导图社区 临海市健康大脑智慧医疗项目
这是一篇关于临海市健康大脑智慧医疗项目的思维导图,主要内容包括:健康大脑,智慧医疗,智慧医卫,智慧协同,智慧服务,智慧管理,创新应用。
编辑于2025-03-17 16:50:26临海市健康大脑+智慧医疗项目
健康大脑
云网中心
集群监控
支持标准和自定义的监控指标,支持面向业务与系统的多维度监控
支持监控服务器CPU、内存使用率、JVM监控、事件异常等信息,并可以按一般、警告、错误的类型进行事件汇总
支持按时间、指标的方式形成趋势图查看历史数据,支持以饼图的形式查看瞬时数据
支持查看对监控事件的时间、类型、节点信息
支持提供调优工具,支持多服务器之间的负载均衡分配和性能调优功能
应用监控
支持对系统进行监控,监控内容包括应用资源使用情况、应用JVM情况等
支持自动发现应用的上下游依赖关系
支持展示不同应用之间通过RPC框架组成的调用链
支持通过应用拓扑发现系统中的性能瓶颈和异常调用
支持自动监控应用代码中常见的Web框架和RPC框架,并自动统计Web接口和RPC接口的调用量、响应时间、错误数等指标
医疗业务监控
支持多种业务监控指标的配置
支持业务接口、业务日志的监控
支持业务日志打点功能,具备日志采集功能
支持业务监控指标的下发和加载
支持告警规则配置以及告警事件通知
流量调度
灰度发布
支持基于不同集群做灰度发布控制,需做到集群内流量隔离
流量大屏
提供集群流量监测的全局大屏,能够清晰展示各个集群流量分布情况
★支持以拓扑图的形式展示集群分布情况,能够查看集群下指定应用的流量情况
流量调度
支持集群间秒级切换
支持分钟级故障恢复
支持可视化的页面操作,可动态更改流量调度策略并能够实时生效
支持按用户ID、操作员ID进行流量调度
支持集群切流,实现版本迭代升级过程中业务不中断
集群同步
支持对多个集群的应用、配置等内容进行比对,支持可视化展示比对差异,支持一键操作实现集群间镜像同步
变更记录
支持为集群的所有变更动作提供统一的操作记录查询页面,支持对所有操作进行审计和追溯
流量地图
支持按调用链关系进行实时流量多维度指标展示
支持按领域、应用、服务等进行多级下钻
支持智能设置规则
支持实时告警有问题链路,能追溯问题源头
支持多维度查询调用链路轨迹
报警监控
支持灵活的告警规则配置,支持包括钉钉、微信、短信、电话等多种形式的告警方式
支持查看报警历史
支持告警规则模板管理,模板管理内容应包括:告警分类、告警表达式、持续时间、告警消息、告警级别等,支持告警规则配置复用
支持手动启用或停用告警规则
支持查看告警历史信息,应包括告警时间、命中的规则、级别、告警方式、通知对象等
支持特定报警类型规则的设置,在触发特定报警类型规则时会自动生成告警工单
支持集群监控报警:对集群的状态和上层应用服务的运行状态和性能指标进行监控,对异常事件产生警报和记录
数据中心
全员人口信息库
支持涵盖区域内所有常住人口和流动人口的全员人口个案数据
支持全员人口信息的实时动态管理
支持建立标准化的全员人口库,并支持与有关行业信息系统互联互通与资源共享,能够有效的实现居民的身份区域内唯一识别和全程管理
支持按个人唯一标识查询个人基本信息,从提交查询消息到返回查询结构用时3-5秒
电子病历库
支持涵盖居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息
电子病历的内容应由病历概要、病历记录(门(急)诊病历记录、住院病历记录、健康体检记录)、转诊记录、法定医学证明及报告、医疗机构信息等5个业务域的医疗服务活动记录组成,需包括:诊断、处方、检验报告、检查报告以及病案首页、出院小结等信息
电子病历库应集中采集临海市四家市级医院以及临海市公立基层医疗机构的完整电子病历信息,包括患者在医疗机构就诊所发生的医疗服务活动的名称、类别、时间、地点等信息
支持在检索电子病历文档结果数不小于500万份时,检索耗时控制在3-5秒内
电子健康档案库
支持以居民个人健康为核心,贯穿整个生命周期,实现多渠道信息动态收集
提供数据安全访问服务,支持大并发量的数据访问
基本内容
个人基本信息
人口学信息
社会经济学信息
亲属信息
社会保障信息
基本健康信息
建档信息
主要卫生服务记录
儿童保健
妇女保健
疾病预防
疾病管理
医疗服务
公共卫生库
需包含疾病预防控制信息:包括免疫规划信息、传染病信息、慢性病信息、口腔疾病信息、精神疾病等疾病防控信息、传染病发病率、治愈率等
需包含卫生监督信息:包括食品卫生、职业卫生、放射卫生监督管理等信息
需包含妇幼保健信息:包括妇女体检信息、孕产妇管理信息、儿童保健信息等
需包含健康管理信息:包括如慢病情况、居民健康状态、居民健康教育情况等
需包含突发公共卫生事件信息:包括突发公共卫生事件监测信息、突发公共卫生事件指挥调度信息等
临床数据库
支持整合区域内各医疗机构的HIS、体检、LIS、PACS、EMR等系统中各类临床数据信息
支持存储患者的临床结果数据,支持数据标准化
卫生资源库
支持从健康档案数据和各医疗卫生机构信息系统的业务数据中抽取
卫生资源库内容应包括:行政区域划分等区域基本信息,区域内医疗机构的信息、在册医生、护士、医疗技术人员、床位、医疗设备和基础设施等医疗资源信息
交换中心
数据回流交换系统
支持根据各医疗机构的管理要求,将数据中心的数据资产回流到医疗机构业务系统,实现数据闭环
支持提供数据回流通道,能够与医疗机构各业务系统无缝对接
医疗机构数据实时贯通(数据高铁)
医疗机构数据采集
实现相关数据的采集,数据采集时效性要求:电子病历门诊部分、检验检查等时效性需达到秒分级;电子病历住院部分时效性需达到天级;便民服务数据时效性需达到秒分级;医疗管理、医疗协同数据时效性需达到小时级;科研管理、运营管理数据时效性需达到天级
支持医院在患者产生病历时实时将数据推送给平台
数据贯通数据质控
支持在数据质控层面支持准确性校验、关联性校验、完整性校验、及时性校验、稳定性校验、重复性校验
与台州市数据贯通对接
支持依据《浙江省医疗机构信息系统实时贯通提升工程实施方案》和市级数据高铁技术规范,通过卫生专网链路与台州市级相关平台进行数据对接
医学知识中心
知识图谱
支持通过标准实体以及实体间的属性关系对医疗领域的知识进行描述
支持构建并独立演化出符合业务需要的知识图谱体系
支持知识获取、知识建模、知识推理、知识融合,形成一整套知识拓展机制
支持知识的管理功能,并支持通过接口对外提供统一的知识服务
支持知识图谱检索,输入药品名称后可以展示图谱子图,能够围绕药品、疾病、用药目的、药物剂型进行图谱子图的展示
知识库
药品知识库
支持对外提供统一调用服务
支持生产企业、规格、成分、适应症、有效期、用法用量、批准文号、药物相互作用、药物分类、执行标准、包装、禁忌、是否OTC、注意事项、商品名、不良反应、通用名、形状、储藏等内容
疾病知识库
支持对外提供统一调用服务
支持疾病编码、疾病名称、疾病分类、疾病概述、疾病分析、疾病就医推荐、疾病治疗说明、疾病预防等知识内容
支持按照临床科室、疾病类型进行分类
症状知识库
支持对外提供统一调用服务
支持症状概述、症状原因、就医指导、日常注意事项、常规治疗手段、关联诊断等知识内容
支持按照就医科室、症状部位进行分类
文献库
支持以word、pdf等文档形式上传国内外权威发布的学术研究课题、专业论文、卫生专业共识资料等
支持通过文件发布或主动查找的方式给相关卫生人员进行在线阅读学习
支持将文献资料进行自定义分类,支持设置文献资料的对应科室,支持自定义标签设置,支持注明文献内容的语言类型
临床逻辑库
支持后台页面编辑,包含子项搭建、子项内变量的取值和逻辑组合、全表输出内容搭建等功能,支持复杂评估计算逻辑的搭建
支持通过前台表单方式编辑,包括输入框、逻辑单选、多选、布尔选项、单行文本、多行文本等多种内容组合
决策支持中心
资源调度中心
事件响应:支持通过调度中心接收事件并查看事件详情
资源统筹:支持一键查看区域内可供调度的人员、药品、物资、车辆等资源信息
调度响应:支持将调度命令实时通知负责人,支持调度命令被接收后实时反馈到调度中心
调度记录:支持记录调度任务的完整过程
调度质控:支持调度任务的质量控制并生成报告
画像中心
区域画像
支持以大屏形式展示区域画像,展示内容包括区域人口健康情况、区域医疗资源情况、区域医疗服务情况、区域重点疾病情况等
机构画像
支持以大屏形式展示机构画像,展示内容包括机构医疗资源情况、机构医疗服务情况、机构医疗质量指数等
人群画像
支持以大屏形式展示医护画像,展示内容包括基本资质情况、服务能力情况等
支持以大屏形式展示居民画像,展示内容包括居民个人信息、健康档案、诊疗记录、家庭关系、其他信息等
标签管理
支持标签配置,标签配置包括数据范围、计算规则、结果输出等
支持标签列表展示,包括标签编码、标签名称、状态、发布情况、标签对象、业务分类、使用场景、责任人、责任单位等
支持按条件(标签编码、标签名称、标签状态、业务分类、标签对象、发布情况、使用场景、责任人、责任单位)组合查询
支持导入标签基本信息
医疗指标管理
指标数据源管理
支持追溯数据源的事实表、事实明细表并定位数据源
支持数据源的新建、编辑、删除
支持数据表的同步、编辑
医疗业务活动管理
支持对医疗业务活动模型进行自定义编辑,可自定义编辑内容包括数据模型表中的字段名称、字段类型、关联维度、表字段名称等
指标配置管理
提供原子指标、派生指标、复合指标配置管理功能
原子指标支持配置指标名称、业务域、数据来源、业务活动、时间维度、其他维度等
派生指标支持基于原子指标,通过限定时间类型、限定条件等进行组装配置
★复合指标支持设置时间颗粒度,支持通过“+、-、*、/”等计算方式进行指标表达式的自定义配置复合指标支持配置折线图、表格、年度趋势图
指标管理可视化
支持单个指标可视化展示
支持对单个指标管理进行可视化配置,展示内容包括指标管理的当前值、同比、环比值等
支持展示指标详情,包括指标的业务口径、来源、历史趋势
支持按日、周、月、季、年等多种时间颗粒度进行展示,展示形式包括折线图、柱状图、饼图等图表形式
支持单个指标及关联指标的表格展示,表格支持点击逐层展示
支持单个指标的年度趋势对比展示,支持按照年度进行历史数据对比展示,支持指标的年度异动和变化情况展示
支持设置看板的目录层次,满足可视化查看数据和分析的需求
支持PC端、移动端等多端展示
支持通过快速拖拽已有指标方式生成统计分析报表、可视化图表
支持自定义设置维度,支持按照科室、医生等维度查看
指标分析
指标图谱
支持以可视化方式展现指标数据的组成关系、指标体系的构成情况
归因分析
支持按指标的组成维度进行归因分析
支持根据设置的归因维度,获取不同维度下的指标值
支持根据指标统计的时间颗粒度进行归因分析,支持快速定位指标异常并查看异常原因
子目标分析
支持将任一目标拆解为多个子目标
支持查看当前目标及其父目标、子目标的关系图谱
多类型驾驶舱
战略型驾驶舱
提供战略型驾驶舱,展示区域内医疗卫生服务资源、医疗卫生服务信息等
分析型驾驶舱
提供分析型驾驶舱,提供数据分析功能,包括通过柱状图、饼状图、趋势图等方式展示数据信息以及数据变化趋势
操作型驾驶舱
提供操作型驾驶舱,展示门诊、急诊、住院数据实时监管情况以及实时预警信息,针对异常预警信息支持一键提醒相关人员
导航型驾驶舱
提供导航型驾驶舱,根据临海市区域医疗情况展示所关注的数据驾驶舱,包括区域整体数据、健康管理数据、医疗服务数据、公共卫生数据等
组件中心
统一身份认证组件
支持医疗卫生机构注册
支持医护人员和卫生管理人员身份认证
支持居民身份认证
消息组件
支持多种方式的消息通知,如短信通知、微信通知、支付宝通知、钉钉通知、浙政钉通知等
支持消息模板自定义配置,支持自定义配置多种方式的消息推送组合
系统审计组件
支持记录系统的安全数据
支持分析系统的审计数据
视频组件
支持视频问诊、远程会诊、远程视频教学等应用场景
统一支付组件
支持统一接入第三方支付渠道,包括市民卡、微信、支付宝、银联云闪付、数字人民币等
支持费用支付、支付退款、余额提现等功能
标准中心
术语中心
数据元管理
支持数据元的添加、删除以及修改
支持查看数据元的相关详情
支持按照数据元的分类,应包括所使用的值域、数据集、引用情况等
支持查看数据元详细信息,并支持引用
支持对数据元进行模糊查询
数据集管理
支持展示数据集的基础信息,包括数据集编码、名称、描述、分类、来源、版本等
支持基于数据集的名称、编码、版本、来源、状态进行组合检索,快速定位目标数据集
支持新增、编辑数据集的基础信息,包括数据集编码、名称、描述、分类、来源、版本等
支持展示数据集的目录层级
支持查看数据集包含的数据元,支持查看数据元的名称、描述、启用状态、来源等
值域管理
支持根据值域的名称、编码、状态、来源、被引用情况、关联数据元等条件进行组合检索,快速定位目标值域
支持展示值域的基础信息,包括值域编码、值域名称、状态、发布情况、被引用情况、关联数据元、描述、所属分类、来源情况、ID等
支持新增、编辑值域的基础信息,包括值域编码、值域名称、值域类型、来源、ID等
支持配置值域下的允许值范围,包括编码、名称和描述,支持该值域内的允许值检索
字典中心
行政区划字典
支持建立区域内统一的行政区划字典,字典需以国标标准行政区划为基础标准
支持字典的新建、更新、作废、查询等操作
支持字典全量或部分的导入与导出操作
支持提供统一的字典调用服务
临床科室字典
支持建立区域内统一的临床科室字典,字典需以国家标准科室编码为基础标准
支持字典的新建、更新、作废、查询等操作
支持字典全量或部分的导入与导出操作
支持提供统一的字典调用服务
疾病编码字典
支持建立区域内统一的疾病编码字典,字典需以全国版ICD-11(兼容ICD-10)为基础标准
支持字典的新建、更新、作废、查询等操作
支持字典全量或部分的导入与导出操作
支持提供统一的字典调用服务
中医药症字典
支持建立区域内统一的中医病症字典,字典需以《中医病症分类与代码》(GB/T 15657-2021)为基础标准
支持字典的新建、更新、作废、查询等操作
支持字典全量或部分的导入与导出操作
支持提供统一的字典调用服务
药品字典
支持建立区域内统一的药品字典,字典标准根据采购单位要求设定
支持字典的新建、更新、作废、查询等操作
支持字典全量或部分的导入与导出操作
支持提供统一的字典调用服务
服务项目字典
支持建立区域内统一的检验、检查、治疗、手术等服务项目字典,字典标准应根据采购单位要求设定
支持字典的新建、更新、作废、查询等操作
支持字典全量或部分的导入与导出操作
可提供统一的字典调用服务
医用耗材字典
支持建立区域内统一的医用耗材字典,字典标准应根据采购单位要求设定
支持字典的新建、更新、作废、查询等操作
支持字典全量或部分的导入与导出操作
支持提供统一的字典调用服务
索引中心
主索引服务
居民注册服务
支持居民注册服务,可安全地保存和维护居民的诊疗标识号、基本信息
支持居民身份识别
信息同步
支持向各业务系统自动同步主索引变更信息
主索引管理
查询居民
支持通过全局标识或业务系统标识检索
支持通过居民部分信息(如姓名、性别、出生日期、身份证号等)检索
检索居民索引历史
支持查看索引创建、更新的过程记录
比较居民索引
支持对选定的局部索引或主索引进行信息比较
修改居民索引
支持对居民索引信息进行修改
查看报表
支持潜在重复报表、默认匹配报表、合并操作报表等报表的查看
系统管理
支持业务系统权重设置、居民信息字段权重设置
日志管理
支持日志分类浏览,包括索引注册、索引更新、系统匹配、潜在重复、手工拆分、手工合并
交叉主索引
支持通过交叉主索引准确识别居民的身份
支持通过交叉主索引关联居民在不同医疗机构的标识码
相似主索引
支持管理员通过不同维度查看相似主索引的信息
支持对选定的多条主索引信息进行比较,通过信息比对检查匹配度和差异性并生成报告
支持管理员查看相似主索引的原始档案信息,并支持手动合并
算法中心
自然语言处理算法
支持将医生在病历中录入的主诉、现病史、既往史、辅助检查信息等非结构化文本自动解析
信息抽取算法
支持通过信息抽取技术获取结构化内容
支持从非结构化文本中识别出关键实体信息,包含疾病、药品、解剖部位等
支持智能判断实体之间的关系,包含时间关系、结果关系等
术语标准化算法
支持多种描述的术语通过标准化算法统一为标准术语
智能分诊算法
支持患者输入症状描述智能推荐挂号科室
支持通过智能反问机制,引导患者补全症状信息
候诊时长算法
支持自动计算患者当前诊室候诊时长
基础底座
基础底座总体要求如下: 1、云原生技术架构 本项目需采用云原生技术架构,基于容器化、微服务等技术,具备分布式、自服务、集群化、灰度发布等特性。 2、面向领域的微服务结构 (1)支持标准的服务集成与开放,具备连接适配、集成开发、部署发布、运维管理等功能。 (2)支持服务监控与审计,具备服务注册统一管理、服务访问链路可追踪、服务请求日志可审计、服务性能指标可实时查看、服务告警阈值可配置。 (3)支持跨地域、跨应用的集成与管控,能够将跨地域不同集群的应用统一注册到同一个平台上,实现整体业务的集成与管控。 3、中台技术架构 (1) 中台技术架构支持平台与业务分离、业务与业务隔离。 (2) 中台技术支持多种形式的业务扩展开发需求,业务开发可自定义闭环交付; (3) 支持通过工作流引擎、规则引擎、动态表单、代码诊断、业务研发和问题定位支撑等组件工具,快速实现系统构建和业务自定义,实现业务需求开发自主可控、业务系统快速迭代。 (4) 支持灵活扩展机制,支持核心业务服务通过可视化的方式进行动态组装,支持按机构、科室、用户进行配置。 4、开放的生态服务体系 支持一套开放的生态服务体系,具备开放性、兼容性、自主可控。 本项目要求为采购单位提供二次开发平台,实现采购单位部分业务的自闭环交付。
技术中台
技术中台需满足以下基础组件要求: 1、容器平台 容器平台需兼容各种主流容器技术栈。 容器平台支持异构IaaS环境发布的基于Kubernetes构建的兼顾安全性和可靠性的底座,支持统一管理跨云、跨基础设施的Kubernetes集群,能够敏捷地构建云原生应用并进行全生命周期统一管理。 (1)集群创建 支持一键部署高可用Kubernetes集群,统一处理内核调优、依赖包管理,控制平台要求采用三节点部署。 支持离线包部署,即可以在不通互联网的内网环境进行部署。 支持兼容不同版本的Kubernetes,投标人需承诺保证Kubernetes证书永不过期。 支持多种网络插件适配,支持动态存储绑定。 (2)集群运维 支持节点扩缩容、节点替换。 支持集群健康检查。 支持集群备份和恢复。 2、数据库管理 (1)数据库高可用 支持一主多从的方式,要求主从库数据能够实时同步。 支持根据切换策略实现主从库自动切换。 (2)数据库备份 支持数据库全量备份和增量备份的策略配置。 支持数据库全量备份恢复和增量备份恢复。 (3)数据库监控 支持查看CPU、内存、磁盘等各类核心指标的性能趋势情况和实时性能情况。 支持各种告警规则、告警模版、告警联系人、告警联系组的灵活配置,支持为不同的使用者自定义不同的告警模版。 支持数据库会话管理,支持终止异常SQL。 支持通过SQL限流来控制数据库请求访问量和SQL的并发量,保障服务的可用性。 支持慢SQL的查看和多维度分析,包括慢SQL趋势、慢SQL排行、慢SQL模版、慢SQL来源等。 (4)数据管控 支持库、表、字段权限管理。 支持查询、导出、变更、登录等不同操作权限的管理。 支持查询页面水印控制、导出条数控制等多种管控方式。 支持数据库操作日志的审计。 3、中间件管理 (1)注册中心&配置中心 提供云原生应用管理平台,具备动态配置服务、服务发现及管理、动态DNS服务功能。 支持以中心化、外部化和动态化的方式管理所有环境的配置。 支持多种模式的服务发现功能,支持实时健康检查。 支持权重路由。 (2)服务发现&服务治理 支持开源的服务框架,支持通过RPC实现服务的输入和输出。 支持面向接口的远程方法调用。 支持智能容错、负载均衡。 支持服务自动注册和发现。 (3)智能网关 支持高可用、易扩展,提供易于使用的RESTful API来操作和配置API管理系统,通过前置的负载均衡配置把请求均匀地分发到各个服务器,来应对大批量的网络请求。 支持采用插件机制进行功能定制,插件需具备以下基础功能:HTTP基本认证、密钥认证、CORS(Cross-Origin Resource Sharing,跨域资源共享)、TCP、UDP、文件日志、API请求限流、请求转发以及Nginx监控。 (5)分布式任务调度 支持轻量级的分布式任务调度功能,由调度中心来统一管理和调度各个接入的业务模块。 (6)分布式缓存 支持高性能、分布式数据缓存。 支持主从同步。 (7)限流熔断 支持面向分布式服务架构的高可用流量防护组件,满足限流、熔断、降级等需求。 支持通过消息削峰填谷、集群流量控制、应用实时熔断等技术将突发流量控制在可控范围内。 提供集群运行情况实时监控功能。 4、多机构场景下的高可用 (1)按机构或区域单独发布 支持基于机构及多院区维度独立集群部署,实现不同机构或院区可自主控制发布。 (2)流量隔离与适配 支持根据流量路由规则,将来自不同院区或机构的流量调度到相应的集群,流量在本集群内闭环,实现流量隔离。 (3)数据隔离 支持在数据层按机构或区域维度进行数据表分离,不同数据之间相互隔离。 (4)故障秒级恢复 当机构或区域对应的集群发生故障时,支持通过流量调度平台变更流量调度规则,实现故障的秒级恢复。 5、业务灵活开发与扩展 (1)可插拔的动态业务组件管理 支持梳理并沉淀核心业务能力,将其作为业务组件注册到平台; 支持对接入的业务组件进行统一管理。 (2)灵活的业务扩展点管理 支持通过扩展点机制实现个性化业务扩展。 支持注册业务组件的同时注册对应的扩展点。 支持按照需求在扩展点实现不同的扩展逻辑,并注册到平台上。 (3)灵活可扩展的规则管理 支持将业务决策从应用程序代码中分离出来作为规则,并基于规则引擎实现动态配置和管理。 (4)灵活可扩展的流程管理 支持通过流程编排进行业务流程的动态组装,支持按机构、科室、用户等不同颗粒度实现业务流程调整和管理。 6、一套代码,多端应用 (1)自动适配多端小程序应用 支持主流小程序适配,包括微信小程序、支付宝小程序、钉钉小程序等。 支持将同一套代码的业务模块移植到相同技术栈下的不同移动端。 (2)前端代码自动转化 支持将小程序模式下的前端代码自动转化成H5模式下的前端代码,无需重写代码。
研发管理平台
研发基础平台
代码管理
代码托管:支持提供代码管理工具并搭建Web服务,支持WEB页面访问方式
代码分析:支持自动化分析代码,并跟踪过程
应用管理
基础信息管理
支持应用分类管理、应用基础信息维护、应用环境管理等功能
应用模板
支持多种Kubernetes模板管理,模板应包括deployment、service、ingress、configmap等类型
支持基于标签、应用大类进行模板分类,支持动态推送模板到应用,支持基于应用自定义更改实例参数信息
部署信息
支持在线查看部署包详细信息
支持应用重启,支持丰富的pod操作,包括登录pod shell命令操作、下载pod文件到本地、查看日志等
环境管理
支持基于具体资源进行流量隔离和调用闭环、支持环境配置管理、环境发布控制
CICD流水线(持续集成核持续交付/部署)
分支管理
支持创建分支的能力,支持根据需求进行绑定
支持分支合并和分支删除
支持可视化解决分支冲突
版本发布历史及回滚
支持查看发布轨迹和发布记录,发布记录包括记录发布人、发布时间、发布状态等信息
研发工具平台
基础框架
基础框架管理
支持提供统一的请求响应、健康检查、监控、链路追踪等一系列等功能,适配各类开源中间件
多端适配框架
支持多端场景包括H5、支付宝小程序、微信小程序、钉钉小程序等
规则引擎
提供动态脚本引擎解析工具
消息管理
提供统一的消息推送平台,并可与钉钉、微信等集成
打印管理
支持统一管理不同的打印需求
研发协作平台
需求管理
支持实现需求结构化拆分,支持需求录入、查询和统计
支持自定义需求内容
支持需求的发布审批
测试跟踪
支持自动生成测试用例、测试计划和测试报告等功能
测试工具
具备环境管理、性能测试、功能测试、质量控制等功能
交付管理
支持清晰定义交付资源,对交付的版本进行统一管控
支持快捷部署,包括基座部署、中间件部署、应用部署
效能度量
支持定义效能度量指标体系,基于指标体系进行效能大屏展示
软件数字化平台
支持可视化展示平台核心内容,包括业务服务、http接口、rpc服务、MQ服务、异步任务、业务流程等,并可以查看以上内容的上下游信息
支持可视化展示流程图,并提供流程的自定义功能
医疗流量采集平台
支持医疗操作流量采集功能,自动生成测试用例,提供多种降噪、修正手段,可基于同一流量生成多种类型用例,同时具备用例回放能力
支持医疗流量回放功能,能配置监控规则实现提前预警和告知系统风险,并能通过调用链路轨迹分析,追溯风险或故障源头
软件安全管理平台
提供统一账号管理、统一认证管理、统一授权管理、统一审计管理、防SQL注入、防跨域攻击等功能
应用安全方面支持应用SSL证书(https)、终端登录多因子校验等功能
数据安全方面支持数据库审计、数据加密等各种数据安全功能
零代码开发平台
流程设计
支持流程设计自定义
支持审批流程自定义处理
表单设计
支持表单组件设计,支持富文本编辑及附件上传操作
运维管理平台
个人首页
个人首页支持待办事项,如工单、任务、需求、巡检等,且可在首页查看排班表,不同用户可以自定义不同的首页
支持自动形成个人工作日志
支持具有重点事项关注功能
呼叫中心
支持电话响起时,自动弹出报修页面
支持实时在线录音,录音文件可传至服务器永久保存,录音文件可回放,支持多路电话监控
支持通过网页实现一键拨号联系报修人
自动记录已接、未接、呼出的电话记录
值班管理
支持汇总当前值班的所有工作,包括当日值班情况、当前值班人、交接班、接单记录、来电记录等
支持在来电弹屏时,自动解析来电号码,并根据来电号码自动识别对应的来电人
支持来电时自动提示当前客户历史报修记录,根据记录可回复客户进度和判断是否重复报修
派单管理
支持自动派单和手动派单
支持手机接单、电脑接单
支持工单转交操作
支持语音自动翻译文字功能
支持维修处理完成自动转为待评价状态功能
支持不同维度的评价,包括响应速度,服务态度等
支持根据关键词、报修时间、工程师和工单状态等进行综合查询和导出
知识库管理
支持创建知识库体系,如门禁、PC、服务器、容灾备份、软件等,可进行分词模糊搜索
支持实现对知识库的评价功能
支持富文本编辑,实现图文结合的知识库,提供附件上传功能
智能提醒
支持新的来电时,系统自动声音提醒
支持新的工单、值班等自动提醒
支持未及时接单时系统自动拨打工程师手机提醒功能
统计报表
支持按故障分类、工程师、用户等多维度统计
移动端功能
支持拍照、录音、文字描述、语音识别等方式进行报修
支持故障处理的各个环节实时进度信息反馈
支持手机派单、转交、接单、完成、关闭工单等操作
监控中心
支持大屏实时展示运维工作情况
支持组织维护、人员信息维护
项目管理
支持查看自己所参与的项目中产生的任务、交付物、进度、会议、动态等
支持查看自己所接受的任务,包括改进类、需求类、问题类、任务类,所属的项目、提出时间、截止时间、优先级、完成情况等
需求管理
支持电脑、手机新建需求
支持需求的暂停与重启
支持需求转交操作
支持需求终止
支持关键词、时间、状态、进度等条件综合查询和导出
单点登录
支持统一用户管理、统一账号管理
支持矩阵式组织架构创建
支持用户通过统一门户访问其它系统
支持用户多角色场景无缝切换,无需重复登录
业务中台
业务中台需满足以下基本要求: 1、支持将医院所用到的业务流程进行梳理,并通过前端界面统一配置业务流程。 2、支持将区域内不同医疗机构共性业务能力统一管理,业务能力支持界面化展示及配置。 3、支持查看和配置业务服务、扩展点、业务规则及系统流程等。 4、支持通过机构身份标识区分不同医疗机构的产品版本,支持查看不同版本实现的扩展点和流程信息。
医疗资源中心
组织人员权限中心
支持区域内各级医疗机构人员的基本信息管理,包括全科医生、专科医生、护士、实验室医师、医学影像专业人员、疾病预防控制专业人员、妇幼保健人员及其他相关从业人员
支持为每一位医疗卫生服务人员分配唯一标识
支持区域内各级医疗机构多级权限统一管控
针对区域内不同医疗机构进行差异授权管理,支持各机构菜单权限、数据权限、功能权限进行管理和分配
在机构权限范围内支持对本机构科室、人员的菜单权限、数据权限、功能权限进行管理和分配
服务项目中心
支持区域内所有服务项目资源整合,包括检验项目、检查项目、治疗项目、手术项目等
支持服务项目资源的信息展示、查询、预约等
号源中心
支持号源集中管理,分配区域内门诊号源、检查号源、体检号源等
药品中心
支持药品信息管理,包括药品字典维护、药品出入库、药品有效期管理、药品库存等功能
支持发药退药全流程管理
血液中心
支持血产品的维护,包括出入库管理、库存效期管理、临床用血管理(科室用血计划、临床输血指征等)
物资中心
支持物资的需求、计划、订单、配送、验收、入库、出库的全流程管理
支持盲盘、移动盘点等功能
支持与物资供应商的平台对接
业务能力中心
排班中心
支持门诊排班、专家排班、体检排班、急诊排班、应急排班等
支持排班信息以及排班规则信息的增加、删除、修改和查看
支持班次、班次时令、班次周期的增加、删除、修改和查看
支持根据排班规则、班次信息等生成号源
支持各类号源池的增加、删除、修改和查看
支持将号源分配到不同的医疗机构
预约中心
支持预约挂号、预约检查、预约检验、预约入院等
支持各业务系统调用预约中心提供的预约服务,支持不同机构、不同医生、不同流程、不同规则的预约
支持对预约资源进行统一管理,包括号源、床位、医生、护士等
支持预约占号、创建预约记录、修改预约记录、取消预约、加号预约、预约信息查询等操作
诊疗中心
支持对患者诊疗服务基本信息的增加、修改、查询、取消等
支持门急诊接诊、取消接诊、患者入出转院等操作
支持患者处方信息的增加、修改、查询、删除
支持门急诊处方开立、处方查询等操作
支持患者医嘱信息的增加、修改、查询、删除等
支持医嘱开立、医嘱提交、医嘱复核、医嘱撤销等操作
支持患者诊断信息的增加、修改、查询、排序、删除等
支持诊断开立、诊断查询、诊断排序等操作
支持患者检查信息的增加、修改、查询、删除等
支持检查申请开立、检查预约、检查登记等操作
支持患者检验信息的增加、修改、查询、删除等
支持检验申请、检验登记、样本采集、样本送检等操作
支持患者入院信息的增加、修改、查询、删除等
支持入院申请开立、入院申请查询、入院登记等操作
交易中心
支持支付宝、微信、银联等多种支付方式的管理
支持收费窗口、自助终端、诊间支付、移动支付(生活号、公众号、APP)、床边结算等
支持先诊疗后付费
支持交易订单的创建、取消、查询等操作
计费中心
支持查看计费科目
支持查看总额优惠、明细优惠
支持预计费计算、计费计算、退费计算、优惠计算、计费模板管理等功能
结算中心
支持患者预缴款充值、退款、查询、凭条打印等功能
支持医院纸质票据的出入库、票据分发、票段管理等功能
