导图社区 急性肾衰竭
这是一篇关于急性肾衰竭的思维导图,急性肾衰竭(Acute Renal Failure, ARF),目前多称为急性肾损伤(Acute Kidney Injury, AKI),是一种由多种病因引起的临床综合征,主要表现为肾小球滤过率突然或持续下降,导致氮质废物在体内储留,以及水、电解质和酸碱平衡紊乱,进而可能引发各系统的并发症。以下是对急性肾衰竭的详细概述,主要内容包括:治疗原则,辅助检查,临床表现,病因。
这是一篇关于呼吸衰竭病人的护理的思维导图,主要内容包括:分类,临床表现,治疗要点,病因,概念:由于各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下不能进行气体交换,引起缺氧和(或)高碳酸血症。
这是一篇关于慢性肺源性心脏病病人的护理的思维导图,主要内容包括:治疗要点,辅助检查,临床表现,病因与发病机制。介绍详细,可以让你更快速更方便去了解学习。有需要的赶紧收藏吧!
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急性肾衰竭
病因
肾前性(肾血量减少)
急性血容量不足,导致肾缺血
呕吐 腹泻 休克 大面积烧伤 充血性心力衰竭
末梢血管扩张或者感染
中毒
肾血管阻力增加
大手术后 麻醉
肾性(肾本身的原因)
最常见:肾小管上皮细胞坏死(急性肾小管坏死)
肾后性(梗阻)
输尿管结石 尿道梗阻
临床表现
起始期
维持期(少尿期)
全身症状
常见且严重的并发症,主要的死亡原因:感染
《3000题》119页第1题
消化系统
恶心 呕吐 食欲减退
呼吸系统
呼吸困难、憋气、咳嗽 ;与急性肺水肿以及感染有关
循环系统
尿量减少----高血压、心力衰竭
神经系统
尿毒症脑病:意识障碍 躁动 谵妄
血液系统
出血、贫血
水、电解质、酸碱平衡紊乱
水:水中毒
电解质:①稀释性低钠血症 ②低钙 ③低氯 ④高钾血症
酸碱平衡
代谢性酸中毒
恢复期(多尿期)
①3-6个月恢复正常 ②每天的尿量可达3-5L
辅助检查
尿液检查:尿比重低且固定:在1.015以下
治疗原则
积极治疗原发疾病,去除病因
对症治疗
维持液体的平衡,防止高血钾
《3000题》119页第2题
液体:量出为入:前一天的出液量+不显性失水(500ml)
《3000题》119页第3、6题
高血钾的处理
①停钾:限制含钾高的食物摄入:白菜 萝卜 榨菜 橘子 香蕉 梨 桃 葡萄 西瓜 ②转钾:50%葡萄糖溶液50-100ml+胰岛素6-12U/静脉滴注5%碳酸氢钠100-200ml ③抗钾:缓慢注射10%葡萄糖酸钙10=20ml ④排钾:排钾利尿剂 阳离子交换树脂
《3000题》119页第5题
注重对水、电解质以及酸碱平衡的关注
并发症治疗
防治感染,避免使用具有肾毒性药物,比如:磺胺类药物 氨基糖苷类药物 两性霉素