淋巴结检查—诊断实验考试

诊断实验考试操作步骤和评分细则，主要包括对临床常用诊断技能的考核，如淋巴结检查、甲状腺触诊、血压测量、眼球运动和集合反射检查、肺部和心脏听诊等。这些技能是医学专业学生必须掌握的基本技能，对于疾病的诊断和评估具有重要意义。

淋巴结检查

• 头颈部淋巴结检查（10）
  • 告被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊（2）
  • 手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊（2）
  • 检查顺序为耳前、耳后、枕部、下颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结（5）
  • 提问（1）
    • 发现淋巴结肿大应如何描述？
      • 部位、大小、数量、硬度、压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等
    • 胃癌易转移至何处浅表淋巴结？
      • 左侧锁骨上窝淋巴结群
• 上肢淋巴结检查（10）
  • 腋窝淋巴结检查
    • 告之被检查者体位、姿势正确（1）
    • 检查者应一手将被检查者前臂稍外展（1）
    • 以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝（2）
    • 顺序为尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群、外侧群（3）
  • 滑车上淋巴结检查（2）
    • 检查者左（右）手扶托被检查者左（右）前臂，用右（左）手向滑车上由浅入深进行触摸
  • 提问（1）
    • 发现淋巴结肿大应如何描述
      • 部位、大小、数量、硬度、压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等
    • 胃癌易转移至何处浅表淋巴结
      • 左侧锁骨上窝淋巴结群
    • 颈部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病
      • 淋巴结核