支持票据的开立、作废以及纸质票据的重打、补打等功能
支持患者账单查询、账单明细记录查询、账单预结算等功能
支持结算单、结算明细的新增与查询功能
支持收费员日结、取消日结、查看日结内容等功能
医保中心
支持社保卡、医保电子凭证的信息读取
支持患者医保档案查询
支持患者意外伤害备案和查询
支持患者慢特病备案和查询
支持患者定点备案和撤销
支持患者特治特药备案和查询
支持患者转院备案和查询
支持操作员签到、签退
支持门诊登记、门诊费用上传、门诊预结算、门诊结算、门诊退费以及门诊费用冲正等功能
支持住院费用明细上传、住院费用撤销、住院预结算、住院结算、住院退费以及住院费用冲正等功能
支持指定对账周期内与医保机构的总额对账,返回对账结果
支持指定对账周期内与医保机构的明细对账,返回对账结果
支持各种单边账的差错处理
支持医保目录的下载、上传、新增、删除、编辑和查询
数据中台
数据中台需满足以下基本要求: 1、 数据接入开发层 (1) 数据集成 在复杂的网络环境下,具备在异构数据源之间进行高速稳定的数据迁移或数据同步能力,包括对关系型数据库、NoSQL数据库、大数据数据库等数据库类型支持,支持离线数据的批量、全量、增量同步,支持按分钟、小时、天、周、月等自定义时间同步。 支持数据库抽取监控。 (2) 数据开发 支持进行ETL开发、数据挖掘算法开发等。 支持查看在数据开发过程中的数据定义语言(DDL)变更记录,全链路排查数据问题,SDK日志查询。 (3) 监控运维 支持任务运行情况监控、异常情况告警、日常运维数据统计等功能。 2、 数据融合治理层 (1) 智能数仓 支持构建数据标准和质量规则,确保数据的完整性、一致性、准确性、可用性。 (2) 算法服务 支持自定义算法,包括算法的数据格式、资源、算法输入输出、参数、启动脚本、算法包。 支持在输入输出格式匹配的前提下实现算法之间相互调用,形成算法流程。 (3) 数据基因 支持可视化方式展示数据采集、融合、加工,能够精准定位业务应用所需的数据及其来源。 3、 数据分析洞察层 (1) 智能标签 支持将治理后的数据进行建模、查看、管理及使用。 支持自定义业务衍生标签,为上层应用提供统一的标签数据目录和标签调用接口。 (2) 画像分析 支持基于标签的人群分析、群体计算、多状态群体发布等。 4、 数据统一服务层 (1) API服务门户 提供集中的API服务门户,支持通过API名称、描述和路径等关键词快速搜索API。 支持查看API基本信息、调用次数、申请次数、浏览次数、API接口详情、应用请求、用户评价等信息。 支持申请和审核API。 (2) API管理 支持对生成的API统一管理。 支持表转API功能,可将数据库中的表通过向导模式和SQL模式配置生成API。
数字化建模
支持对医疗数据资源从业务定义、业务过程、健康档案、技术定义、数据集等方面进行数字化建模
基于应用模型支持查看其下属的所有模型列表,能够展示列表中单个模型的基本信息和物理模型
支持数据资产模型新增/编辑功能,包括资产模型的基本信息(模型编码、模型名称、描述、归属产品线、使用产品线等)
支持新增资产模型的子模型,包括继承关系的子模型、组合关系的子模型
支持删除资产模型,同步删除所有的模型属性及分组、标签、指标等信息
支持查看资产模型的变更日志,包括模型变更的类型、人员、时间等
支持展示模型详细信息,包括基本信息(模型编码、名称、描述等)、属性信息(包括属性的编码、名称、引用数据元、引用标准值域、数据格式、长度等)
支持通过标签编码、名称搜索标签
支持展示模型的所有指标信息,并可查看指标详情
支持通过审核操作实现模型状态切换,模型状态包括草稿、可用、不可用
数据治理中心
数据采集
支持多种数据采集模式,包括定时采集、实时采集
支持基于数据标准的数据转换
支持推送和订阅两种模式的数据分发
支持删除重复数据
支持全量采集和增量采集
支持结构化数据、半结构化数据、非结构化数据等多种类型数据的采集
结构化数据
支持医疗服务(门诊摘要、门诊记录、门诊处方、入院登记、出院小结、病案首页、体检记录等)、健康服务(健康档案信息、专案信息、随访记录、服务记录等)、医疗资源(药品、设备、耗材等)、公共卫生(卫监、120、用血等)等多种结构化数据的采集
半结构化数据
支持病程记录、主诉、病史、检查报告单、手术记录等多种半结构化数据的采集
支持音视频、word或PDF格式的文书、图片等多种非结构化数据采集
数据清洗
支持查看需要清洗的业务表及表字段,支持对表及表字段进行快捷检索
支持单表和单字段配置的数据清洗方式
支持检查和检验数据清洗的配置规则
历史数据管理
支持对临海市各家公立医疗机构的历史数据采集
支持对历史数据进行数据标准化、数据清洗、数据加工等操作
数据质量管理
准确性要求
支持查看数据集所有字段数据,可根据相应公式计算数据准确率
完整性要求
支持查看数据集所有必填字段是否都有数据,根据相应公式进行计算评分
稳定性要求
支持查看一段时间内数据是否持续采集
及时性要求
支持数据产生时间与系统接收数据时间的差值计算
关联性要求
数据在业务流程中上下关联,下游数据产生后支持校验是否存在相应的上游数据
数据存储服务
OLAP多维分析
支持雪花模型、星型模型、宽表模型、预聚合模型等多种分析模型
实时数据仓库
支持主键的类型和规则管理,主键可以是单个字段或多个字段的组合
支持选择关系型数据库或非关系型数据库等不同的数据存储方式
支持通过消息队列和流处理框架等方式实现数据的实时更新和同步
高并发查询
支持通过高并发查询能力快速地对数据进行查询和分析
支持通过高并发查询能力同时查询多个数据源的数据并进行分析
支持通过高并发查询能力实现医院或区域进行大规模的数据分析
数据分析
支持运用适当的统计分析方法对采集的数据进行分析
数据资产管理
资产标准管理
资产规范中心
支持内置基本业务术语表,包含资产对象模型使用的基本业务术语、同义词及其英文名称、业务说明
支持内置国家级、地域级、行业级标准值域及允许值信息,支持覆盖互联互通、数据上报等场景
支持对数据资产添加标签,并且能够以标签为关键词搜索关联的数据资产,支持提供数据资产概览页面
资产目录管理
支持建立资产目录
支持调整数据资产目录,包括变更资产对象所在目录、变更资产对象名称、新建、删除或修改资产目录等
标准数据集建设
支持标准数据集的构建
支持基于知识图谱的术语映射
支持数据源定义
支持自主进行数据集的定义与维护
资产安全管理
资产分类分级
支持根据不同数据类别和级别设置不同的数据安全策略
支持用户自定义扩展分级和分类
资产使用场景
支持维护医疗数据的使用场景,提供调阅、服务等不同场景下的安全策略配置功能,满足数据应用时的安全控制要求
支持用户根据实际情况建立子场景或新的场景
安全组件管理
支持提供各类数据安全组件(加密类组件、控制类组件等)
安全策略编排
支持配置安全组件实例或安全组件实例集合,支持安全策略编排
资产安全监控
支持基于基础数据库和安全策略应用日志,对资产使用情况进行监控
资产质量管理
质量规则配置
支持对资产对象进行不同维度规则(属性规则/对象规则/比对规则)的配置
质控任务调度
支持配置数据质控任务的调度作业和告警策略(作业结果异常告警和作业执行失败告警)
支持配置数据质控任务的告警方式(邮件、短信、钉钉)和告警接受人信息
预警策略配置
支持调度任务执行失败告警和数据质量异常告警
支持维护告警方式(邮件、短信、钉钉)和告警接受人信息
数据质量报告
监控报告
支持展示每次对应任务执行的结果
支持展示所有质检记录并对其进行分析,包括执行中、执行失败、执行成功各状态的记录
数据质量评分
支持从一致性、有效性、完整性、唯一性、规范性五个维度进行数据质量评分
支持展示评分明细
质量分析报告
支持自动生成质量分析报告,支持从数据质量评分、告警情况、异常数据情况三个维度展示数据质量情况
资产服务管理
安全策略
支持生成默认的安全策略并应用于数据服务
服务管理
支持根据数据服务内容和安全特性进行逐级审批
支持数据服务预览
支持数据服务的安全策略调整并支持逐级审批
服务市场
支持提供基础或通用的数据服务
支持简化数据资产对象与数据服务的关系
支持根据数据资产的质控规则、安全策略等进行风险数据的推送
监控中心
支持通过监控中心大屏,从整体和部分两个角度查看整个数据资产服务和某个服务的使用情况以及运行情况
资产全景管理
数据资产大屏
支持展示区域内总体的业务活动数量、业务主体数量、总数据量和存储空间
支持从人员、组织场所、物品、项目查看业务主体的总数据量和当日新增量
支持从患者建档业务、诊疗业务、病案管理业务、病理业务等方面查看业务活动总数据量和当日新增量
数据资产地图
支持数据资产目录、数据资产对象、对象关联关系展示
支持展示数据资产加工过程中产生的强关联关系
支持展示数据资产加工过程中产生的弱关联关系
数据资产检索
支持多种数据资产检索方式,能对检索出的数据资产进行详情展示,包括该数据资产所属的业务板块、业务域、属性列表、关联物理表等
数据资产详情
支持展示数据资产的明细信息以及数据资产模型
数据上报平台
上报方式
支持接口、文件和中间表三种上报方式
支持根据不同的上报要求,自定义上报方式
支持根据不同的上报要求,可以选择不同的数据格式,支持XML、CSV、JSON、ROW等数据格式
上报任务管理
上报模板配置
支持根据国家级、省级、市级的数据上报要求,生成数据上报模板
支持配置数据源、上报方式、数据格式等
上报任务监控
支持查看上报执行记录、接收上报结果、查看上报任务结果等功能
上报任务管理审计
支持查看上报的明细数据以及上报的执行结果
支持查看上报任务报告
全民健康信息平台
基于集约化原则,平台应当满足国家区域全民健康信息互联互通标准化成熟度五级乙等测评和医院信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评要求
接入配置管理
支持提供规范统一的厂商注册通道
支持信息管理员填写各厂商相应的基础信息
支持各厂商查看并修改自身信息
支持各厂商注册、修改、注销业务
支持针对接入平台的开发者账户权限进行统一配置管理
支持配置各厂商及管理员角色及相应功能权限范围
支持各厂商通过注册的方式入驻平台
支持各厂商开通账户管理功能
支持各厂商在平台的管理中心创建、编辑、注销、查看应用
集成环境管理
集成开发环境
支持服务的开发和操作环境以集成的方式提供
支持集成接口模型:单个接口系统通用功能集成在一个架构中
支持多个接口组合:可组成新服务供外部使用
支持验证测试开发的事务
操作环境
支持信息管理员在远程环境中启动或停止特定服务和事件
高性能数据处理环境
支持并行处理技术,大量事务请求不会影响性能
支持事务保证结构,防止因特定事务延迟或故障导致异常等待
支持为高优先级事务提供稳定的服务
集成服务引擎
HL7消息引擎
支持卫生信息交换标准(HL7)消息模板的配置功能,支持V2、V3等版本
支持医院和区域互联互通成熟度测评要求的共享文档标准
提供可扩展标记语言(XML)等自定义消息模型的配置功能
提供HL7与可扩展标记语言(XML)消息等交换协议的转换对照配置功能
提供HL7消息与自定义可扩展标记语言(XML)消息的协议转换服务组件并提供测试功能
提供消息模板的导入、导出和生成可扩展标记语言(XML)示例功能
协议兼容及转换
支持卫生信息交换标准(HL7)v2/v3、可扩展标记语言(XML)等标准和规范,需提供对这些标准处理的工具;
支持多种通讯协议,包括但不限于TCP/IP、SOAP Web 服务、表征状态转移(REST) Web 服务、文件、定时器、JMS、Kafka、数据库等
动态路由管理
支持复杂动态路由编辑
支持路由规则通过配置方式实现
支持内嵌标准化消息处理组件
可视化配置管理
支持提供基于WEB端的可视化配置模块
支持拖拉式图形化路由设计
支持路由间的衔接和串联
支持提供全局视图显示整个流程完整流通线路
支持直观查看包含多终端、多路由的完整消息处理流程
支持在一个视图页面上查看整体业务流程图;
支持提供图形化数据映射配置界面包括参数名映射、支持值域值映射、支持自动化映射、显示可支持的映射规则
交互服务管理
服务监控管理
支持数据交换服务监控
支持监控统计服务性能
支持按照业务系统、服务节点、时间角度统计服务最大响应时间、最小响应时间、平均响应时间、总次数,提供服务分析调优
支持服务的调用监控,可查看今日总调用数、今日调用成功率、API总量、事件总量、接入厂商和应用的总量,并能够图形化展示API的调用成功率
服务日志管理
支持配置日志的保存期限,自动进行数据清理
支持用户在不使用引擎工具的情况下用通用数据库工具也能查询数据
支持WEB页面访问方式
支持按traceid查看日志的详细出入参&异常详情
服务发布订阅
支持结合HL7、互联互通测评交互服务标准,制定业务系统标准交互服务模型
支持提供服务发布与订阅功能
支持对服务进行全生命周期管理
支持提供服务参数转换、流控、鉴权等功能,保证接入系统间数据交互的一致性、准确性、稳定性
支持提供发布后端已有服务、管理生命周期、管理服务组、审批服务发布、审批服务订阅、导出和导入服务,以及适应复杂多环境连通场景
API发布
支持命名服务:填写API的基础信息
支持服务实现:对外开放的API需要依赖的内部的服务方法,支持多协议、事件总线、服务自定义编排
支持开放出入参:开放服务出入参数、错误代码、mock返回结果编辑
支持高级设置:IP黑白名单、出入参转换、日志收集、签名校验、鉴权访问控制、服务限流、隔离、访问控制等插件类设置
事件发布
支持命名服务:填写事件的基础信息
支持开放出入参:开放服务出入参数、错误代码、mock返回结果编辑
支持高级设置:服务限流、隔离、访问控制、IP黑白名单、出入参转换、日志收集、签名校验、鉴权访问控制等设置
支持发布服务审核通过后,服务自动上架到服务市场
服务市场
支持提供规范统一的服务管理
支持开发者接入的身份信息审核、授权、及后续开发者(厂商)发布/订阅服务的审核功能
支持API订阅:可自由选择应用订阅
支持详细规范的统一审核管理,包括厂商注册审核、服务发布审核、服务消费审核
支持第三方发布的服务需要经过审核才可被发现使用
支持第三方消费的服务需要经过审核才可被发现使用
支持审核状态涵盖:待审核、已批准、未通过(填写拒绝理由)
审核管理中心
厂商注册审核
支持厂商注册审核;审核状态涵盖:待审核、已批准、未通过
支持填写未通过理由
服务发布审核
支持服务发布审核,发布的服务经审核后才可被发现使用
API发布审核
应用状态包括全部、待审核、已批准、未通过
列表内容支持包括API名称、API版本、发布类型、业务分类、来源应用、来源厂商、申请时间、审核状态、审核时间、审核人
操作支持包括查看、通过、拒绝(填写拒绝理由)
服务申请审核
支持服务申请审核,审核后的服务才可被使用
API申请审核
应用状态包括全部、待审核、已批准、未通过
列表内容支持包括API名称、API版本、业务分类、申请应用、申请单位、申请时间、审核状态、审核时间、审核人
操作支持包括查看、通过、拒绝(填写拒绝理由)
共享文档管理
共享文档生成
值域管理
支持定义标准的值域及允许值
支持按照HL7 RIM模型进行数据元的标化处理
结构化解析
支持定义业务文书模版与数据中心模型之间的映射
支持自动对病历等全文进行清洗转换,提取非结构化内容
支持病历等文书解析后的结构化内容与数据中心模型字段映射
支持预览数据中心模型与结构化文书内容的关联结果
支持对解析后的结果进行校验
共享文档管理与统计
支持对标准的共享文档统一归类编码管理
支持共享文档的多种组合条件检索
支持查看共享文档的详情
支持共享文档的重新生成
支持共享文档的批量下载和批量生成
支持对共享文档的统计
支持查看各种类型的共享文档生成数量
支持查看本日、本周、本月、本年生成的共享文档数量
数据脱敏管理
支持针对医院和区域互联互通要求的共享文档进行批量脱敏
支持共享文档批量和单文档两种脱敏模式,支持自定义配置脱敏规则,包括脱敏规则类型、起始位置、结束位置等
支持对脱敏规则的启用、停用配置;
支持对单份共享文档中的多个字段进行批量脱敏
共享文档库
支持《区域信息互联互通标准化成熟度测评方案020年版)》要求的20项共享文档要求,具体如下:
个人基本信息
成人健康体检
出生医学证明
新生儿家庭访视
儿童健康检查
首次产前随访服务
产前随访服务
高血压患者随访
产后访视
产后42天健康检查
死亡医学证明
预防接种报告
2型糖尿病患者随访
重性精神病患者个人信息登记
重性精神病患者随访服务
会诊记录
转诊(院)记录
传染病报告
门诊摘要
住院摘要
2、支持《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案020年版)》要求的53项共享文档要求,具体如下:
电子病历共享文档规范 第1部分:病历概要
电子病历共享文档规范 第2部分:门(急)诊病历
电子病历共享文档规范 第3部分:急诊留观病历
电子病历共享文档规范 第4部分:西药处方
电子病历共享文档规范 第5部分:中药处方
电子病历共享文档规范 第6部分:检查报告
电子病历共享文档规范 第7部分:检验报告
电子病历共享文档规范 第8部分:治疗记录
电子病历共享文档规范 第9部分:一般手术记录
电子病历共享文档规范 第10部分:麻醉术前访视记录
电子病历共享文档规范 第11部分:麻醉记录
电子病历共享文档规范 第12部分:麻醉术后访视记录
电子病历共享文档规范 第13部分:输血记录
电子病历共享文档规范 第14部分:待产记录
电子病历共享文档规范 第15部分:阴道分娩记录
电子病历共享文档规范 第16部分:剖宫产记录
电子病历共享文档规范 第17部分:一般护理记录
电子病历共享文档规范 第18部分:病重(病危)护理记录
电子病历共享文档规范 第19部分:手术护理记录
电子病历共享文档规范 第20部分:生命体征测量记录
电子病历共享文档规范 第21部分:出入量记录
电子病历共享文档规范 第22部分:高值耗材使用记录
电子病历共享文档规范 第23部分:入院评估
电子病历共享文档规范 第24部分:护理计划
电子病历共享文档规范 第25部分:出院评估与指导
电子病历共享文档规范 第26部分:手术知情同意书
电子病历共享文档规范 第27部分:麻醉知情同意书
电子病历共享文档规范 第28部分:输血治疗同意书
电子病历共享文档规范 第29部分:特殊检查及特殊治疗同意书
电子病历共享文档规范 第30部分:病危(重)通知书
电子病历共享文档规范 第31部分:其他知情同意书
电子病历共享文档规范 第32部分:住院病案首页
电子病历共享文档规范 第33部分:中医住院病案首页
电子病历共享文档规范 第34部分:入院记录
电子病历共享文档规范 第35部分:24h内入出院记录
电子病历共享文档规范 第36部分:24h内入院死亡记录
电子病历共享文档规范 第37部分:住院病程记录 首次病程记录
电子病历共享文档规范 第38部分:住院病程记录 日常病程记录
电子病历共享文档规范 第39部分:住院病程记录 上级医师查房记录
电子病历共享文档规范 第40部分:住院病程记录 疑难病例讨论记录
电子病历共享文档规范 第41部分:住院病程记录 交接班记录
电子病历共享文档规范 第42部分:住院病程记录 转科记录
电子病历共享文档规范 第43部分:住院病程记录 阶段小结
电子病历共享文档规范 第44部分:住院病程记录 抢救记录
电子病历共享文档规范 第45部分:住院病程记录 会诊记录
电子病历共享文档规范 第46部分:住院病程记录 术前小结
电子病历共享文档规范 第47部分:住院病程记录 术前讨论
电子病历共享文档规范 第48部分:住院病程记录 术后首次病程记录
电子病历共享文档规范 第49部分:住院病程记录 出院记录
电子病历共享文档规范 第50部分:住院病程记录 死亡记录
电子病历共享文档规范 第51部分:住院病程记录 死亡病例讨论记录
电子病历共享文档规范 第52部分:住院医嘱
电子病历共享文档规范 第53部分:出院小结
统一服务门户
统一医护门户
建立医护人员统一门户,互联网端以钉钉为访问入口,内网端以浏览器为访问入口
统一居民门户
建立居民统一门户,以微信、支付宝、浙里办、健康台州为访问入口
统一管理门户
建立管理人员统一门户及驾驶舱,互联网端以浙政钉为访问入口,内网端以浏览器为访问入口,驾驶舱支持大屏展示
智慧医疗
以电子病历为核心的一体化云HIS系统
基础运营管理系统
门诊挂号收费管理
门诊挂号
系统支持社保卡、就诊卡、医保电子凭证、身份证、门诊号、护照等多种身份识别模式,并建立与病人就诊类型、优惠比例的对应关系;
支持普通挂号、急诊挂号、特殊挂号、点名专家挂号、义诊挂号等多种现场挂号方式以及预约挂号
划价收费
支持药品输入受到库存量控制;
支持处方号查询处方的医嘱详细信息并可重复打印该处方;
支持在患者的票据上打印发药窗口号;
支持对药品和诊疗项目自动划价收费
退费处理
票据作废:支持将当前票据置为废票,继续取下一票据,并记录票据的作废信息;
支持退费功能
收款处理
支持根据不同的人群分类(自费、公费、医疗保险、特约记帐等)收费,准确记录收费数据,并支持同一患者多种收费方式
财务报表
提供性质费用汇总表、单位费用汇总表、科室医生核算表等报表查询
支持生成收费员日报表、挂号日报表、汇总报表,同时与财务系统打通实现每日对账
查询统计
支持按挂号类别、科室、日期范围分类查询挂号汇总信息,并可根据不同的条件查询患者的历史挂号信息
支持查询挂号信息的打印状态、打印人、打印时间和打印次数
支持对接人脸库,实现人脸挂号、收费
支持根据物价标准、规则的限制进行计费规则的自定义,包括门诊物价限量限价规则配置
急诊挂号收费管理
支持急诊挂号
划价收费
支持药品输入受到库存量控制;
支持处方号查询处方的医嘱详细信息并可重复打印该处方;
支持在患者的票据上打印发药窗口号;
支持对药品和诊疗项目自动划价收费
退费处理
票据作废:支持将当前票据置为废票,继续取下一票据,并记录票据的作废信息;
支持退费功能
收款处理
支持根据不同的人群分类(自费、公费、医疗保险、特约记帐等)收费,准确记录收费数据,并支持同一患者多种收费方式
财务报表
提供性质费用汇总表、单位费用汇总表、科室医生核算表等报表查询
支持生成收费员日报表、挂号日报表、汇总报表,同时与财务系统打通实现每日对账
查询统计
支持按挂号类别、科室、日期范围分类查询挂号汇总信息,并可根据不同的条件查询患者的历史挂号信息
支持查询挂号信息的打印状态、打印人、打印时间和打印次数
住院收费入出转管理
住院登记
支持登记患者姓名、性别、出生日期、单位、邮编和联系电话等基础信息,并支持选择就诊日期、就诊科室、就诊医生、床位等
取消住院
支持患者未发生任何费用直接取消患者入院登记
入院押金管理
支持财务科对押金收据进行管理,并支持将押金收据发放给办理收取押金业务的收费员
出院管理
支持办理出院手续、费用结算、查询、帐单打印等功能,出院费用结算支持退款出院、补交出院、欠费出院、出院召回结算等多种方式
结算管理
中途结算:支持按某段时间给患者中途结算,支持医保患者中途结算;
出院结算:支持核对患者帐单费用总额,打印出院票据,进行财务结算,并支持打印费用明细单,支持医保患者结算
查询统计
支持查询并打印患者多种类型的信息,包含:患者日清单、病历信息、医嘱信息、住院汇总清单等
床位管理
支持增加床位、转床、转科功能
收费管理
患者费用录入:支持从检验、检查、治疗、药房、病房费等发生费用,满足手工录入与自动采集两种方式;
费用查询:支持查询费用使用情况并可打印明细帐单;
日结帐:支持入院病人预缴款、在院病人各项费用、出院病人结帐和退款等统计汇总
旬、月、季、年结帐:支持住院病人预缴款、出院病人结帐等帐务处理
支持欠费和退费管理功能
医技服务中心
排班管理
支持多科室、多部门按需排班
支持按不同精度的设备联合排班
医技业务处理
支持门诊和住院两种类型的检查、检验申请单的接收,并对相应的医技业务分别进行计费,支持医技执行计费后取消功能
预约申请
支持门诊、住院医技预约申请
支持多种跨项目的组合预约
支持根据患者开单项目,自动推荐最近可预约时间
预约管理
支持维护医生出诊时间、号别、数量、预约数量等信息
支持限定爽约患者的爽约次数,限定次数到达后在规定时间内禁止预约
支持预约单补打功能
支持预约冲突规则维护
支持预约号源池容量维护
支持多通道号源分配及预约
查询统计
支持根据预约号、项目名称、患者姓名等查询条件,查询患者预约项目
支持查询预约科室可预约项目的排班情况
支持统计一段时间内同一个患者的预约项目、某个医技科室所做的预约项目、预约中心的工作量、预约项目数量,支持按日期、患者类别、姓名、预约项目等条件查询
医保管理系统
医保目录及对照管理:支持医疗机构接入各级全类目的目录管理(目录的新增、删除、修改、查看),支持医院目录和医保目录的多期多效期对照管理
医保报表:支持查询医保中心及医院各维度的医保交易报表
医保对账:支持门急诊、住院医保交易对账处理,包括对账结果查询、对账差异处理,对账类型包括业务周期对账、机构日对账
医保接口和交易监测:支持医疗机构对接各级医保的全接口管理、医保交易日志查看、医保交易进程查看及异常监控
医保数据上传:支持医保要求的各类数据的上传功能
医保数据查询:支持医保登记信息、医保交易信息等信息查询
入院准备中心
入院登记
支持录入患者姓名、性别等基本信息;
支持患者住院号手工录入或系统生成;
支持登记时收取住院预缴款;
支持患者姓名、性别等必填信息提示
入院预缴款管理
支持现金、支票、汇票等预缴款支付方式;支持汇票方式录入银行、支票号等相关信息;支持打印预缴款收据
支持退预缴款功能
预约入院
支持对待入院患者发放入院凭证;
支持为待入院患者提前预约床位
出院管理
支持入院准备中心出院和召回操作
患者信息修改
支持录入患者住院号,检索患者的基本信息
支持只能修改患者姓名、出生日期、民族、籍贯等基本信息
控制修改患者的结算方式、住院号、住院科室等信息
患者诊断
支持通过录入患者住院号为患者添加诊断信息,诊断分为入院诊断、主要诊断、其他诊断等多种类型
无费退院
支持未发生费用的患者办理无费退院
转科转床
支持入院准备中心转科转床操作,为患者选择转入科室、病床,重新分配住院医生、护士
担保管理
支持担保金的收取、返还、补打等操作,支持担保信息查询
身份变更
支持自费转医保、医保转自费、自费转公费、公费转自费等不同身份类别之间的变更
一站式医技服务
支持为待入院患者预约检验检查,入院前检验检查的费用在患者正式入院后,可归入住院费用中
支持门诊医生站中医生开立的入院前检查、检验、备注信息等数据自动带入入院准备中心,并支持预约检查、检验
腕带打印
支持患者办理入院时,进行腕带打印功能
查询
支持入院情况查询、出院情况查询
物资出入库管理
物资采购
物资采购申请
支持科室新增物资采购申请单并提交到医院采购中心,支持系统根据物资申购、申领、备货和库房申请信息自动生成采购申请单
物资采购计划汇总
支持已生成采购申请单的物资生成采购计划汇总表并确定各种物资的采购类型
物资采购合同管理
支持根据物资的采购计划直接生成采购合同,支持手工新建采购合同;支持对录入的采购合同进行管理,支持多种物资生成一个合同或者清单
物资入库和验收
物资入库
支持根据物资的名称、规格型号、价格、数量登账入库建立库存账,并且支持对每次入库物资的数量、金额、来源、日期等信息建立入库流水明细账
物资入库验收
支持库房管理员对物资的外观、是否破损、是否过期等情况进行验收
发票补登
支持对已经记账的但未填写发票号码和发票日期的入库单进行补登发票号码和日期
库房付款
支持一次性付清,也支持按照合同分开进行付款;支持根据发票、合同、或供应商选择单据进行付款,并生成对应的付款单
物资出库
支持对每次出库医疗设备和卫生材料的数量、金额、日期等信息建立出库流水明细账;支持一级库房将科室(二级库房)提交过来的物资申领单退回到科室(二级库房);支持一级库房将申领物资出库到二级库房,出库后,申领物资在一级库房的库存账将减少
物资转科
支持科室闲置物资转让给其他科室使用
物资报损
支持根据报损物资的数量、金额、日期、科室等信息建立报损流水明细账
物资盘点
支持录入盘点单并打印;支持科室将实际的盘点数据录入系统并提交到上级领导审批
物资库存管理
物资养护
支持库房管理员维护物资的产品质量、外观、是否霉变、是否破损等养护信息
库房计划
支持对未确认申领单中库存不足的物资、库存不足高低储要求的物资和二级库房申购的物资等进行物资计划管理,计划物资用于最终生成库房物资采购计划
库房月结管理
支持对采购入库和各科室领用的物资进行登记;支持生成该月各账簿的收支月报表,并且将各账簿的期末数据转成下个会计期间的期初数据
系统权限配置中心
支持对系统的基本信息、菜单、操作权限、数据权限等权限进行注册管理,并支持权限的新增、编辑、修改、查询维护
支持对机构、部门、员工、岗位授权,支持各部门独立为本部门员工、本部门岗位进行授权
支持多机构权限管理,支持通过分配机构管理员的方式达到各机构权限授权隔离管理的效果
门诊医护服务系统
门诊医生站
患者接诊
提供对门诊病人当前和既往历史信息(病历)的查询、统计功能
支持自动获取病人基本信息:就诊卡号、病案号、姓名、性别、年龄、医保费用类别等
支持自动获取医生信息:科室、姓名、职称、诊疗时间等
支持自动获取费用信息:项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等
支持中西医处方开立;支持普通处方、小儿处方、精麻毒药品处方等处方分类;
支持与合理用药系统对接实现处方的药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等信息的自动监测
业务联动
支持自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、收住院等诊疗信息,以及相关的费用信息;
支持与门诊收费、门诊药房、医技科室联网实现门诊费用自动核算,医疗信息自动传递,医学图像和检查检验报告的共享查阅(能够在门诊诊间关联查询);
支持对医保用药控制功能,能区分医保基本用药目录
报告证明
支持慢病、传染病、医疗安全(不良)事件、院感事件等信息报告模板编辑及上报功能
支持所有处方和申请单打印功能,包括处方、检查、检验申请单、病假单、入院单、输液告知单等,须符合有关医疗文件的格式要求,提供医生、操作员签字栏
支持电子签名
诊间预约
支持放射、超声、内窥镜、病理、心电等各种类型医技检查的诊间预约登记和安排
支持病人复诊预约
支持手术、住院预约登记和安排
支持获取患者的所有电子申请单,并可以在同一界面查询和显示可预约资源
支持智能推荐时间,按照不同检查项目的预约规则合理智能化推荐时间供参考
诊间结算
支持微信、支付宝、银联卡等多种支付方式;
支持与市民卡、医保、银行结算等系统的接口对接;
支持刷脸认证支付等
线上线下一体化
支持门诊医生站线上线下一体化就诊,互联网病人与线下到院病人在不同时间段同一诊间进行就诊,互联网病人具备互联网标识,支持线上填写的问诊信息及图片自动同步到门诊医生站中方便快速了解病情
其他功能
