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解表药的性味归经 功效 应用 用法用量及使用注意
编辑于2020-07-18 10:59:05解表药
发散风寒药(辛温解表药)
麻黄
麻黄生用、蜜炙或捣绒用
性味归经
辛、微苦,温。归肺、膀胱经
功效
发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。
应用
风寒表证
本品辛温散寒,发汗力强,为发汗解表之要药,辛温解表之峻品,被誉为“发汗解表第一要药”。
咳喘证
本品入肺经,性善宣肺平喘,为治肺气壅遏之咳喘的要药,无论寒热痰饮,有无表证均可应用。
水肿兼表证
本品开泄肺气,通调水道,下输膀胱,为宣肺利尿之良药。
用法用量
考点提示:麻黄不同炮制方法的应用
煎服,2~10g。⭐发汗解表宜生用,⭐止咳平喘宜蜜炙用,麻黄绒作用缓和,适于老人、幼儿及虚人之风寒表证。
使用注意
本品发汗力较强,凡体虚自汗、阴虚盗汗及肺肾气虚之虚喘者忌服。
桂枝
桂枝生用
性味归经
辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。
功效
发汗解肌,温通经络,助阳化气。
应用
风寒表证
本品辛甘温,发汗力较麻黄温和,治疗风寒表证有汗无汗者皆宜。
寒凝血滞诸痛证及风湿痹症
考点提示:桂枝既能走表发汗,又能走里温经。
本品辛散温通,具有温通经脉、散寒止痛之功。
心悸
本品辛甘温,可温心阳、通血脉、止悸动。
痰饮及蓄水证
本品入膀胱经,能温脾肾之阳以化气行水。
用法用量
煎服,3~10g。
使用注意
本品辛温,易助阳,动血,凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行者均忌用,⭐孕妇及⭐月经过多者慎用。
紫苏
紫苏生用
性味归经
辛,温。归肺、脾经。
功效
解表散寒,行气和胃,解鱼蟹毒。
应用
风寒表证
本品祛风散寒、解表发汗力缓和,轻症可以单用,重症需与其他发散风寒药合用。
脾胃气滞证
本品能行气以宽中除胀、和胃止呕,兼有理气安胎之功。
鱼蟹中毒
可单用紫苏叶煎汤服、或配伍生姜、陈皮等药,治疗鱼蟹中毒之腹痛、吐泻。
用法用量
煎服,5~10g。⭐不宜煎服。
生姜
生姜生用
性味归经
辛,微温。归肺、脾、胃经。
功效
散寒解表、温中止呕,温肺止咳。
应用
风寒表证
本品辛散温通,发汗力缓和,适用于外感风寒轻者。
呕吐
考点提示:生姜为“呕家圣药”。
⭐本品温胃散寒、降逆止呕力佳,可治疗各种呕吐,⭐素有“呕家圣药”之称,随证配伍可治疗多种呕吐。
肺寒咳嗽
本品温肺散寒、化痰止咳,对于肺寒咳嗽,不论有无外感凤寒,痰多痰少,皆可选用。
⭐⭐⭐此外,生姜还可解半夏、天南星及鱼蟹之毒.
