导图社区 第五章痛风
这是一篇关于第五章痛风的思维导图,主要内容包括:治疗,检查,表现,病因,概述。痛风是一种由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,主要表现为痛风性关节炎、痛风石形成以及尿酸性尿路结石等。它与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少导致的高尿酸血症直接相关,高尿酸血症是痛风最重要的生化基础。
这是一篇关于第3章-肝疾病-5-细菌性肝脓肿的思维导图,主要内容包括:六、治疗,五、鉴别诊断(口诀:单身黑色爸爸爱喝咖啡),四、检查,三、体征,二、表现,一、病因。细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染病灶,亦称化脓性肝脓肿。
这是一篇关于第三章-肝疾病-4-肝性脑病的思维导图,主要内容包括:六、治疗,五、检查,四、表现,三、诱因(口诀:一低一高一出血,便秘感染加药物),二、机制,一、病因。
这是一篇关于第二节门静脉高压的思维导图,主要内容包括:五、治疗,四、检查,三、临床表现,二、病因和病理,一、解剖。门静脉高压(portal hypertension)是指由门静脉系统压力持久增高引起的症候群,是一个临床病症,为各种原因所致门静脉血液循环障碍的临床综合表现,而不是一种单一的疾病。
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第五章痛风
一、 概述
嘌呤→尿酸↑↑↑→痛风
二、 病因
1. 原发性病因:遗传
2. 继发性病因:肾病
3. 特发性病因
三、 表现
分期
1. 无症状高尿酸血症期
体检发现
无任何症状
2. 急性关节炎期
发病部位:第一跖趾关节
发生时间:半夜或清晨啤酒烧烤后夏天多见
特点:剧烈疼痛,可自行缓解
秋水仙碱可迅速止痛
3. 慢性关节病变
关节破坏或痛风石
4. 肾病
尿酸结石
四、 检查
1. 检验科
血尿酸↑↑↑
2. 影像科
第一跖趾关节破坏
3. 局部软组织活检(金标准)
痛风石
五、 治疗
1. 减少高嘌呤食物摄入
2. 药物
I. 急性关节炎
首选止疼:NSAIDS阿司匹林、布洛芬
次选:秋水仙碱(副作用大,用的少,但不影响血糖)
NSAIDs和秋水仙碱效果不好,选用糖皮质激素
II. 慢性关节炎
降尿酸
减少尿酸生成(口诀:少醇少是非)
别嘌呤醇
非布司他
增加尿酸排泄(口诀:马排泄舒服)
苯溴马隆
丙磺舒
III. 肾病
碳酸氢钠
IV. 拓展
氢氯噻嗪
吡嗪酰胺
痛风患者不能用(口诀:秦风)