社区护理学第三章以社区为中心的护理

这是社区护理学第三章以社区为中心的护理的思维导图，有社区护理评估、社区护理诊断、社区护理计划、实施与评价等内容。

以社区为中心的护理

• 社区护理评估
  • 社区护理评估内容P52
    • 社区人群
    • 社区地理环境
    • 社会系统
    • 社区健康状况
    • 社区资源
  • 社区护理评估方法
    • 社区实地考察
    • 重点人物访谈
    • 问卷调查
    • 查阅文献
    • 参与式观察
    • 社区讨论
• 社区护理诊断
  • 过程:整理与分析评估资料→形成问题和需求的诊断→确定优先顺序
  • 护理诊断的陈述:PES或PE公式，即健康问题（problem，P）、原因（etiology，E）、症状体征（symptom，S）
  • 确定优先顺序的原则
    • 重要性
    • 可预防性
    • 有效性
    • 可行性
  • OMAHA系统
    • 护理诊断（问题）分类系统
      • 四个领域:环境、心理社会、生理、健康相关行为
    • 干预分类系统
    • 结果评定系统
• 社区护理计划、实施与评价
  • 社区护理计划
    • 制定社区护理目标的原则:SMART ①specific特定的 ②measurable可测量的 ③attainable可实现的 ④relevant相关的 ⑤timely有期限的
    • 社区护理目标的陈述:4W1H→who、what、where、when、how
  • 社区护理实施
  • 社区护理评价
    • 评价分类
      • 过程评价、结果评价
• 社区健康档案建立与应用
  • 定义:是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程的规范记录，是以居民个人健康为核心、 贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。
  • 健康档案的类型
    • 个人健康档案:以居民个人健康为中心 （应为辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民）
    • 家庭健康档案:以家庭为单位
    • 社区健康档案:以社区为服务主体
  • 社区健康档案的管理
    • 建立方式:个别建档、普遍建档（乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心）
    • 建立原则:完善性、前瞻性、动态性、客观准确性、保密性
  • 健康档案的使用