提供单科会诊、多科会诊,会诊提醒、会诊记录功能,支持根据会诊内容、会诊医生开出的医嘱和意见自动生成会诊文书
开立皮试药品医嘱支持自动生成一条非药品的皮试医嘱,支持药品后续流程与皮试结果挂钩
支持门诊病人医保人头基金提醒功能
门诊护士站
分诊工作
支持患者自助签到和护士台人工签到;
支持门诊分诊呼叫功能(选择医生、优先、绿色通道),支持呼叫等候
支持对过号病人进行重新排队
注射、输液、换药等工作
支持录入皮试及某些过敏试验结果并传送到相关科室;
支持处理患者分多日多次注射的情况;
支持输液执行:支持确认需要执行的输液单,并可以打印贴瓶单、输液卡;支持记录执行时间、执行人、皮试情况;
支持自动统计:包括注射人次、静脉、肌注人次、药品、护士工作量等
材料管理
支持物资材料申请、请领、入库、盘点、消耗登记等功能;
统计查询
支持每日工作量统计并生成相应日报、月报、年报
急诊医护服务系统
急诊分诊护士站
预检分诊
支持患者建档,并可以匿名建档;
支持填写流行病表单;
支持给患者标记绿色通道标识;
支持给患者填写来院情况(来院方式等)和生命体征;
支持根据患者信息自动计算分诊等级和分诊科室
分诊列表
支持护士根据患者信息、分诊时间、来源方式、病种类型、分诊状态、分诊等级查询分诊患者;
支持护士在有效期内编辑和删除分诊单
急诊医生站
患者接诊
提供对门诊病人当前和既往历史信息(病历)的查询、统计功能
支持自动获取病人基本信息:就诊卡号、病案号、姓名、性别、年龄、医保费用类别等;
支持自动获取医生信息:科室、姓名、职称、诊疗时间等;
支持自动获取费用信息:项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等;
支持中西医处方开立;支持急诊处方、小儿处方、精麻毒药品处方等处方分类;
与合理用药系统对接实现处方的药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等信息的自动监测
支持留观医嘱书写;
支持留观费用处理:包括缴费、计费、退费
业务联动
支持自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、收住院等诊疗信息以及相关的费用信息;
支持与门诊收费、门诊药房、医技科室联网实现门诊费用自动核算,医疗信息自动传递,医学图像和检查检验报告的共享查阅(能够在门诊诊间关联查询);
支持对医保用药控制功能,能区分医保基本用药目录
报告证明
支持慢病、传染病、医疗安全(不良)事件、院感事件等信息报告模板编辑及上报功能;
支持所有处方和申请单打印功能,包括处方、检查、检验申请单、病假单、入院单、输液告知单等,符合有关医疗文件的格式要求
急诊留抢护士站
急诊出入观管理
入观登记:为病人办理入观,支持给病区病人或转科病人分配床位
病人出观:为病人办理出观
床位管理
空床查询:支持查询各个院区不同病区中的空床情况
转床:支持病人转床或床位互换功能
医嘱处理
医嘱审核:支持审核单条医嘱、单个病人的所有医嘱、多个病人的所有医嘱、整个病区的所有医嘱
医嘱执行:支持临时医嘱和长期医嘱执行
费用管理
每日清单查询:支持查询病人留抢期间的每日费用清单,包括西药费、中成药、中草药、床位费、检查费、治疗费、放检费、手术费、化验费、输血费、输氧费、接生费、诊疗费、护理费、空调费、陪客费、伙食费、材料费、麻醉费等
一日清单查询:支持查询病人留抢期间的一日费用清单,包括费用类别、费用名称、规格/单位、单价、数量、金额、自理费用、自理比例、执行科室等信息
护理文书
支持体温单等留抢护理文书的书写
急诊留抢医生站
处理医嘱:支持下达、作废、停止各类医嘱,提供套餐医嘱引用和分类显示功能,并能与护士站无缝对接,一旦有新的医嘱提交,即时提示到护士站;
检查检验:支持开具检查、检验申请单,并自动提交至医技科室,同时自动生成相关医嘱;
病程书写:支持患者病程记录的书写;
护理信息:支持调用护士录入的护理信息;
清单打印:支持患者费用清单及一日清单的打印
绿色通道管理
支持绿色通道患者不经语音叫号直接就诊
支持医生站下次预约功能
支持对特殊患者进行处理,包括患者不缴费情况下可以进行和缴费患者一样的处理,并可以进行优先就诊设置,提前处理(抢救、下各种申请单等)
针对急诊患者或特殊患者,支持患者直接至急诊室或者其他门诊科室挂号就诊
住院医护服务系统
一体化住院医生站
医生工作台
支持医生关注的重要指标查看;
支持医生各代办事项提醒功能;
支持日程管理、院内消息推送、患者消息接收、医生站快捷导航;
提供消息交互平台,可以对医护人员的工作进行智能提醒,提醒内容包括:用血审批、抗菌药审批、手术通知、院感通知、危急值管理等;
住院医生工作站支持在同一界面上展示医生管辖的所有病人,支持跨病区统一界面展示
检查医嘱
支持填写检查申请单及查看检查结果;
支持多种检查医嘱录入方式,包括病人列表处选择指定病人进行检查医嘱录入和点击检查菜单进行检查医嘱录入
检验医嘱
支持填写检验申请单及查看检验结果;
检验申请单支持空白检验单和制式检验单,空白检验单应支持自动生成医嘱,制式检验单支持选择生成或不生成医嘱,支持一张检验单对应一个标本
一般医嘱
支持新开、作废、查询病人的医嘱;
支持套餐医嘱的录入
支持根据通过检索码调出对应的医嘱项和医嘱套,如果是药品医嘱则支持填写相应的剂量、用法、频率、疗程或包装数量;
支持开成组医嘱;
支持维护医嘱套餐
支持备注功能,医师可以输入相关注意事项
支持复制过往医嘱到本次医嘱中
治疗医嘱
支持治疗申请单的录入功能,支持录入病人所要做的治疗项目以及展示相应的说明
手术医嘱
支持提交病人的手术申请单,支持手术申请成功后,自动生成相应的临时医嘱
支持通过快捷键在手术名称和术前诊断处调出辅助输入窗口进行输入
支持手术申请预约
用血医嘱
支持填写病人用血申请单,可以自动生成用血申请号,并生成对应的临时医嘱
支持查询及作废用血申请单
逐日医嘱
支持逐日医嘱管理,能够通过纵向时间轴的形式展示出患者所有医嘱的执行情况,能够查看对应时间点上的医嘱执行内容
患者全息视图/专科视图
支持通过医生站查看患者全息视图;
支持提供专科、亚专科维度的专有视图,满足不同专业医生对患者概览信息的个性化需求
危急值管理
通过住院医生工作站可以查看医生所管辖病人的危急值,并以图形化方式展示危急值的处理进度
一体化住院护士站
病区管理
入区登记:支持给入区病人或转科病人分配床位,支持修改医师、危重级别、入院诊断等信息
病人转区:所转病区未接收时可以撤消,支持病人转入ICU、产房,转入后保留原床位
病人出区:支持病人出区操作
病房床位管理
空床查询:支持查询各个院区不同病区中的空床情况
转床:支持病人转床或床位互换功能
医嘱处理
医嘱审核:支持审核单条医嘱、单个病人的所有医嘱、多个病人的所有医嘱、整个病区的所有医嘱
医嘱执行:支持临时医嘱和长期医嘱执行
医嘱变更:支持记录医嘱的每次变更记录,包括变更原因和变更时间
费用管理
支持不同频次计费,支持限量、排斥规则
支持费用按长期补/退
支持医嘱退费、退药申请,支持病区(病人)退费情况一览表
支持查询病区欠费病人清单,打印催缴通知单
支持科室的各项收入、支出情况查询
每日清单查询:支持查询病人住院期间的每日费用清单,包括西药费、中成药、中草药、床位费、检查费、治疗费、放检费、手术费、化验费、输血费、输氧费、接生费、诊疗费、护理费、空调费、陪客费、伙食费、材料费、麻醉费等
一日清单查询:支持查询病人住院期间的一日费用清单,包括费用类别、费用名称、规格/单位、单价、数量、金额、自理费用、自理比例、执行科室等信息
护理文书
支持书写体温单、入院评估单、护理计划、病情护理记录单、PCA护理记录单、导管评估单、输血记录单等
支持根据数据采集,自动推荐护理诊断,智能生成护理计划,自动生成待办事项
其他功能
支持系统自动获取患者最新跌倒评估单评分和压力性损伤评估单评分,并按照配置自动给患者的床卡上标记高危跌倒和高危压疮图标、过敏信息、护理等级,及时提醒护士
支持病理标本的核查确认及送出信息记录、病理闭环管理、病理报告线上打印记录
支持住院护士站以床位卡形式展示患者信息,床位卡需显示新医嘱、体温过高等特殊信息
手术护士站
手术患者管理
床位一览:支持查看所有已手术排台后的患者及其手术时间、手术名称、手术台次、手术进度、患者信息等信息
手术查询:支持从手术申请单的维度去查看所有手术的手术时间、手术安排、手术进度、首台时间、手术切口类型等
手术进度:支持从手术间和手术台次的维度查看手术患者的手术进度
支持接收从病区转出的手术患者
术前术后医嘱管理
支持医嘱核对、医嘱执行、标签打印、医嘱查询、药品请领、药品接收等操作
支持将病区未执行完成的执行计划带到手术室完成执行
支持将手术室未完成的执行计划带去病区完成执行
支持高值耗材扫码录入
手术护理文书管理
支持填写手术患者交接单、手术护理记录、手术物品清点等护理文书
手术费用管理
支持对手术过程中产生的材料、手术服务、项目进行补费操作
电子病历系统
门诊电子病历
初诊和复诊病历书写
(1)支持设置门诊初诊病人和复诊病人,对于初诊病人,支持医生详细填写首诊评估,包括既往史、手术史、家族史等
(2)支持对医生书写的初诊病人病历进行检查,必须填写有主诉、现病史、体格检查等内容,并达到规定的字数要求后,才能够保存进行下一流程
多种病历文档编辑方式
(1)支持直接在文档中进行编辑、支持通过表格模板填写病历、支持通过知识库中的元素填写病历、支持通过文本模板导入病历
(2)支持多种编辑方式单独或结合使用
图形、图像、表格制作及插入
(1)支持提供图形、图像编辑工具;
(2)支持在病历中对医学图形、图像进行编辑
(3)支持图形、图像编辑后可插入病历中,与病历的文档一起保存
医技检查结果引用(结构化方式)
支持集成院内医技检查结果,支持将结果直接引用到病历中
病历文档内容引用
对于同一个病人的病历文档,支持在编写病历时进行任意引用
特殊符号插入
提供特殊符号插入功能,支持医护人员插入特殊符号
病历模板引用
(1)支持医护人员从病历模板库中引用符合需求的模板
(2)支持根据科室、性别、年龄等分类识别适合该科室、该性别或该年龄的模板
专科病历
按照不同的临床专科分类,支持用户依据自身需要增加或减少病历模板,支持对病历模板内容进行相应调整
诊断下达
支持通过拼音简写码检索诊断名称,系统支持ICD-11(兼容ICD-10)诊断库、医院自定义诊断库,支持通过自定义的诊断补充ICD中不包含的编码
病历留痕
支持每次文书保存后自动生成一个版本,支持该版本与上一个版本进行痕迹对比
住院电子病历
支持临床将通用或者他科模板设置为科室常用模板或个人常用模板;支持将病历内容保存为模板和设为常用模板功能;支持模板审批流程的配置,审批流程节点分为科主任审核、医务科审核,根据需求可配置新增模板的审批流和修改模板的审批流
支持病人既往史、手术史、过敏史等信息的采集、存储、查阅功能
支持完整的手术/操作文档编辑及全闭环的手术/操作流程控制处理,能够对手术等级、有创诊疗技术操作权限管理、术前讨论关联、重大及新手术审批、手术变更审批等进行有效的控制管理
支持查看和引用检验、检查报告内容,支持检验报告内容在电子病历系统中的结构化存储和展示,并且能够引入检验异常项目到病历中;支持通过病历助手,快速引用文书、检验、检查报告、医嘱、体征信息;支持打通住院既往文书、门诊既往文书;支持多种检验报告写回方式,支持写回检验报告正常值、异常值或只写回检验项目名称;支持多种检查报告写回方式,支持写回检查所见、检查意见;支持多种医嘱写回方式,支持表格形式写回出院带药,支持写回医嘱的开始时间、内容、剂量、单位、频次等
支持将现有病历内容保存为病历模板功能
支持与CA电子签名认证系统对接
支持对患者完整电子病历的调阅
支持提供特殊字符、房角图、瞳孔图、胎心图、牙位图、光定位公式等医学公式
支持提供各种计算组件支持评分表的配置
支持对于病历的书写、审签、打印配置对应的权限体系,书写权限支持按用户的职称进行配置;审签配置支持每份模板配置最新的审签级别,需满足最低审签级别后才可进行病历归档;打印支持配置满足最低审签级别或只要签名或草稿方可打印
支持病历留痕查看:支持同一份病历的每次保存、签名、解签都留存一个版本,支持选择任意两个版本进行痕迹对比,展示修改、新增、删除的操作留痕
急诊电子病历
支持急诊病历书写功能,支持急诊病历、留观病程文书记录书写功能
支持常用的急诊病历模板维护功能
支持急诊病历书写时可自动引入患者的基本信息,并可根据关联设置自动展开或隐藏书写内容;支持提供部分病历内容自动校验功能,对于不合法数据(如体温50度)在录入时能自动提示
支持将医疗文书常用的特殊符号写回病历文书的功能,如:℃,℉,‰,㎡,mmol 等;支持提供上、下标功能;在病历录入中,支持在任意位置插入图形图像,实现病历内容图文混编的格式
支持表格病历的编写功能,在病历录入中,支持在任意位置制作表格,支持实现表格的合并和拆分,表格的大小,宽窄支持任意调整,不限制表格内字段的长度
支持同一患者资料的内部复制
支持将患者历史的诊疗信息引入到本次就诊病历中任意位置功能
支持医嘱、检验、检查数据插入到病历文书的功能,在病历录入中,医生可根据病情描述需要,自主选择检查、检验报告数据直接将准确的数据插入到病历中任意位置
支持将处方信息写回病历任意位置功能
支持自动将患者的处置处方等信息写回急诊病历
支持自动将患者的急诊诊断信息写回急诊病历
支持病人离院时病程记录合并打印
支持与CA电子签名认证系统对接
护理电子病历
一般护理记录单
系统需提供一般护理记录单的编辑功能,支持护士每天录入病人的护理情况
一般护理记录单的填写类似医生工作站中病程记录的填写,能够直接导入检验、检查信息,并支持续打功能
危重病人护理记录单
支持各种危重护理单的输入和输出功能
通过系统自带的护理记录单配置功能,允许医院内各个科室自行扩展专科危重护理单
支持对24小时、入院后、术后的出入量和24小时尿量的自动计算处理
体温单
支持用户填写并查阅住院病人的体温、脉搏、呼吸、血压及出入量记录等生命体征信息
根据所填数据自动生成折线图,并能够打印存档
入院护理评估单
支持入院护理评估表功能,记录住院病人刚入院时的病情评估情况
入院护理评估表采用表单模板的方式填写
其他护理记录单
支持提供每日系统评估单、跌倒评估单、ADL评分、营养筛查等评估单、产后2小时观察、腹膜透析记录单、导管评估、交接单、健康教育等护理记录单
提醒
支持提供护理病历填写的提醒功能,按照《护理病历书写规范》的内容设置提醒条件
中医专科电子病历
系统功能要求符合《浙江省卫生健康委员会等关于印发全面开展“中医处方一件事”改革实施方案的通知》(浙卫发【2022】21)文件相关要求
中医诊断
根据中医病历书写规范要求,系统支持在病历中同时记录中医诊断和西医诊断中医诊断应分为“疾病诊断”和“证候诊断”,需采用中医病证分类与代码(国标GB/T15657-199的国家标准
提供中西医两种诊断的对照功能,方便医生进行临床诊治
中医病案首页
支持最新版结构化中医病案首页,支持病案首页内容自动生成,一旦系统内数据更新,病案首页相应数据即自动更新支持大病历增加门诊中医主病、门诊中医主证
四诊(望、闻、问、切)信息录入
支持录入中医的四诊(望、闻、问、切)信息和西医的体格检查(视、触、叩、听)信息
中医病历插入草药方
支持将医嘱草药方以特定的形式导入病历中,确保中医病历描述的完整性和可信度,支持数据共享
中医专科图片的检索、编辑和打印
支持在制定各种中医特色治疗方案(针灸、火罐、推拿)时,按经络、部位等检索中医专科图片,支持对图片的编辑和注释,以及在病历中插入图片和打印功能
中医治疗医嘱录入
支持非药物中医技术治疗医嘱的录入
大病历需单独列出中医辩证分析,体格检查加入四诊信息,即神色,形态,语声,气息,舌象,脉象,首程单独列出中医辨证依据和中医鉴别诊断
普通妇幼电子病历
系统功能要求符合《妇幼保健信息系统基本功能规范(试行)》、《妇幼保健信息系统网络支撑平台技术指南(试行)》、《国家妇幼保健信息系统基本数据集标准》、《妇幼保健专科建设和管理指南》、《浙江省妇幼保健院等级评审标准》、《母子健康手册推广使用工作方案》、《浙卫办【2018】6号浙江省卫生计生委办公室关于进一步加强母婴安全保障工作的通知》、《儿童保健工作规范》、《婚前保健工作规范》、《孕前和孕期保健指南》、《宫颈癌筛查工作方案》、《乳腺癌筛查工作方案》、《全国妇幼健康统计调查制度》、《临床诊疗指南与技术操作规范计划生育分册2017修订版》、《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》、《浙江省托幼机构卫生保健管理办法实施细则(2022年版)》、《浙江省托幼机构卫生保健制度(2022版)》、《国办发(2019)15号关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》、《2019国卫人口发(2019)58号-国家卫生健康委关于印发托育机构设置标准(试行)和托育机构管理规范(试行)的通知》、《国卫人口(2020)23号关于印发托育机构登记和备案办法(试行)的通知》、《浙卫办〔2022〕29 号浙江省卫生健康委办公室关于印发浙江省托育综合服务中心建设指南(试行)的通知》、关于印发《浙江省托育机构卫生评价工作指引》的函等相关主管部门及行业标准规范文件相关要求
孕产妇专科门诊病历
孕妇院内建册
支持早孕信息登记,包含孕产妇基本信息、末次月经、预产期、建卡孕周信息、丈夫信息等
产科电子病历
病史询问信息
支持采集现病史、既往史、家族史、个人史、手术史、孕产史、孕早期情况、月经史等信息
产前检查
支持产前首检、产前复检的模板切换;支持体征信息同步门诊自助采集设备的数据,包括体重、血压、宫高、腹围等数据;支持录入其他体格检查记录,包括胎方位、胎心率、胎先露、衔接、浮肿、胎动等;支持妇科检查,包含外阴、阴道、宫颈、子宫、附件等;支持辅助检查记录,包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、阴道分泌、艾滋病、梅毒、乙肝等
高危妊娠风险管理
专案参数维护制定
支持对各种高危专案路径的制定和维护、高危因素的维护以及危急值的维护
妊娠风险筛查评估
支持孕产妇妊娠风险筛查评估及动态评判
妊娠风险管理
支持根据孕妇妊娠风险评估分级情况,对其进行分类管理;支持制定不同的追踪服务管理方案,包括预约随诊、指导意见、指定分娩机构等
结案管理
支持在下列情况下对孕产妇的系统管理进行结案处理,自动产生相关统计数字:产后42天健康检查完成后;支持终止妊娠;孕产妇死亡,并在《孕产妇死亡报告管理系统》建立档案
计划生育专科门诊病历
计划生育门诊电子病历
信息登记
支持提供计划生育技术服务基本信息登记,包含患者姓名、证件类型、证件号码、职业、联系电话、身份证地址、居住地址等
门诊病历
支持提供经期、周期、经量、痛经、结婚年龄、是否同居、生育史、血压等病史信息记录;支持高危因素的登记
辅助检查
支持同步患者在LIS、PACS系统中的辅助检查信息,如血常规、尿常规、甲功、肾功能、心电图、B超等
知情同意书
支持登记知情同意书信息、包括手术类型、知情同意书模板、患者签字、医生签字、签字日期等
麻醉记录表
支持登记麻醉信息,包括术前术毕的血压、脉搏、脉氧、麻醉用药、用药途径、麻醉医师等;支持进行无痛人流术后离院评分表记录和自动评分
计划生育手术记录
支持最多同时进行4种手术的手术内容登记,包括项目名称、手术医生、手术日期、高危因素等内容
儿童保健专科门诊病历
儿童健康档案登记
支持提供儿童建卡信息登记、修改、查询、打印、删除功能
儿童保健电子病历
健康体检记录
支持健康体检记录书写,包含体格测量及相关评价信息、生长发育曲线图、病史及询问信息、儿童喂养情况、儿童睡眠情况、户外活动和电子产品暴露记录、服用维生素D情况、内科及各项检查信息、预警征象筛查、辅助检查、发育筛查、诊断管理、健康指导、中医健康管理、临床信息引用信息、医生意见、儿童转诊记录、下次体检预约信息等信息
体检报告
支持自动生成健康检查报告
病历文书
支持病历文书自动生成,支持编辑管理
历史检查记录
支持查询历史检查记录和主要指标展示和对比
专科妇幼电子病历
系统功能要求符合《妇幼保健信息系统基本功能规范(试行)》、《妇幼保健信息系统网络支撑平台技术指南(试行)》、《国家妇幼保健信息系统基本数据集标准》、《妇幼保健专科建设和管理指南》、《浙江省妇幼保健院等级评审标准》、《母子健康手册推广使用工作方案》、《儿童保健工作规范》、《婚前保健工作规范》、《孕前和孕期保健指南》、《宫颈癌筛查工作方案》、《乳腺癌筛查工作方案》等相关主管部门及行业标准规范文件相关要求。
婚前保健专科管理
支持婚前医学检查门诊登记表、女婚前医学检查表、男婚前医学检查表、婚前医学检查证明、婚前医学检查证明存根、相关登记册(包括检查登记、疾病检出、咨询指导、转会诊及反馈)、辅助检查报告等
孕前保健专科管理
支持提供孕前健康检查门诊登记表、女孕前保健检查表、男孕前保健检查表、知情同意书、健康风险评估表、孕前医学检查登记册(包括检查登记、咨询指导、疾病检出、转会诊及反馈、随访登记)、辅助检查报告等
孕产期保健专科管理
支持孕产期保健门诊登记(孕妇建卡、孕情登记、病史登记)、孕产期保健检查记录、高危妊娠信息、孕妇体检预约随访、分娩信息登记、新生儿信息登记、高危专案管理(五色管理)、辅助检查报告、转会诊与反馈登记表、孕产妇心理筛查、健康教育、艾滋病梅毒乙肝母婴阻断孕产妇及所生婴儿个案记录与随访记录、儿童死亡个案登记、出生缺陷个案登记、孕产妇死亡个案登记、围产儿死亡个案登记、艾滋病梅毒乙肝母婴阻断孕产妇及所生婴儿个案登记等功能
产后保健专科管理
支持产后保健门诊登记表、产后保健检查记录、知情同意书、辅助检查报告、转会诊与反馈登记表、随访登记表、盆底筛查记录、产后康复记录等
产前筛查与诊断专科管理
支持提供产前筛查门诊登记表、产前筛查申请表、产前诊断登记表、产前筛查个案表、专案管理档案、知情同意书、辅助检查申请和报告单、转会诊与反馈登记表、随访登记表等
计划生育专科管理
支持计划生育专科门诊登记表、门诊病历、知情同意书、辅助检查报告、转会诊与反馈登记表、PAC随访登记表等
两癌筛查专科管理
支持两癌基本信息登记、宫颈癌病史记录、宫颈癌妇科检查记录、宫颈癌HPV检查记录、宫颈癌脱落细胞检查记录、宫颈癌阴道镜检查记录、宫颈癌组织病理检查记录、宫颈癌最后诊断记录、宫颈癌随访情况记录、宫颈癌涂片质控记录、乳腺癌病史记录、乳腺触诊记录、乳腺彩色超声检查记录、乳腺X线检查记录、乳腺癌最终追访记录、乳腺癌良性病例随访记录、乳腺癌确诊病例随访记录等功能
青春期保健专科管理
支持青春期门诊登记、咨询登记本、门诊个案表、知情同意书、辅助检查报告、转会诊与反馈登记表、随访登记表等功能
更年期保健专科管理
支持更年期门诊登记、疾病筛查个案表、知情同意书、辅助检查报告、转会诊与反馈登记表、随访登记表等功能
心理保健专科管理
支持妇女心理保健门诊登记、心理筛查评估量表、转会诊与反馈登记表、随访登记表等
盆底康复门诊电子病历
信息登记
支持基本信息登记,包含患者姓名、证件类型、证件号码、职业、联系电话、身份证地址、居住地址等
门诊病历
支持提供经期、周期、经量、痛经、生育史等病史信息记录;支持首诊、复诊的模版切换
辅助检查
支持同步患者在LIS、PACS系统中的辅助检查信息,如血常规、尿常规、B超等
专科检查
支持盆底专科检查,包括POP-Q评分、牛津肌力分级等;支持妇科检查,包含外阴、阴道、宫颈、子宫、附件等
知情同意书
支持登记知情同意书信息
盆底功能评估量表
支持各类盆底功能评估量表信息采集,包括ICI-Q-SF、PFIQ-7、PISQ-12、PFDI-20、简明疼痛评分量表、排尿日记等
随访登记
支持盆底康复随访记录单的登记
统计功能
支持盆底康复治疗效果、随访、评估结果的的统计功能
儿童保健专科管理
常规检查
支持基础档案、体格测量、照片管理、体格检查,健康管理、访视管理、儿童入园、六一体检、预约催检、报告管理等功能
专项检查
支持口腔保健、耳鼻检查、眼保健检查、眼底筛查、心脏病筛查、髋关节筛查、骨密度测定、母乳分析、过敏源筛查、体成份分析、CoMiSS牛奶相关症状评分、婴儿过敏风险评估、婴幼儿过敏管理档案、母乳喂养管理档案、儿童喂养评估与指导
新生儿疾病筛查专科
提供新生儿疾病筛查(包括遗传代谢性疾病筛查、听力筛查、新生儿先天性心脏病筛查)信息登记表、知情同意书、采血信息登记表、筛查个案表、筛查结果报告单、阳性患儿召回记录表、转会诊与反馈登记表、阳性患儿档案(含治疗记录和随访表)等
新生儿保健专科
提供新生儿门诊登记表、建立《母子健康手册》、住院病历(对接获取信息)、新生儿访视、早产儿随访专案管理档案、新生儿保健指导、转会诊与反馈记录、随访记录等
婴幼儿保健专科
支持新生儿满月健康管理与指导、8次以上婴幼儿健康管理(3、6、8、12、18、24、30、36月龄)、3次血常规检测(6~8、18、30月龄)、4听力筛查(6、12、24、36月龄)、中医服务指导(6月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄)、发育监测与筛查记录、学龄前儿童健康管理(4~6岁),婴幼儿保健预约、催检和随访等
儿童眼保健专科
符合国家卫生健康委办公厅《关于印发0~6岁儿童眼保健及视力检查服务规范(试行)》的要求,需包括眼底筛查记录、眼保健及视力检查、眼保健高危因素、眼病筛查(眼外观、光照反应、瞬目反射、红球测试、视物行为观察、红光反射、眼位检查、眼球运动等),提供门诊登记表、筛查登记表、专案管理档案、知情同意书、辅助检查报告、转会诊与反馈登记表、随访登记表等
发育行为专科
支持发育行为门诊登记表、专案管理档案、心理行为发育测量评估表、知情同意书、辅助检查报告、转会诊与反馈登记
生长发育专科
支持生长发育门诊登记表、生长发育测量评估表、专案管理档案、知情同意书、辅助检查报告、转会诊与反馈登记表、随访登记
高危儿管理
支持高危儿筛查登记、高危儿管理、高危因素管理
营养性疾病儿童管理
支持缺铁性贫血、肥胖、营养不良、佝偻病、发育偏离、普通体弱儿等的管理
智力测评
支持NBNA、DDST、婴儿52项、婴儿20项、DST、Gesell、儿心量表、儿心量表-2017、感觉统合评定、WPPSI、WISC、WISC-CR、PPVT、瑞文测评、CDCC、BSID-2、AIMS、PDMS2、GMFM-88、语筛量表、语迟检查、0-3岁儿童智能发育、中国韦氏幼儿智力量表(C-WYCSI)、中国韦氏儿童智力量表(C-WISC)、小学入学智力测验等
心理评估
支持提供WSCMBD、M-CHAT修订版、M-CHAT简化版、ABC量表、CARS量表、Rutter父母问卷、Rutter教师问卷、Conners教师量表、Conners父母问卷、Conners教师问卷、学习障碍量表、儿童多动症核查问卷、注意力控制测验、儿童焦虑筛查表、S-M量表、CBCL(2-3岁)、CBCL(4-16岁)、SAS量表、SDS量表、EPDS量表、BISQ问卷、CSHQ问卷、ADHD评估、PSI/SF问卷、学龄前儿童饮食行为量表、GDS-C量表等
气质测评
支持儿童气质测评
支持移动端,包括家长微信端、医生微信端
妇女儿童营养门诊专科系统
门诊档案管理
支持基本信息档案、营养门诊记录、档案管理
营养评估与膳食调查
支持体格检查、生化评估、营养素设置、营养缺乏体征评价、能量消耗调查、营养筛查、膳食调查
营养支持
支持运动管理、食谱制定、营养处方、中医食疗方管理
营养指导原则与建议
支持营养建议、数据监测、数据查询与导出、综合打印
系统管理
支持系统管理与参数设置
专科系统台账报表
根据国家、省、市等的要求产生妇幼健康电子台账和妇幼卫生报表
支持妇幼各项目模块提供随访功能
病理文书配置管理系统
支持根据病历书写规范、诊疗及护理操作规范等要求,将各种诊疗和病历书写工作定义为任务
支持提供病历模板配置工具,允许维护各种结构化病历模板
支持急诊电子病历、留观电子病历、中医专科电子病历、妇幼专科电子病历、其他专科电子病历(口腔、儿科、肛肠等)、院前急救电子病历、统一的计划生育避孕服务相关电子病历、犬伤电子病历、中医针灸电子病历等的个性化配置
支持配置多媒体电子病历,将插入语音、图片、视频作为附件
护理表单配置管理系统
支持提供患者生命体征记录的配置功能,包括:体温、脉搏、呼吸和血压等
支持提供自定义生命体征项目的功能
支持提供护理记录单录入的配置功能
支持提供评估单录入的配置功能
支持提供知情文件打印的配置功能
病理质控系统
运行病历质控
支持与医院EMR系统结合,在临床医生书写电子病历时,系统支持对医生书写的病历文书内容进行实时质控,并提醒临床医生当前病历文书存在的缺陷
终末病历质控
支持对全部出院患者的归档病历进行自动质控评分;对每一份病历都有相应的质控结果总览,可展示该病历各个模块的扣分情况,并在点击该病历后的首页展示;支持临床医生直接通过质控助手在医生工作站查看病历文书的质控结果总览信息
形式质控
支持判断所有病历文书是否在规定时间内完成,包括入院记录时间超24小时未记录、危急值6小时内未书写等;支持判断所有文书是否按病历书写规定填写完整,如病案首页内容完整性、患者基本信息内容完整性等
内涵质控
支持根据后台医学知识库对电子病历文书内容进行内涵质控,如上下文内容一致性、客观逻辑一致性、诊疗过程合理性、主诉与主要诊断相关性等
人工核查
支持质管人员对手术患者、危重患者、输血患者、非计划再次手术患者、31天非计划再入院患者、死亡患者等重点病历进行人工核查,可以通过消息机制把存在缺陷的问题病历及时反馈给临床医生进行修改;临床医生可以查看病历质量缺陷问题并对病历内容进行修改和确认
质控规则及方案管理
支持系统管理人员通过可视化界面对系统质控规则进行维护;可设置各病历文书的质控评分分值;可以根据不同专科病历、诊断等,选择差别化的质控方案进行病历质控,可以单独对质控方案里的质控规则条目进行启用或禁用;支持运行质控、终末质控规则的自定义,可根据医院需求区分运行质控和终末质控规则
统计分析
支持按年或者按月对质控相关数据进行统计分析,包括全部病历甲乙丙各等级病历数统计、各科室的甲乙丙级病历占比情况统计、各文书缺陷统计、条目缺陷占比统计等
药事服务系统
中药药库管理站
药品信息管理
支持对药品分类分级管理,可自定义药品编码或按照标准进行药品目录维护
对于毒麻药品、精神药品等特殊药品及贵重药品进行分类管理
提供药品字典库维护功能(如品种、价格、单位、计量、特殊标志等),支持药品名称统一规范管理
药品价格和费用管理
支持自动生成采购计划及采购单功能
支持药品采购应付款/付款计划管理功能
支持药品自动和手工调价以及指定时间预调价,记录调价的明细、时间、原因及盈亏统计等
药品出入库管理
支持以批次管理为模式,对药品的入库(具备扫码入库功能)、库存和报损、出库进行管理,自动创建药品台账、明细账,账账相符
新建药品帐页自动生成药品编码,增加药品信息字符数,库存管理以效期排序,自动每日刷新;
库存管理
支持药品库存日结、月结、年结功能,能校对账目及库存的平衡关系
