化脓性脑膜炎

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化脓性脑膜炎

• 概述
  • 化脓性脑膜炎是一种严重的中枢神经系统感染，通常由细菌引起。
• 病因
  • 感染途径
    • 化脓性脑膜炎可通过多种途径感染，包括
      • 呼吸道感染途径
      • 中耳炎引起的感染途径
      • 败血症引起的感染途径
      • 头部外伤引起的感染途径。
  • 常见细菌
    • 儿童常见
      • 肺炎双球菌
      • 流感嗜血杆菌
      • B群链球菌
      • 埃斯特立克尔菌。
    • 成人常见
      • 脑膜炎双球菌
      • 肺炎克雷伯菌
      • 金黄色葡萄球菌。
• 临床表现
  • 早期症状
    • 头痛
    • 发热
    • 恶心与呕吐。
  • 进展症状
    • 意识障碍
    • 抽搐
    • 颈部强直等。
• 诊断
  • 脑脊液检查
    • 压力增高
    • 白细胞计数增加
    • 蛋白质含量升高
    • 糖含量降低。
  • 病原学检查
    • 培养脑脊液或其他合适标本。
• 治疗
  • 抗生素治疗
    • 静脉给药
    • 覆盖常见致病菌。
  • 对症支持治疗
    • 卧床休息
    • 控制发热和头痛
    • 维持水电解质平衡
    • 监测神经系统状况。
• 并发症
  • 脑水肿
  • 颅内高压
  • 脑疝。
• 预防措施
  • 疫苗预防
    • 肺炎球菌疫苗
    • 脑膜炎球菌疫苗。
  • 个人卫生和预防传染
    • 勤洗手
    • 避免病毒感染源。