牙列、牙合与牙位

这是一个关于三章牙列、牙合与牙位的思维导图，牙列是指人体口腔内不同位置牙齿的排列和组合方式。它分为乳牙列和恒牙列，乳牙列是儿童时期的牙齿排列，而恒牙列则是成人时期的牙齿排列。

三章.牙列、𬌗与牙位

• 一.牙列
  • 定义
  • 分类
    • 按类别
      • 恒牙列
      • 乳牙列
      • 混合牙列
    • 按形态
      • 椭圆形（最多）
        • 2远中逐渐转向远端
      • 尖圆形
        • 2即明显转向远端
      • 方圆形
        • 切牙略平直，3远中才转向远端
  • 牙列大小的测量
  • 牙正常排列时的倾斜规律
    • 近远中向
      • 受力大的牙一般更正，上123中，2倾斜最大。
    • 唇舌向
      • 前牙
        • 下颌向唇侧
        • 上比下更向唇侧
      • 后牙
        • 下颌向舌侧
        • 上颌向颊侧
      • 上下尖牙及上颌前磨牙较正
    • 垂直向
    • 生理意义 1.利于咀嚼能力发挥，维护牙周健康 2.避免咬伤黏膜 3.利于衬托唇颊，使口腔本部变大，舌活动自如，保持面部丰满
  • 牙列颌面的形态特征
    • 纵𬌗曲线
      • 易名解
      • 上颌：补偿曲线（凸向下）
        • 较平坦：第一磨牙近中颊尖以前
      • 下颌：spee曲线（凹向上）
        • 最低：前磨牙和第一磨牙区域
    • 横𬌗曲线
      • 上颌
        • Wilson曲线
          • 凸向下
      • 下颌
        • 凹向上
    • 下颌与下颌牙弓的三角学说及球面学说
      • 选择、名解
      • Balkwill角
      • Balkwill三角学说
      • Monson球面学说
• 二.𬌗
  • 𬌗的发育及影响因素
    • 注：没有左右
    • 前后的动力平衡
      • 向前动力（升颌肌）：舌肌
      • 向后：唇、颊肌
    • 内外的动力平衡
      • 内侧：舌肌
      • 外侧：唇颊肌
    • 上下的动力平衡
      • 上下牙列密切而稳定的咬合接触关系，制约着每一颗牙的上下方向位置关系
  • 𬌗的发育阶段
    • 乳牙𬌗时期（2.5～6岁）
      • 建𬌗：2.5岁
      • 早期特征（2.5-4岁）
        • 齐
        • 牙排列整齐，无间隙
        • 无明显的磨耗
        • 终末平面平齐
        • 位置较正，覆𬌗较深，覆盖较小
      • 后期特征（4～6岁）
        • 不齐
        • 下Ⅴ移至上Ⅴ的稍前方
        • 前牙有间隙逐渐形成
          • 灵长类间隙→上Ⅲ近中，下Ⅲ远中
        • 有显著磨耗
        • 随下颌升支发育，深覆𬌗减小
    • 混合牙列时期（6～12岁）
      • 意义深远
      • 上唇系带位置过低
      • 上颌中切牙间隙
      • 上侧切牙偏斜
      • 轻度牙列拥挤
      • 轻度深覆𬌗
      • 轻度远中𬌗
      • 暂时性错𬌗
    • 恒牙𬌗早期（12～18岁）
  • 牙尖交错𬌗
    • 定义
    • 特征（理想状态）
      • 中线对正：上下牙列的中线对称，并与上唇系带和人中一致
      • 一牙对二牙：除下1和上8外，全牙列最广泛密切的接触
      • 上下尖牙接触关系：上3牙尖顶对下3的远中唇斜面及唇侧远中缘
      • 第一磨牙接触关系：上6近颊尖下6的颊沟
      • 前后牙的覆𬌗覆盖关系正常
      • 意义： 1.使𬌗面接触面积最大，利于咀嚼 2.使𬌗力分散，避免个别牙负担过重 3.纵有个别牙缺失，也不致使对颌的同名牙完全失去咬合与咀嚼功能， 因而在短时间内不致发生移位现象
    • 覆𬌗与覆盖
      • 覆𬌗：垂直
      • 覆盖：水平
      • 关系分类
        • 前牙
          • 正常覆𬌗覆盖：≦切1/3
          • 对刃𬌗
          • 深覆𬌗：Ⅰ Ⅱ Ⅲ：1/3
          • 深覆盖：Ⅰ Ⅱ Ⅲ：3、5、7
          • 反𬌗
          • 开𬌗
        • 后牙
          • 正常
          • 反𬌗
          • 锁𬌗
          • 反锁𬌗
    • 异常牙尖交错𬌗
      • 主要标志牙：第一磨牙
      • 安氏Ⅰ类错𬌗
      • 安氏Ⅱ类错𬌗（小下巴）
        • 1类
        • 2类
      • 安氏Ⅲ类错𬌗（大下巴）
  • 面部标志与面部协调关系
    • 眶耳屏面
      • 名解
    • 鼻翼屏面
      • 名解
• 𬌗位
• 𬌗的类型
  • 双侧平衡𬌗
    • 正中～
    • 前伸～：前牙接触，后牙不接触
    • 侧方～：工作侧接触
  • 尖牙保护𬌗
  • 组牙功能𬌗