支持设置多级药品库房,以及自定义药品在库房之间的流向,可自定义药库、药房等各级包装单位及其换算关系
通用要求
支持多种查询统计方式,并可随时增加查询统计方式
支持自动调整各种单据的输出内容和格式,并有操作员签字栏
西药药库管理站(含中成药)
药品信息管理
支持对药品分类分级管理,可自定义药品编码或按照标准进行药品目录维护
对于毒麻药品、精神药品等特殊药品及贵重药品进行分类管理,具备抗菌药物单独统计(包括采购及使用量)功能
支持药品字典库维护功能(如品种、价格、单位、计量、特殊标志等),支持一药多名操作,判断识别,实现统一规范药品名称
支持麻精毒针剂追溯码管理,支持入库、出库、发药、用药、回收、销毁全流程一物一码的闭环管理,建立完善的追溯体系
支持一般药品追溯码管理,支持入库、出库、发药、用药、回收全流程一物一码的闭环管理,建立完善的追溯体系
药品价格和费用管理
支持自动生成采购计划及采购单功能
支持药品采购应付款/付款计划管理功能
支持药品自动和手工调价以及指定时间预调价,记录调价的明细、时间、原因及盈亏统计等调价、扣款应由原购入价、现购入价、价差及数量构成
药品出入库管理
支持以批次管理为模式,对药品的入库(具备扫码入库功能)、库存和报损、出库进行管理,自动创建药品台账、明细账等,账账相符
新建药品账页自动生成药品编码,增加药品信息字符数,库存管理以效期排序,自动每日刷新,以便先进先出管理药品
库存管理
支持药品库存日结、月结、年结功能,能校对账目及库存的平衡关系
支持设置多级药品库房,以及自定义药品在库房之间的流向,可自定义药库、药房等各级包装单位及其换算关系
通用要求
支持多种查询统计方式,并可随时增加查询统计方式
支持自动调整各种单据的输出内容和格式,并有操作员签字栏
门急诊中药药师站
门诊发药
支持用户选择窗口号和配药人员
支持社保卡、就诊卡、医保电子凭证、身份证、门诊号等方式取药
支持设定检索日期段、检索患者类型、患者的登记号等条件,并可以打印配药单
支持自动打印发药单并提供补打功能
支持录入患者邮寄信息并将处方推送至三方代煎药房
支持移动端草药调配登记,精准记录调配药师工作量以及全流程的可追溯
支持对门急诊患者的处方执行划价功能
退药与作废
输入检索条件后,检索所有的作废收据,对所有的作废收据进行处理,使其库存返回药房中
输入患者的登记号或收据号后,系统会弹出患者的收据信息,选择对应的收据,系统出现该收据的药品信息,对其进行退药操作,用户可以进行整体或部分退药
库存管理
支持动态盘点药品,并对借药、换药、报废等进行处理
统计查询
日消耗查询:支持查询药房药品的消耗情况,支持查询单个药品的消耗情况
退药查询:支持退药信息查询,支持退药单据查询,支持统计所退药品的汇总
报表查询:支持查询日报、月报、年报
门急诊西药药师站(含中成药)
门、急诊发药
支持用户选择窗口号和配药人员
支持社保卡、就诊卡、医保电子凭证、身份证、门诊号等方式取药
支持设定检索日期段、检索患者类型、患者的登记号等条件,并打印配药单
支持自动打印发药单并提供补打功能
支持对门急诊患者的处方执行划价功能
支持中成药与西药根据采购单位要求进行区分处理
退药与作废
输入检索条件后,检索所有的作废收据,对所有的作废收据进行处理,使其库存返回药房中
输入患者的登记号或收据号后,系统会弹出患者的收据信息,选择对应的收据,系统出现该收据的药品信息,对其进行退药操作,用户可以进行整体或部分退药
库存管理
支持动态盘点药品、并对借药、换药、报废等进行处理
统计查询
日消耗查询:支持查询药房药品的消耗情况,支持查询单个药品的消耗情况
退药查询:支持退药信息查询,支持退药单据查询,支持统计所退药品的汇总
报表查询:支持查询日报、月报、年报
住院中药药师站
中药发药
支持用户选择窗口号和配药人员
支持住院号、按病区等方式发药或取药
系统进入发药窗口后,支持设定检索日期段、检索患者类型,患者的登记号,并打印配药单
支持自动打印发药单并提供补打功能
住院退药与作废
输入检索条件后,检索所有的作废收据,对所有的作废收据进行处理,使其库存返回药房中
输入患者的登记号或收据号后,系统会弹出患者的收据信息,选择对应的收据,系统出现该收据的药品信息,对其进行退药操作,用户可以进行整体或部分退药
库存管理
支持动态盘点药品、并对借药、换药、报废等进行处理
统计查询
日消耗查询:支持查询药房药品的消耗情况,支持查询单个药品的消耗情况
退药查询:支持退药信息查询,支持退药单据查询,支持统计所退药品的汇总
报表查询:支持查询日报、月报、年报
支持提供科室、病房基数药品管理与核算统计分析功能
住院西药药师站(含中成药)
住院摆药
支持用户选择窗口号和配药人员
支持住院号、按病区等方式发药或取药
系统进入发药窗口后,根据不同药品类型进行精细化分工,设定医嘱类型、用药类型、患者信息检索待发药信息,并可以打印配药单
退药与作废
输入检索条件后,检索所有的作废收据,对所有的作废收据进行处理,使其库存返回药房中
输入患者的登记号或收据号后,系统会弹出患者的收据信息,选择对应的收据,系统出现该收据的药品信息,对其进行退药操作,用户可以进行整体或部分退药
库存管理
支持动态盘点药品、并对借药、换药、报废等进行处理
统计查询
日消耗查询:支持查询药房药品的消耗情况,支持查询单个药品的消耗情况
退药查询:支持退药信息查询,支持退药单据查询,支持统计所退药品的汇总
报表查询:支持查询日报、月报、年报
支持提供科室、病房基数药品管理与核算统计分析功能
移动药师站
扫码调配
支持PDA扫描处方码,精准记录配药药师、配药时间,完成工作量统计,完善处方追溯日志记录
住院药品配送
支持PDA扫描发药单号、药师工牌、配送人员工牌,记录相关业务操作员、操作时间,完善药品追溯日志记录
临床药师工作站
系统实现药师深入临床科室进行药师查房与会诊,对药物使用进行咨询、指导与监测,提供个性化给药方案
支持查房及药物咨询,记录患者所咨询的问题及药师解答的内容,支持临床对解答的反馈
支持快速标记患者所需建议医嘱的所有类型,删除不需建议的医嘱
支持套餐引用、医嘱复制、用药建议模版调用等
支持调阅治疗方案,了解治疗目的,记录方案需调整的原因及建议的治疗方案,支持查看医师的回复
支持临床判断药师提出的治疗方案,并根据结果提供后续治疗服务
支持临床药师调阅用药信息及过敏信息,评价抗菌药物使用的合理性
支持开展用药计划、用药方案、用药风险及效益等评估工作
支持全院所有临床科室的药师会诊工作,将药师意见记入病历
支持药历自动引用电子病历的相关内容,自动生成药历首页
支持三级查房打分表的使用和填写
支持用药建议的汇总查询,支持药师的自我评价及对药师工作的绩效考核
免费药品发放系统
支持用药对象信息录入
支持患者可凭有效身份证件到临海市范围内医疗机构免费配药
支持系统及时更新患者用药信息,便于责任医师实时掌握患者用药频次、疾病控制情况
日间手术管理
系统需满足《医疗机构日间医疗质量管理暂行规定》文件要求
日间手术申请
支持门诊医生开立日间手术住院申请时,勾选日间手术标志
支持勾选日间手术标志时,填写住院病区(日间病区)、填写预住院日期、联系人信息等
日间检验检查开单
支持日间手术住院申请时,同时完成日间检查、检验项目的开立,并支持院前的检验、检查费用转入住院费用
日间手术患者统计
支持以日期作为检索条件,查看病房、日期、开放床位数、预约患者数、剩余床位数、男/女患者数
日间手术科室医生统计
支持以日期、所属科室、手术医生作为检索条件,查看所在科室、手术医生、手术次数、取消次数
日间病房管理
支持设置日间病房床位,并标识出日间病房
支持日间病房的集中管理与分散管理两种模式
支持日间病房规则库设定,实现对患者是否能够入住日间病房进行规则判定
支持在住院前完成患者遴选、诊疗方案制定、预约与院前宣教等;住院期间完成手术/治疗前再评估、手术/治疗措施实施、出院前评估与宣教等;出院后及时对患者进行随访,并为患者提供预约复诊途径
支持在患者治疗前、治疗后、出院前等关键节点均进行评估,并根据患者病情变化和所接受的医疗服务调整评估内容对接受有创诊疗和麻醉诊疗的患者,应当及时评估麻醉风险、手术/治疗风险、麻醉恢复情况、疼痛评分等
日间病历应当包括住院病案首页、24小时内入出院记录、术前讨论结论、手术/治疗记录、手术安全核查记录、手术清点记录、各类知情同意书、医嘱单、辅助检查检验报告单、体温单、护理记录单以及入院前完成的与本次诊疗相关的医疗文书资料等
24小时内入出院记录内容中应当包括患者主诉、入院情况、入院前检查检验结果、治疗前评估、诊疗经过、治疗后评估、出院前评估、出院医嘱等内容
针对病情变化患者支持快速转入普通病房
康复治疗站
支持康复治疗医嘱录入、核对、执行
支持康复治疗的作废、审核
支持模板管理
支持电子签名
支持维护药物字典、检验检查字典等
支持血压、心率、心电等生理基本信息的测量记录
支持提供天气状况、保健护理、疾病预防、政府政策等信息推送服务
支持门诊、住院治疗分开管理,业务流程可自定义配置
静脉配置中心
静脉配置中心应用系统是针对于医院药剂科的二级库房的应用系统,提供给医院的临床科室和药物配置科室使用;静脉配置中心负责对全院病人的静脉医嘱进行配置
支持静配用药按分类、按用药时间分批次打印标签
支持配液前扫码校验临床用药计划实时状态
支持出舱前的二次扫码核对
支持智能批次管理
支持静脉配置配药管理,包括PDA配药管理
支持配置标签管理,进行分批次处理,打印配置标签,配置药物、发药处理
支持静脉配置中心的数据查询及分析:可查询用药配置情况,提供配置数据统计报表,并实现操作人员工作量统计等功能
血液管理站
支持输血流程的全条码管理
支持条码和手工录入血液制品入库信息,包括:输血号、品名(如:全血、成分血等)、血型、来源、采血日期、采血单位、献血者、包装、数量等
支持自动获得临床输血申请单并完成配血信息处理,并提供备血信息提示
支持与LIS系统智能对接,对血型、输血指征、输血前检查等项目做到智能监控和提醒
支持与电子病历对接,实现输血流程的闭环管理,方便快捷查看患者病历,对于输血不良反应及时通知临床
支持根据临床输血申请单和配血信息进行核实,按照《临床输血技术规范》打印输血记录单,完成发血操作
支持与手术麻醉系统对接,实现术中用血管理
提供报废血液制品名称、数量、经手人、审批人、报废原因、报废日期等信息
支持自体血入库、发血、查询打印袋签等
支持提供有效期报警,并提供库存量提示功能
支持入库、血化验(定血型、Rho检验、配血型等)、发血等过程中的费用记录,并与住院处联机自动计费
支持入出库情况查询、科室用血情况查询、费用情况查询、科室工作量统计与查询等,支持打印日报、月报、年报及上级所需报表等
会诊管理(含MDT)
患者资料查询:支持通过医疗机构名、门诊号、身份证号、住院号等条件进行患者资料的查询
患者资料查看:支持查看基本信息、检查单、检验单和电子病历(医院支持查看患者诊疗信息功能)、编辑患者信息,共享患者资料
支持历史会诊按时间管理查询显示
支持各方实时语音、文字交流,填写、查看会诊意见
会诊管理:支持费用管理、机构管理、专家管理、会诊统计、系统设置等;
支持临床科室同时向多个科室发起会诊申请;
支持MDT的多节点审批及审批流程配置
支持对会诊医生的回复进行统一归档管理
支持会诊医生对患者的治疗全流程跟进
支持会诊医生对患者行使所有的医疗权限的管理
支持同时邀请多个医学科室对患者进行会诊、回复、记录病案
支持管理方对MDT的审批管理及会诊过程的任一节点及流程的全程监控
皮试输液管控
皮试管理系统
皮试处理:对需要皮试的病人,做相应药品的皮试处理,以及取消皮试结果;支持皮试时间到期提示,如该皮试结果为阳性自动导入患者过敏史中
皮试查询:支持皮试结果历史查询
系统维护:支持维护皮试时间、系统参数设置、注射室
输液管理系统
支持注射、输液、换药等操作:
支持病人皮试结果登记并划价计费功能;
如皮试不通过,支持作废原处方不能发药;
皮试及某些过敏试验结果录入并传送到相关科室;
支持处理患者多日多次注射的情况;
支持可通过各种查询方法查阅或打印患者注射计划或注射情况;
与药房发药系统连接查询输液处方及状态;
输液执行:支持执行的输液单,打印贴瓶单、输液卡;
自动统计:支持注射人次、静脉、肌注人次、药品、护士工作量等
材料管理:支持物资材料申请、请领、入库、盘点、消耗登记等功能;
支持消毒供应系统接口;
支持一次性卫生材料消耗量查询,卫生材料申请单打印等功能
门办管理系统
排班基础设置
挂号类别:支持维护不同挂号类别的收费项目、费用、上下午及夜间候诊时间
限号设置:支持维护到科室、类别、具体医生限号数量以及预约方式的维护维护好的数据在设置一周排班模板的时候可以直接应用,无需再一一维护
一周排班模板
支持切换查看科室医生排班信息:可切换查看不同院区不同科室医生的排班信息
检索:支持根据挂号科室、挂号医生进行检索,检索后直接定位到该科室该医生的排班信息或者根据检索条件检索到该医生的所有排班信息
新增长期排班:支持新增医生长期排班,若有维护好的基础数据,支持将维护好的基础数据同步过来
支持查看限号数和预约方式:可查看医生的排班号源和就诊时间及预约方式是否正确,若不正确允许修改,但不涉及维护好的基础数据
删除长期排班:支持删除医生的长期排班,删除时检测该医生的长期排班是否已有预约,若有跳转到预约查询页发送通知
支持修改长期排班:支持长期修改长期排班和临时修改长期排班两种方式;支持长期修改长期排班后根据启用日期生效,就诊时间和预约方式同步更新
一周排班管理
检索:支持根据院区、挂号科室、挂号医生按日期进行检索,检索后直接定位到该科室该医生的排班信息或者根据检索条件检索到该医生的所有排班信息
新增临时排班:支持新增医生临时排班并根据所维护的基础数据同步限号数和预约方式,过期自动失效支持在一周排班中临时新增的医生排班在颜色上会区分于长期排班的医生
临时停诊:支持将医生排班进行某天临时停诊,停诊时检测患者有无预约,若有跳转到预约查询页并发送通知
特殊排班
新增某一段时间的临时排班:支持新增医生某一段时间的临时排班并根据维护好的基础数据同步限号数和预约方式,过期自动失效
节假日排班:支持根据所选院区和科室一键切换节假日排班(限号数和预约方式同步更改,仅当天有效,不影响长期排班)
批量临时停诊:支持根据科室、医生、挂号类别、停诊时间(或时间段)进行批量临时停诊,支持检测有无预约并发送通知
门诊管理
诊室信息维护:支持维护科室对应的诊室名称、输入码、候诊和就诊区域,提前维护好新增排班时的诊室位置信息
医疗证明审批:支持根据日期筛选帮助患者查询审批医疗证明
医生签到:支持医生开诊签到功能
门诊流量监测:支持每科室专家出诊人数、科室总挂号人数、医生已接诊人数和尚未接诊人数等信息的监测
综合查询
预约查询:支持根据院区、科室、医生、预约时间查询预约信息并进行取消预约和发送短信的操作
操作记录:支持查看工作人员每一条增删改的操作记录
护理管理系统
护理部管理
支持时间段内任务目标(工作计划)和按期工作总结,并可作为文件上报、下达、查阅
支持科室及人员设置,并可随时查询
支持规章制度文件管理,并可随时查询,包括:临床护理工作的各种操作规程、工作规范、规章制度
人员管理
护理人员档案管理
支持护理人员的一般资料如工号、工作时间、职称情况、工作科室、工作服及工作鞋的尺寸、承担的委员会工作等;
支持护理人员绩效考核情况:自我评估、同事间评价、上级评价;
支持护理人员奖惩情况
护理人员教育档案
支持护理人员的护士执照、护士长上岗证、CPR证书、ACLS证书等管理;
支持护理人员的学分录入功能;
支持护理人员的学分汇总表;
支持护理人员外出学习情况;
支持护理人员课题及文章汇总情况
护理人员排班系统
支持计算上班时间、统计工作时间以及周末上班天数等;支持统计哺乳假人数、病假人数、产假人数,并与该护理人员的档案相通,能及时了解该护士的相关内容
护理质量评估
护理指标监测
支持临床护理相关的关键指标能随时查看全院性指标,包括特护人数、一级护理人数、压疮高危人数、跌倒高危人数、管道人数、输液人数、呼吸机人数、输血人数等
支持查看单个病区的上述指标,并能查看该病区的上班人数,以及护理人员的排班
护理质量监测
支持护理单元所有的质量监测指标、质量标准评价表电子化,并能通过IPAD或EDA录入系统,根据质量管理目标能定时进行分析,并以图表的格式呈现;
支持护理部根据质量监测指标、质量标准评价表进行督查,支持督查后相关数据录入系统进行分析和总结
护理质量考核分析
支持确定工作质量考核指标及评分标准;
支持由各护士长(自评)、护理部、护士长联合小组分别录入各病区护理质量评分支持按类别汇总,护理部综合评估,给出改进意见,反馈给各病区;
支持统计全院护理质量指标项目符合考核标准的情况,生成报表;
支持由各护士长登记各病区输液输血反映;护理部查询统计,生成输液输血反映报表
护理工作量录入和汇总
支持各护士长录入护理项目的工作量,或从护士工作站中读取已有数据,按护理统计类别汇总,生成护理工作量统计报表
物品仪器设备管理
支持各科室的仪器设备清单、使用年限等管理;
支持物品进行刷码管理,并能进行收费处理,支持统计相关仪器的成本及效益分析;
支持仪器设备的维护记录;
支持供应室/设备科/后勤部门所领用物品的统计
意外事件报告系统
支持意外事件报表与护理记录系统关联,发生跌倒、压疮、意外拔管、给药错误等立即上报
支持将药物不良反应系统、输血不良反应系统全部整合在一起
查询分析
支持查询病区护士工作站系统的信息,包括:床位信息、病区工作日志、患者基本信息和财务信息、护理病历、护理工作单等
疾病报卡
支持对符合慢病、传染病(包括法定报告传染病、突发急性传染病等)、疑似传染病诊断标准的患者以及各类突发公共卫生事件提供传染病和突发公共卫生事件上报卡登记、审核、统计的功能
支持对法定传染病报卡信息设置平均、同期、最高三个警戒值,对一段时间内的疾病情况,按月、按周进行统计分析,系统支持数值,图像,传染病警示三种分析方式
支持发现同一病人不同医生重复报卡情况,提示医生进行订正报卡或新增报卡,医生站报告病例与医技科室报告病例、门诊诊断信息进行校核,及时发现传染病的漏报情况
支持按照区域疾病控制中心直接提供网络上报功能
支持动态掌握各类慢病、传染病的发生情况,能处理传染病资料及数据
支持系统自动根据慢病、传染患者筛选规则检索出相关患者,并在评价后,判定是否进入上报管理界面
支持各种慢病、传染病报卡的查询统计功能
临床业务闭环
包括药品闭环管理、会诊闭环管理、输血闭环管理
支持依据规范,按照质量控制点,定义监控和追溯,结合质量规则校验、流程规范,进行统计分析并反馈
支持发现问题、纠正错误、控制影响,实现全流程数据跟踪与闭环管理
闭环配置:支持根据医院的需求自定义医院需要的闭环、闭环需要节点名称及数量、闭环节点中要显示的内容
闭环展示:支持将维护好的闭环连贯的做图形化展示
闭环统计分析:支持医生视角、管理视角统计分析
危急值管理系统
支持危急值的设定和上报
支持设置阳性病例
支持设置典型病历
支持对各个患者体征参数的危急值进行设定,包括项目名称、项目代码、单位、标本、低限值和高限值等,并提供模板以供参照
支持对危急值报告医生的权限和所辖范围进行设定
科室出现危急值信息,支持系统弹出预警窗口并预警闪烁,医生点击确认后显示具体的患者危急值信息
检验和检查科室出现提示危急的项目和样本,检验和检查医师必须经过危急确认,支持发送危急信息和报告给临床医师,临床医生出具处理方法和意见后,才能审核通过打印报告
支持危急值的闭环管理
患者全息视图(含PC端和移动端)
患者概览
支持通过就诊时间、手术时间等多种时间轴维度对患者历次就诊数据进行汇总展现
查看患者基本信息
支持患者基本信息模块,展示患者的姓名、性别、年龄、身高、体重、血型、就诊卡号、联系方式(默认隐藏)、过敏史,家族史和个人史
查看体征信息
支持展示患者最近一次测量的体温、心率、血压、呼吸次数和血氧饱和度数据
患者事件详情
支持医生文书、护理文书、医嘱、检验、检查、手术麻醉、输血等详情查看
支持电子病历5级(含以下)评审中包含患者详细信息部分的对应闭环查看
医生文书
支持文书目录以就诊时间倒序排列,可筛选就诊类型
支持按创建时间倒序排列,连续展示本次就诊的所有文书,可对文书标题进行检索,对文书创建的时间进行筛选
护理文书
支持以就诊时间倒序排列,包含体温单、风险评估单、护理计划单、护理记录单、病情记录单等
手术麻醉
支持展示本次手术的详细信息和麻醉记录
支持展示事件闭环,展示一次手术的完整业务流程闭环信息,包括各个环节的名称、执行者和执行时间
医嘱
支持选择某次就诊,展示该次就诊的全部医嘱明细
支持通过医嘱期限(长期/临时)和医嘱类别(药品/检查/检验/治疗/手术/输血/会诊/其他)筛选查看;
支持闭环展示一条医嘱的完整业务流程闭环信息,包括各个环节的名称、执行者和执行时间
检查
支持查看检查报告的详情,提供影像旋转、缩放、连续播放等功能
支持闭环展示一次检查的完整业务流程闭环信息,包括各个环节的名称、执行者和执行时间
检验
支持查看检验报告的详情,展示该检验的子项目明细,选择定量结果的指标
支持查看指标的历次趋势
支持闭环展示一次检验的完整业务流程信息,包括各个环节的名称、执行者和执行时间
输血
输血详情包括申请信息、输血记录和不良反应三部分
支持闭环展示血制品在流转过程中的完整业务流程,包括各个环节的名称、执行者和执行时间
时间轴
就诊时间轴:支持按照时间由近及远的顺序展示历次就诊的科室、主诊断、起止时间;门诊(含急诊)就诊展示在轴上方,住院(含留观)就诊展示在轴下方;鼠标悬停时,展示就诊的门诊/出院诊断和手术操作名称
诊断时间轴:支持按照时间由近及远的顺序展示患者有史以来的所有诊断及其诊断时间
支持基于时间轴可浏览患者历次就诊信息、诊断信息、手术信息等信息,支持浏览患者在某次就诊时的体征信息、手术麻醉、病历、检查、检验、输血、医嘱等信息,从而了解病人历次住院的详细临床信息
查看住院患者体征信息
支持在就诊时间轴上,展示体征记录模块;
支持抓取历次护理记录数据,以趋势图的形式展现患者本次住院的体温、心率、血压、呼吸次数和血氧饱和度,以表格形式展示患者每日尿量、大便次数、引流量和输血量;
支持查看原始护理记录单
查看患者近期检验异常值
支持查看最近一次异常检验结果,包括检验指标名称、检验日期、定量结果和单位/定性结果等
查看患者近期用药信息
支持显示当前未停的长期医嘱药品
支持展示上一次就诊时的用药(门诊显示全部药品、住院显示为出院带药)
将患者加入队列
支持将患者加入到对应队列中,或在此创建新队列将患者纳入
居民全生命周期健康档案查看
支持被授权的医疗卫生人员或者居民本人可以访问居民全生命周期健康档案,包括个人基本信息、生活习惯信息、就诊信息、住院病历、检查检验记录、体检记录、公共卫生专项档案、公共卫生服务记录等
一体化云LIS系统
需面向临海全市建设一套云LIS系统,在临海全市部署一套云LIS系统中心端,在临海市四家市级医院以及各公立基层医疗机构分别部署云LIS系统客户端
云LIS系统中心端
云LIS业务服务系统
支持将医院的检验技师业务系统与检验仪器通讯分离,以云服务方式,向各医院开放各种检验业务应包括普通检验处理、质控管理、质控相关报表、危急值闭环管理、仪器数据通讯、检验报告管理等服务
云LIS接口服务系统
支持建设统一接口平台,包括接口服务器、接口程序调用规范和数据交换标准协议;支持通过统一检验接口平台,连接云LIS系统与全市所有医疗机构的HIS系统
云LIS系统客户端
普通检验处理
样本核收管理:支持通过扫描条码或输入条码编号核收样本
数据接收:支持自动接收仪器发送的检验结果信息和图片信息
历史结果对比:在样本核收完成后,系统支持自动将最近检验结果与历史检验结果进行比较,也可查询历史检验结果,并生成趋势变化图
危急值提醒:一旦病人检验结果超出系统中设定的值域范围,系统将进行自动弹窗提醒
备注功能:支持对特殊的报告输入备注,如溶血,或是建设性的意见
样本复查:支持对疑似有误的结果进行复查,对复查项目自动标记
分析统计:支持通过各类条件查询检验的相关报表
检验报告打印、查询:支持多种形式的批量报告分类打印以及报告查询功能
质控管理
数据接收:支持接收质控数据,支持按设定规则判断核收质控数据,画出质控图(计算值包括本月所有数据、本月在控数据、本批所有数据的平均值、标准差和变异系数),支持提供失控报表;
质控计划:系统支持质控计划设置,通过选择仪器以及仪器下的项目进行质控计划设置,支持设置内容包括仪器、批号、水平、频度、次数、通道、启用时期、停用日期、质控品名称等信息质控项目信息支持设置项目名称、项目类型、设定均值、SD、CV、规则组合、试剂批号、试剂厂商以及试剂有效期等信息;
系统同时也可以对质控品定量信息和计算公式进行设置,也可对质控品定性信息进行单独设置;
室内质控
支持定性质控
支持浮动均值
支持室内质控对比功能
支持新老质控批次同时运行,新批次可试运行,不参与失控计算等处理
支持L-J图
支持质控报表电子化存档
支持从样本数据接收转化成质控数据
支持质控数据手工新增修改权限控制
支持根据质控数据计算下一次质控批次参数
支持历史质控数据参数重置功能
支持质控数据修改记录查询
失控处理
系统支持点击质控图中的失控点,跳转到专业的失控处理界面
支持失控处理界面展示仪器、质控品、批号、计划、项目、质控日期、序号、违反规则等详细信息
支持对失控进行原因分析
标本验证界面支持新增、删除、保存、刷新数据,标本验证界面支持显示原标本日期、原始样号、原始结果、纠正标本日期、纠正样号、纠正后结果、偏差、评估标准、评估结论等信息;
系统支持丰富的原因分析、纠正步骤、预防措施等模板选择,也可以根据客户实际需求进行自定义新增
质控相关报表
支持对实验室试验项目、质控数据等进行汇总展示,全方位分析、计算质控数据,自动生成室内质控数据分析小结及动态评估表,内容包含实测质量水平、质控曲线数据分布、失控数据分析、失控报告等信息
实测质量水平展示信息包含:批号、设定CV、3月累计CV、上上月CV、上月CV、本月CV、累计实测CV、总体评估及原因分析等内容
质控曲线数据分布展示信息包含:1S数据、2S数据、异常分布、评估、原因分析、其他原因等内容
失控数据分析展示信息包含:上上月失控率、上月失控率、本月失控率、累计失控率、违反规则、主要失控原因、失控处理等内容
失控报告展示信息包含发生时间、试剂批号、校准品批号、原始值、校正值、违反规则、原因、分析过程、解决方案、处理人、误差类型、标本验证、本月失控次数、失控率等内容
包括失控数据原始值、校正值、失控原因、解决办法、预防措施、违反规则、校正者、误差类型、标本验证等
支持将不同批次的统计结果进行合并展示,系统支持生成表格数据,也可生成曲线图、柱形图、柱形+曲线图、饼状图等不同样式的报表,所有生成的报表都可打印下载
危急值闭环管理
支持危急值出现即弹框报警,检验列表和结果列表突出颜色和符号显示;支持危急值处理登记界面显示项目名称、复查结果、原结果、参考范围、状态、操作者、确认者、查阅者等信息,支持实时接收临床处理反馈;支持危急短信通知临床工作人员;
支持危急结果通知到临床系统;
统计分析:支持普通危急报表导出与打印,支持危急清单查询,支持按处理结果、日期等筛选,支持随机抽取查询
仪器数据通讯
支持单向仪器通讯模式;
支持双向仪器通讯模式;
支持流水线仪器通讯模式;
支持RS232、TCP/IP等各种通讯方式下的双向通讯;
支持系统自动接收仪器的图形结果;
支持自动推片系统、尿沉渣、尿化学的一体化仪器的连接;
模块化接口技术,可实现仪器接口远程监控;
仪器数据实时监控并采集
检验报告管理
支持普通检验报告、血常规直方图、DF图报告、蛋白电泳报告、免疫激素类报告、免疫定性定量报告、CUT OFF值报告、糖耐量试验、胰岛素释放试验、C肽释放试验合并报告、血粘度曲线报告、存根报告等的管理
一体化云PACS系统
云放射管理系统
平台支持云原生架构技术,采用微服务进行解耦,容器化部署,支持持续集成和交付
平台支持公有云、私有云、混合云的部署方式,并提供多终端支持,使医护人员随时随地可以参与医技检查业务
符合DICOM3.0标准,支持符合DICOM标准的成像设备和数据类型,系统平台设计能支持DICOM要求的数据处理、流程管理、网络发布、显示设置等功能
需采用一体化设计思想,实现应用软件的一体化部署,提供可视化的软硬件一体化运维界面,可提供医共体内人员、设备、业务、数据等的一体化管理
需采用统一的客户关系管理CRM设计,实现平台内多业务系统的统一认证授权
平台需采用多租户设计,实现业务数据隔离
平台支持外部能力引入,通过互联网引入数字签名、语音识别、人工智能、视频会议、短信等服务,用户可按需选择,按量付费
要求实现与台州市影像云平台的对接,由此产生的所有对接改造费用由投标人承担
系统须符合电子病历五级评价方法及标准要求
系统须符合国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评四级甲等(2020年版)标准要求
云超声管理系统
预约登记
支持获取电子申请单列表、电子申请单详情信息
(支持通过患者病历号、门诊号、住院号、体检号、患者姓名、医保电子凭证、电子健康卡、市民卡(社保卡)、健康卡等信息查询患者申请单或基本信息
支持同一患者相同检查类型多次检查合并登记
支持预约登记界面患者信息展示自定义配置,常用信息在界面上直接显示,更多信息展开显示,并支持自定义排序
支持急诊患者通过绿色通道登记
支持患者同名检索及提示
支持对电子申请单中未对应的检查项目自动提示,弹出匹配窗口,完善与HIS检查项目的匹配
支持取消登记和取消检查功能,提供取消原因录入
支持拍摄资料的预览,提供上下切换、左右旋转、缩放、删除功能
支持机房检查进度的通知,方便护士合理安排检查预约
支持检查列表中紧急锁定、修改信息、取消检查、添加备注等功能
支持即时消息通知异常流程(如危急值、报告修改、紧急锁定、回科等),并在检查列表明显标识,方便医生及时处理
支持报告完成后,检查报告单自动打印功能,并可配置是否启用及按患者类别自动打印;并支持批量打印报告
支持影像信息校对功能,支持自动校对及手工校对
支持检查列表自定义,包括字段是否显示、列宽及排序等
支持自定义登记页面布局,用户可根据操作习惯自定义左右布局或上下布局
支持检查列表患者类型、患者类别、工作状态颜色自定义
检查执行
支持技师选择要管理的一到多个机房;支持显示对应科室下的机房(多科室)
支持技师对机房状态(维修、保养)的变更
支持等待摄片列表按排队号排序、按预约时间排序、急诊优先显示
支持语音叫号,实现电子屏队列显示和语音呼叫
支持患者的呼叫、复呼、连呼
支持自动检测符合合并规则的记录,并提醒技师进行检查合并;完成后提醒技师进行复制影像或拆分影像操作
支持对过号患者的推迟或挂起操作
支持转机房检查,以及设备故障时批量转机房
支持对等待摄片列表记录进行查看详情、紧急锁定、取消检查、危急值报告、检查备注等功能
支持对合并检查记录的影像拆分功能
支持对先检查后登记的检查记录的手工影像匹配
支持患者扫描条形码进行身份二次确认
支持前台管理影像列表,支持通过匹配状态、检查类型、检查时间、患者姓名、病历号、检查号查询检查影像
支持影像交换功能,用于检查影像张冠李戴时进行修正