用法用量
煎服,3~10g。,或捣汁服。
使用注意
本品可伤阴助火,故热盛及阴虚内热者忌服。
香薷
香薷生用
性味归经
辛,微温。归肺、胃经。
功效
发汗解表,化湿和中,利水消肿。
应用
阴暑证
考点提示:香薷有“夏月麻黄”之称。
本品气味辛香,既可发汗解表,又能化湿和中,适用于夏季贪凉饮冷,外感风寒、内伤暑湿所致的阴暑证,⭐⭐有“夏月麻黄”之称。
水肿、脚气
用法用量
煎服,3~10g。用于解表,用量不宜过大,⭐不宜久煎;用于利水消肿,用量宜稍大,⭐须浓煎。
使用注意
本品发汗力较强,表虚有汗及暑热证当忌用。
荆芥
荆芥生用或炒炭用
性味归经
辛,微温。归肺、肝经。
功效
祛风解表,透疹止痒,消疮,止血。
应用
外感表证
本品辛散发表,性较和缓,对于外感表证,无论风寒、风热或寒热不明显,均可应用。
麻疹不透,风疹瘙痒
考点提示:荆芥为发表散风通用药
本品轻扬透散,可祛风止痒,宣散疹毒。⭐⭐⭐荆芥为发表散风通用药
疮疡初起兼表证
本品透散邪气,宣通壅结而达消疮之功,多用于疮疡初起而有表证者。
吐衄下血
本品炒炭长于理血止血,可用于吐血、衄血、便血、痔血、崩漏等多种出血证。
用法用量
煎服,5~10g。⭐不宜久煎。⭐⭐透疹消疮宜生用;⭐⭐发汗解表宜用荆芥穗;⭐⭐止血需炒炭用。
荆芥与防风功用之异同 共同点:荆芥与防风均微温而不燥,善于祛风发表,对于外感表证,无论寒热,常相须为用;二者都有祛风止痒之功,可治疗风疹瘙痒。 不同点:⭐荆芥发汗力强于防风,并具透疹、疗疮、止血之功;⭐防风祛风止痛力胜于荆芥,既可用于外感风邪之头身疼痛困重,又可除湿以解风湿痹痛,兼能止泻止痉。
防风
防风生用或炒炭用
性味归经
辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。
功效
祛风解表,胜湿止痛,止痉。
应用
外感表证,风疹瘙痒
本品辛温发散,功善祛风,不论外感风寒、风热、风湿均可使用,为风药中之润剂。
风湿痹症
本品能祛风胜湿止痛,为痹证之常用药。
破伤风
本品既能辛散外风,又能息内风以解痉,为痹证之常用药。
此外,本品能升清燥湿,炒用可止泻。
用法用量
煎服,5~10g。
使用注意
本品药性偏温,故阴虚火旺、血虚及热甚动风者慎用。
荆芥与防风功用之异同 共同点:荆芥与防风均微温而不燥,善于祛风发表,对于外感表证,无论寒热,常相须为用;二者都有祛风止痒之功,可治疗风疹瘙痒。 不同点:⭐荆芥发汗力强于防风,并具透疹、疗疮、止血之功;⭐防风祛风止痛力胜于荆芥,既可用于外感风邪之头身疼痛困重,又可除湿以解风湿痹痛,兼能止泻止痉。
羌活
羌活生用
性味归经
辛、苦,温。归膀胱、肾经。
功效
解表散寒,祛风除湿,止痛。
应用
风寒感冒,头痛项强
考点提示:⭐羌活善治太阳头痛。
本品气味雄烈,善于升散发表,有较强的发散风寒和止痛之功。
风寒湿痹,肩背酸痛
本品辛散祛风,味苦燥湿,性温散寒,有较强的祛除风寒湿邪、通利关节而止痛的作用。
用法用量
煎服,3~10g。
使用注意
本品辛香温燥之性较强,故阴血亏虚者慎用;用量过多易致呕吐,故脾胃虚弱者不宜用。
白芷
白芷生用
性味归经
