慢性淋巴性甲状腺炎

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慢性淋巴性甲状腺炎

• 概述
  • 慢性淋巴性甲状腺炎是一种甲状腺疾病，主要特征为甲状腺淋巴细胞浸润和形成淋巴小结。
  • 这种炎症会导致甲状腺体积增大和功能异常，严重影响患者的生活质量。
• 病因
  • 有多种可能的病因，包括遗传因素、感染、自身免疫等。
  • 慢性淋巴性甲状腺炎与干燥综合征和其他自身免疫病有一定的关联。
• 病理特征
  • 甲状腺组织内淋巴细胞的渗出和聚集，形成淋巴小结。
  • 滤泡上皮损伤，滤泡萎缩。
  • 腺上皮增生和间质纤维化。
• 临床表现
  • 早期无明显症状，可能表现为轻度甲状腺肿大。
  • 甲状腺功能出现异常，表现为甲状腺功能亢进或低下症状。
  • 出现甲状腺疼痛、压迫感以及颈部淋巴结肿大等症状。
• 诊断
  • 体格检查发现甲状腺肿大和淋巴结肿大。
  • 甲状腺功能检测，包括TSH、FT3和FT4测定。
  • 甲状腺超声检查，观察甲状腺大小、结构和血流情况。
  • 淋巴结穿刺活检，确定甲状腺炎症类型。
• 治疗
  • 基础治疗，包括合理的休息、饮食和生活习惯。
  • 对症治疗，如甲状腺功能亢进者使用抗甲状腺药物。
  • 对炎症严重者，可以考虑使用糖皮质激素。
  • 手术切除甲状腺，在严重病例中需考虑手术治疗。
• 预后
  • 慢性淋巴性甲状腺炎预后相对良好，但需长期随访。
  • 部分患者可能发展为其他甲状腺疾病，如甲状腺功能亢进或低下。
  • 异常甲状腺功能可通过药物治疗或手术进行控制。