支持影像转发功能,可将影像转发至其它存档服务节点
支持手工匹配功能,用于匹配失败影像进行手工匹配
支持检查影像导出、错误影像删除等功能
支持影像信息修改,包括患者信息(患者编号、患者姓名、性别、年龄)、检查信息(检查号、检查描述、检查日期)等
支持影像拆分,用于合并检查后把影像拆分到对应的检查记录,支持序列复制、序列剪切
影像管理
支持前台管理影像列表,支持通过匹配状态、检查类型、检查时间、患者姓名、病历号、检查号查询检查影像
支持影像交换功能,用于检查影像张冠李戴时进行修正
支持影像转发功能,可将影像转发至其它存档服务节点
支持手工匹配功能,用于匹配失败影像进行手工匹配
支持检查影像导出、错误影像删除功能
支持影像信息修改,包括患者信息(患者编号、患者姓名、性别、年龄)、检查信息(检查号、检查描述、检查日期)等
支持影像拆分,用于合并检查后把影像拆分到对应的检查记录,支持序列复制、序列剪切
报告编辑
支持报告列表标签页(全部、待书写、待审核、已完成、我的报告)方式展示报告列表,我的报告用于方便快速查找最近的报告记录
支持报告列表自定义显示,包括列显示、列顺序、列宽度
支持报告列表显示危急值、重拍、回科、备注、紧急锁定等异常流程消息,方便医生快速处理
支持公共和私有诊断模板,选择模板时可追加或替换影像所见、影像诊断的内容
支持报告模板编辑,根据权限控制编辑公共模板、私有模板、常用词库等
支持报告编辑时一键清除影像所见、影像诊断内容
支持报告编辑时暂存、签名、预览、打印
支持报告编辑时查看患者申请单,对患者病史、过敏史、临床诊断等关键字段醒目标记
支持报告编辑内容保存为私有或公共诊断模板
支持报告编辑时直接发起远程会诊申请功能
支持与会诊医生进行实时的音视频会诊,支持多源视频接入
支持危急值报告及处理过程查看功能,支持危急值(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)分级处理;支持危急报告列表打印
支持检查备注添加及处理过程查看,并支持检查备注分级
支持检查记录的紧急锁定和解锁功能,避免因为信息、影像、报告错误造成的不良影响
支持传染病报卡功能;支持传染病列表打印
支持病例收藏功能,支持按ICD-11(兼容ICD-10)疾病分类
支持追加摄片、重新摄片等功能,并支持通知相应医生
支持报告回退功能,支持录入回退原因后通知书写医生
支持检查跟踪,包括过程跟踪及报告内容跟踪,报告内容跟踪支持高亮显示每个过程的更改内容
支持每个病例的二维码显示,通过医生APP扫描二维码即可发起病例讨论
支持报告签名时自动对报告内容进行男女特征检测、左右错误检测、报告内容术语检测、危急值符合检测、疾病报卡符合检测
支持结构化报告,包括CT小肠血管性病变、乳腺、前列腺,MR小肠炎症、小肠肿瘤、直肠癌等,支持用户自定义结构化模板
支持申请单、影像、报告质控评分等功能,系统默认评分为“优”,评分为良好、合格、不合格时提供扣分项选择
支持快捷键操作采集图像并生成图文报告
支持对采集的图像进行删除、拖动调整排序等操作
支持按排队号/检查编号/患者编号分配任务,包含单双号、自定义序号
支持按检查项目自动定位书写模板
支持报告拆分功能,按需对多项目进行拆分并打印
支持病例随访功能、随访设置功能,支持添加随访记录
支持显示收费状态,并支持控制未收费报告不允许打印
支持报告超时预警提醒
影像浏览与后处理
支持根据患者编号、患者姓名、检查设备、检查部位、检查编号、检查日期等组合查询
支持常用检索条件的预定义功能;可同时调阅一个患者或多个患者不同诊断序列、体位、时期、成像设备的影像,支持对比显示和诊断
支持在检查列表界面提供序列影像预览功能;双击预览影像可直接显示当前选中序列的影像
提供本地磁盘或移动设备的影像遍历功能;遍历完成后自动在遍历目录下创建影像索引,方便下次打开
支持多线程的影像调阅技术,后台线程持续下载;当第一屏影像显示完毕后即可开始阅片工作
支持将影像与RIS检查记录进行关联;可查询浏览RIS报告内容
支持MR和CT影像的定位线显示,并可以在定位线上直接定位到对应的断层
支持测量与批注功能:单点密度值、长度、三点角度、两线角度、椭圆面积、矩形面积、不规则形面积、手绘线面积的测量及箭头、文字标记等
支持对于测量的结果文本,提供位置移动功能,避免其遮挡住病灶部位支持测量对象的复制功能,可将复制的测量对象粘贴到不同序列的影像上的相同位置
支持缩放、移动、放大镜、鼠标中键翻页、鼠标左键快速翻页、滚动条快速定位和翻页功能;
支持窗口放大镜功能,在窗口中可改变窗宽窗位和缩放比率
支持屏幕以实物大小1:1显示影像的功能
支持序列的拆分和复制功能;允许对同一序列使用不同的视窗进行对比显示
支持序列排序功能;允许按照影像编号、层位置、影像采集时间、影像生成时间分别进行排序
支持多平面重建MPR功能同屏显示横断位、冠状位、矢状位的影像重建后的影像允许保存、导出、打印
支持检查显示窗口的STANDARD、COL、ROW格式定制;允许在序列显示窗口进行格式定制
支持将DICOM影像格式转换成JPG/TIF/BMP/AVI等常用格式,也可以把普通格式转换为DICOM格式
支持按影像类型预设多种窗宽窗位,提供快捷键调整视窗;支持按影像类型和序列描述预设视窗,显示影像时自动应用
支持多幅和多帧影像的动态回放,播放帧率可调;锁定的多个序列可同步回放
支持影像注释的显示设定功能,可依据不同的设备类别设定显示区域上的影像注释信息
支持同一窗口内多序列图像多定位线交叉引用功能,可实时显示图像间的空间位置关系
支持同一窗口内同一检查或不同检查的多序列图像同步滚动对比,对比时程序自动调整对比图像的放大倍率,保证其以相同尺寸显示
支持图像发送到PPT功能,用于论文和教学,在影像浏览时,可以随时将关键影像发送到PPT,导出到PPT的图像会进行匿名方式处理
质控管理
支持申请单、影像、报告集中质控评分
支持申请单质控评估,可查看科室合格数、不合格数、质控评分汇总表、扣分明细,可记录评估小结
支持影像质控评估,可查看医生优秀数排行榜、不合格数排行榜、质控评分汇总表、扣分明细,可记录评估小结
支持报告质控评估,可查看医生质控等级数量、优良率排行榜、扣分明细,可记录评估小结
系统管理
支持用户编辑,包含用户基本信息、用户头像和手写签名
支持用户使用期限设置
支持批量用户导入
支持用户组编辑,包含用户组信息、权限信息
支持数据字典的编辑
支持检查部位编辑
支持检查项目编辑
支持标准编码及标准名称关联
支持可视化界面用于各类运行参数的配置
支持影像、申请单、报告质控结果统计
支持按医生、检查类型、岗位类型三个维度,根据申请时间、登记时间、检查时间、书写时间、审核时间统计工作量
支持统计检查申请量、登记工作量、检查工作量、诊断工作量、设备工作量等
支持统计报告阳性率、诊断符合率、诊断及时率等
支持按检查部位统计不同患者类别(门诊、住院、急诊、体检)的检查人次及费用
支持按月度统计检查总人次数、危急报告数、危急报告及时数、危急报告超时数、通报及时率、通报率
支持数据及时性(时间倒置和时间差异常)、数据完整性(检测字段值是否缺失)、数据一致性检测(检测字段值范围是否超过字典维护值内),对于异常情况进行提醒,展示异常情况明细
云内镜管理系统
预约登记
支持登记时获取电子申请单列表和申请单详情
支持通过输入患者病历号、门诊号、住院号、体检号、医保电子凭证、电子健康卡、市民卡(社保卡)、健康卡等信息查询及读卡筛选患者基本信息
支持患者检查扩展信息的定制化录入,常用信息在界面上直接显示,更多信息通过界面展开显示
支持急诊患者的自编号登记
支持取消检查功能,提供取消原因快速选择及手工录入
支持申请单、知情同意书等资料的拍摄
支持拍摄资料的预览,提供上下切换、左右旋转、缩放、删除功能
支持自定义管理机房,支持显示机房全部、未检查工作量统计
支持登记界面同时查看预约列表、登记列表、就绪列表、检查进程等列表
支持登记列表中紧急锁定、修改检查、取消检查、添加备注
支持登记列表中批量打印报告;支持自动打印功能,并可配置按就诊类别自动打印
检查报告
支持在检查报告时进行快捷登记,支持登记完成后立即开始检查
支持检查报告开始时指定记录医生、检查医生,并支持临时更换记医生、检查医生
支持检查报告时查看工作列表,支持通过时间范围、病历号、患者编号、检查号、姓名、项目分类、状态等条件查询,工作列表支持根据项目分类、机房进行分类
支持工作列表列配置功能,包括字段是否显示、列宽及排序等
支持公共模板、个人模板、常用词库,支持选择模板时追加、替换已编辑报告内容
支持书写模板编辑,根据权限控制编辑公共模板、个人模板、常用词库等
支持报告编辑录入内镜所见、内镜诊断等
支持大窗体显示图像,并支持看图像写报告
支持影像缓存功能,紧急情况下可先检查图像采集至缓存区后登记,提升工作效率
支持从外导入影像至缓存,支持缓存区影像与患者采集的影像进行交换
支持报告编辑时暂存、签名、预览、打印、阴阳性标识
支持报告编辑内容保存为公共和私有诊断模板
支持报告编辑时一键清除所见、诊断内容
支持危急值报告及处理过程查看功能,支持危急值(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)分级处理;且支持危急报告列表打印
支持特殊字符录入功能,医生编辑报告时可快速选择特殊字符
支持检查备注添加及查看,并支持备注分级
支持传染病报卡与查看功能;且支持传染病列表打印
支持病例收藏功能,支持按ICD-11(兼容ICD-10)疾病分类
支持检查跟踪,包括过程跟踪及报告内容跟踪,报告内容跟踪支持高亮显示每个过程更改内容
支持报告编辑时直接发起远程会诊申请功能
支持与会诊医生进行实时的音视频会诊,支持多源视频输入
支持内镜清洗消毒记录功能,支持手工录入及从洗消设备获取清洗信息
支持选取采集图像加入图文报告打印,可自定义图像顺序
支持按检查项目自动定位书写模板
支持报告拆分功能,按需对多项目进行拆分并打印
支持病例随访功能,提供随访设置、支持添加随访记录
支持显示收费状态,并控制未收费报告不允许打印
支持患者隐私保护,包括患者身份信息脱敏处理、检查时提醒医生保护患者隐私、设置隐私屏保等
支持在报告书写界面直接申请病理检查,可以直接输入病理检查申请相关信息
图像采集与处理
支持BNC/S-VIDEO/RGB/DVI/HDMI等视频接口
支持小键盘或踏板采集静态图像和动态图像
支持DICOM设备的对接,为设备提供Modality Worklist服务
支持DICOM设备的对接,为设备提供Storage服务
支持DICOM设备的对接,为设备提供Query/Retrieve服务
支持“模拟”、“DICOM”图像采集及浏览; 支持视频、DICOM动态图像采集及播放
支持模拟采集图像DICOM格式转换
支持DICOM影像的窗宽窗位调整
支持图像的缩放、移动、旋转
支持图像的箭头、文本、矩形、圆形标记
质控管理
支持申请单、内镜、报告集中质控评分
支持申请单质控评估,可查看科室合格数、不合格数、质控评分汇总表、扣分明细,可记录评估小结
支持内镜质控评估,可查看医生优秀数排行榜、不合格数排行榜、质控评分汇总表、扣分明细,可记录评估小结
支持报告质控评估,可查看医生质控等级数量、优良率排行榜、扣分明细,可记录评估小结
系统管理
支持用户编辑,包含用户基本信息、用户头像和手写签名
支持用户使用期限设置
支持批量用户导入
支持用户组编辑,包含用户组信息、权限信息
支持数据字典的编辑
支持检查部位编辑
支持检查项目编辑
支持标准编码及标准名称关联
支持可视化界面用于各类运行参数的配置
支持按医生、检查类型、岗位类型三个维度,根据申请时间、登记时间、检查时间、书写时间、审核时间统计工作量
支持统计检查申请量、登记工作量、检查工作量、诊断工作量、设备工作量等
支持统计报告阳性率
支持按检查部位统计不同患者类别(门诊、住院、急诊、体检)的检查人次及费用
支持按月度统计检查总人次数、危急报告数、危急报告及时数、危急报告超时数、通报及时率、通报率
支持数据及时性(时间倒置和时间差异常)、数据完整性(检测字段值是否缺失)、数据一致性检测(检测字段值范围是否超过字典维护值内),对于异常情况进行提醒,展示异常情况明细
云病理管理系统
标本配送
支持通过扫描标本条码/二维码,或输入标本标号识别标本
支持配送申请成功后,自动打印配送单
支持配送申请提交时,填写物流信息并提供物流跟踪
支持浏览当天待接收、已接收、待配送、已配送、待签收、已签收、已登记总数
支持配送列表查看标本信息、送检申请单、配送信息
支持通过申请单号、病历号、患者姓名检索标本记录
标本接收
支持通过扫描标本条码/二维码,自动识别跨机构的送检标本
支持根据签收扫码结果,自动检测送检标本的完整性,并进行遗漏提醒
支持不合格标本录入,包含处理方式、不合格原因,及打印拒收单
支持不合格标本通过短信、即时消息、APP消息通知送检医生
支持签收成功后,自动打印签收单
支持标本补签收功能
支持签收成功后自动登记
支持浏览当天待接收、已接收、待配送、已配送、待签收、已签收、已登记总数
支持签收列表查看签收详情、送检申请单、标本信息
3、 检查登记
支持与HIS集成,获取电子申请单登记;无电子申请单时,获取患者基本信息登记
支持通过申请单号、病历号、住院号、门诊号、患者姓名、医保电子凭证、电子健康卡、市民卡(社保卡)、健康卡等信息查询,及读卡的方式,检索患者申请单信息
支持登记时查看最大病理号,并支持手工修改,如有漏号自动检测并提醒
支持根据检查项目生成病理号,及根据更细的检查项目分支生成
支持登记成功后,自动拍摄送检单,自动打印回执单
支持拍摄图片的预览,提供上下切换、左右旋转、缩放、删除功能
支持标本采集部位初始化,提升手工登记时标本信息录入效率
支持标本标签条码的打印
支持添加标本记录
支持在登记界面显示全部、待取材、待书写、待审核、已完成的各类状态的记录列表
支持检查列表中查看检查详情、打印申请单、打印回执单、拍摄送检单
支持登记列表、标本信息栏等支持列自定义
病理取材
支持通过扫描标本袋上的条码/二维码进行取材,并支持同步打开取材记录工作站
支持大体标本图像拍摄,并实时同步至取材记录医生工作站
支持通过扫描标本袋上的条码/二维码识别取材记录
支持通过输入标本条码、包埋盒号获取取材记录
支持显示取材记录详情、冰冻检查、申请单、材块记录、标本记录
支持取材医生对取材信息进行拍照、录像、录音,以及查看图片、录像,播放语音
支持根据送检标本自动定位巨检模板
支持巨检模板追加/覆盖,以及存为个人模板
支持关键字功能,用户通过选择关键字提升报告速度
支持通过编码、材块类型、取材部位查询材块记录
支持增加蜡块及蜡块的补收费
支持包埋盒标签打印
(支持对取材蜡块进行重补取、脱钙标记
支持自动计算脱钙完成时间,并且更新时间值
支持对已取材材块进行作废操作
(支持对未取材材块进行单个删除和批量删除操作
支持显示送检标本详情、清理状态
(支持不合格标本录入,包含处理方式、不合格原因,及打印拒收单
支持显示未取材、已取材、全部三个状态下的取材列表,以及对应的统计数量
支持通过取材日期、登记日期、送检日期、检查项目,以及输入病理编号、申请单号、住院号、门诊号、患者姓名查询取材记录
支持显示待执行、已执行两个状态下的医嘱列表,以及对应的统计数量
支持遗漏取材提醒
支持记录人员和取材医生在双屏多应用之间的数据实时交互
支持展示待交接列表、已交接列表;支持常规时间条件、检查项目、号码条件查询过滤,并支持高级查询
支持取材交接、打印交接清单
支持取材统计,方便查看标本数、材块数
病理制片
脱水
支持对包埋盒中玻片的智能识别,标识每个玻片的标本号,支持手工修改
支持为包埋盒指定脱水篮、脱水机
支持查看脱水机当前待脱水、剩余可脱水组织数,以及使用状态;支持自动提醒医生更换试剂
支持设定脱水时间,自动结束脱水并记录结束时间
支持对蜡块进行质控评分
支持异常情况提醒
支持查看全流程详情,包含环节、完成时间、操作人等信息
支持多条件查询手工批量开始脱水、结束脱水
支持记录脱水操作医生、脱水时间
支持通过登记日期、取材日期、送检日期、送检医院、送检科室、检查项目,输入病理号、病历号、住院号、门诊号、患者姓名、加急查询脱水记录
支持实时显示今日科室待脱水、我的脱水中、我的已脱水的统计数量
包埋
支持将包埋盒进行智能识别
支持通过输入包埋盒号获取记录
支持显示已识别、未识别的所有包埋盒记录,并进行漏识别包埋盒提醒
支持查看包埋盒详情,包含送检标本、取材部位、大体所见、技术医嘱申请原因、质控评分
支持包埋盒回退,并输入回退原因
支持异常情况提醒
支持查看全流程详情,包含环节、完成时间、操作人等信息
支持对蜡块进行质控评分
支持实时显示今日科室待包埋数、我的已包埋数的统计数量
支持通过登记日期、取材日期、送检日期、送检医院、送检科室、检查项目,输入病理号、病历号、住院号、门诊号、患者姓名、加急查询包埋记录
支持列表同病理号自动选择
支持手工批量包埋
支持记录包埋医生、包埋时间
切片
支持捞片医生登录
支持将包埋盒进行智能识别
支持通过输入包埋盒号获取记录
支持自动识别匹配切片,匹配成功后自动打印切片标签
支持手工打印切片标签
支持显示已识别、未识别的所有包埋盒以及切片记录,并进行漏识别包埋盒/切片提醒
支持查看包埋盒详情,包含送检标本、取材部位、大体所见、技术医嘱申请原因、质控评分
支持切片回退,并输入回退原因
支持异常情况提醒
支持查看全流程详情,包含环节、完成时间、操作人等信息
支持对蜡块进行质控评分
支持实时显示今日科室待包埋数、我的已切蜡块数、我的已切切片数的统计数量
支持通过登记日期、取材日期、送检日期、送检医院、送检科室、检查项目,输入病理号、病历号、住院号、门诊号、患者姓名、加急、重取、补取、脱钙查询切片记录
支持列表同病理号自动选择
支持手工批量切片
支持记录切片医生、切片时间
支持通过登记日期、取材日期、送检日期、送检医院、送检科室、检查项目,输入病理号、病历号、住院号、门诊号、患者姓名、重切、深切、连切、隔切、反包、竖包查询医嘱记录
支持质控评分应用到所有蜡块
支持质控评分应用到所有切片
染色
支持输入切片号区间查询切片信息
支持手工为切片选择染色机
支持查看染色机当前染色切片数、染色机类型,以及使用状态,并及时提醒医生更换试剂
支持设定染色时间,自动结束染色并记录结束时间
支持对蜡块进行质控评分
支持异常情况提醒
支持查看全流程详情,包含环节、完成时间、操作人等信息
支持多条件查询手工批量开始染色、结束染色
支持记录染色操作医生、染色时间
支持通过登记日期、取材日期、送检日期、送检医院、送检科室、检查项目,输入病理号、病历号、住院号、门诊号、患者姓名、加急查询染色记录
支持实时显示今日科室待染色、我的染色中、我的已染色的统计数量
封片
支持将切片进行智能识别
支持通过输入切片号获取记录
支持显示已识别、未识别的所有切片记录,并进行漏识别切片提醒
支持查看切片详情,包含送检标本、取材部位、大体所见、技术医嘱申请原因、质控评分
支持切片回退,并输入回退原因
支持异常情况提醒
支持查看全流程详情,包含环节、完成时间、操作人等信息
支持对蜡块进行质控评分
支持质控评分应用到所有蜡块
支持质控评分应用到所有切片
支持实时显示今日科室待封片数、我的已封片数的统计数量
支持通过登记日期、取材日期、送检日期、送检医院、送检科室、检查项目,输入病理号、病历号、住院号、门诊号、患者姓名、加急查询封片记录
支持列表同病理号自动选择
支持手工批量封片
支持记录封片医生、封片时间
制片确认
支持将晾片板上的玻片进行智能识别
支持通过输入切片号区间获取记录
支持制片超时提醒,用高亮颜色显示
支持对玻片进行质控评分
支持实时显示今日科室待确认数、我的已确认数的统计数量
支持通过登记日期、取材日期、送检日期、送检医院、送检科室、检查项目,输入病理号、病历号、住院号、门诊号、患者姓名、加急查询制片确认记录
支持手工批量确认
支持查看全流程详情,包含环节、完成时间、操作人等信息
支持列表同病理号自动选择
病理诊断
支持采集病理图像
支持浏览数字切片
支持报告列表标签页(任务列表、已完成列表)方式展示
支持报告列表自动刷新功能
支持报告列表自定义显示,包括列显示、列顺序、列宽度
支持报告列表通过单个病理号或病理号区间进行查询
支持报告列表显示危急值、迟发报告、技术医嘱、特检医嘱、科内会诊、远程会诊、紧急锁定等异常流程消息,方便医生快速处理
支持公共和私有诊断模板,选择模板时可追加或替换镜下所见、病理诊断的内容
支持报告模板编辑,根据权限控制编辑公共模板、私有模板、常用词库等
支持报告编辑时根据送检标本关联书写模板
支持报告编辑时一键清除镜下所见、病理诊断内容
报告编辑支持结构化报告
支持报告编辑时暂存、签名、预览、自动下一个
支持报告的电子签名,及显示和打印时的验签
支持报告编辑时查看患者申请单,对患者病史、过敏史、临床诊断等关键字段醒目标记
支持报告编辑时查看患者历史检查检验资料,包括本机构和跨机构的
支持报告编辑时查看材块信息
支持报告编辑内容保存为私有或公共诊断模板
支持迟发报告,支持短信通知相应医生
支持补充报告、更改报告,支持站内信和短信通知相应医生/患者
支持危急值报告及处理过程查看功能,支持危急值(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)分级处理
支持检查记录的紧急锁定和解锁功能,避免因为信息、数字切片、报告错误造成医疗事故
支持病例收藏功能,提供自定义收藏夹,支持ICD-11(兼容ICD-10)疾病分类
支持技术医嘱、特检医嘱及记录查看,并支持站内信和短信通知相应医生
支持报告编辑时直接发起远程会诊申请功能
支持与会诊医生进行实时的音视频会诊,支持多源视频输入
支持玻片质控评分,默认“优”,良好、合格、不合格时提供扣分项选择
支持临床符合率评分,默认“完全符合”,也可选择基本符合、不符合
支持冰冻符合评分,对比常规病理诊断结果与冰冻检查诊断结果,默认“完全符合”,也可选择基本符合、不符合,选择不符合时输入情况说明、原因分析、预防措施
支持报告批量书写、批量审核、批量打印、批量发放功能
档案管理
档案归档
支持玻片/蜡块智能识别,支持填写归档地点、柜子、抽屉
支持对识别失败玻片/蜡块进行手工归档
支持显示待归档列表,并且支持遗失标记
支持手工批量归档
支持手工批量遗失标记
支持通过归档日期、归档类型、送检医院、送检科室、检查项目,输入病理号查询记录
支持列表同病理号自动选择功能
档案借阅
支持通过病理编号、患者姓名、病历号查询检查记录
支持查看检查记录的玻片记录、蜡块信息,以及状态
支持输入借阅人、联系电话、押金、费用、借阅天数、身份证号、联系地址、备注,以及选择的玻片/蜡块提交借阅申请
支持借阅申请成功后自动打印借阅单和收费凭证
档案归还
支持通过病理编号、患者姓名、病历号查询借阅记录
支持查看借阅记录的玻片记录、蜡块信息
支持对玻片和蜡块进行状态变更,及赔偿金额录入
支持输入诊断机构、诊断医师、外院诊断、外院符合率提交归还申请
支持归还申请成功后,自动扫描借阅单
综合查询
支持综合查询列表标签页(全部、未书写、已书写、已审核、已归档)
支持综合查询列表自动或手工刷新功能
支持列表按时间条件、检查项目、检查状态、患者类别、送检医院、病理号、病历号、门诊号、住院号、患者编号、患者姓名、是否迟发报告、是否申请特检、是否已打印报告等条件查询
支持当年患者通过简写病理号查询,提升查询速度
支持未书写、已书写检查记录的报告书写(初诊、复诊、审核)功能
支持已审核检查记录的报告更改功能
支持检查记录详情查看功能,包含报告信息、基本信息、送检信息、标本信息、数字切片、历史检查等
支持打印报告单、申请单、登记本、报告发放清单
支持查看全流程详情,包含环节、完成时间、操作人等信息
支持查看报告流程
支持检查记录的病例收藏功能
支持每个病例的二维码显示,通过医生APP扫描二维码即可发起病例讨论
系统管理
支持用户编辑,包含用户基本信息、用户头像和手写签名
支持用户使用期限设置
支持批量用户导入
支持用户信息查看、编辑、删除、重置密码
支持用户组编辑,包含用户组信息、权限信息
支持根据用户组显示用户列表,对用户进行移除/批量移除
支持数据字典的编辑
支持检查项目分类编辑
支持检查项目编辑,支持项目的拖动排序
支持打印模板(如申请单、标本标签、送检单、配送单、登记回执单等)的编辑
支持可视化界面用于各类运行参数的配置
支持标本分类编辑
支持标本编辑支持项目的拖动排序
支持试剂套餐编辑
支持质控模板编辑
云心电管理系统
预约登记
支持获取电子申请单列表,自动加载申请单信息
支持同一患者相同类型多次检查合并登记
支持无电子申请单时获取患者基本信息
支持通过输入患者病历号、门诊号、住院号、体检号、患者姓名、医保电子凭证、电子健康卡、市民卡(社保卡)、健康卡等信息查询,及读卡检索患者基本信息
支持患者检查扩展信息的定制化录入,常用信息在界面上直接显示,更多信息通过界面展开显示
支持登记成功后,自动拍摄申请单、知情同意书,自动打印预约单
支持急诊患者的绿色通道功能
支持患者同名搜索及提示
支持登记列表按登记时间查询,支持按患者病历号、检查号、患者编号、患者姓名查询
支持取消登记和取消检查功能,提供取消原因录入
支持申请单、知情同意书的拍摄,及其它资料拍摄
支持拍摄资料的预览,提供上下切换、左右旋转、缩放、删除功能
支持机房检查进度的通知,方便护士合理安排检查预约
支持在登记界面显示预约、检查、报告的各类状态的记录列表
支持检查列表中查看检查详情、打印检查单、拍摄申请单、进入报告编辑、影像浏览
支持检查列表中紧急锁定、修改信息、取消检查、添加备注等功能
支持检查列表中异常事件(如危急值、报告修改、紧急锁定、回科等)标识及详情查看
支持检查列表中批量打印报告,提供自动打印配置,及自动打印功能
支持预约列表查看最近7天的已预约量、剩余可预约量
支持预约列表按预约时间、病历号、检查号、患者编号、患者姓名查询预约记录
支持自定义登记页面布局,用户可根据屏幕分辨率自行选择左右、上下布局
支持自定义背景颜色选择,减轻视觉疲劳
持字段“性别”、“患者类别”、“患者类型”、“申请科室”、“申请医生”、“检查类型”、“金额”等的开启记住功能
支持多科室,可根据所属医院、所在科室显示维护的项目、机房、列表
检查报告
支持报告编辑界面进行患者检查的快捷登记
支持报告列表通过检查时间、书写时间、检查状态、检查编号、病历号、住院号、患者编号、患者姓名进行查询
支持报告列表显示危急值、备注、紧急锁定等异常流程消息,方便医生快速处理
支持报告列表自定义显示,包括列显示、列顺序、列宽度
支持波形采集、重新采集、追加采集、关联已采集波形功能
支持将心电波形文件进行数据转移
支持报告编辑时暂存、签名、预览、打印功能
支持报告的电子签名,及显示和打印时的验签
支持报告编辑时查看患者申请单,对患者病史、过敏史、临床诊断等关键字段醒目标记
支持报告编辑时程序自动报告纠错检测(医学术语及错别字检测)
支持导联纠错,肢导联或胸导联可以互换,避免再次采集
支持公共和私有诊断模板,选择模板时可追加或替换波形所见和诊断内容
支持报告编辑录入心电所见、心电诊断、建议等
支持报告编辑内容保存为私有或公共的诊断模板
支持报告编辑时一键清除所见和诊断内容
支持报告编辑时暂存、签名、预览、打印
支持报告编辑时直接发起远程会诊申请功能
支持与会诊医生进行实时的音视频会诊,支持多源视频输入
支持危急值报告及处理过程查看功能,支持危急值(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)分级处理;支持危急报告列表打印
支持检查备注添加及查看,并支持备注分级
支持检查记录的紧急锁定和解锁功能,避免因为信息、波形、报告错误造成医疗事故
支持传染病报卡功能,且支持传染病列表打印
支持病例收藏功能,允许自定义收藏夹;支持ICD-11(兼容ICD-10)疾病分类
支持检查跟踪,包括过程跟踪及报告内容跟踪,报告内容跟踪支持高亮显示每个过程更改内容
支持报告模板编辑,根据权限控制编辑公共模板、私有模板、常用词库等
支持将公共模板导入到个人模板中
支持报告签名时自动对报告内容进行危急值符合检测、疾病报卡符合检测
支持多波形浏览和对比功能
支持多种波形分析工具,包括布局、增益、走速、滤波、测量、工具、重分析、主题
支持心电危急病种检测,及结果通知
支持心电危急检查结果查看
支持心电测量值异常提醒,支持查看心电轴图像
支持病例随访功能,提供随访设置、支持添加随访记录
支持显示收费状态,并控制未收费报告不允许打印
支持患者隐私保护,包括患者身份信息脱敏处理、检查时提醒医生保护患者隐私、设置隐私屏保等
支持检查记录的检查过程跟踪,显示检查过程每个环节的操作时间、操作人、操作内容
支持检查记录的报告查看和打印功能
支持检查记录的病例收藏功能
支持多科室,可按用户所属科室显示检查记录
系统管理
支持用户使用期限设置
支持批量用户导入
支持用户信息查看、编辑、删除、重置密码
支持根据用户组显示用户列表,对用户进行移除/批量移除
支持新增用户组,包含用户组信息、权限信息
支持根据用户组名称搜索记录
支持查看、编辑、删除
支持根据用户组显示用户列表,对用户进行移除/批量移除
支持数据字典的编辑
支持检查机房编辑建立机房和设备的关联
支持打印模板的编辑
支持默认展示6个年龄段的心电轴配置列
支持新增/编辑心电轴配置:年龄范围、轴值、描述、颜色
支持删除心电轴配置
持重置心电轴配置
支持默认展示当前心电系统使用的所有测量值参数名称及配置
支持新增/编辑心电测量值配置:性别、年龄范围、值范围、描述
支持删除心电测量值配置
支持重置心电测量值配置
支持可视化界面用于各类运行参数的配置
支持禁止越级审核报告参数配置,开启后,低职称医生不能审核、修订高职称医生书写的报告
支持根据申请时间、登记时间、检查时间、书写时间、审核时间统计检查申请量
支持导出统计表格
支持打印统计表格
临床影像集成系统
支持与临床信息系统的接口和界面集成,访问患者的检查检验数据
支持通过检查时间、检查科室、检查类型、检查编号、身份证号、病历号、门诊号、住院号、患者编号、患者姓名等检索数据
支持数据列表患者隐私信息的脱敏显示,包括患者姓名、身份证号、手机号、病历号、患者编号等
支持检查检验数据列表自定义显示,包括列显示、列顺序、列宽度
自定义常用条件,允许保存常用查询,能够点击常用条件快速查询
支持浏览各种医技检查报告,包括:放射、心电、超声、内镜、病理等影像、胶片、波形、切片和图文报告
支持多线程的影像调阅技术,后台线程持续下载;当第一屏影像显示完毕后即可开始阅片工作
支持挑选序列进行浏览,支持关键影像浏览,支持薄层图像过滤,提高影像访问速度,减少带宽占用
支持检查缩略图功能,多序列影像可用通过缩略图提供显示切换
支持DICOM格式的单帧和多帧,灰阶和彩色影像显示
支持DICOM封装的PDF图文报告显示
支持检查显示窗口的STANDARD、COL、ROW格式定制;允许在序列显示窗口进行格式定制
提供基本图像处理工具,包括但不限定于:图像缩放、移动、旋转(L90,R90,任意)、左右镜像、上下翻转、反相、播放、定制视窗(预设值、实时调节)、调窗、布局