辛,温。归胃、大肠、膀胱经。
功效
解表散寒,祛风止痛,宣通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。
应用
风寒表证
本品辛散温通,解表散寒祛风之力温和,尤善通鼻窍、止痛,用于治疗外感风寒、头身疼痛、鼻塞流涕等症。
头痛,牙痛、鼻渊、风湿痹痛
考点提示:白芷长于止痛,⭐善治阳明头痛。
本品辛散止痛,善入阳明经,故多用于阳明经之头痛、眉棱骨痛、牙痛等。
带下证
本品辛香入脾,温升清阳,用治寒湿带下。
疮痈肿痛
本品辛散温通,能消肿排脓,为外科疮疡常用药。
此外,本品还可祛风止痒,用与治疗皮肤瘙痒。
用法用量
煎服,3~10g。外用适量。
使用注意
本品心辛散温燥,阴虚血热者忌服。
⑩细辛
细辛生用
性味归经
辛,温。有小毒。归肺、肾、心经。
功效
祛风散寒,通窍止痛,温肺化饮。
应用
风寒表证
本品辛温发散,芳香通达,又入肾经而除在里之寒邪
头痛、牙痛、风湿痹痛
本品辛香走窜,能祛风寒,通鼻窍,止痹痛。
鼻渊
本品辛散温通,散风邪、通鼻窍,为治鼻渊之良药。
寒饮咳喘
考点提示:细辛既能祛风散寒,又能温肺化饮。
本品外能发散风寒,内能温肺化饮。
此外,将本品研末吹鼻取嚏,有通关开窍醒神之功,可治中恶或痰厥之闭证。
用法用量
煎服,1~3g。⭐入丸散剂,每次服0.5~1g。外用适量。
使用注意
阴虚阳亢头痛、肺燥阴伤干咳者忌用;⭐⭐⭐不宜与藜芦同用。
⒒藁本
藁本生用
性味归经
辛,温。归膀胱经。
功效
祛风散寒,除湿止痛。
应用
风寒表证,巅顶头痛
考点提示:⭐藁本善治巅顶头痛。
本品辛香温燥,善达巅顶,以发散太阳经风寒湿邪见长,并能止痛。
风寒湿痹
本品以辛散温通香燥之性,能除肌肤、经络、筋骨之风寒湿邪,蠲痹止痛。
用法用量
煎服,3~10g。
使用注意
本品辛香温燥,故热证及血虚头痛者忌服。
⒓苍耳子
炒去硬刺,生用
性味归经
辛、苦,温。有毒。归肺经。
功效
散风寒,通鼻窍,祛风湿。
应用
风寒表证
本品发汗解表之力弱,善于宣通鼻窍,一般风寒感冒较少使用,多用于外感风寒,鼻塞流涕明显。
鼻渊
本品善通鼻窍以除鼻塞、止前额及鼻内胀痛,为治鼻渊之良药。
风湿痹痛
本品能祛风湿,通络止痛。
用法用量
煎服,3~10g。⭐或入丸散剂。
使用注意
本品有毒,过量服用易致中毒。血虚头痛不宜服用。
⒔辛夷
辛夷生用
性味归经
辛,温。归肺、胃经。
功效
散风寒,通鼻窍。
应用
风寒表证
本品辛散温通,能发散风寒,宣通鼻窍。
鼻渊
⭐本品为治鼻渊头痛、鼻塞流涕之要药。
用法用量
考点提示:辛夷入汤剂宜包煎。
煎服,3~10g。⭐本品有毛,易刺激咽喉,入汤剂宜用纱布包煎。外用适量。
使用注意
阴虚火旺者忌服。
发散风热药(辛凉解表药)
⒈薄荷
薄荷生用
性味归经
辛,凉。归肺、肝经。
功效
疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。
应用
风热表证,温病初起
本品辛以发散,凉以清热,发汗力较强,为疏散风热之常用药,与无汗者尤为适宜。
头痛目赤,咽喉肿痛
本品轻扬升浮,芳香通窍,善疏散上焦风热,清头目,利咽喉。
