导图社区 唇腭裂
这是一篇关于唇腭裂的思维导图，主要内容包括：腭裂，手术，唇裂，发育。介绍详细，描述全面，希望对感兴趣的小伙伴有所帮助！
干燥综合征（原发性）是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，主要特征为唾液腺、泪腺等外分泌腺的慢性炎症性损伤，导致口、眼干燥等症状，并可累及肾、肺、神经系统、消化系统等多个系统，引起全身器官受累。
原发性血管炎是指血管炎的病情没有明确的继发因素，致病因素直接作用于血管壁，导致血管壁及血管周围有炎细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死等病理改变。
社区模板帮助中心，点此进入>>
马克思主义原理
小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
考研数学重点考点知识总结归纳！
消化系统常见病
数据结构
耳鼻喉解剖与生理
法理学读书笔记
思维导图带你认识马克思主义原理
唇腭裂
发育
2w增殖期 3-8w分化，胚胎期 9w胎儿期
前12周如果受到影响，会出现各种畸形 6～7周联合，容易畸形 9～12w腭裂
唇裂
1:1000，患病率1,624:1000，男女比1,5:1，男多于女
单侧唇裂
单侧完全性唇裂
上唇至鼻底完全裂开
单侧不完全性唇裂
裂隙未至鼻底
双侧唇裂
国际分类
双侧不完全
双侧完全
双侧混合
国内分类
一度
仅限于唇红
二度
上唇部分裂开，但鼻底尚完整
三度
整个上唇到鼻底裂开
微小唇裂
皮肤和黏膜无裂开，下方肌层未能联合或者错位联合，唇裂侧浅沟状凹陷，唇峰分离
腭裂
分类
软腭裂
仅软腭裂，有时只限于腭垂
不完全性腭裂
部分腭裂，软腭完全裂开并部分硬腭裂
单侧完全性腭裂
自腭垂向切牙孔完全裂开，斜向外直抵牙槽突，连接牙槽裂常伴发同侧唇裂
双侧完全性腭裂
常与双侧唇裂同时发生，鼻中隔游离
临床表现
语音：腭裂语音8年，鼻音重
腭部形态异常
吮吸功能
口鼻腔自洁作用改变
容易误吸和感染
牙列错乱
听力功能损伤
腭帆张肌和腭帆提肌附着异常，活动量下降，中耳咽鼓管开放能力改变，影响中耳，容易导致中耳炎
腭咽闭合不全，食物容易返流，导致中耳炎
颌骨发育障碍
手术
单侧：3～6个月 双侧：6～12个月 体重：5～6kg以上
时间
12～18个月，术后观察1年 术后，一个月开始训练，四岁以后再进医院 乳牙和替牙期正畸治疗 9～11岁时进行植骨（尖牙牙根形成1/2～2/3时）
二期修复
学龄前
鼻畸形11岁（出生六个月的时候佩戴鼻管）
腭咽闭合不全的在腭裂术后一年（学龄前）矫正
外科正畸通常16岁
术前准备
术前一天做局部皮肤处理，用肥皂水清洗上下唇和鼻子，剪掉鼻毛，生理盐水清洗口腔，洁牙，清除病灶，含漱剂漱口 婴幼儿术前4小时给10%葡萄糖口服/进食糖水100～150ml，手术尽量上午 术前0,5h～1h预防用抗生素 术前30min按0,1mg/3～4kg体重注射阿托品，成人3～4mg/kg。
术后护理
患儿术后麻醉未醒前，平卧，头偏向一侧，避免误吸 全麻患儿清醒后4小时，可以给予少量的流质或母乳 流食2～3周，半流食一周，两周后普食 唇裂创口当天敷料覆盖，吸除分泌物，以后暴露疗法，可以涂抗生素，保持湿润 张力大的，用18号钢丝弯成唇弓，减张固定 24h内给抗生素 正常创口可在5～7天拆线，口内缝线可晚点拆或者等自行脱落
术后腭瘘（软硬腭交界处和腭垂处）
主要原因：两侧黏骨膜瓣分离不够
二期手术6～12个月
