消化管

组培学，消化管是从口腔至肛门的连续性管道，依次分为口腔，咽，食管胃，小肠，大肠。介绍详细，知识全面，希望可以对大家有所帮助！

消化管

• 概述：
  • 组成：消化管和消化腺。
  • 功能：消化食物吸收，营养及排泄废物
  • 消化管是从口腔至肛门的连续性管道，依次分为口腔，咽，食管胃，小肠，大肠
• 一、消化管壁的一般结构：
  • 黏膜：分为上皮固有层和粘膜肌层，上皮两端是复层扁平上皮中间为单层柱状上皮，复层扁平上皮功能是保护，单层柱状上皮功能为消化和吸收，固有层由细密结缔组织富含毛细血管，毛细淋巴管等，功能为营养分泌消化液，研磨机层为薄层平滑机，能够促进分泌物排出和血液运行。
  • 黏膜下层：为疏松结缔组织，有腺体食管腺和12指肠腺有较大的血管和淋巴管，有粘膜下神经丛及淋巴细胞。
  • 肌层：两端为骨骼肌，其他为平滑肌，一般为内环和外纵两层，其间有肌间神经丛，可调节肌层运动和腺体活动。
  • 外膜：包括纤维膜和浆膜纤维膜由薄层结缔组织构成，浆膜由薄层结缔组织与间皮构成，光滑利于肠胃活动
• 二、口腔：
  • 概述：口腔粘膜只有上皮和固有层无粘膜基层，上皮为覆层扁平，固有层结缔组织凸向上层，形成乳头，其内附有毛细血管和感觉神经末梢。
  • 舌：
    • 概述：1.舌由表面黏膜和深部舌肌组成粘膜附层，扁平上皮加固有层，舌肌骨骼肌 2.舌背部黏膜形成许多乳头状凸起，称舌乳头可分为三种：丝状乳头，菌状乳头，轮廓乳头
    • 1.丝状乳头：数量最多遍布蛇背乳头呈圆锥形，浅层上皮细胞角化呈白色的舌苔
    • 2.菌状乳头：较少位于丝状乳头之间，蘑菇状不角化内有味蕾。
    • 3.轮廓乳头，形体大顶端平坦，乳头周黏膜凹陷，形成环沟，沟两侧长上皮内有许多味蕾
    • 味蕾：1.卵圆形小体顶端有胃孔，内部有长梭形胃细胞，聚集成团深部含有锥体形的基细胞。 2.电镜下细胞有里面有微绒毛，伸出胃孔基底部有突出小泡样颗粒功能是味觉感受器
• 三、食管： 食管腔面有纵行皱壁， 食物通过时皱壁消失。
  • 黏膜：上皮为复层扁平上皮，固有层为细密，结缔组织可含少量粘液性腺粘膜，基层为纵行平滑肌束。
  • 黏膜下层：输送结缔组织富含食管腺淋巴组织丰富，可见淋巴小结。
  • 肌层：内环和外纵两层上段，骨骼肌下段，平滑肌中段，混合肌
  • 外膜：纤维膜。
• 四、胃：
  • 概述：食物入胃后，为墙面的纵行皱壁消失，胃可贮存食物吸收部分水无机盐和醇类
  • 一、黏膜:
    • 概述：表面遍布不规则。小孔称胃小凹，每个小凹有3至5条胃腺开口
    • 2.上皮：单层柱状上皮由表面粘液细胞构成，游离面胞质充满黏原细胞he染色浅淡。
    • 3.固有层：充满大量紧密排列的管 状位线和少量结缔组织， 根据部位不同，可分为三种 ：
      • （1）胃底腺：呈单管状或分 支管状，分为颈体底三部。
        • 胃底腺：壁细胞主细胞颈粘液细胞干细胞内分泌细胞。
        • ①主细胞：又称胃酶细胞 光镜下细胞呈柱状，核圆形，位于基底部，胞质强嗜碱性。 电镜下，粗面内质网游离核糖体和高尔基复合体发达游离面胞质充满酶原颗粒。 功能：合成和分泌胃蛋白酶原
        • ②壁细胞：又称泌酸细胞。 光镜下较大圆形或锥体形河源居中可见双核胞质强嗜酸性。 电镜下大量分泌小管丰富的线粒体，少量粗面内质网和高尔基复合体。 微管泡细胞：分泌小管周围胞质内的许多表面光滑的小管和小泡共同构成。 功能：1.合成和分泌盐酸激活问蛋白酶原和杀菌作用 2.分泌内因子，可与维生素B12结合为复合体促进回肠吸收入血。
        • ③颈粘液细胞：结构楔形和扁平居基底部和上方有许多粘圆颗粒。 功能分泌可溶性酸性粘液。
