且可能使其变糟
如果一个人特别躁狂+锂盐无效→考虑是不是ADHD
物质滥用
物质滥用也许是自我治疗:通过滥用来治疗某些不好的感觉
给感受命名(例如,我很难过)能够产生积极影响, 知道自己的情绪是什么后,就比较能控制/改变它
冒险型
无论年纪大小,ADHD都喜欢寻找强烈刺激
解离型
区分解离和ADHD,需要先考虑是否有过重大心理创伤
BPD
ADHD可能被误诊为BPD,但两者治疗方法完全不一样
有攻击行为的
不能一味处罚他们,需要找出原因
有强迫症的
强迫症和ADHD同时出现时,ADHD可能被忽视
假性ADHD
假性注意障碍是文化引起的,不是ADHD
美国社会文化很容易造成假性注意障碍 例如:充满强烈刺激、不信任权威、富有创意等
现代社会里,刺激因素极具增加,也导致很多假性ADHD
分心不是 我的错 7 如何 就诊
寻求帮助
诊断是希望的起步
记录病史
最好至少有2个人讲述你的病史
ADHD不擅长自我观察
就诊前整理病史
看专家前,可以将病史与DSM5中列举的症状比较一下
家族史
怀孕及生产过程
医学、生理
手术记录、服药、与ADHD相关的生理特质等
成长史
发育比别人慢还是快
上学记录
在学校怎么样,老师评语、阅读书写比别人慢吗
家庭生活状况
作息情况、桌子是否整齐
大学等教育经历
有过低成就感/挣扎吗
工作经验
业绩如何,经常换工作嘛,拖延,创意
人际关系
考虑其他可能原因
焦虑、双相、咖啡因中毒、抑郁症、 甲亢、甲减、重大生活变故等
心理测验
不要太依赖心理测验,很多ADHD在做测试时看似没有注意障碍
分心不是 我的错 8 就诊后
如何向孩子解释
实话实说,用正确的名词
用近视需要戴眼镜做比喻
告诉孩子ADHD并不表示他笨/坏
告诉他患有ADHD的典型人物:菲尔普斯等
提醒孩子不要拿ADHD当借口
让其他家长和同学了解ADHD
教孩子回答别人的问题
建立蓝图
ADHD通常无法依赖内在的自控力来保持秩序,也无法坚持完成一件事 建立外部结构非常重要,养成规律
写下问题是什么,针对每个问题提出可行对策
利用清单、时间表、闹钟等实际可见的提醒
经常给他反馈,多给他夸赞和鼓励,使用奖品,
可能的情况下,让他自己承担责任
考虑请家教,不要自己既当父母又当老师
提供有效的工具
不要和他斗,要商量
心理治疗 、管理
个人的心理治疗、家庭治疗、婚姻咨询、团体治疗
对成年患者, 团体治疗 有很多好处
有机会认识病友、提供了人际关系的出口
团体能提供巨大的能量、能互相学到很多东西
ADHD需要他人(教练、团体、治疗师等)帮助自己去执行这些建议
了解各种 药物的疗效
用药要耐心,可能需要几个月来寻找合适的药物、剂量
药物很有效,但不能取代其他的治疗手段
如果觉得勉强,就不要服药,花时间准备、讨论,再开始服药,这样成功的概率会大大提高
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