导图社区 第三章局部血液循环障碍
病理第三章思维导图，包含充血和淤血、出血、血栓行测、栓塞、梗死等内容。内容丰富，要点梳理，结构清晰，体系完整！非常值得学习！
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第三章 局部血液循环障碍
第一节 充血和瘀血
充血（动脉性充血）
主动过程，器官或组织因动脉输入血量的增多
生理性充血
病理性充血
炎症性充血
减压后充血
病理变化
肉眼
大
体积增大
红
颜色鲜红
热
代谢增强，温度升高
镜下
局部细动脉及毛细血管扩张充血
后果
无不良后果
有利
防御-炎症性充血
不利
脑缺血
高血压-情绪激动-脑出血
瘀血（静脉性充血）
被动过程，局部器官或组织静脉血液回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内
原因
静脉受压
静脉腔阻塞
心力衰竭
左心衰竭 肺瘀血
右心衰竭 肝瘀血
严重 全身瘀血
体积增大，肿胀
紫
局部皮肤呈紫蓝色-发绀
凉
血流停滞，毛细血管扩张，散热增加
组织水肿或出血
实质细胞萎缩，变性甚至死亡，间质纤维组织增生，硬化
重要器官的瘀血
肺瘀血（左心衰竭）
急性肺瘀血（急性左心衰竭）
慢性肺瘀血（慢性左心衰竭）
肝瘀血（右心衰竭）
急性肝瘀血
慢性肝瘀血
槟榔肝
第二节 出血
出血的病因和发病机制
破裂性出血
漏出性出血
第三节 血栓形成
定义
在活体的心脏和血管内血液发生凝固或血液中有些形成分凝集形成固体质块的过程
血栓
固体质块
血栓形成的条件和机制
条件
心血管内皮细胞的损伤
内皮细胞有抗凝和促凝两种功能特性
血栓形成最重要和最常见的原因
血小板活化是血栓形成起点
凝血酶是血栓形成的核心成分
血小板活化表现为
黏附反应
释放反应
凝集反应
血流状态的异常
血流减慢
血流产生漩涡
血液凝固性增加
是指血液中血小板和凝血因子增多，或纤维蛋白溶解系统活性降低，导致血液的高凝状态
遗传性高凝状态
获得性高凝状态
血栓形成的过程及血栓的形态
白色血栓
好发部位：血流较快的部位
灰白色小结节或赘生物状，质实
血小板及少量纤维蛋白
混合血栓
好发部位：血流缓慢部位
红色血栓
好发部位：血流及其缓慢部位（静脉）
透明血栓（微血栓）（纤维素性血栓）
好发部位：微循环血管内，主要在毛细血管
常见于DIC
血栓结局
软化，溶解，和吸收
机化和再通
钙化
血栓形成对机体的影响
有利：对血管起止血作用
弊：阻塞血管，栓塞，心瓣膜变形，广泛性出血
第四节 栓塞
在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞血管腔的现象
栓子
阻塞血管异常物质
栓子运行途径
静脉系统和右心腔栓子，栓塞在肺动脉
主动脉系统和左心腔栓子，栓塞在全身动脉
门静脉系统栓子，栓塞到肝
交叉性栓塞
逆行性栓塞
栓塞的类型
血管栓塞
肺动脉栓塞
体循环动脉栓塞
脂肪栓塞
气体栓塞
空气栓塞
减压病
羊水栓塞
其他栓塞
第五节 梗死
血栓形成
动脉栓塞
动脉痉挛
血管受压闭塞
影响梗死形成的因素
器官血供特性
双重血液循环
丰富的吻合支
吻合支少
局部组织对缺血的敏感程度
梗死形态特征
梗死灶的形状
取决于发生梗死的器官血管分布方式
梗死灶的质地
取决于坏死的类型
梗死灶的颜色
取决于病灶内的含血量
梗死的类型
贫血性梗死
出血性梗死
发生条件
严重瘀血
组织疏松
组织特点
双重血液供应或吻合支丰富
常见类型
肺出血性梗死
肠出血性梗死
败血性梗死
梗死的影响
取决于发生梗死的器官，梗死灶的大小个部位
梗死的结局
溶解吸收，机化，包裹，钙化