提供基本测量工具,包括但不限定于:距离、角度、矩形、椭圆、手绘面积、CT值、心胸比、定位线及箭头、文字标记
支持影像注释的显示与关闭
支持按影像类型预设多种窗宽窗位,提供快捷键调整视窗;支持按影像类型和序列描述预设视窗,显示影像时自动应用
支持同一窗口内多序列图像多定位线交叉引用,可实时显示图像间的空间位置关系
支持历史检查影像同屏对比
支持同一窗口内同一检查或不同检查的多序列图像同步滚动对比,对比时程序自动调整对比图像的放大倍率,保证其以相同尺寸显示
支持超声、内镜、显微镜图片浏览,包括缩放、移动、旋转;支持箭头、文本、矩形、圆形标注
支持多种心电波形处理工具,包括布局、增益、走速、滤波、测量、工具、重分析
支持数字病理切片浏览工具,包括无极缩放、移动、漫游;支持箭头、文本、矩形、圆形标注
检查预约系统
支持放射、超声、内镜、病理、心电等各种类型医技检查的统一预约登记和安排
支持多患者类型的检查预约安排,包括门诊、住院、体检等患者
支持多种预约模式,包含但不限于预约中心模式、医技科室预约模式、自助预约模式及移动预约模式
支持与HIS/EMR开单系统界面集成,医生给患者开立医嘱或申请单完成以后,在HIS/EMR系统内直接给患者预约如:HIS/EMR系统内点击预约,集中预约系统智能推荐资源并保存,即完成预约
支持通过病历号、卡号、条码读卡或扫描方式获取患者相关检查申请信息
支持获取患者的所有电子申请单,并可以在同一界面查询和显示可预约资源,实现全部检查单一键预约
预约界面支持资源展示、患者基本信息、患者相关检查项目,通过预约界面,操作人可以为患者不同的检查项目预约检查时间
支持按就诊类别获取患者相关检查信息(门诊、住院等),搜索指定时间段预约信息(包括已预约或未预约)
支持按检查设备/机房/检查项目类别等自定义分类显示预约资源,并可以统计显示各时间段可预约数量和已经预约数量;且支持对不同状态的预约资源分颜色显示,让用户可以一目了然掌握预约情况
支持智能推荐时间,按照不同检查项目的预约规则合理智能化推荐时间供参考
支持相关检查设定对应诊室或机房或设备,设备可一对一或多对一或一对多设定
支持对检查设备/机房/检查项目类别等自定义分类资源设置优先级,支持按患者类型设定预约优先级
支持多种预约资源规则配置,支持预约规则自定义模块以满足科室业务需求
支持按检查项目设定特殊时间段或日期
支持根据各类检查耗时和资源情况设置约检数量上限
支持门诊和住院患者同一项目预约不同机房或设备
支持按患者类型设定时间限制与检查最大量限制
支持患者运输方式设定,绑定设备或者机房
支持按病区设定检查设备或者机房
支持设定某设备某项检查最大检查量
支持检查项目是否空腹/憋尿项目设定,并支持控制按时间段设定最大检查量
支持检查项目占用资源数量设定,灵活修改检查耗时
支持检查项目药理、病理检查冲突、时间安排冲突,冲突需明显提醒
支持检查排班灵活调整,包括时间、时间段、放号数量、值班医生、是否开放、设备损坏等信息
支持多张检查申请单合并预约功能,智能推荐时间,一键预约
支持设定多张检查申请单优先推荐在同一天检查
支持通过值机来实现检查患者的预约到达确认,并与PACS的排队叫号系统通过接口实现对接
支持排队配置,对于已缴费的患者,到科室前台登记工作站登记产生排队号,等待叫号检查
支持根据每个项目设定检查注意事项,预约时自动弹跳该项目注意事项,预约成功后自动打印检查须知、知情同意书、注意事项、检查地点等信息;并支持发送短信通知
支持根据每个项目设定检查是否为增强检查、孕周设定等特殊事宜标记
支持自动分配和手动修改检查机房,以灵活适应不同的情况
支持预留放号数,有预留权限的用户可以提前占用某个时间段的一个或多个放号数,排队号支持预留
支持VIP预约权限控制,且支持隐藏VIP叫号队列,不影响常规预约
支持合并预约资源,对于多张检查单可以手动进行合并在同一个时间点同一机房检查,系统自动根据检查耗时占用资源数量
支持多种时间范围的排班设定,如冬令和夏令
支持预约耗时分析的统计,从开单时间、预约完成时间、检查开始时间、检查完成、报告结束时间跟踪
支持通过用户组控制预约权限,不同科室人员管理自己科室资源,互不干涉
支持日志管理,详细跟踪检查预约所有记录,包括预约详情、预约修改、单据打印、操作人员等
支持预约成功信息反馈医院HIS/EMR等系统
提供对预约后信息的处理,如号码小票、排检信息存档等
支持预约信息查询,可以根据科室、检查类型、时间、患者姓名、病区等信息查询预约情况,并支持编辑和取消预约信息修改或取消的预约信息能通过短信或微信反馈给病人,住院病人反馈HIS/EMR
支持缴费时间控制和预约资源回收如果患者在指定时间内未完成缴费,系统支持自动取消本次预约,并释放资源用于重新预约
支持提前检查释放预约资源比如:一个患者预约检查日期为明天,但是患者今天来做检查,那么预约平台支持自动将预约为明天的资源释出来,其他患者就可以预约该资源
支持预约耗时分析的统计
支持纸质申请单预约,相关资料扫描保存
支持预约模式扩展,可以根据医院发展情况扩展为多院区预约或区域预约模式
影像质控系统
包含放射、超声、病理、心电等科室的质控,需符合《浙江省放射影像诊断报告格式规范》等影像质控相关文件的要求
列表查询
支持系统登入成功以后界面自动跳转到主列表查询界面
支持增加条件进行检查信息的查询
报告质控
根据报告基本要素完善度的评分要求进行勾选打分,质控端可以进行分类并随机抽样,包含但不仅限于时效、检查类型、病人类型、抽样列数等条件进行随机抽样抽查到的检查可以在界面内打开报告查看
支持在主列表页面双击记录页面跳转至报告质控页面
支持在报告质控页面可以浏览报告内容和影像信息
支持选择评分项,支持对评分进行提交,支持提交完成以后页面刷新,正确显示分值
支持对已评分的报告可以进行修改评分操作
图像质控
对图像进行分类并支持随机抽查的功能,抽查数量可以人为控制
支持影像质控数据的随机抽取、在线影像质控评分服务
基础维护
支持对评分类别进行维护管理,支持评分类型与检查类型对应,如果类别没有选择类型,则该质控类别则支持使用于所有检查
支持项目管理,对评分项目进行添加和删除
评分项目优化管理
可灵活配置和扩展质控评分规范的评分项目、扣分项目
可在质控评分后进行质控评估,提出整改措施和查看整改反馈
统计
支持按选择医生的类别和时间以及检查类型 对报告的优良率进行统计,并支持导出打印功能
提供多角度和样式的动态图表化展示提供质控分析
支持可以自定义评分标准,包括自定义权重设置、加分、减分等
现有系统改造
▲投标人须根据采购单位要求负责对四家市级医院现有医技影像系统的功能升级,以及适应本项目建设内容需要的接口对接改造费用
一体化云体检系统
一体化云体检系统覆盖临海市四家市级医院以及所有的公立基层医疗机构,满足包括但不限于健康体检、从业体检、公卫体检、妇幼体检等业务需求。
体检预约
前台个人预约
支持体检客户通过电话或者现场自助完成实名制预约登记,系统自动分配预约号;
支持体检客户选择预约系统中已有的体检套餐或是任选体检项目组合,制定一套完全属于个人的专业化体检套餐
支持个人预约体检信息可进行新增、修改、删除、查询操作;支持预约成功之后,打印预约登记表或是发放体检卡
前台团队预约
团队预约体检,系统支持根据导入的成员信息进行自动智能分组,可对成员的预约体检信息批量设置,支持团检预约信息可以通过 Excel,批量的导入到系统,支持自动识别名单内信息列
在团体客户预约登记详细信息时,勾选体检批次后,需直观查看团体成员的体检状态(未体检、体检中、归档),可供体检人员查询管理团体体检信息
体检登记
个人体检登记
支持体检中心前台登记的人员,通过身份证、社保卡(市民卡)、医保电子凭证、电子健康卡等身份识别证件读取客户的基本信息,登记客户信息
支持现场照相功能或读取身份证的照片信息
体检登记管理
支持根据日期、体检类型、检查编号、姓名、体检状态、套餐名称、单位名称检索查看所有体检人员信息,并使用不同颜色标记客户体检状态,支持选中客户跳转至登记界面,为客户增减项目
支持选中指定客户信息时查看客户检查项目信息,内容包括:项目名称、是否已检、是否弃检、单价、团体/个人、科室、条码号
体检签到
支持个人或团体预约客户在体检中心前台完成签到,领取个人导检单及相关检验检查条码,并进入体检队列,开始体检
支持体检项目复制上一个人的功能,如团队体检时,队列前后体检人员体检相同项目,则可使用复制项目功能
支持管理团体成员,可在签到时,先将部分团体成员进行签到,先进行体检,未签到的人员,可下次签到,进行体检
支持系统后台设置,可以自动打印体检人员的体检指引单和相关的条码标签
支持根据检索条件、日期范围、体检类型、体检编号等,智能搜索体检团体/个体客户
体检管理
居民健康体检
体检录入系统需根据《浙江省居民健康档案健康体检表(2022版)》格式要求,支持使用规范化表单居民健康体检的各项数据指标标准化录入,数据自动汇总形成符合要求的格式报告医生可进行勾选式操作快速录入症状、一般状况、生活方式、查体等
系统支持与公卫对接获取上一年度该居民的主要用药情况、家庭病床史、住院史、非免疫规划预防接种史等快速录入结果,如果需要,可在此基础上进行调整
多类型体检
系统支持在同一界面可选择按客户需求选择体检类型,包括健康体检、从业体检,支持通过体检类型,展示相应的扩展信息及智能推荐相应的体检套餐
科室检查
支持通过扫描检查编号条码,病人ID或者体检卡,进入检查状态
支持科室医生一键操作,所有指标快速录入默认检查结果;可选择系统内维护好的结果模板进行快速录入,也可手动录入检查结果添加至结果模板,便于下次使用;指标检查结果可进行替换、叠加操作
支持录入各项指标后,系统会根据各项指标结果,自动生成科室小结,科室人员也可以手动修改录入
支持录入各项指标后,系统根据各项指标的体检结果进行智能诊断
总检管理
总检医生可查看体检人员的所有检验检查数据,根据客户不同的体检状态筛选指定范围的人员,总检个人体检数据时可根据指标的不同情况快速筛选体检人员指标情况,智能生成客户的综述及诊断不同的体检类型提供专业的信息填写模块
总检医生可查看客户的历史体检数据,将体检人员的体检指标添加至随访任务汇总,指定随访等级及周期;
医生总检界面需提供快速便捷的人员信息筛选机制,通过多种人员体检状态、多种指标结果协助总检医生快速精准的完后人员信息查看及重要信息查看,体检人员状态包括但不限于:全部、未检、在检、检完、已总、已审、报告、未出报告、结果变动、取消总检等指标结果包括但不限于:全部、未检、弃检、异常指标等
支持对受检者提供全面的健康指导建议
历史数据查看
支持科室和总检医生查看体检客户的历史体检数据,显示历史数据数量,所有历史数据需在同一界面展示,展示内容包括:项目名称、指标名称、结果、是否异常等
客户的历史数据支持根据科室名称分类查看,选中指定科室,系统自动锁定对应科室检查内容
体检报告管理
体检报告打印:支持根据日期范围、体检单位、姓名等进行智能筛选;支持自动生成、浏览、打印体检报告;支持智能打印,根据需求将体检报告进行批量打印或某段浏览页部分打印
团体报告管理:支持通过检索条件,日期范围、体检单位等,查询团体报告,对体检报告进行下载及打印
个性化报告:支持根据体检人员的不同体检类型定制不同的体检报告;支持打印时系统能够根据不同的人员自动选择不同格式进行打印
体检信息汇总
支持丰富的报表汇总分析功能,生成符合要求的报表,包括但不限于:财务报表、个人数据查询、科室工作量统计、医生工作量统计、总检审核医生工作量、项目体检人数、未检项目查询、体检情况查询、体检结果分析、体检中心年报表、体检单位收入汇总等
所有报表支持导出成Excel、PDF、Word、HTML等主流文件格式
数据自动采集系统
支持连入体检系统的体检设备设置管理,可以填写体检设备的基本信息,设备编号、设备名称等,以及该体检设备需测量的参数脚本配置
支持管理设置好的体检设备与系统的串口号连接
支持通过打开医生检查窗口中的仪器接口功能,自动回传仪器数据
体检信息系统相关接口:支持与一体化云HIS、一体化云LIS、一体化云PACS系统以及其它采购单位要求对接的系统进行对接
基础信息设置系统
支持设置体检预约登记时的基础信息,照片大小、登记处收费点、重复预约检查管理、指标异常标志、保险接口选择等基础详情
支持选择体检收费系统,设置体检信息的附加费用
支持设置体检类型,设置该类型下的体检套餐
支持自定义总检审核的最少额定的总检医生人数
支持设置综述生成脚本、综述解析脚本、综述解析脚本验证、科室小结脚本等基础详情
支持设置团体合同格式报表、导检单格式、体检报告格式、条码格式等报表格式设置,也可对报表的顺序,进行自定义,优先将常用的报表显示在靠前位置
支持根据日期范围检索条件,进行检索,体检项目以科室分类,列表直观显示,可以对项目人数、体检金额已检、实检,进行统计,掌握体检业务进行中的体检人次以及费用相关统计
一体化医疗辅助系统
临床路径系统
表单字典维护:需提供各类基础数据的维护功能,需提供设计临床路径表单所需项目的数据维护等
临床路径表单维护:支持临床路径表单样式灵活定制维护
路径标准设定:支持设定临床路径标准,包括临床路径适用诊断或手术标准、标准住院天数、标准费用、表单时间设定、进入临床路径标准、退出临床路径标准
支持入径管理功能
支持医嘱类项目执行管理
支持非医嘱类项目执行管理
支持变异信息管理
支持流程可修改功能
支持出径管理
使用情况统计:支持统计各路径的使用人次、完成人次、中止人次
行情况统计:支持统计各路径的执行情况及未完成项目
变异记录统计:支持统计各路径的变异情况
路径转归统计:支持统计各路径执行后,患者的转归情况
用情况统计:支持统计临床路径的费用信息等
支持临床路径上报
支持临床路径的分支管理
支持对接DRGs系统
VTE管理系统
VTE临床评估
支持医生、护士等使用统一的VTE风险评估量表进行评估,护士与医生可进行协同VTE风险评估,结果由护士与医生共享
评分需包含Caprini模型、Padua模型、外科出血风险评估、内科出血风险评估、机械预防禁忌症评估、DVT-wells和PE-geneva评估等项目,具体评分体系可按照医院情况实际选择,可根据医院要求调整
支持对患者进行多个时间点的多次VTE风险评估,支持动态实时监测数据和及时预警,实现自动提醒医生对未评估和未处理的进行评估
需提供院内VTE管理医生端、护理端
支持AI评分,AI自动识别评分时机,自动识别 4个时机 :入院后 、术后 、病情变化后、转科后;自动识别评分选项,自动识别选项并对Caprini、Padua、出血风险、机械禁忌、wells评估实现AI自动勾选可通过系统对接、数据抓取或手动录入等方式,支持设定完成评分后才可以进行下一步评估
需具有临床预防辅助决策功能,为医生评估完VTE风险的住院患者提供适合的药物预防和机械预防措施推荐方案
需具备多终端平台数据智能调取控制提醒统计功能
支持在医生护士查看病人评估详情界面,可根据病人风险评估高低危直接显示宣教内容
支持通过宣教内容端的二维码扫码,病人可扫码进入患者宣教APP,完成VTE风险宣教
支持宣教患者关联医院住院患者,可按医院要求在不同时段提供不同的宣教内容并进行打印签字
VTE数据监控
支持实现对科室进行实时监控功能,实现对每个住院患者VTE风险评估状态实时监控
每个科室还需要有单独的监控页面,支持提醒当前时间所有VTE中高危患者的风险程度以及是否进行处理
支持患者显示的信息包含姓名、性别、年龄、住院号、责任医生、所属科室、中高危评分等
支持显示本科室VTE患者列表,包括VTE患者诊断结果的抓取分析显示
支持科室负责人查看本科室的VTE质控情况,提醒责任医生及时预防处理
支持对全院科室进行实时监控功能,实现对每个住院患者VTE风险评估状态实时监控
支持查看全院总评分率、医生确认率、预防措施率、预防准确率
支持查看全院VTE患者列表,包括VTE患者诊断结果的抓取分析显示
支持显示中高危患者列表,患者显示的信息包含姓名、性别、年龄、住院号、责任医生、所属科室、中高危评分等
(支持质控部门通过全院监控查看各科室评估情况,可以查看监控归档的历史信息
支持对VTE数据库某个患者基于入院时间轴进行研究
支持时间轴上根据患者VTE预防的关键环节进行显示,如Caprini/Padua评分信息、DDI信息、超声检查、转归等进行筛选
支持质控人员查看所有已入院的患者的3种VTE风险评估实时统计情况:全部评分、caprini评分、padua评分
支持3种查询组合:按照科室、病区、按选择的入院时间区间段
支持3种列表:查看全部患者、已评分患者、未评分患者
支持2种数据导出方式:汇总数据和评分数据
支持患者列表展示所有住院患者信息,如:病案号,住院号,患者姓名,科室,责任医生,入院时间,评分次数,评分时间点,评分分数,危险等级,评分人等内容
支持导出所有患者数据为Excel文件
支持单独导出VTE患者为Excel文件
住院患者信息还应包括过往住院信息和VTE评估状况
VTE数据质控
支持可对相关评估数据进行自动分析和统计,并可以进行动态监测和评估
监控指标数据需按照按年度、季度、月度、同期、科室、病区等分类统计;支持按照时间段进行分段查询;可以查看原始数据统计,统计数据及图表可以下载导出
监测指标内容需包括VTE风险评估比率统计,根据不同的评估时机进行分类统计;各科室及汇总数据可以导出下载
VTE风险评估比率需筛选日间患者进行统计,根据不同的评估时机进行不同时机统计非日间患者统计数据;各科室及汇总数据可以导出下载
监测指标内容需包括VTE出血风险评估比率统计;各科室及汇总数据可以导出下载
支持VTE出血风险评估比率,可以自动筛选日间患者进行统计;各科室及汇总数据可以导出下载
支持进行VTE预防措施率统计,包括:患者采取VTE预防措施比率;中高危患者采取VTE预防措施比率;采取预防措施比率(除基础预防外);中高危采取预防措施比率(除基础预防外);药物预防率;中高危药物预防率;机械性预防率; 中高危机械性预防率; 基础预防率;VTE预防措施准确率以柱状图形式展现VTE预防措施准确率人数、采取措施总人数在患者列表统计中显示患者预防措施各科室及汇总数据可以导出下载
支持诊断类指标,包括:住院患者实施静脉超声检查比率,以柱状图显示患者实施静脉超声检查人数所占比率,各科室及汇总数据可以导出下载
支持诊断类指标,包括:住院患者实施D-二聚体检测比率,以柱状图显示患者实施D-二聚体检测人数所占比率,各科室及汇总数据可以导出下载
妇产科患者VTE风险管理
患者入院24-48小时内,系统支持根据患者病程记录信息自动识别妊娠期及产褥期患者,并基于权威指南RCOG血栓风险评估体系,结合患者全部病史、手术、用药、检查检验结果等信息,自动完成妊娠期及产褥期患者的VTE风险评估并主动、及时提醒医生查看妊娠期及产褥期患者的VTE风险评估结果,且支持医生查看评估依据,快速确认
系统支持结合患者全部病史、用药、检查检验结果等信息、智能识别中高危患者特征,根据患者妊娠期或产褥期状态,自动判断患者的VTE风险情况(是否为中高危患者)
系统支持自动完成所有住院患者的VTE风险评估,并支持在医生打开电子病历时,主动提醒医生完成对患者VTE风险评估结果的确认,在医务人员快速确认系统自动评估的结果后,提醒自动消失
系统支持实时识别妊娠期及产褥期患者,实时根据患者在院情况自动进行VTE风险评估,并主动提醒医务人员对妊娠期及产褥期患者的评估结果进行快速确认保证患者病情变化时,能使用准确的VTE风险评估量表、自动判断风险程度、识别中高危患者,使医生掌握患者VTE风险动态变化
在患者完成产科相关手术后,系统支持自动根据患者的术后情况,自动对患者进行VTE风险评估,针对VTE风险评估结果有变化的患者,主动提醒医务人员对评估结果进行确认,在医务人员快速确认评估结果后,质控提醒自动消失
系统支持主动识别患者产科手术时间,监测评估是否在手术结束后24-48小时内完成
在患者完成转科后24-48小时内,系统支持主动提醒转入科室是否及时完成妊娠期及产褥期患者的VTE动态风险评估结果的确认
患者出院时,系统支持主动提醒医生再次进行VTE风险评估结果确认,避免在患者出院前发生遗漏
鉴于抗凝预防本身潜在的出血并发症,系统支持实时自动根据患者的住院情况进行出血风险评估,并主动提醒医生对妊娠期及产褥期患者的出血风险评估结果进行查看,快速确认
支持实时根据患者产褥期或妊娠期状态自动判断,对产褥期及妊娠期的VTE中危、高危患者推荐恰当、针对性的VTE预防措施,对未进行VTE预防措施的中高危风险患者,主动、智能提醒医务人员进行相应的基础预防、物理预防、药物预防等措施可根据医院需要设置为强制功能(强制给予预防措施),防止医生漏开预防措施
支持根据患者VTE和出血风险的结果不同,定义恰当的预防措施,例如:产前阶段VTE高危、出血低危的患者应采用无妊娠禁忌的低分子肝素等抗凝药物进行预防;能够根据患者病情和预防措施的采取情况,自动判断患者是否采用恰当的预防措施,并主动给予医生提醒,保证预防措施执行到位
支持管理者对在院产褥期及妊娠期患者VTE防治措施执行情况进行监管,提醒医生对未按规范防治的高危患者及时采取补救措施进行防治、避免和减少因未及时防治而导致的VTE发生率及致死率
支持医院和科室管理人员对全院、或按科室对妇产科相关科室患者的VTE防治质控指标的达成情况和VTE实际发生率分析一览、查看相关患者明细,便于回顾追踪患者在院期间的VTE防治情况至少应包括入院评估、术后评估、转科评估、出院评估、出血评估、预防采取情况等至少五项统计指标
系统支持根据患者妊娠期及产褥期状态、判断患者是否使用针对性的VTE风险评估量表,监测医务人员对患者的恰当VTE、出血风险评估、以及预防情况例如:产前阶段住院患者,系统自动判断患者是否进行适用于妊娠期患者的VTE风险评估,对于VTE高危、出血低危的患者,系统自动判断患者是否进行了针对性、无妊娠禁忌的抗凝药物预防措施
移动端质控
支持通过移动端进行VTE数据质控
支持移动端调取医院相关VTE患者及管理数据并在手机端进行数据展示
出院随访
支持对出院患者进行随访
护理辅助诊断
支持每个护理诊断的知识库可维护
支持管理人员自定义增加护理诊断
支持管理人员自定义设置知识库模板,包括定义、预期目标和护理措施
支持系统根据患者护理评分、体温单等数据智能推荐护理诊断,智能推荐的护理诊断需包括:有压疮的风险、有跌倒的风险、急性疼痛、营养失调、低于机体需要量、体温过高、体温过低、排便失禁等
支持护士根据系统推荐结果和患者情况选择护理诊断模板
支持护士根据患者情况新增护理计划,包括预期目标、护理措施等
支持护理计划设置护理诊断优先级
支持护士对患者的护理诊断进行评估和评价
支持护理评价时系统智能分析护理诊断是否解决
临床决策支持系统
疑似诊断推荐
使用AI技术对主诉、现病史、既往史、个人史等病历信息进行特征提取,并通过自然语言理解技术对病历文本进行解读
遵循循证医学逻辑,使用深度学习模型分析患者的症状、体征、检验检查、年龄、性别、孕期等信息,推送3000余种疑似诊断的参考方案
使用深度学习模型对疑似诊断的置信度进行计算和排序,按照由高至低的顺序进行展示置信度最高的3-5个疑似诊断
支持查看3000余种疑似诊断的临床指南、治疗方案、鉴别诊断等专业医学信息
辅助病历填写
进一步问诊:遵循循证医学逻辑分析,给出可能与患者相关的症状推荐,为医生提供3000余种疾病问诊症状提示,并支持将症状复制/回写进HIS系统
推荐检验检查:遵循循证医学逻辑分析,为医生提供3000余种疾病进一步检验检查项目提示,并支持将检验检查项目复制/回写进HIS系统
鉴别诊断建议
症状维度鉴别建议:从症状表现维度,在医生接诊时实时为医生提供3000余种诊断与其他疾病进行系统性鉴别的建议
检验检查维度鉴别建议:从检验检查所见维度,在医生接诊时实时为医生提供3000余种诊断与其他疾病进行系统性鉴别的建议
其他维度鉴别建议:从既往病史、流行病学、伴随疾病等其维度,在医生接诊时实时为医生提供3000余种诊断与其他疾病进行系统性鉴别的建议
病历内涵质控
诊断风险质控:通过对医生输入的病历信息进行分析,判断医生诊断是否在病历中有相关症状、体征和检验检查结果支持,给出实时风险提醒,可解释性原因说明及改进建议
病历逻辑性质控:通过对医生输入的病历信息进行分析,判断病历内容是否存在前后矛盾,如主诉现病史不符,给出实时风险提醒,可解释性原因说明及改进建议
术语书写规范性质控:通过对医生输入的病历信息进行分析,判断病历内容是否存在术语使用不标准,给出实时风险提醒,可解释性原因说明及改进建议
病历完整性质控:通过对医生输入的病历信息进行分析,判断病历内容是否填写完整,给出实时风险提醒,可解释性原因说明及改进建议
病历时效性质控:通过对医生输入的病历信息及诊疗流程进行分析,判断医生是否在规定时限内完成病历填写,给出风险提醒
病历时效性质控:通过对医生输入的病历信息及诊疗流程进行分析,判断医生是否在规定时限内完成病历填写,给出风险提醒
危急重症识别
高危症状/体征提醒:通过对医生输入的病历信息进行分析,识别出可能存在的高危症状和体征,给出危急情况分析及风险提醒
危急重症提醒:通过对医生输入的病历信息进行分析,识别出可能存在的危急重症,给出风险提醒
危急值提醒:通过对医生输入的病历信息进行分析,识别出可能存在的危急检验检查值,给出危急值解读及风险提醒
辅助转诊
危急重症转诊提示:识别到患者可能存在危急重症时,实时向医生给出转诊提醒
超出诊疗范围转诊提示:识别到患者病情超出医院诊疗范围时,实时向医生给出转诊提醒
转诊单填写:智能填写转诊单,协助医生快速完成患者转诊申请,支持与第三方转诊系统的对接或连通打印机设备进行纸质版转诊申请打印
病历参考
历史病历参考:将患者历史病历按照时间顺序进行排序展示,供给医生进行参考
相似病历参考:计算当前病历与病历库内其他病历的相似度,智能推荐优质相似病历供医生参考学习
手术麻醉管理系统
术前管理
手术通知单
能够批量接收 HIS 下达的手术申请信息或手术计划
支持急诊或者其他紧急情况下HIS没有已申请手术计划,在本系统快速申请
系统默认接受所有申请手术包含有各种错误信息,用户可在修改错误后继续执行手术计划
术计划可强制执行状态修改为可执行手术、手术结束防止误删除、错误开台等情况下,需要继续开始手术
支持对未安排的手术申请进行取消操作
支持对已安排的手术申请进行撤销操作
支持记录手术申请取消原因
术前单据
支持按照医院要求的格式自动生成术前访视单
能够按照医院要求的格式自动生成患者知情同意书
术中管理
监护设备数据采集
自动将采集到的监护仪生命体征参数记录在麻醉单上,并将数据实时传送到服务器数据库内存储。
支持主流型号监护仪数据采集。
支持多个手术间可分别使用不同品牌、型号的监护设备。
支持对术中患者异常体征时进行报警
临床麻醉
支持手术事件界面录入手术过程中的麻醉相关事件。
支持处置界面录入麻醉医生的用药、穿刺、镇痛等麻醉医嘱相关事件。
支持出入量界面录入输液、输血、失血、排尿等出入量事件。
支持出入量平衡快速合计计算。
支持持续用药的录入、修改、速度变更、停止。
支持术中吸氧使用记录。
支持术中插管等事件记录。
支持术中事件和事件相关用药(用药量、浓度、输注途径)、通气模式等参数的关联录入,并将关联关系反应到麻醉记录单中。
手术套餐能预设事件开始时间、全套事件参数、事件时间间隔。
手术开始时间调整。
手术基本信息、手术参与人员信息、诊断、手术、麻醉等可修改。
steward和改良aldrete评分管理。
支持快捷键方式辅助麻醉医生快速录入麻醉事件
临床监控
支持以时间轴的方式显示患者的手术流程,便于医护人员对手术流程的把控,且动态显示当前麻醉进程。
支持病人基本情况及诊断、手术、麻醉方式一览。
监控生命体征的实时刷新。
手术基本信息、手术参与人员信息、诊断、手术、麻醉等可修改。
根据生命体征自动刷新显示趋势图。
支持对受到干扰的伪差生命体征数据进行修正的功能。
支持拖拽方式调整体征曲线数据
抢救模式
支持趋势图线在抢救时间间隔内按一分钟绘制图线,以保证抢救中生命体征信息显示密度不大于1分钟,退出抢救后恢复到普通时间间隔
麻醉记录单
所见即所得的麻醉记录单。
麻醉记录单符合麻醉记录单书写质量评分标准。
麻醉记录单必须包含病人姓名、性别、病历号、住院号、病区、床位号、年龄、身高、体重、手术难度、隔离、禁食、术前术后诊断、拟施(实施)手术、拟施(实施)麻醉、ASA等。
生命体征趋势图,要求不少于4个坐标,图线不粘连。
必须包含拟施手术、实施手术、术前诊断、术后诊断、拟施麻醉、实施麻醉、疼痛评分、ASA评分、禁食、手术体位、入室评估项(意识、血压、心率、血氧、呼吸、体温)、术前用药、术前特殊情况、手术医生、麻醉医生、巡回护士、器械护士、页数、急诊/择期情况。
连续泵人药物,持续吸人气体应记录起止时间、剂量(包括浓度)和给药途径。
全身麻醉事件描述完整,包含诱导方式、药品、输注途径、单位、剂量、浓度。
椎管内麻醉事件描述完整,包含麻醉方式,腰麻、硬膜外分别描述以下内容,穿刺点数、穿刺位置、穿刺间隙、穿刺方向、穿刺长度、试验量、药品、单位、剂量、浓度、是否无脊全麻征象。
神经阻滞麻醉事件描述完整,包含麻醉方式、麻醉部位、药品、输注途径、单位、剂量、浓度、是否超声引导。
插管事件、通气事件描述完整,包含插管方式、插管类型、插管型号、插管深度、通气模式、潮气量、频率、PEEP、I:E、气道压力、FIO2、基础流量、吸气时间比、mpaw、振幅。
输液事件描述完整,包含药品名、输注途径、剂量、开始时间、结束时间
术后管理
支持按照医院要求的格式生成术后随访单,记录患者术后随访信息。
支持按照医院要求的格式生成术后镇痛记录单,记录患者术后镇痛效果
单据管理
支持麻醉术前访视单录入、编辑、打印。
支持麻醉知情同意书录入、编辑、打印。
支持麻醉记录单管理。
支持术后随访记录单管理。
支持复苏记录单管理
医生首页
支持提醒及科室消息接收。
支持常用功能快速跳转。
首页支持弹窗快速登记外诊事件。
首页显示我的今日手术列表,支持通过列表快速开台手术。
支持快速添加急诊患者并开台手术
科室管理
支持科室人员花名册。
支持编辑科室人员职称、岗位。
支持HIS 系统科室人员字典与本系统人员字典之间建立关联,实现统一的科室人员管理。
支持修改系统登录密码
综合查询
支持根据指定条件统计手术例数及平均手术时长。
支持根据指定条件统计麻醉科麻醉例数及平均麻醉时长。
支持统计指定日期范围内的 ASA 不同等级的例数。
支持统计指定日期范围内全科或者指定医生不同麻醉方法的手术例数。
支持根据指定条件实现手术总例数及临床手术科室分类例数。
支持根据患者信息、医护人员、科室、手术时间、手术状态、麻醉效果条件 实现手术信息的查询
复苏PACU临床管理
支持选择指定复苏床位对复苏患者进行转入, 记录 PACU时间。
支持麻醉复苏(Steward苏醒评分)评分评估患者清醒程度。
支持快捷键操作及复苏套餐。
支持患者体征预警功能。
后台自动采集床位数据,根据复苏时间床位生成复苏记录。
可独立完成复苏室各项功能,具有单独的复苏室单据。
支持复苏室麻醉医师可在复苏室查阅患者麻醉记录单
麻醉智能质控系统
术前信息管理子系统
手术申请接收安排功能:支持接收HIS下达的手术申请信息。
患者术前访视功能:支持按照医院要求的格式生成术前访视单,并记录患者基本信息、麻醉方法、术中困难及防范措施等。