麻疹不透,风疹瘙痒
本品质轻宣散,具有宣毒透疹、祛风止痒之效
肝郁气滞,胸胁胀闷
本品入肝经,能疏肝行气解郁。
用法用量
煎服,3~6g。⭐宜后下。
使用注意
本品有发汗耗气之弊,故体虚多汗者不宜使用。
薄荷、牛蒡子、蝉蜕的功用之异同 共同点:疏散风热,利咽,透疹。主治风热感冒,温病初起,咽喉肿痛及麻疹不透等。 不同点:⭐薄荷辛凉发汗力较强,上清头目,下疏肝气,可治疗风热目赤、肝郁之胸胁胀闷等;⭐牛蒡子辛苦寒,发汗力较薄荷虽弱,但具有清热解毒、润肠通便之功,可治疗热毒之咽喉肿痛、痄腮及便秘;⭐蝉蜕发汗之力不及薄荷,清热之力不及牛蒡子,但具有明目退翳、祛风止痉之功,可治疗风热目赤、目翳多泪、惊风、破伤风及小儿夜啼等。
⒉牛蒡子
牛蒡子生用或炒用
性味归经
辛、苦,寒。归肺、胃经。
功效
疏散风热,宣肺透疹,解毒利咽。
应用
风热表证,温病初起
本品辛散苦泄,升散之中具有清降之性,长于宣肺祛痰,清利咽喉。
麻疹不透,风疹瘙痒
本品清泄透散,既外散风热,又透泄解毒,用治麻疹不透或透而复隐
痈肿疮毒、痄腮、丹毒
本品辛苦性寒,能清热解毒、利咽散肿,⭐兼能润肠通便。
用法用量
煎服,6~12g。用时捣碎。炒用可使苦寒之性降低。
使用注意
本品性寒,能滑肠通便,故气虚便溏者慎用。
薄荷、牛蒡子、蝉蜕的功用之异同 共同点:疏散风热,利咽,透疹。主治风热感冒,温病初起,咽喉肿痛及麻疹不透等。 不同点:⭐薄荷辛凉发汗力较强,上清头目,下疏肝气,可治疗风热目赤、肝郁之胸胁胀闷等;⭐牛蒡子辛苦寒,发汗力较薄荷虽弱,但具有清热解毒、润肠通便之功,可治疗热毒之咽喉肿痛、痄腮及便秘;⭐蝉蜕发汗之力不及薄荷,清热之力不及牛蒡子,但具有明目退翳、祛风止痉之功,可治疗风热目赤、目翳多泪、惊风、破伤风及小儿夜啼等。
⒊蝉蜕
蝉蜕生用
性味归经
甘,寒。归肺、肝经。
功效
疏散风热,利咽透疹,明目退翳,息风止痉。
应用
风热表证,咽痛音哑
本品甘寒,入肺经,长于疏散风热,宣肺利咽,故风热表证,⭐咽喉肿痛或声音嘶哑者尤宜。
麻疹不透,风疹瘙痒
本品宣散透疹止痒,治疗风热外束,疹出不畅
目赤翳障
本品入肝经,有疏散肝经风热而明目退翳之功,故治疗肝经风热上攻之目赤肿痛,翳膜遮睛
惊风抽搐,破伤风
本品能凉肝息风止痉,故可治疗⭐小儿急慢惊风和破伤风
用法用量
煎服,3~6g。或单味研末冲服。一般病证用量宜小,止痉则需大量。
使用注意
⭐孕妇慎用
薄荷、牛蒡子、蝉蜕的功用之异同 共同点:疏散风热,利咽,透疹。主治风热感冒,温病初起,咽喉肿痛及麻疹不透等。 不同点:⭐薄荷辛凉发汗力较强,上清头目,下疏肝气,可治疗风热目赤、肝郁之胸胁胀闷等;⭐牛蒡子辛苦寒,发汗力较薄荷虽弱,但具有清热解毒、润肠通便之功,可治疗热毒之咽喉肿痛、痄腮及便秘;⭐蝉蜕发汗之力不及薄荷,清热之力不及牛蒡子,但具有明目退翳、祛风止痉之功,可治疗风热目赤、目翳多泪、惊风、破伤风及小儿夜啼等。
⒋桑叶
桑叶生用或蜜炙用
性味归经
甘、苦,寒。归肺、肝经。
功效
疏散风热,清肺润燥,清肝明目。
应用
外感风热或温病初起
本品甘寒质轻,疏散风热作用较缓和,能清肺热,润肺燥,用与治疗外感风热或温病初起之发热、头痛、咳嗽等症
