中医学—郁证

中医学重难点，证治分类：肝气郁结证：主要表现为精神抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胸胁胀痛等。治疗以疏肝解郁、理气畅中为主。气郁化火证：表现为性情急躁易怒、胸胁胀满、口苦而干等症状。治疗以疏肝解郁、清肝泻火为主。痰气郁结证：症状包括精神抑郁、胸部闷塞、胁肋胀满等。治疗以行气开郁、化痰散结为主。

郁证

• 病因（朱丹溪提出）
  • 气郁
  • 血郁
  • 火郁
  • 食郁
  • 湿郁
  • 痰郁
• 分型
• 证候
  • 脏躁（女）
  • 梅核气（女）
• 辨证论治
  • 肝气郁结
    • 证候
      • 主证
        • 精神抑郁，情绪不宁
      • 兼证
        • 胸痛，痛无定处
      • 舌脉
        • 苔薄腻，脉弦
    • 治法
      • 疏肝理气解郁
    • 方药
      • 柴胡疏肝散
  • 气郁化火
    • 证候
      • 主证—性情急躁易怒，胸闷胁胀
      • 兼证—大便秘结，目赤耳鸣
      • 舌脉—舌红苔黄，脉弦数
    • 治法
      • 疏肝解郁，清肝泻火
    • 方药
      • 丹栀逍遥散
  • 痰气郁结
    • 证候
      • 精神抑郁，胸胁胀痛
      • 咽中不适，如有物梗阻
      • 舌苔白腻，脉弦滑
    • 治法
      • 理气化痰解郁
    • 方药
      • 半夏厚朴汤
  • 忧郁伤神
    • 证候
      • 精神恍惚，心神不宁
      • 舌淡苔薄白，脉弦细
    • 治法
      • 养心安神解郁
    • 方药
      • 甘麦大枣汤