脂质代谢

超详细《生物化学》脂质代谢思维导图，脂质代谢，一般称为脂肪代谢，是指生物体内的脂肪在各种酶的帮助下进行消化、吸收、合成与分解的过程。

脂质代谢

• 脂肪代谢（三酯酰甘油）
  • 脂肪动员
    • 定义：甘油三酯分解为一分子甘油和三分子脂肪酸
      • 两种酶：脂肪组织甘油三酯脂肪酶（ATGL）
      • 激素敏感性脂肪酶（HSL）
    • 促进
      • 禁食、饥饿、交感神经兴奋、脂解激素（肾上腺素、去甲肾上腺素、胰高血糖素、去肾上腺皮质激素）
    • 抑制
      • 抗脂解激素
        • 胰岛素、前列腺素E2
  • 甘油分解
    • 部位
      • 肝、肾
    • 过程
    • 肝的甘油激酶活性最强
  • 脂肪酸氧化
    • 部位
      • 除大脑外的大部分脏器、肝、心肌、骨骼肌最活跃
    • 过程
      • 1、活化成脂酰CoA
        • 内质网及线粒体外膜的胞液侧
      • 2、进入线粒体
        • 肉碱脂酰转移酶I 肉碱脂酰转移酶II
          • 饥饿、高脂低糖膳食、糖尿病增强其活性
      • 3、beta氧化
        • 脱氢（FAD）、加水、再脱氢（NAD）、硫解（氧化分解在β-C原子上进行）
      • 软脂酸：16C，7次beta氧化
  • 脂肪合成
    • 场所
      • 小肠、脂肪、肝细胞
        • 肝细胞合成不储存
          • VLDL运输到肝外组织，过多得脂肪肝
        • 脂肪是主要储存场所
    • 原料
      • 甘油（葡糖分解、游离甘油）、脂肪酸
    • 合成途径
      • 1、甘油一酯途径（小肠）
        • 合成CM
      • 2、甘油二酯途径（肝、脂肪）
    • 重点：脂肪酸咋来
      • 部位
        • 胞浆、肝（main）、肾、脑等组织
      • 原料：乙酰CoA（葡糖代谢）、NADPH（磷酸戊糖途径（main）、柠檬酸-丙酮酸循环）
        • FADH2和NADH不能拿来合成脂肪，它们要去氧化呼吸链产能，因此这里利用NADPH
        • 糖不够用啦才分解脂肪 糖太多才合成脂肪 两条分开的途径，因此脂肪合成要的乙酰CoA不可能来自自产的
      • 途径
        • 柠檬酸-丙酮酸循环
          • 乙酰CoA不能自由进出线粒体内膜，最重要的意义：将乙酰CoA运输出线粒体 产生NADPH，补充合成脂肪酸
          • 最重要的意义：将乙酰CoA运输出线粒体
        • 过程
          • 1、丙二酰CoA合成
            • 乙酰CoA羧化酶 辅基：生物素
              • 生物素是体内多种羧化酶的辅基
          • 2、软脂酸的合成
  • 不饱和脂肪酸（DHA）
  • 必需脂肪酸
    • 亚麻酸、亚油酸、花生四烯酸（油麻花）-合成前列腺素
• 脂蛋白代谢
  • 脂蛋白分类
    • 密度
      • CM
        • 小肠合成
          • 负责转运外源性的甘油三酯和胆固醇（饮食摄入）
      • VLDL
        • 肝脏和小肠合成
          • 转运内源性的甘油三酯——在血中逐渐转变为IDL—LDL
      • LDL
        • 负责内源胆固醇转运，主要在肝脏中降解
          • 血脂重要指标
            • 肝到全身
              • 🉑通过巨噬细胞和血管内皮细胞清除
      • HDL
        • 肝脏和小肠合成
          • 将肝外胆固醇运入肝脏，胆汁酸途径排出体外
            • 好脂蛋白
              • 全身到肝
    • 电泳
• 酮体的生成
  • 生成
    • 概念
      • 酮体是脂酸在肝分解氧化时特有的中间代谢产物
        • 肝脏输出能量的一种形式
    • 乙酰乙酸、beta-羟丁酸（酮体酸中毒）、丙酮
    • 原料：乙酰CoA（来自脂肪酸的beta氧化）
    • 部位：肝内生成、线粒体（肝外缺少酮体合成的酶系）-哈密瓜辅酶a，肾脏也能少量生成酮体
      • 酶：羟甲基戊二酸单酰CoA（HMGCoA）
    • 过程
      • • 肝脏脂代谢产生过多的酮体的原因
          • 1、正常情况下，我们的能源是来自于葡萄糖，糖不足，动用脂肪酸分解，大量脂肪酸分解产生酮体 2、糖有但无法利用，如胰岛素不足，糖尿病患者只能分解脂肪酸产生大量酮体
  • 利用
    • 肝内合成肝外用
      • 酶
        • 乙酰乙酸硫激酶
        • 琥珀酰CoA转硫酶
          • 一定要琥珀酰CoA的原料参与，它是三羧酸循环重要的中间产物，如果糖代谢出问题，三羧酸循环受影响，中间产物少了，酮体利用也受影响
            • 糖代谢紊乱，酮体堆积
    • 心脑骨骼肌长期饥饿的主要能源物质。丙酮呼吸呼出
• 胆固醇合成
  • 合成
    • 肝脏合成
    • 原料：“三高”
      • 高耗能：ATP—糖有氧氧化
      • 高耗氢：NADPH—磷酸戊糖旁路
      • 高耗材：乙酰CoA—葡萄糖、氨基酸、脂肪酸
    • 过程
      • 与酮体几乎一致
        • 区别
          • HMGCoA合酶
            • HMGCoA还原酶
              • MVA--胆固醇
            • HMG裂解酶
              • 酮体
          • 他汀类药物—降脂，本质：HMGCoA还原酶的抑制剂，抑制胆固醇生成
    • 调节
      • 1、饥饿抑制，胞食促进
      • 2、胆固醇抑制HMGCoA还原酶
      • 3、激素
        • 胰岛素、甲状腺素诱导HMGCoA还原酶合成，增
        • 胰高血糖素以及皮质醇抑制 低
        • 甲状腺素促进胆固醇在肝脏中转变为胆汁酸——甲亢-胆固醇下降-瘦（分解大于合成）
  • 转化
    • 1、转变为胆汁酸- main（肝脏）
    • 2、转变为类固醇激素（6）：醛固酮、皮质醇、雌激素、睾丸酮、雌二醇、孕酮（内分泌）
    • 3、转化为7-脱氢胆固醇：VitD3（皮肤）
  • 胆固醇酯的生成
    • 1、细胞内胆固醇酯化
• 磷脂代谢
• 乙酰辅酶A
  • 去路
    • 酮体
    • 胆固醇
    • 柠檬酸
    • 脂肪酸