肺热燥咳
本品苦寒可清肺热,甘寒可润肺燥,故可用于肺热或燥热伤肺之咳嗽痰少、色黄而黏稠,或干咳少痰、咽痒等症。
眩晕目赤
本品兼入肝经,可平降肝阳、清肝明目。
用法用量
5~10g。煎服或⭐入丸散剂。外用煎水洗眼。⭐润肺止咳宜蜜炙用。
桑叶与菊花的功用之异同 共同点:二药性味苦甘微寒,均有疏散风热、平抑肝阳、清肝明目的作用,可治风热表证或温病初起之发热、微恶风寒、头痛;肝阳上亢之头痛眩晕;风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛等症,常相须为用。 不同点:⭐桑叶疏散风热之力较强,又能清肺润燥,多用于风热犯肺或燥热伤肺;⭐菊花平肝、清肝明目之力较强,又能清热解毒,善疗疔疮肿毒。
⒌菊花
菊花生用
性味归经
甘、苦,微寒。归肺、肝经。
功效
疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。
应用
风热表证
本品疏散风热,性味、功效与桑叶相似,用治外感风热或温病初起
肝阳上亢,头痛眩晕
本品性寒入肝经,可清肝热、平肝阳。
目赤肿痛,眼目昏花
本品入肝经,为眼科良药,虚实目疾均可使用。
疮痈肿痛
本品味苦性微寒,能清热解毒,⭐尤善解疔毒。
用法用量
考点提示:不同种类菊花的功用特点
煎服,5~10g。⭐疏散风热多用黄菊花,⭐平肝明目多用白菊花,⭐清热解毒多用野菊花。
使用注意
考点提示:比较桑叶与菊花功效、应用的异同点
脾胃虚寒者慎用
桑叶与菊花的功用之异同 共同点:二药性味苦甘微寒,均有疏散风热、平抑肝阳、清肝明目的作用,可治风热表证或温病初起之发热、微恶风寒、头痛;肝阳上亢之头痛眩晕;风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛等症,常相须为用。 不同点:⭐桑叶疏散风热之力较强,又能清肺润燥,多用于风热犯肺或燥热伤肺;⭐菊花平肝、清肝明目之力较强,又能清热解毒,善疗疔疮肿毒。
⒍蔓荆子
蔓荆子生用或炒用
性味归经
辛、苦,微寒。归膀胱、肝、胃经。
功效
疏散风热,清利头目
应用
风热表证,头昏头痛
本品辛苦微寒,解表之力较弱,偏于清利头目,疏散头面之邪,兼能止痛。
目赤肿痛
本品辛散苦泄微寒,可用治风热上攻,目赤肿痛、目昏多泪
用法用量
煎服,5~10g。
⒎柴胡
柴胡生用或醋炙用
性味归经
苦、辛,微寒。归肝、胆、肺经。
功效
疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。
应用
外感发热,少阳证
考点提示:柴胡为治疗少阳寒热往来之要药。
本品辛散苦泄,善于祛邪解表退热和疏散少阳半表半里之邪。
肝郁气滞证
本品辛行苦泄,性善条达,⭐⭐⭐为疏肝解郁之要药。
气虚下陷,脏器脱垂
本品长于升举脾胃清阳之气,用治中气不足,气虚下陷之脘腹坠胀、久泻脱肛、胃下垂、子宫脱垂等
用法用量
煎服,3~10g。⭐解表退热宜生用,⭐疏肝解郁宜醋炙用,⭐升阳举陷可生用或酒炙。
使用注意
本品性升散,故肝阳上亢、肝风内动、阴虚火旺及气机上逆者慎用。