术前急诊手术管理功能:支持通过录入患者基本信息进行急诊手术,提供快速安排患者进行手术功能。
患者知情同意功能:支持能够按照医院要求的格式自动生成患者知情同意书。
术前麻醉评估功能:支持根据患者病情、病史以及麻醉方法等进行术前麻醉评估,麻醉医生将据此用于拟定患者麻醉计划。
术中信息管理子系统
麻醉单记录功能:支持记录显示患者基本信息、术中麻醉事件、药品输液、生命体征趋势等详细信息,形成麻醉记录单,支持麻醉事件模板套用快速录入。
监护设备体征数据集成功能:支持将获取到的监护体征数据按医疗规范要求的时间间隔自动在麻醉单上绘制出体征趋势图。
体征参数修正功能:支持记录并修正受干扰的体征数据,支持拖拽式修改,批量删除。
体征参数留痕功能:支持术中自动采集及术中体征数据可修改。
手术护理记录功能:支持记录患者手术过程中的护理情况,形成护理记录单。
手术器械清点功能:支持记录手术器械的名称及术前、术中关前及关后器械核对后的数量,形成手术清点单,支持通过模板套用录入。
术中用药检索功能:支持通过下拉菜单、拼音字头模糊检索出药品、事件字典信息,实现麻醉事件及用药的快速录入。
术中采集间隔功能:支持麻醉记录单生命体征间隔默认5分钟呈现。
麻醉交班功能:支持快速实现麻醉医生术中交接班并记录。
护士交班功能:支持快速实现手术室护士术中交接班并记录。
时间进程功能:支持以时间轴的方式显示患者的手术流程,便于医护人员对手术流程的把控。
设备采集功能:支持以秒采集生命体征数据,并将数据实时传送到服务器数据库内存储。
体征参数多样化展示功能:支持设置体征参数在麻醉单上的显示方式,提供两种以上不同风格供选择。
手术收费清单提交功能:支持录入手术、耗材等各类手术收费项目明细,支持套用手术收费模板,将收费项目结果提交至HIS收费系统。
麻醉收费清单提交功能:支持录入患者麻醉收费项目明细,支持套用麻醉收费项目模板,收费项目结果提交至HIS收费系统。
收费模板管理功能:支持同步HIS系统最新收费项目字典,支持编辑手术收费模板和麻醉收费模板。
术后信息管理子系统
术后复苏记录功能:支持记录术后复苏过程并能够自动生成独立的术后复苏单,支持复苏记录单延续术中麻醉记录。
复苏用药功能:支持实现复苏用药模板化快速录入。
术后信息补录功能:支持对术后患者进行手术信息补录。
术后访视记录功能:支持记录患者术后访视结果和术后镇痛信息,并自动生成术后随访单和术后镇痛单。
麻醉总结功能:支持麻醉过程、麻醉效果等进行总结,形成麻醉总结单。
术后麻醉评分功能:支持提供麻醉复苏(Steward苏醒评分)、疼痛评分。
病案归档管理子系统
麻醉病程回顾功能:支持查阅指定患者历史住院的手术麻醉记录。
信息查阅功能:支持浏览指定患者所有的麻醉病案,支持浏览器在院内任意电脑终端查看患者的完整麻醉医疗文书。
麻醉质量管理子系统
三方核查功能:支持卫健委标准的手术安全核查单格式,能够在麻醉实施前、手术开始前和手术结束后对手术相关信息进行手术医生、护士、麻醉医生三方签字确认。
麻醉医疗文书质控功能:支持提供独立界面浏览患者文书完成情况,对科室麻醉文书工作进行管控。
麻醉质控数据统计功能:支持自动汇总质控相关数据,便于科室定期自查。
统计查询管理子系统
麻醉工作量统计功能:支持统计手术科室工作量、麻醉科工作量、麻醉医生工作量、镇痛治疗例数、麻醉方法、不良事件。
手术信息统计功能:支持统计手术医生工作量、护士工作量、手术信息、复苏室患者信息。
报表导出功能:支持将统计查询结果导出为EXCEL格式报表。
用户权限管理子系统
创建用户及权限设置功能:支持创建用户,为指定用户分配角色以获得相应的程序访问权限。
角色管理功能:支持编辑系统角色的名称,用于分配一系列的程序功能访问权限,能够分配指定角色所具备的系统权限。
医护患者协同子系统
手术公告功能:支持通过大屏显示当天手术安排信息。
家属公告:支持通过家属区大屏显示当天患者手术状态。
大屏设置功能:支持配置大屏公告显示的内容及显示效果。
大屏信息隐私保护功能:支持对大屏显示内内容进行隐私保护(患者名字脱敏显示)。
手术智能排班子系统
手术排班信息概览功能:支持接收从HIS系统中下达的手术申请,支持集中显示指定日期所有可安排的人员信息。
批量排班功能:支持批量完成手术间及医护人员安排。
手术通知打印功能:支持根据手术安排情况自动生成手术通知单并打印,可用浏览器查看手术排班结果。
血气分析工作站
血气分析仪数据集成功能:支持实时查看患者的各次血气分析结果,并在麻醉单上显示血气分析数据。
知识库管理系统
知识库子功能:支持提供专业的麻醉知识库,供麻醉医生用户在术中查阅,包括用药说明、麻醉指南,提供科室自定义知识库功能,支持输入或导入多种格式的文档。
重症临床信息系统
病人管理
可视化床卡展示在科病人信息,床卡信息包含病人基本信息(床号、姓名、入科时间、病情程度、护理等级)、设备绑定情况、APACHE II重症评分等信息
支持每日科室流转人数统计,包括新入科人数、转入人数、转出人数、出院人数、死亡人数、病危人数等类别,并能查看对应分类的详细病人列表
设备监测
支持与监护仪等重症相关设备对接,并从中实时获取相关数据
支持图形化展示病人的设备绑定情况,实时展示设备使用状态和设备数据采集状态,对设备绑定并启用、绑定后未用、未绑定等状态都有不同的样式展示
医嘱管理
支持主动同步HIS医嘱信息;能够用进度条(流速图)的样式展示医嘱执行进度,流速图中标注了医嘱执行的开始时间、结束时间、预计结束时间、调速时间,能够用不同标志展示医嘱执行过程中开始、暂停、调速、快推、结束等操作
支持按照医嘱类型、医嘱途径进行分组展示,并能将分组规则固定下来,可以为病人单独设置分组,也可为全体病人统一设置,具有医嘱未执行提醒功能,当超过了医嘱规定的时间未执行时,出现未执行医嘱提醒消息,直到处理后才会消失;点击提醒消息可定位至该条医嘱;提醒消息的出现和消失都由系统自动判断和处理。
护理记录
支持对病人监护期间多种护理情况进行分类记录。护理记录内容包含生命体征、治疗操作、营养状况评估、病人状况评估、危急值记录、病情记录等
支持生命体征数据异常提醒,可根据患者病情进行体征参数阈值设置,当患者体征数据超出阈值范围外,页面数据会进行标红警示
导管管理
提供导管人体图,能够在人体图具体位置中标出导管并提供导管信息,列表展示各个导管信息,包括置管时间、管路类型、位置、管路来源、管路刻度等
支持导管的新增、删除、更换、拔管和维护等操作;当置管时长超过预留天数时,系统具有颜色警示区分并进行导管过期消息提醒
支持自定义修改提醒时间和提醒内容,支持导管记录单的生成和打印
皮肤管理
支持皮肤压疮以及皮肤伤口记录
支持自动复制历次皮肤压疮评分记录或重新评估
支持人体图和列表展示皮肤信息,对于有压疮的皮肤部位会在对应的人体图中标注
支持人体图和列表展示皮肤信息,对于有压疮的皮肤部位会在对应的人体图中标注
支持根据医院皮肤记录频次及记录时间进行皮肤记录提醒设置
出入量管理
支持按天、班次、时间段展示出入量的平衡变化及数据对比,提供图形化出入量趋势图,任意时间段出入量的平衡变化及总结。
评分
提供重症评分管理,包含CPOT、RASS镇静、谵妄评估、GCS、Braden压疮评分、跌倒坠床风险评分、VTE、营养耐受评分等几十种护理评分;能够按照评分严重程度做不同说明及相应防范措施。
特护单
支持特护单中的设备采集数据、生命体征数据、医嘱、出入量和护理措施等数据自动生成
支持将体温T、心率HR、呼吸频率RR、血压BP、血氧饱和度SpO₂数据绘制成折线趋势图并展示在特护单中
护理表单
提供多种重症护理表单,包括评估单、交接单、治疗单、宣教单等多类表单,表单支持自动获取病人信息。
护理提醒
提供全科统一化的护理提醒配置功能,自定义配置需提醒内容,包含导管、皮肤、医嘱护理记录、评分等。
护理记事本
提供护理记事本进行留言交流,护士可对患者的病情情况及注意事项进行实时沟通反馈。
护理交班
提供患者病情交接及交班人功能,支持接班人、交接时间的记录,根据医院交接班模式,自动获取患者当前班次的与病情相关体征数据,提供护理人员的护理措施及记录等内容。
统计报表
支持根据医院需求进行质控相关数据统计,如工作量统计、导管统计、压疮数量统计、住院人数统计等。
知识库
提供ICU常用护理知识、药物知识、检验指标解读、相关护理管理制度、工作流程等知识内容;支持用户自定义维护。
护理计划
提供护理计划相关逻辑和模板库支撑,允许用户自行维护;支持护理计划的新增、修改、删除、结束等操作;支持现有护理计划及历史护理计划的查询。
系统维护功能
提供字典项、床位名、床位数量、护理记录项的维护功能。
信息集成
支持接入集成检查报告、集成检验报告、集成危急值提醒、集成手术记录
无纸化病案系统
支持通过收集各类临床信息系统产生的医疗数据,将其进行PDF格式文件转化后形成电子病案,并实现所有电子病案数据的整合、安全性处理,最终为病案室提供电子病案的质控、编码、借阅、归档等管理功能。
支持版式文件可信处理:医疗数据转化成PDF版式文件后,需整合原数据的签名信息、并进行电子签章、时间戳、二维码、数字水印等技术保护。
支持电子病案制作:支持提供给病案室人员使用,支持PDF文件编目整合、创建索引、编制病案号、PDF病案编辑功能。
支持电子病案外部调阅:支持提供病案室人员使用,支持PDF病案分级抽取、病案打印、病案刻录功能。
支持电子病案医生检索及借阅:支持提供医院的医生使用,支持电子病案调阅插件、病案检索、病案借阅、病案归还等功能
营养与膳食管理系统
病人饮食通知
病人首次入院护士根据医生开具的膳食医嘱生成饮食通知单,判断出病人饮食是否能自主订单,订制次日食谱。
护士根据病人不同饮食类别指导病人订餐。
病人饮食管理
订餐查询:支持查询所有病人订餐的信息并根据需求可以帮助病人修改订单。
饮食医嘱查询:支持查询病人的饮食医嘱。
饮食历史查询:支持查询病人的饮食历史记录。
停止饮食通知单:医生开了出院医嘱之后,如果病人有未停止的饮食订餐,则由护士站提交饮食出院通知单,待膳食科确认后系统自动退单。
订餐管理:查看订单总览界面查询、删除、执行等操作,也可继续订餐。
订餐禁忌规避机制:在订餐过程中,病人有饮食禁忌的,将规避该禁忌饮食(如病人禁食猪肉时,系统会规避掉含有猪肉成分的饮食)。
陪护订餐:系统支持陪护订餐。
营养评估:支持营养筛查评估表、MNA-SF评分表、肠内营养、禁忌提示。
计费管理:进入计费状态,纳入统计报表,同时可以再次进行退费处理。
统计汇总:当日订餐汇总统计今日所有订餐的食谱,提交给食堂,形成所有食谱。
营养膳食系统配置
支持共享系统中已设置好的数据,如数据字典、科室等。
支持业务数据维护。
支持科室维护、权限维护、人员维护、患者维护。
支持菜单维护、食物维护、组套维护、营养类型维护、肠内营养维护、饮食限制维护。
支持肠内营养仓库管理、入库管理、库存查询、批次禁用、明细查询、出库管理。
支持肠内营养供应商维护、营养产品维护、营养宣教维护
高值耗材管理系统
供应商管理系统
厂商及供应商可以通过医院申请开通平台账号,审核通过后完成注册。
通过审核的厂商可以进行产品上架,需包含产品市场指导价设置、国家医保耗材代码、国家产品流水码、注册证信息、图片上传等;厂商认证过的品牌和产品,供应商不得上架,需经厂商授权后方可使用,审核通过后完成上架;厂商有最低限价控制和审批管理权限。
支持对上架产品的注册证有效期进行管理,对临近过期的注册证有提醒功能并可以更新证件,包括图片信息;更新过注册证的产品下发给指定的医院。
支持供应商事先提供入围合同的清单给医院,由医院审核确认后导入系统并推送到供应商平台系统,供应商在平台上把标准商品与医院入围商品进行配对(如名称规格一样可以自动配对),配对完成后可以下发(包括注册证信息)。
支持医院通过内部系统向供应商发起物资采购订单、备货采购订单、跟台采购订单,供应商根据医院的订单,进行扫码、填写发货数量、批号、效期等,生成配送单(可打印)下发到医院并安排发货;供应商可以增加赠送材料的配送单;一个医院多个配送单可以合并为一个配送单;对下发到医院的配送单在没有入库前做可以撤回操作;医院可以扫描配送单上的二维码或材料条码进行入库操作。
支持医院确认过可支付的材料明细后向供应商推送开票明细,供应商选择材料明细开票,填写发票号码并下发,同时将发票送到医院;采购订单生成的配送单也可以填写发票信息,下发给医院审核确认。
支持供应商可以查询在医院各库房的备货材料库存清单、数量、金额等,支持导入或打印清单进行核对。
支持供应商可以查询在医院各库房的备货材料的使用情况,包括数量金额等,支持导入或打印清单可以进行核对。
支持供应商在做订单时可以对新材料建立条码规则,对于没有条码的材料比如口腔科的材料,可以通过平台生成条码并打印,医院根据生成的扫码入库使用。
耗材管理系统
支持配置每个高值耗材二级库的使用人员权限、科室权限、材料是否计费、采购方式、病人类型、物资管理方式等选项。
支持多级分类按树型结构管理,分类可以按拼音码检索;名称规格字典包括名称、规格、核算科目、输入码、最小单位、包装规格、包装数量、物资描述、最新单价、最新零售价、物资主码、注册证名称、注册规格等;最新单位能自动更新为最新的入库单价;物资主码个数支持不限定数量;可以设定总库房的常备量和低储量;可以设定材料类型,包括跟台和备货;可以设定是否可以收费;可以设定是否需要申领审批;可以设定是否需要建立同一批次的唯一条形码;可以设定是否直接配送到科室等;支持字典按标准格式导入管理。
可以通过建立条形码规则,包括位数、每一位或段代码的含义的解析,当同一种规则的条码扫码时能自动区分主码、生产批号、有效日期、生产日期、跟踪码等;自动支持69、01、8、4开头的所有规则,包括长期有效条码、也支持特殊条码的手动解析功能,支持udi码的解析;支持系统导入常见条码解析规则,便于高值耗材条码解析;根据医院的规则生成对应的产品编码,实现耗材的一物一码管理。
支持全流程关键业务的条码管理,如入库、二次验收、出库、库存管理、退库、病人使用等;针对没有条码或副码不全的商品,系统可以根据出厂日期、有效日期、批号等信息生成主副合一的条码,规范物资条码的管理。
支持备货二级库可以扫描供应商平台打印的配送单条码或物资的条码,扫码完成后自动生成预购入库单,入库单可以进行审核、记帐等步骤,也可以通过选择供应商直接扫物资的条码进行入库业务;对已支付的高值材料也可以纳入扫码入库、扫码消耗管理,但不产生总库入库单。
支持针对需要退货的高值材料可以扫物资的条码生成退库单,记帐后减二级库库存;也可以通过预购入库单选择冲红进行退货处理。
支持对预购入库的高值材料,由采购确认,科室进行材料二次扫码核对效期、批号等,核对无误后办理预购入库记帐业务,正式进入备货二级库库存;支持spd模式的二次核验。
支持管理各备货二级库的预入库库存,包括名称、规格、批号、有效期、条码、注册证号、供应商信息;可以对已付未付材料进行分类查询;对失效日期、生产日期进行查询;能直接显示二级库的库存数量、总金额信息,能打印和导出相关的库存信息;能根据每一次预购入库的材料进行显示,也可以根据相关批号的进行显示库存。
支持根据供应商备货或跟台材料的价格变动情况,可以对在库的商品进行调价申请、审批,通过后完成调价;针对规格很多的材料可批量选择调价;调价完成后通知物价进行收照目录调价处理;可以查询调价明细记录。
支持设置备货二级库库存材料的预警量、常备量,并可以批量进行设置所有或部份二级库材料的预警量和常备量,低于低储常备量系统会自动发起采购申请。
支持对接his收费目录,每一个规格材料能一对一的对照收费目录,当his收费目录作废或修改后,系统会自动识别是否有效,如无效则扫材料使用登记时进行提示,重新对照后方可以使用,系统每天至少自动分析一次以上收费目录的有效性。
支持针对一个材料要分两个或多个收费项目记费的情况,系统要预先进行对照好,扫材料后自动生成多个收费明细;也可以多个材料对照多个收费项目,使用后记录对应的关系;支持对同一材料在不同的项目中选择不同的收费目录。
支持根据最新的医用材料管理办法,对重点科室的材料使用可以在提交手术申请单时同步申请、审批,审批通过后方可以使用。
支持根据病人手术单开单信息,选择住院号(或病案号)可以调用病人的手术信息,包括主刀医生、巡回护士、手术间、手术名称、计费病区、洗手护士等信息;一对一扫材料条码使用登记,同时记费;可选择一对多、多对多、阶梯收费管理;根据权限设定可以对单次的使用材料强制不记费(用于控制使用过程中部份材料已在his中收费的情况),只登记病人使用;材料使用退货、退费扫码同步完成;使用过程中能自动区分备货和跟台的材料数量;如跟台的材料使用后可以自动生成二级库的预入库单,同时扣减二级库存。
支持科室可以通过平台建立常用的跟台或备货套餐快速进行申购;如需审批的材料,通过事先定义好的审批流程,审批完成后发到采购中心,采购中心可选择采购单上传到供应商平台,并通对接院内短信平台发送给供应商信息;材料审批可以根据不同的物资设定审批流程。
支持病人的材料使用记录功能,可以根据物资的批号、效期、条码、规格、手术医生、手术名称、使用日期等进行追溯。
支持通过高值耗材二级库使用记录能自动生成总库的入库单制单状态,并能自动生成出库科室,一般为病人所在科室;二级库的入转出单据必须与普通材料入库单明显区分,并能显示病人信息等;二级库使用可以根据供应商进行区分,并能选择明细生成总库入转出单据明细;二级库生成一级库入转出前可以在二级库进行发票登记。
支持根据一级库入库明细选择供应商,并选择材料明细补登发票;可以开通供应商平台上传开票明细,供应商填写发票信息后下发。
支持统计供应商已付、未付总金额;选择供应商跳出所有未付的所有入库单及明细信息,可以选择明细进行支付,一条明细也可以分次支付;保存付款单后可以进行打印相关的付款单据;提供至少10种付款单据打印格式供医院选择。
支持单位可以根据招标或二次询价的入围高值材料目录建立供应商的合同管理,包括入围材料的供货周期、最大数量、品牌、招标文号等信息,并能上传合同附件;采购合同建立后必须通过审核才能生效,合同生效后方可以通过采购管理自动生成材料采购单;支持将采购合同上传供应商平台,分发给供应商。
支持根据当天的使用量定时生成采购申请单,发到采购审核后推送给供应商配货;可以由科室通过低储常备量发起采购单,采购单根据入围合同管理的供应商自动分发,再由供应商进行配送;对加急的采购单,管理端进行语音提示,没有及时处理的定时、多次进行语音提示,直到处理为止。
支持对材料的注册证进行管理,包括有效日期管理、注册证图片管理、上传电子证件、更新换证管理。
支持供应商供货金额排名分析;按病人所在科室金额排名分析;按品牌分析金额及排名;按医生分析金额和平均手术费用的排名,并能查询明细;按材料分析金额排名,并能查询明细。
支持在his开放接口的前提下,对接his收费目录,材料目录可以对照收费目录;对新增规格的材料可以同步到收费目录中,物价审核通过后方可使用。
支持根据材料名称规格及供应商信息汇总一个时间段内的使用数量、总金额;根据使用记录统计材料明细,包括病人姓名、医生、条形码、批号、病案号、注册证、供应商等;根据批号汇总病人使用明细,包括供应商、批号、使用量、金额、跟台备货类型等。
支持特殊的分阶梯收费的材料使用,即多个材料根据总价可折分为不同的收费项目的阶梯,每个阶梯的收费项目的金额动态计算,有收入的收费项目记入his,阶梯收费可以配置可以使用的材料范围,没有进行配置的不能进行扫码收费。
支持每月结存预购入库、使用、退货的数量进行结转,能按月进行统计分析,参考一期库的会计期间进行结存。
可以分析同一手术,相同材料的浮动异常的数据进行自动分析,浮动比例可以自定义,可按医生、手术、手术室、使用科室进行查询分析
单病种管理系统
医生填报端--数据填报
自动抽取
支持按照《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强单病种质量管理与控制工作的通知》的要求智能识别需要上报的病例,并支持医生二次判断,手动排除不需要进行填报的病例。
支持与医院现有的临床诊疗平台进行全数据对接,并搭建数据同步模型实现单病种上报数据的自动同步功能,同步信息会尽可能包括患者基本信息、住院信息、诊断信息、检验检查报告信息、医嘱信息、治疗信息、单据评估信息。除去自动提取的数据,系统支持根据医院需求设置默认值,减少上报工作量。
支持对出院病人3日以内的信息,自动抓取符合病种上报要求的病历,做信息自动上传,支持自动读取率达到国家上报平台要求时自动上报。自动读取的实现自动填报,无法获取的信息,或者错误的信息,系统支持提示。
在数据抽取的过程中,系统需具备智能转换功能,如可以根据医院的检验单位自动换算成国家平台使用的单位,而无需人工进行转化。
手工填报
支持根据科室,出院时间,住院号,三级医生(病案首页主任医院)进行筛选,科室为当前用户默认科室:院级权限默认全部科室,科级权限只有一个科室。
支持点击病例填报,进入病例填报详情页面。
支持点击无需填报,进入无需填报选择项。
支持补填功能:医生可以通过病案号强制选择指定某个病种进行填报。
支持提交:填报完成后,提交审核,支持单个提交、批量提交。
填报辅助提示
支持对项目进行填写属性为强制的设置,如果临床存在漏填情况,系统在医生点击保存按钮时进行校验提醒并给予缺陷项提醒。
支持自动识别病历中的自动取值与默认值设置被医生修改过的状态,以橙色提示。
支持进行该患者的病历查询,包括患者ID、姓名、性别、年龄、持在填报内容界面就诊次数、住院次数、门诊次数、以及该患者的原始病历信息,还可以在不用切换至院内系统的前提下对患者的检查、检验结果进行查询。
支持对上报表单生成索引,通过点击的方式快速访问表单的各项内容;支持对缺失必填项的快速定位、补录。
支持医生查看系统自动识别需上报的患者列表;支持对已上报患者(未提交至国家单病种质量管理与控制平台)的数据修改申请、数据填报;支持对已上报患者(已提交至国家单病种质量管理与控制平台)的数据进行查阅。
审核上报端--数据审核
支持自行设置审批环节及审批人,且具备批量审核功能。并支持自主选择以单个病历或批量方式进行上报,支持审核角色对医生手动排除的患者列表进行查看,并可以通过分配再次入组判断。
支持提供单病种同步数据的审核功能,方便临床医生对系统自动同步的数据进行人工核查,以保证数据质量,按照医院管理要求,针对未审核的单病种数据。
支持质管/医务部门来审核医生填报的病历,医院质控部门能进行审核、批量审核、修改、退回、批量退回等功能,支持系统会自动向对应的医生发送退回提醒,该功能可一键开启或关闭。
审核上报端--数据上报
支持与医院临床信息系统进行对接获取上报数据,并能与国家单病种上报平台对接,实现单病种数据的一键上报,如果上报失败则提示失败原因。
支持按照国家-单病种医院接口管理系统API参数及时调整院内表单数据,以适配国家平台最新接口,支持对待上报国家平台的病种填报数据按病种、日期、疾病分类、患者信息进行查阅,并支持自主选择以单个病历或批量方式进行上报。
支持对国家平台退回的病种填报数据按病种、日期、疾病分类进行查阅;支持对国家平台退回的病种填报数据按患者或批量退回至填报医生。
支持用户对自动上报进行个性化设置,用户可选择使用自动上报或者关闭,若用户选择启用自动上报,可支持用户选择自动上报的时间。
质量控制
支持对国家单病种质控范围内规定的所有51个单病种进行监测提醒,实现自动捕捉应该上报的病例,自动分配主管医师后提醒该医师补录并上报。在病人入院时,根据单病种入组规则进行分析匹配,对于符合单病种上报条件的病历,提醒临床医生关注,从源头开始提升数据填报和管理质量。
支持对于指标项与合理范围偏差较大的数据,可以及时向医生进行预警,方便医生及时核查避免出现人为失误。
统计汇总端-统计分析
需具备便捷的统计分析功能,提供丰富的统计分析表和统计图,支持导出指定格式的文档。
支持查询并导出待上报病种详情,支持对已上报病种进行查询并导出,形成多类型的统计图和统计表,支持查看统计数据的病例数据信息。
6、 病种指标BI分析
针对选定的病种,支持通过拖拽、点选、录入等方式选择作为分组数据、附加数据项。
支持本病种的所有质量指标(包括终末指标和环节指标)进行分析,并以柱状图、折线图等方式展示分析结果,分析结果支持一键切换为其他样式。
分析系统有一定的智能化展示能力,所有质量指标(包括终末指标和环节指标)符合最新的《单病种质量管理手册5.0版》。
质控报告
支持根据医院质控部门日常的质控报告格式,系统可以一键式生成和下载单病种质控报告。
系统支持自助式的单病种质控报告功能,随时根据需要,对病种的终末性和过程性质量指标进行分析,所有分析需依据最新的单病种质控标准。
系统配置端--病种管理
需涵盖国家最新的所有单病种,同时能够拓展种类,支持可视化自定义配置,可根据用户需要对病种的入径规则、默认值规则、上传规则、符合上报条件项、无需上报条件项等进行配置,具备灵活删除、增加、修改等功能,便于病种的扩展和规则维护;同时,系统可以根据国家单病种系统平台的更新而实时更新,不影响已经上报的部分数据或病例。
基础管理
菜单配置:支持灵活配置系统的菜单,包括菜单的名称、顺序等。
角色管理:支持用户自定义角色功能,支持为每类角色分配不同权限功能。
用户管理:支持组织机构和人员数据的维护功能,同一个用户可以分配多个角色使其登录系统时随着不同的登录角色而拥有不同的权限,管理人员可对已存在的用户进行角色的调整、删除、查看,可按系统提供的模板批量导入新用户,并指定用户角色,以匹配其系统权限,可按院内现有医生工号、密码新增用户。
消息推送:支持质控科室对待填报医师、超期未填报病例、填报过程中错误等信息,可通过系统消息进行提醒,内容支持自定义编辑。
日志管理
支持将自动记录系统填报和审核记录,并针对上报错误的病例有上报错误原因说明。
公立医院绩效考核数据上报
本系统的单病种质控(公立医院绩效考核)报表符合公立医院绩效考核统计口径标准,实现数据标准化采集、填报,导出后的Excel文件可作为公立医院绩效考核附件进行上传、分析、通报使用。
CA电子签名认证系统
按医院业务提供三年的软件服务,按照用户使用确认单签署日开始计算服务费。 本系统服务对象需包括临海市各医疗机构医院人员和患者,其中医院人员的统一认证服务按人计算,患者统一签署服务按份计算,在本项目中,投标人提供的产品和报价需满足临海市未来3年的要求,其中医院人员统一认证服务人数为3000人/年、服务期限3年;患者统一签署服务份数10万份/年、服务期限3年。 技术规范要求如下: 1、 系统部署模式要求一套系统需同时提供签名验签、时间戳、手写板签名、移动端签名、电子认证等服务以支持医院全场景签署需求。 2、 系统应采用多租户架构,确保租户之间的数据隔离和安全性;缩短项目交付周期;并支持从架构层面确保信息互联互通,提升区域内医疗卫生信息共享、结果互认和统一监管能力。 3、 支持从实名认证、证书颁发、印章管理、签章管理、文档管理、第三方全程存证、法律服务等全流程电子签名管理功能。 4、 支持对多种格式的数据和PDF文件的数字签名和验证功能,支持RSA2048、AES128、SHA256等国际通用的密码算法,以及SM2、SM3、SM4等国产商用密码算法。 5、 电子文件应采用符合ISO标准的PDF格式的版式文件,电子签名符合PDF的PAdES数字签名标准,能够被任何PDF标准浏览器识别并验证,同时支持国产的OFD版式文件签名。 6、 支持CRL的证书有效性验证,CRL更新配置可自动定时进行、动态更新,不需要重新启动服务。 7、 支持备份恢复功能,保证系统瘫痪时的快速恢复。 8、 支持日志记录,可以记录证书、签署、打印相关的日志记录,支持日志的统计审计。 9、 支持双机、负载均衡、性能扩展。
医院人员实名认证
个人实名认证:支持个人银行四要素认证,运营商三要素认证,支付宝刷脸认证和微信视频认证、微信小程序刷脸认证。
机构实名认证:支持机构对公账户打款认证(同时支持正向打款与反向打款),法定代表人授权认证,机构芝麻信用认证。
接入支付宝认证体系,支持个人支付宝一键认证。
接入微信认证体系,微信小程序支持微信一键认证,支持订阅消息推送。
通过系统配置登录功能权限,支持使院内同一用户体系下的各应用在登录认证后切换到其他应用时可同步用户的认证信息,当用户处于认证的有效期内无需再次认证,支持统一授权、授权时间等配置。
医院人员证书管理
支持U盾数字证书、云端数字证书;支持事件型数字证书。
支持机构/个人数字证书的申请、延期、吊销、变更等生命流程;数字证书申请记录全流程管理。
支持机构/个人ukey的申请、吊销等生命流程;ukey申请记录全流程管理。
支持信任链认证功能,只有受信根证书签发的数字证书才能被允许签名;支持有效期认证功能,控制过期证书是否被允许签名。支持以证书为基础,建立用户、证书和印章之间的关联关系,并基于此实现权限控制。
医院人员印章管理
支持印章申请、印章审核、快速制章、印章发布、印章吊销等印章全生命周期管理。
支持一个印章设定多个监印员,一个监印员管理多个印章。
支持模板印章、自定义图片印章、特殊印章,提供多种不同样式的印章模板。
模板印章支持横向文、下弦文自定义设置,支持设置印章形状、颜色、大小。
支持医护人员自己生成模板章或者手绘章并自由设置默认章。
医院人员签署管理
支持通过APP、WEB、H5、钉钉、浙政钉、微信小程序等应用端完成签署。
支持在钉钉上通过人脸识别进行身份认证。
支持与钉钉的深度集成,与钉钉组织架构深度对接。
支持通过手机+短信、人脸识别、密码、Ukey等多种方式来实现身份意愿认证,支持用户自主切换认证方式并在下次使用时默认上次认证方式,同时支持多种认证方式并存。
支持单页签署,以鼠标形式定位签名位置,控制签名只能盖在PDF文档显示区域。
支持多页签署,能够对指定的页码指定位置。
支持骑缝章,实现类似传统骑缝章的功能。
支持手写签批,支持手写屏,实现真迹签批,支持智能手写笔迹识别,识别书写内容与系统要求书写的内容是否一致。
支持批量签署,能够批量对多个文件指定相同位置一次性签署。
支持关键字签章,能够指定关键字,在文档中该关键字出现的地方一次性加盖多个印章。
支持签名验证,可以批量验证签名的真实性、查看证书、查看签章时间、文档完整性;可在Adobe Reader中验证;提供接口进行本地的签名验签。
支持时间戳签发机构标准时间应来源于国家授时中心,支持标准的RFC 3161时间戳,支持对字符串数据的时间戳;签名时生成的时间戳可在Adobe Reader中验证。
支持印章展现,要求印章透明,不遮挡下方的文字或图片。
支持签署页提交签署时显示倒计时,且倒计时可配置。
支持允许以CSR的方式生成证书请求,并导入第三方CA签发的服务器证书。
支持直接导入CER格式数字证书。
支持以接口方式,由第三方软件传入用户信息,实时连接第三方CA生成数字证书。
支持原文沙箱保护技术,支持利用服务器上的数字证书对摘要值做数字签名,完成后回传在本地与原文结合生成签名后文件,确保签署过程原文不出本地。
患者签署
支持患者通过微信、支付宝扫码签署。
支持文件签署支持单页签、多页签、批量签,支持关键字签、固定位置签。
支持文件签署支持个人模板章签署,手绘签署。
