导图社区 诊断学—血栓与止血检测
诊断学血栓与止血检测重难点，将知识点进行了归纳和整理，帮助学习者理解和记忆。直击重点，可以作为学习笔记和复习资料，帮助大家系统地回顾和巩固所学知识，知识点系统且全面，希望对大家有所帮助！
人感染禽流感重点内容，人感染禽流感属于呼吸道传染病，且临床表现会随感染亚型的不同而有所差异，轻症类似普通感冒，重症可出现肺出血、脓毒症、休克、瑞氏综合征以及多器官功能障碍等严重症状。
牙拔除术重点内容，内容涵盖拔牙的适应证和禁忌证、拔牙创的愈合以及牙拔除术的常见并发症及防治。内容详实、条理清晰、易于理解，是你不可或缺的学习助手。
口腔卫生保健重点内容，内容涵盖口腔卫生和口腔保健两大部分，刷牙注意事项：刷牙顺序一从一侧、刷牙时间一至少2min、刷牙次数一最好在餐后和睡前各刷牙1次，每天至少刷牙2次，晚上睡前刷牙更重要。
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马克思主义原理
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血栓与止血检测
血管壁检测
筛检试验
出血时间（BT）
将皮肤刺破后，让血液自然流出到血流自然停止所需时间
参考值
＞9min异常
意义
反映血小板的数量、功能以及血管壁脆性和通透性的变化
反映血小板生成的血栓烷A2（TXA2）与血管壁生成的前列环素（PGI2）的平衡关系
临床意义
BT延长
血小板明显减少
原发性/继发性血小板减少性紫癜
血小板功能异常
凝血因子缺乏
血管性血友病（vWD），DIC
血管异常
遗传性出血性毛细血管扩张症（HHT）
药物影响
抗血小板药物—阿司匹林
抗凝药—肝素
溶栓药（rt-PA）
诊断试验
血管性血友病因子（vWF）抗原测定
由血管内皮细胞合成和分泌 参与血小板的黏附和聚集
减低
血管性血友病（vWD）
增高
血栓前状态、血栓性疾病
急性冠脉综合征（ACS）
心肌梗死、心绞痛、脑血管病变、妊娠高血压综合征
大手术后
肾小球疾病
糖尿病
恶性肿瘤、免疫性疾病、感染性疾病
凝血因子检测
活化的部分凝血活酶时间测定（APTT）
反映内源性凝血系统
正常：30～42s
异常：与对照组相比，延长＞10s以上
APTT延长
凝血因子XII/XI/IX/VIII/X/V/II、纤维蛋白原缺乏“十二、十一进酒吧，失误而已”
激肽释放酶原（PK）、高分子量激肽原（HMWK）缺乏
凝血时间（CT）
凝血酶原时间测定（PT）
反映外源性凝血系统
正常：11～14s
异常：与对照组相比，延长＞3s以上
PT延长
凝血因子VII/X/V/II、纤维蛋白原缺乏“七，失误而已”
严重肝病
维生素K缺乏
纤溶亢进，DIC
使用抗凝药物
抗凝系统检测
凝血酶时间测定（TT）
正常：16～18s
异常：与对照组相比，延长＞3s
延长
血浆纤维蛋白原含量减少/结构异常；纤维蛋白原降解产物（FDPs）增高
肝素和类肝素物质存在
纤溶系统检测
血浆D-二聚体测定
血浆纤维蛋白（原）降解产物测定（FDPs）
血型鉴定