柴胡、升麻、葛根的功用之异同 共同点:疏风散热,升阳。主治风热感冒,温病初起及中阳下陷的久泻等。 不同点:⭐柴胡入肝胆经,主散少阳半表半里之邪,治少阳证;升阳举陷力不及升麻,但可疏肝解郁,治疗肝气郁滞之胸胁闷痛等症。⭐升麻入肺与脾胃经,升阳透疹力强,为升阳举陷之常用药,又善内解热毒,治中气下陷之久泻,脏器脱垂,麻疹透发不畅及热毒导致咽喉、牙龈肿痛等。⭐葛根入脾胃经,善于解表,治表证项背疼痛;透疹之力不及升麻,但可升阳止泻,清热生津,治麻疹透发不畅、泻痢、热病烦渴等。
⒏升麻
升麻生用或蜜炙
性味归经
辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。
功效
考点提示:柴胡和升麻均有升举阳气之功效
发表透疹,清热解毒,升举阳气。
应用
风热头痛,麻疹不透
本品辛甘微寒,轻清升散,用于风热表证,温病初起之发热头痛
齿痛口疮,咽喉肿痛,温毒发斑
本品性甘温,善清热解毒,可治疗多种热毒证,尤善解阳明热毒。
气虚下陷,脏器脱垂
本品性升浮,入脾胃经,善引清阳之气上升,其升提之力较柴胡为强,⭐⭐为升阳举陷之要药。
用法用量
煎服,3~10g。⭐发汗透疹、清热解毒宜生用,⭐升阳举陷宜炙用
使用注意
本品性升浮,故麻疹已透,阴虚火旺,肝阳上亢者忌用。
柴胡、升麻、葛根的功用之异同 共同点:疏风散热,升阳。主治风热感冒,温病初起及中阳下陷的久泻等。 不同点:⭐柴胡入肝胆经,主散少阳半表半里之邪,治少阳证;升阳举陷力不及升麻,但可疏肝解郁,治疗肝气郁滞之胸胁闷痛等症。⭐升麻入肺与脾胃经,升阳透疹力强,为升阳举陷之常用药,又善内解热毒,治中气下陷之久泻,脏器脱垂,麻疹透发不畅及热毒导致咽喉、牙龈肿痛等。⭐葛根入脾胃经,善于解表,治表证项背疼痛;透疹之力不及升麻,但可升阳止泻,清热生津,治麻疹透发不畅、泻痢、热病烦渴等。
⒐葛根
葛根生用或煨用
性味归经
甘、辛,凉。归脾、胃、肺经。
功效
考点提示:葛根和升麻均有透疹的功效。
解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻。
应用
表证发热,项背强痛
本品甘辛性凉,具有发汗解表、解肌退热之功,对于外感表证,无论风寒风热皆可使用。
热病口渴,阴虚消渴
本品性甘凉,清热之中又能生津止渴。
麻疹不透
本品味辛性凉,有透发麻疹之功,用治麻疹初起,疹出不畅
湿热泻痢,脾虚泄泻
本品味辛升发,能鼓舞脾胃清阳上升而奏止泻止痢之效。
用法用量
煎服,10~15g。⭐退热、生津、透疹宜生用,⭐止泻宜煨用
柴胡、升麻、葛根的功用之异同 共同点:疏风散热,升阳。主治风热感冒,温病初起及中阳下陷的久泻等。 不同点:⭐柴胡入肝胆经,主散少阳半表半里之邪,治少阳证;升阳举陷力不及升麻,但可疏肝解郁,治疗肝气郁滞之胸胁闷痛等症。⭐升麻入肺与脾胃经,升阳透疹力强,为升阳举陷之常用药,又善内解热毒,治中气下陷之久泻,脏器脱垂,麻疹透发不畅及热毒导致咽喉、牙龈肿痛等。⭐葛根入脾胃经,善于解表,治表证项背疼痛;透疹之力不及升麻,但可升阳止泻,清热生津,治麻疹透发不畅、泻痢、热病烦渴等。