导图社区 病情观察与抢救
疫情观察与抢救的思维导图，从吸氧、洗胃、观察、危重护理、抢救、吸痰、呼吸机几个方面作了介绍，简单明了，易于理解。
输血是指将血液通过静脉输注给病人的一种治疗方法，本图介绍了输血的种类、输血法、不良反应等，赶快收藏下图学习吧！
这是一个输液的思维导图，介绍了溶液、部位、方法、速读、输液故障、输液反应几个方面，让我们更好的了解有关的知识。
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病情观察与抢救
吸氧
缺氧程度
轻>50，中30～50，重>30
分类
低张性缺氧：慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病
血液性缺氧：贫血、一氧化碳中毒
循环性缺氧：休克、心力衰竭
组织性缺氧：氰化物中毒
吸氧适应症
氧分压<50mmHg时应吸氧
吸氧法
双侧鼻导管：最常用，用于长期吸氧
鼻塞法：刺激性小，长期吸氧
面罩法：张口呼吸及危重患者，6～10L/min
头罩法：小儿吸氧
氧气枕：家庭氧疗、转移病人
注意
四防，距火炉5m、暖气1m，勿涂油
先调好氧流量，再插管应用
低于0.5MPa时，不可再用
鼻导管每日更换两次以上，面罩吸氧4～8h换
副作用
氧中毒
症状
胸痛、呼吸困难、血压下降
预防
避免长时间、高浓度吸氧
肺不张
血压上升、呼吸困难
做深呼吸、多咳嗽和换体位
呼吸抑制
原因
解除缺氧对呼吸的抑制
2⃣️型应低流量、低浓度吸氧
吸氧浓度公式
浓度=21+4*氧流量（L/min）
洗胃
4～6h内洗胃最好，负压13.3kPa
毒物不明时，用温水或0.9%氯化钠洗胃
强酸强碱禁洗胃，避免穿孔，给予牛奶，蛋清
禁忌洗胃：食管-胃底静脉曲张、上消化道出血、胃穿孔
不宜洗胃：食管阻塞、消化溃疡、胃癌
谨慎洗胃：昏迷病人
量300～500ml，<500ml；温度25～38℃，深55～60cm
幽门梗阻：饭后4～6h或空腹
洗胃液
酸：用镁乳、牛奶，禁用强酸
碱：用5%醋酸、白醋，禁用强碱
巴比妥：用硫酸钠，禁用硫酸镁
异烟肼：硫酸钠
DDT、666:用50%硫酸镁，禁用油
发芽马铃薯：活性炭
磷化锌：0.5%硫酸铜，禁用鸡蛋牛奶
乐果：用碳酸氢钠，禁用高锰酸钾
敌敌畏：用高锰酸钾、碳酸氢钠
敌百虫：用高锰酸钾，禁用碱
呼吸机
频率10次/分，每晚500ml左右气体
通气不足：引起酸中毒，皮肤红，多汗、血压高
通气过度：引起碱中毒，昏迷、抽搐
吸痰
压力
成人40～53.3，小儿<40
经口或鼻
口咽部（10～15cm） 深度
先吸口腔咽喉，在吸气管
经气管或套管
先吸气管，再吸口腔
避免上下提拉
插管过程中不可打开负压
每次吸痰时间<15s
吸痰物品每天换1～2次，导管每次换
贮液瓶液体不超过瓶的2/3
抢救
管理
执行五定，完好率100%
药品
心三联 肾上腺素、阿托品、利多卡因
呼三联 尼可刹米（可拉明）、山梗菜碱（洛贝林）、回苏灵（二甲弗林）
危重护理
昏迷
头偏一侧，防止呼吸引起的窒息
躁动
用保护器具。
抽搐
牙垫放于上下臼齿之间
眼睑不能闭合
金霉素眼膏、凡士林纱布
长期卧床
协助活动肢体
观察
面容
面红、呼吸急 急性
面白、憔悴 慢性
面容枯槁 病危
双颊紫红 二尖瓣
见于长期用激素 满月
眼球突出 甲亢
意识
正确回答问题，迟钝 嗜睡
不连贯、幻觉 模糊
答非所问 昏睡
轻
声、光无反应
疼痛有反应
反射存在
中
各种刺激无反应
反射减弱或迟钝
重
对各种刺激无反应
瞳孔
正常
2～5mm
异常
缩小<2mm，增大>5m m
针尖样瞳孔<1mm
疾病
双瞳孔大
颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等
双瞳孔小
有机磷农药中毒及吗啡，氯丙嗪等药物中毒
单瞳孔小
同侧小脑幕裂孔疝早期
一侧大
同侧小脑幕裂孔疝发生
步态
蹒跚步态 佝偻病
醉酒步态 小脑疾病
