导图社区 助产学第五章妊娠诊断与产前检查
这是一篇关于助产学第五章妊娠诊断与产前检查思维导图,主要内容有妊娠分期、妊娠诊断、产前检查和胎儿健康状况评估。
这是关于助产学第十八章新生儿与新生儿疾病的思维导图,内容有正常新生儿的特点 与护理和新生儿概论等,适合考研和医学生!
这是关于助产学第十章胎盘与胎膜异常的思维导图,主要内容涉及到胎盘异常和胎膜早破等,适用于学医和考研的朋友们。
这是助产学第九章妊娠并发症的思维导图,涉及妊娠期肝内胆汁淤积症ICP、过期妊娠、妊娠期高血压疾病和早产等内容。
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妊娠诊断与 产前检查
妊娠分期
早期妊娠
末次月经的第1日开始至第13周末
中期妊娠
第14周开始至第27周末
晚期妊娠
第28周及其后
妊娠诊断
早期
临床表现:停经、早孕反应、尿频、乳房变化
辅助检查:妊娠试验、超声检查
中晚期
临床表现
①子宫增大
★不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度 P80
②胎动:第18-20周自觉胎动,正常胎动3-5次/小时
③胎心音:第18-20周可听及胎心音,正常110-160次/分钟
胎儿位置
胎姿势
胎产式
胎体纵轴与母体纵轴的关系
胎先露
最先进入母体骨盆入口的胎儿部分
胎方位
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
枕O骶S 前A横T后P
产前检查
时间
第6-8周:首次检查,第20-36周,每4周1次,第37周及以后,每周1次
推算预产期EDC=LMP(末次月经)+9月(或-3月)+7日→阳历 =LMP(末次月经)+9月(或-3月)+15日→农历
四步触诊法
骨盆测量:髂棘间径(23-26cm)→髂嵴间径(25-28cm)→坐骨结节间径(8.5-9.5cm) →骶耻外径(18-20cm)
胎儿健康状况评估
胎儿宫内状况监护
电子胎心监护
胎心率基线水平:正常110-160次/分
胎心率基线变异:中度变异6-25次/分→健康 变异减少<3-5次/分或消失<2次/分→缺氧 过度变异>25次/分
周期性胎心率变化
无变化
加速:正常足月胎儿15次/分,持续15s <32周胎儿加速10次/分,持续10s
减速
早期减速→胎头受压
晚期减速→子宫胎盘功能不良,胎儿缺氧
变异减速→(“V”形或“U”形)脐带受压
胎儿成熟度检查
①双顶径≥8.5cm提示胎儿成熟 ②胎盘成熟度:胎盘Ⅲ级提示胎儿已成熟