        • ④干细胞
        • ⑤内分泌细胞：种类较多散在分布。
    • 3.黏膜肌层：内环与外纵两层平滑肌组成，其收缩有助于腺分泌物排出。
  • 二、黏膜下层：为疏松结缔组织内含血管，淋巴管和神经，可见淋巴细胞，肥大细胞和脂肪细胞。
  • 三、肌层：由内斜中环及外纵三层平滑肌构成，环形肌在贲门和幽门部分别形成括约肌。
  • 四、外膜为浆膜。
• 五、小肠：
  • 概述：消化和吸收的主要部位。分为12指肠，空肠，回肠。
  • （一）、黏膜：小肠腔面有环形皱壁。表面有肠绒毛。 12指肠肠绒毛发达为宽大叶状。 空肠肠绒毛为肠脂状回肠肠绒毛为短锥形。
    • 1.上皮：为单层柱状上皮细胞构成吸收细胞 杯中细胞潘氏细胞内分泌细胞干细胞
      • 1.吸收细胞：数量最多，高柱状和椭圆形位于基底部游离面，可见明显纹状缘。 EM：1.纹状缘是密集而规则排列的微绒毛，扩大游离面表面积。 2.微绒毛表面有一层细胞，一含有多种消化酶，是消化吸收的重要部位。 3.相邻细胞顶部间有紧密连接，中间连接等，阻止肠腔内物质进入组治。 4.有丰富的线粒体环面内质网和高尔基复合体。 功能：1.消化和吸收。 2.参与分泌性免疫球蛋白a释放过程。 3.分泌肠致活酶，激活胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶。
      • 2.杯状细胞：1.散在吸收细胞间分泌粘液，有润滑和保护作用。 2.12指肠到回肠末端逐渐增多。
      • 3.潘氏细胞：容貌根部上皮下陷至固有层，形成小肠腺，直接开口于肠腔。 小肠腺标志性细胞位于腺底部长三五成群。 椎体形，核卵圆形位于基底部顶部，充满粗大嗜酸性颗粒。 分泌防御素和溶解酶有免疫功能
      • 4.内分泌细胞：种类很多，其中i细胞，胆囊收缩素促胰酶素，促进胰酶分泌和胆汁排出 s细胞除以夜宿促进水和碳酸氢盐分泌，胰液量增加。
      • 5.干细胞：位于小肠线下部，胞体较小，增殖分化为上皮的各种细胞绒毛，上皮更新周期为3至6天
    • 2.固有层：构成小肠腺细密致密结缔组织含丰富淋巴细胞浆细胞和巨噬细胞等。 中央乳糜管：绒毛中轴内1至2条纵形毛细淋巴管是吸收细胞释放的乳糜微粒的输送管道。 有孔毛细血管：中央乳糜管周围 散在平滑肌：收缩促进血液进行及物质吸收。 淋巴小结：孤立集合
    • 3.黏膜肌层：由内环和外纵行薄层平滑肌组成。
  • （二）、黏膜下层：1.疏松结缔组织含较多血管和淋巴管。 2.12指肠的有12指肠腺开口于小肠腺底部分泌碱性粘液
  • (三)、肌层：有内环和外纵两层平滑肌组成，其间有肌间神经丛。）
  • （四）、外膜：为浆膜。
• 六、大肠：
  • （一）盲肠，结肠和直肠： 功能：吸收水分和无机盐。
    • 1.黏膜：无肠绒毛 （1）上皮：单层柱状由吸收细胞和杯状细胞组成。 （2）固有层：密集的大长线呈单管状，有大量杯状细胞，无潘氏细胞，可见孤立淋巴小结。
    • 2.黏膜下层：疏松结缔组织内有小动静脉淋巴管，可见成群脂肪细胞。
    • 3.肌层：内环与外纵横平滑肌内层增厚，形成结肠带，外层局部增厚，形成三条结肠带带间纵形肌很薄。
    • 4.外膜：浆膜
  • （二）、阑尾：（1）管腔小而不规则，肠腺短而少 （2）固有层有及丰富淋巴组织形成许多淋巴小结突入粘膜下层是粘膜肌不完整。 （3）肌膜很薄 (4)外覆浆膜。
• 七、肠相关淋巴组织：
  • 1.黏膜淋巴小结：咽、回肠、阑尾处发达。
  • 2.弥散淋巴组织：固有层的淋巴细胞，浆细胞，巨噬细胞以及上皮内淋巴细胞。
• 八、胃肠内分泌