支持通过给患者发送短信进行远程签署。
支持手写签署图片和指纹图片大小和颜色的自主配置。
支持患者身份信息自动获取,并自动对身份证和姓名进行二要素校验。
支持患者通过手写板签署,支持手写签署、指纹签署组合配置。
支持患者手写板签署需要患者实名证书。
支持通过可视化界面实现手写板对接院内各业务系统配置,以支持实时接收各业务系统推送的签署任务。
支持通过可视化界面实现手写板根据业务发生场景(发起人、发起科室),智能匹配相关手写板以接收签署任务。
授权认证
支持通过钉钉、支付宝扫码登录医院业务系统。
支持提供人脸识别、短信等可信验证方式确保用户本人操作;根据业务需要自行选择签署服务。
支持和医院现有单点登录系统集成,为单点登录系统提供刷脸等授权方式,增强业务系统登录认证安全级别。
后台管理
用户和组织机构管理:支持用户和组织机构的新增、修改、删除等,支持用户自助注册,支持组织机构与用户信息的批量导入,支持通过接口从其他系统导入并管理。
权限设置:支持设置系统角色,通过角色,将用户与具体的功能和系统内资源关联起来,完成授权设置;支持医院、科室、普通医生多级权限管理。
签署管理:支持设置身份认证的方式,查看签署记录、验签记录等。
统计管理:支持印章数量统计、机构制章情况统计、签名签章统计、文档统计、签署统计图表、印章统计图表、证书统计图表等统计功能。
审计管理:需具备详细的操作日志记录,证书操作日志、印章操作日志、意愿认证日志、文档模板管理日志、文档管理日志、打印日志等。
系统接入管理:系统接入需进行鉴权登录,提供API接口,支持其他业务系统调用实现电子签名等功能。
配置管理:支持实名方式、意愿方式可配置;支持个人模板章颜色、形状、大小自主配置,以上配置支持医院维度、科室维度和个人维度的灵活搭配;
支持签名意愿认证有效时间根据用户要求进行配置;
支持针对业务系统支持灵活授权配置,如多套业务系统可采用一种授权方式,也可针对每套业务系统采用独立授权方式,支持授权方式包括但不限于:刷脸、密码、短信验证码、UKEY。
外观管理:支持主题色和logo自主配置。
签署记录:支持通过关键字检索查看医护和患者的签署记录;支持对文件签进行签署文件本地浏览。
分类管理:支持对签署内容进行医嘱、病历文书、检查报告、检验报告、护理文书进行分类管理和统计,通过全院、科室、个人等维度,当天、7天、30天等时间维度,签署类型维度进行分类统计和可视化展现,支持门诊、急诊、住院、体检等不同场景的分类统计,支持电子病历系统、护理系统、检验系统、检查系统等不同临床业务系统的分类统计。
支持断网应急机制,支持对断网情况下产生的签署文书进行回溯查看,在网络恢复后以实现对断网情况下待签署的文书自动进行重新签署。
支持用户变更手机号的功能,变更行为需进行实名认证。
系统支持应用级配置,各个业务系统的登录、认证、签署设置,可单个系统停用,也可批量停用。
需系统支持个人级配置,针对用户使用业务系统的登录、认证、签署进行设置。
智能用药系统
合理用药系统
用药方案参考
在项目免费维保期内应当按照系统供应商的最新版本持续更新用药方案参考的知识库。
西药方案参考
西药方案需参考权威指南、处方集、药典,并支持根据患者病历,智能推荐西药用药方案。
中药经方方案参考
中药经方需参考权威指南、处方集、药典,并支持根据患者病历,智能推荐中药经方用药方案。
组合用药方案参考
组合用药方案需参考权威指南、处方集、药典,并支持根据患者病历,智能推荐常见药品组合的组合用药方案。
复合诊断用药方案参考
复合诊断用药方案需参考权威指南、处方集、药典,并支持根据患者病历,智能推荐复合诊断的用药方案。
药品范围限定
支持根据医疗机构的药品目录,将推荐药品范围限定在医疗机构药品目录内,去除医疗机构没有的药品。
用药风险审查
适应症风险审查
支持根据医生处方及患者病历信息,实时审查医生开具的处方中是否存在非/超适应症相关的用药风险,给出风险提醒及可解释性原因说明。
禁忌症风险审查
支持根据医生处方及患者病历信息,实时审查医生开具的处方中是否存在禁忌疾病/症状/特殊阶段相关的用药风险,给出风险提醒及可解释性原因说明。
不良反应提示
支持对用药后可能发生的潜在不良反应进行提示。
给药途径风险审查
支持根据医生处方及患者病历信息,实时审查医生开具的处方中是否存在给药途径不合理,给出风险提醒及可解释性原因说明。
单次剂量风险审查
支持根据医生处方及患者病历信息,实时审查医生开具的处方中是否存在单次剂量不合理,给出风险提醒及可解释性原因说明。
单日剂量风险审查
支持根据医生处方及患者病历信息,实时审查医生开具的处方中是否存在单日剂量不合理,给出风险提醒及可解释性原因说明。
极量风险审查
支持根据医生处方及患者病历信息,实时审查医生开具的处方中是否存在极量不合理,给出风险提醒及可解释性原因说明。
给药频次风险审查
支持根据医生处方及患者病历信息,实时审查医生开具的处方中是否存在给药频次不合理,给出风险提醒及可解释性原因说明。
配伍禁忌风险审查
支持根据医生处方及患者历史处方信息,实时审查医生开具的处方中是否存在配伍禁忌风险,给出风险提醒及可解释性原因说明。
相互作用风险审查
支持根据医生处方及患者历史处方信息,实时审查医生开具的处方中是否存在相互作用风险,给出风险提醒及可解释性原因说明。
重复用药风险审查
支持根据医生处方及患者历史处方信息,实时审查医生开具的处方中是否存在重复用药风险,给出风险提醒及可解释性原因说明。
儿童用药风险审查
支持根据医生处方及患者病历信息,实时审查医生开具的处方中是否存在儿童用药相关的用药风险,给出风险提醒及可解释性原因说明。
孕妇用药风险审查
支持根据医生处方及患者病历信息,实时审查医生开具的处方中是否存在孕妇用药相关的用药风险,给出风险提醒、FDA分级及可解释性原因说明。
哺乳期用药风险审查
支持根据医生处方及患者病历信息,实时审查医生开具的处方中是否存在哺乳期用药相关的用药风险,给出风险提醒、FDA分级及可解释性原因说明。
不同性别用药风险审查
支持根据医生处方及患者病历信息,实时审查医生开具的处方中是否存在不同性别人群用药相关的用药风险,给出风险提醒及可解释性原因说明。
老年人用药风险审查
支持根据医生处方及患者病历信息,实时审查医生开具的处方中是否存在老年人用药相关的用药风险,给出风险提醒及可解释性原因说明。
过敏反应风险审查
支持根据医生处方及患者病历信息,实时审查医生开具的处方中是否存在引起过敏反应风险,给出风险提醒及可解释性原因说明。
病历信息综合审查
支持在进行用药风险审查时,对病历文本进行智能解读,结合病历信息对用药风险进行综合审查。
历史处方联合审查
支持在进行用药风险审查时,结合患者历史在用处方信息,对用药风险进行联合审查。
风险拦截弹窗
支持在进行用药风险审查时,根据系统设置,提供对不合理处方的弹窗拦截。
药品说明书
药品说明书实时查看
支持根据医生处方信息自动识别匹配相关药品并实时展示对应的药品说明书。
药品说明书摘要
支持直接查看简要版药品说明书摘要内容,也支持跳转至完整版药品说明书
处方点评系统
处方抽样
支持自定义处方抽样规则,并根据规则对处方进行医院、科室、医生、药品等维度的随机抽样、平均抽样或等量抽样,抽取一定数量或比例的处方。
处方分发
支持将抽样出的处方智能分发给药师,同时也支持按科室领取、按指定数量领取等多种点评任务处方领取方式。
智能处方点评
提供处方用药点评、处方规范性点评和综合点评能力,系统可根据AI智能完成预点评,药师可对系统预点评结果进行人工修改。
已点评处方查询
对已点评的处方进行按工单列表展示,支持回溯查询。
处方点评消息管理
系统提供点评结果实时推送给医生端。
点评工单统计
根据处方点评结果智能生成标准格式《处方点评统计表》,实现根据药品属性、不合理类别等多样统计条件的统计报表
前置审方系统
处方审核平台
待处理处方展示
实时接收医生提交的处方单,按照门诊处方和住院医嘱两大类,在处方审核平台进行列表展示。
处方风险提示
对医生提交的处方进行实时风险审查,并在处方审核平台上提供给药师查看,审查风险类型包括适应症、禁忌症、用法用量、配伍禁忌、相互作用、重复用药、特殊人群用药、过敏反应。
处方快速筛查
支持一键筛查无风险处方,支持根据处方号、药品名称、医生名称、患者名称、生产厂家等快速筛查处方。
单一处方审核
支持对单一处方进行审核操作,对合理处方放行流转、不合理处方驳回给医生。
批量处方审核
支持对处方进行批量审核操作。
自动处方审核
支持根据系统设置规则,对符合规则的处方直接放行、直接驳回或延时放行。
审方信息参考
提供每张处方关联的患者基本信息、病历信息、处方信息、风险审查信息和药物指南供药师参考。
处方复审
对于药师驳回的处方,如果医生根据临床实际情况,判断需要继续使用该处方,可以向药师说明原因后进行处方复审。
超规放行
根据临床实际情况,通过医生药师双方沟通确认后,可以对超规处方进行流转。
已放行处方查询
对已放行的处方进行列表展示,支持回溯查阅,支持根据处方号、处方类型、审核时间、审核药师等处方信息快速筛查已放行处方。
已驳回处方查询
对已驳回的处方进行列表展示,支持回溯查阅,支持根据处方号、处方类型、审核时间、审核药师等处方信息快速筛查已驳回处方。
审方消息管理
医生端驳回提示
支持处方驳回提示实时反馈给医生。
医生端消息管理
提供医生端实时沟通消息提示及对话窗口,支持药师和医生就问题处方进行实时快速沟通。
药师端消息管理
提供医生端实时沟通发起入口、消息提示及对话窗口,支持药师和医生就问题处方进行实时快速沟通。
审方工单管理
提供药师审方工单的总量、驳回量、放行量等统计,涉及风险处方量等数据统计功能,可调取查看特定时间段的系统存量数据
移动医疗系统
移动工作站
移动OA-我的邮箱:需集成院内OA邮箱功能,需具备邮件收阅发发送、邮件附件浏览,新邮件通知提醒。
移动OA-院内资讯:需主动推送院内资讯、公告、通知等内容,方便职工了解院内动态。
医学资讯:需聚合查看行业资讯、学术内容,可订阅数据来源,可设置关注的学科类别。
科室动态:支持查看有权限的科室动态信息,如当日入出院病人、手术人员情况、待完成病历情况、科室各项指标在全院排名情况。
全院动态:支持查看当日全院空床、当日就诊、当日出入院数量、当日手术人数,各科室指标在全院排名情况等内容。
我的患者:支持查看用户权限内的患者信息,列表展现病人姓名、性别、术前术后信息、护理级别、科室床号、诊断等信息,图表化展现体温、脉搏、血糖、心率、呼吸等体征数据,查看病人医嘱、手术、体检、当前及历史检验报告、当前及历史检查报告、病历等内容。
专家在线:支持医生可以自行设置在线状态,接受患者文字、图片、语音咨询,可进行文字、图片、语音回复。
通讯录:需提供院内科室及职工通讯录查询功能,可以链接拨号、短信、即时消息等操作,针对个人长号的查看后台将记录查询日志,防止被查询人的个人联络信息泄露,造成不必要困扰。
即时消息:支持类似微信的即时通讯功能,支持建立讨论组,并在讨论组中限时共享病历。
典型病例:需提供典型病例分享、浏览、讨论、收藏功能,支持链接查看病例涉及的术语、诊断、手术等知识库。
抗生素审批:支持抗生素审批提醒,抗生素实时在线审批。
危急值报告:需结合检验检查系统,实现危机值推送和反馈。
医学工具:需提供常用医学工具,方便医生进行计算。
个人中心:支持个人职称、资质、人均就诊人数、均费、手术例数等个人档案数据查看;个人简介查看修改。
消息推送:支持各种消息主动推送到手机,根据不同的消息类别,在手机上将用不同的方式展现,如手机消息栏提示、桌面角标、app主界面信息记录、小红点等多种方式。
我的消息:需提供消息浏览功能,包含危机值、抗生素审批通知等,危急值可以结合医院流程进行反馈确认,支持记录浏览人、浏览时间、处置措施等。
医共体:支持医共体内的基层医疗机构预约牵头医院的专家号、检查资源、床位,同时能查看上级医生的治疗过程
移动护士站
信息查询:支持查看病区患者基础信息,例如入院信息、过敏信息、费用信息等;支持查看所选患者的医嘱信息、执行计划信息以及检验检查报告信息。
药品接收:支持通过扫描药品条码,进行药品接收操作。
药品上架:支持通过扫描药架条码和药品条码,完成药品上架(摆药)操作,同时支持进行撤销上架操作。
药品冲配:支持通过扫描药品标签对成组药品进行病区冲配,并支持对于需要双人核对的冲配药品进行双人核对。
药品管理:支持备用药管理,完成备用药上架,并记录盘点人、盘点日期等信息;支持备用药清点,录入盘点信息后,自动生成盘点记录。
医嘱执行
支持对输液医嘱进行执行和弃药执行,支持用药巡视,可根据补液药品执行患者情况进行对应操作,包括暂停、继续、停止、结束、录入异常情况等
支持对不同给药方式的药品医嘱进行执行操作
支持对检验医嘱进行执行操作,包括样本核对、样本采集及样本送检
支持备血医嘱执行,包括样本采集及样本送检
支持对用血医嘱进行执行操作,包括领血确认、输血核对、记录输血开始/结束执行、输血巡视、血袋回收和血执行
体征录入:支持记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压、出入量等需观察记录的内容,并与特定的事件如入院、手术等关联。
病房巡视:支持根据患者护理等级进行患者巡视情况录入,数据同步至PC端生成护理巡视记录,支持查询
护理白板系统
患者信息展示
可在护理白板上查看患者一览表以及患者统计情况,同时可以查看患者的详情信息。
事件提醒
可以将呼叫系统产生的未处理事件进行展示和提醒。
公告通知
支持将公告通知下发到每个护士站,实时查看。
医护人员排班信息展示
护士站排班后,信息同步到系统,护士可实时查看自己的排班情况。
医护人员交接班信息展示
交班时可在护理白板上将当班的数据进行分类展示
专科特色系统
中医特色应用
中医智能临床辅助决策系统
中医智能临床辅助决策系统需运用深度学习和知识图谱相结合的方式,融合共性化知识和个性化经验,实现在真实环境下,依据病人所患疾病及其症状、体征,适时、全面、准确地提供针对性的中医共性化知识和个性化经验,供医生参考,以提升临床医生的诊疗水平。
系统支持构建每个疾病的标准症状/体征术语库。
系统支持非结构化推荐引擎会根据中医NLP技术自动识别、关联和推荐该病的标准症状/体征术语库。
系统支持智能推荐出相应的教材、指南等共性化诊疗方案以及名老中医的个性化诊疗方案,并对每条推荐出来的诊疗方案进行相应的排序,供医生参考
中医治未病系统
治未病辅助决策系统
系统支持构建男子、女子、儿童三种人体三维模型,根据患者信息中的性别和年龄自动进行判别并显示合适的人体模型。
支持全面采集患者信息后,系统会推荐出相应的中医证型以及对应的中药处方和理疗、膳食、茶饮等养生保健方案。
中医体质辨识系统
系统支持通过《中医体质分类与判定标准》标准题目的综合得分,推导出可能属于的中医体质,并提供中医体质的信息以及相应的养生保健方案。
中医未病管理
老年人的未病管理提供
支持老年人中医药健康管理服务记录表中的问题,逐项询问其近一年的体验、感觉,查看舌苔和舌下静脉及皮肤情况等,选择相应分值。
支持按照体质判定标准表计算出居民的具体得分,将计算得分填写在老年人中医药健康管理服务记录表体质辨识栏内,根据得分,判断该人的体质类型是平和体质抑或偏颇体质等,并将体质辨识结果及时告知居民。
支持针对老年人不同体质特点,从中医养生方面进行中医健康保健指导。
支持中医健康保健服务后记录老年人的相关信息,纳入老年人健康档案。
0~36提供个月儿童的未病管理
支持根据不同月龄儿童的特点,向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。
支持根据不同月龄儿童的特点,指导家长对儿童进行摩腹、捏脊和穴位按揉的未病管理服务。
支持记录中医健康保健服务后儿童的相关信息,纳入儿童健康档案。
常见慢性患者的未病管理
支持根据中医诊断证型从中医养生方面推荐治未病调理服务。
支持记录服务后常见慢性病(例如高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病等)病人的相关信息,纳入病人健康档案
中医健康管理系统
中医健康管理
支持居民提出中医健康保健服务申请,查看申请反馈结果。
支持已接受中医健康保健服务的居民,同医生进行一对一的网络健康咨询。
支持居民参与中医健康保健服务评价问卷调查,即在问卷有效期内在线完成和提交问卷,问卷结果可自动汇总,作为服务满意度管理和服务资源统计的基础数据。
效果评估与满意度管理
支持医生对申请中医健康保健服务的居民进行反馈,对已接受服务的居民进行管理。
支持医生根据服务对象最近的健康状况和干预效果,提交最新健康评估结果。
支持医生为服务对象记录各专项检测结果,包括血压、血糖、血脂等。
支持管理员进行中医健康保健服务内容、服务效果、服务接受度、满意度等方面的问卷制定和发布,问卷具备发布对象范围和制定完成日期等要素。对于已完成的问卷数据,系统可根据一定的规则进行合格性筛查。支持对问卷合格性规则的配置和修改。
云上中医
云上中医平台,需利用互联网、物联网、大数据等信息技术,构建中医药服务体系、运营管理系统和质量追溯体系,破解基层中医馆运行难、基层患者看好中医难、基层中医药监管难问题
云上中医馆
支持各医疗机构提供“首诊下沉专家面对面,复诊远程屏对屏”的双线诊疗的方式。
支持通过移动端提供在线预约上门针灸、推拿等中医特色服务。
共享中药房
支持汇集临海全市中药师资源,构建中药处方集中双重审核机制,每一张处方都经过药房系统的一次审核,医共体牵头单位中药师二次人工审核。
中药代煎追溯体系
支持基于区块链技术的中药追溯功能,保证代煎全程监管数据的真实性与可靠性,支持临海市群众在“浙里办”实时在线查询饮片信息、原料信息以及物流追踪等信息。
妇幼特色应用
系统功能要求符合《妇幼保健信息系统基本功能规范(试行)》、《妇幼保健信息系统网络支撑平台技术指南(试行)》、《国家妇幼保健信息系统基本数据集标准》、《妇幼保健专科建设和管理指南》、《浙江省妇幼保健院等级评审标准》、《母子健康手册推广使用工作方案》、《浙卫办【2018】6号浙江省卫生计生委办公室关于进一步加强母婴安全保障工作的通知》、《儿童保健工作规范》、《婚前保健工作规范》、《孕前和孕期保健指南》、《宫颈癌筛查工作方案》、《乳腺癌筛查工作方案》、《全国妇幼健康统计调查制度》、《临床诊疗指南与技术操作规范计划生育分册2017修订版》、《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》、《浙江省托幼机构卫生保健管理办法实施细则(2022年版)》、《浙江省托幼机构卫生保健制度(2022版)》、《国办发(2019)15号关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》、《2019国卫人口发(2019)58号-国家卫生健康委关于印发托育机构设置标准(试行)和托育机构管理规范(试行)的通知》、《国卫人口(2020)23号关于印发托育机构登记和备案办法(试行)的通知》、《浙卫办〔2022〕29 号浙江省卫生健康委办公室关于印发浙江省托育综合服务中心建设指南(试行)的通知》、关于印发《浙江省托育机构卫生评价工作指引》的函等相关主管部门及行业标准规范文件相关要求
区域妇幼健康信息系统
妇女常见病筛查
支持妇女常见病单位登记、妇女常见病基本信息登记、病史询问信息记录、妇科检查记录、辅助检查记录、乳腺检查记录、诊断结论记录、妇女心理保健记录、妇女健康教育记录等功能。
两癌筛查
支持两癌基本信息登记、宫颈癌病史记录、宫颈癌妇科检查记录、宫颈癌HPV检查记录、宫颈癌脱落细胞检查记录、宫颈癌阴道镜检查记录、宫颈癌组织病理检查记录、宫颈癌最后诊断记录、宫颈癌随访情况记录、宫颈癌涂片质控记录、乳腺癌病史记录、乳腺触诊记录、乳腺彩色超声检查记录、乳腺X线检查记录、乳腺癌最终追访记录、乳腺癌良性病例随访记录、乳腺癌确诊病例随访记录等功能。
叶酸发放及随访
支持叶酸采购登记、叶酸领用登记、叶酸发放登记、叶酸随访登记等功能。
计划生育技术服务
支持基本信息登记、计划生育门诊病历、知情同意书登记、计划生育手术记录、计划生育术后随访记录等功能。
青春期保健
支持青春期门诊登记、咨询登记本、门诊个案表、知情同意书、辅助检查报告、转会诊与反馈登记表、随访登记表等功能。
更年期保健
支持更年期门诊登记、疾病筛查个案表、知情同意书、辅助检查报告、转会诊与反馈登记表、随访登记表等功能。
婚前保健
支持婚前检查检验基本信息登记、病史询问记录、体格检查信息记录、性征检查信息记录、检验结果记录、影像检查信息记录、胸透检查信息记录、诊断结论记录、婚前医学检查证明等功能。
孕前优生健康检查
支持孕前优生健康检查检验基本信息登记、病史询问记录、体格检查信息记录、性征检查信息记录、检验结果记录、影像检查信息记录、胸透检查信息记录、诊断结论记录、孕前健康风险告知书、早孕随访记录、妊娠结局记录等功能。
孕产期保健
支持孕妇建卡登记、孕情信息登记、病史信息记录、孕产信息记录、个人史信息记录、产前检查信息记录、产前筛查申请和报告信息记录、产前诊断信息记录、孕产妇追踪随访记录、孕产妇高危因素登记、孕产妇高危跟踪管理记录、高危孕产妇(橙、红、紫色)报告卡及专案管理卡、孕产妇高危随访记录、孕妇分娩登记(产前、产时、产后记录)、新生儿信息登记、产后访视记录、产前检查预约、催检和随访自动提醒、产后42天检查记录、孕产妇心理保健记录、孕产妇健康教育记录、孕产妇转卡和迁入迁出记录、孕产妇艾滋病梅毒乙肝母婴阻断孕产妇及所生婴儿个案登记和随访记录、孕妇学校管理与记录、孕产妇死亡报告登记、出生缺陷个案登记、围产儿死亡个案登记等功能。
报表数据
支持生成孕产妇保健和健康情况年报表(统计口径为临海市户籍19家乡镇,各时段均可查询,涵盖早孕建册、产前筛查、产前诊断、系统管理等内容)、住院分娩情况月报表(统计口径为临海市分娩机构,涵盖性别不明、<28周存活儿数等内容)、7岁以下儿童保健和健康情况报表(统计口径为临海市户籍19家乡镇,7岁以下各时段儿童数、系统管理、母乳喂养情况、5岁以下儿童营养评价、眼保健、新生儿疾病筛查、5岁以下儿童死亡情况等)、非户籍儿童与孕产妇健康状况年报表、妇女宫颈癌及乳腺癌筛查情况年报表、避孕节育服务情况年报表(统计口径为临海市具备避孕节育服务资质机构,各时段均可查询,涵盖麻醉引产例数、引产孕周等内容),婚前保健情况年报表、妇幼健康公共卫生服务情况年报表(统计临海市叶酸发放数,各时段均可查询),母婴保健技术服务执业机构与人员情况年报表(统计范围为当年在有效期内,经许可的本辖区内的母婴保健技术服务执业机构和人员数)、母婴保健技术服务执业机构报告卡、监测点出生缺陷个案报告卡(可与浙有善育平台出生缺陷模块对接)、出生缺陷监测医院分娩情况报表(可与浙有善育平台出生缺陷模块对接)、产前筛查随访统计表、四项监测分娩报表(统计口径为临海市分娩机构,涵盖双胎及以上数据、出生数、0-7天死亡等内容)、0-3岁儿童发育监测和筛查报表、重高危孕产妇管理动态情况季报表、浙江省托幼机构管理报表(统计口径为辖区托幼育机构儿童体检情况及工作人员情况)、5岁以下儿童死亡报告卡(可与浙有善育平台死亡监测模块对接)等。
儿童保健
支持儿童建卡登记、新生儿访视记录、儿童体检信息记录、儿童高危专案信息登记、儿童高危建档、儿童高危随访记录、儿童听力筛查登记、儿童听力诊断记录、儿童听力随访记录、儿童视力筛查登记、儿童视力诊断记录、儿童视力随访记录、儿童口腔筛查登记、儿童口腔诊断记录、儿童口腔随访记录、儿童先天性心脏病基本信息登记、儿童先天性心脏病筛查记录、儿童先天性心脏病诊断记录、儿童先天性心脏病治疗记录、新生儿疾病筛查记录、新生儿疾病筛查随访记录、儿童心理保健记录、儿童健康教育记录、营养性疾病儿童管理、育儿学校、家庭养育风险筛查、儿童营养喂养筛查记录、养育照护记录、入园体检、集体儿童体检、儿童中医药服务、儿童发育监测与筛查、5岁以下儿童死亡报告登记等功能。
综合管理
支持妇幼卫生项目管理、妇女基础档案、儿童基础档案功能,支持根据国家、省、市等的要求产生妇幼健康电子台账和妇幼卫生报表,支持系统管理维护。
母子健康手册信息系统(含APP)
支持孕前篇功能,包括基本情况、浏览手册、肺炎防控专题、健康宣教、备孕妈妈身高体重、备孕爸妈自我记录、备孕期月经周期与体温记录、备孕期月经周期与体温记录、孕前优生健康检查记录、生育政策问答、孕育指导。
支持孕产期篇功能,包括基本情况、浏览手册、肺炎防控专题、健康宣教、母婴信使、自我记录、检查记录、识别异常,及时就医、孕期体重监测、数胎动、孕期产检与提醒、孕妇学校、母乳喂养宣传片、生育政策问答、孕育指导、自助建卡、查看报告。
支持儿童篇功能,包括宝宝信息、浏览手册、高危儿提示、健康宣教、母婴信使、自我记录、检查记录、识别异常,及时就医、养育知识、孕育指导、育儿宝典、热门文章、儿童疫苗接种时间表、家庭安全自评、宝宝出牙记录、婴儿期喂养与睡眠特点、家庭树、生育政策问答、查看报告。
支持手册注册与花名册管理功能。
支持医院服务功能,包括医院主页、医院概况、新闻动态、专家介绍、健康教育、满意度调查、在线诊疗等。
支持产后避孕的宣教内容,包括产后避孕三折页、健康教育处方、产科出院 记录健康宣教。
区域妇幼健康监管及大数据分析系统
支持健康数据展示,包括至少30个常用孕前优生健康检查相关指标、至少40个孕产妇健康管理与服务评估相关常用指标、通过特定的数学模型对以上指标妊娠风险筛查评估预警分析。
支持绩效考核,包括服务过程中的各项服务数量指标、质量指标、满意度指标进行考核,并产生绩效分析考核报表。
支持预测预警,收集孕前、孕期、分娩期、新生儿期等健康大数据,对各类健康数据进行综合分析、分类,建立数据分析数学模型,预测预警高危儿、体弱儿发生的风险和趋势,找出和风险及疾病相关的因素。
托幼机构卫生保健管理系统
班级人员管理
支持班级信息登记、儿童信息登记、工作人员管理记录、儿童转出和转入记录、班级升班记录。
体检信息管理
支持儿童体检管记录、工作人员体检记录、血红蛋白复查记录、视力异常复查记录、年度体检统计表。
儿童个案管理
支持个案综合管理记录。
日常管理
支持每日出勤、缺勤管理、晨间检查和全日观察管理、事故登记管理、缺点矫正管理、疾病矫治管理、体格锻炼管理、传染病登记、卫生消毒管理、伙食费管理、儿童服药管理、预防服药管理、儿童请假管理、班级请假管理等功能。
食谱管理
支持单位参数设置、食物库管理、菜谱库管理、集体食谱制定。
膳食调查
支持就餐人数登记、采购用料登记、膳食调查报告。
托幼机构卫生保健评价
根据托幼机构卫生保健标准提供托幼机构各项卫生保健工作评价表。
综合查询
按照国家、省、市托幼机构卫生保健管理相关规范提供业务功能模块的查询功能。
报表中心
提供国家、省、市托幼机构卫生保健管理相关规范中的报表格式展示、导出和打印功能。
移动端
教师端:支持儿童缺勤登记、儿童缺勤记录、家长邀请码、绑定儿童、配餐及食谱展示管理、图表分析等功能。
家长端:支持绑定儿童、儿童信息登记、填写请假、管理请假、儿童带药服药委托记录、入园体检报告、“六一”体检报告、日常体检报告、体质评估报告、儿童生长发育档案、卫生消毒情况记录、健康监测登记、儿童在园食谱、邀请家长、健康宣教、问卷调查、预约体检、通知记录
托育卫生保健系统
妇幼管理端(PC端)
支持托育机构预审登记、托育机构多部门备案记录、托育机构等级评定记录、托育机构基础信息管理、统计决策信息记录、服务提供信息登记等功能。
托育机构端(PC端)
支持托育机构班级人员管理、体检信息管理、儿童个案管理、日常管理、食谱管理、膳食调查、卫生保健评价、综合查询、报表中心等功能。
托育机构(移动端)
教师端:支持儿童缺勤登记、儿童缺勤记录、家长邀请码、绑定儿童、配餐及食谱展示管理、图表分析、快速晨检记录、信息查看等功能。
群众家长端(移动端)
支持绑定儿童、儿童信息登记、填写请假、管理请假、儿童带药服药委托记录、儿童生长发育档案、卫生消毒情况记录、健康监测登记、儿童在园食谱、邀请家长、健康宣教、问卷调查、预约体检、通知记录、托育机构信息展示、政策信息宣传记录、育儿宝典及家长个人中心管理等功能。
大数据决策中心
支持展示托育机构分布情况、婴幼儿入托率、机构情况、决策分析记录等。
根据国家、省、市等的要求产生妇幼健康电子台账和妇幼卫生报表。
支持妇幼各项目模块提供随访功能
智慧医卫
两慢病门诊一体化系统
两慢病门诊一体化系统实现慢性病门诊和普通门诊整合成一个门诊,实现“诊前、诊中、诊后”全生命周期的慢病路径化智能管理
诊前管理
身份认证
支持同步HIS系统中慢病门诊候诊患者列表,支持患者身份认证,可查看患者血压血糖异常、慢病管理状态、健康指数、健康画像等信息,支持检查检验信息同步显示。
体征测量
支持与临海市基层卫生医疗机构的诊前自助终端健康一体机的对接,需实现身高、体重、血压、腰围、血糖等数据通过健康一体机进行自助测量,并将数据自动同步到系统中。
生活方式录入
系统支持自动获取患者在随访、体检、档案等记录中生活习惯信息,并在系统中自动填入,支持手动调整数据。
支持医生端电子病历中记录的现病史、既往史、个人史、家族史同步到健康档案并抓取关键词生成医疗记录。
症状录入
支持自动获取患者在随访、体检、档案等记录中的症状信息,并实现数据自动同步,支持手动调整数据。
用药情况录入
系统支持自动获取随访记录中的用药情况。
支持对门诊诊疗中的用药记录设置遴选条件,能够自动关联相关疾病,并实现数据自动同步,支持手动调整数据。
其他信息录入
系统支持自动获取患者在随访、体检、档案等记录的心理健康、服药依从性等其他信息,支持手动调整数据。
诊中管理
智慧医患助手
诊疗路径:医生接诊后,依据患者情况,自动生成患者本次就诊的诊疗路径,并对接诊医生进行慢病标准化诊疗路径提示。支持医生根据患者诊疗路径,为患者提供慢病管理服务。
健康指数:患者在诊间完成身份核验后,支持自动获取患者信息并展示患者的健康指数及风险层级。
患者概览:支持在诊间提示医生查看患者血压、血糖趋势图、诊前随访异常记录、诊间随访计划等。
检查检验:支持根据患者的管理路径,自动生成患者需要执行的检验检查计划,医生接诊时进行智能提示,医生可查看患者末次检验检查异常记录、本次建议检验检查项等。
随访提醒:支持在诊间提示医生确认是否需要进行诊间随访,支持在诊疗过程中对需随访人群直接生成随访记录并抓取关键数据,支持跳转至管理系统进行随访。
用药指导:支持在诊间提示医生末次用药情况,辅助医生确认用药相关信息;支持依据高血压、糖尿病相关防治指南,结合病人健康情况信息,智能生成用药方案,辅助医生用药决策。
开方提醒:医生接诊时,支持根据患者健康情况,智能提醒医生为患者开具个性化健康处方。
一键转诊:支持根据患者的健康状况信息判定是否需要转诊,支持对接双向转诊系统实现一键转诊。
转诊指征:支持依据患者健康数据自动判断患者是否需要转诊并提示。
评估报告:支持在诊间提示医生查看建议评估报告信息,支持报告打印。
健康管理
健康画像:支持医生在诊间查看健康画像信息。
诊间随访:支持医生在诊间根据患者管理路径,完善患者随访表单,并将随访记录同步至患者电子健康档案。
健康任务:支持医生在诊间给基层医生下达健康任务。
健康处方:支持医生根据患者健康情况,为患者开具健康处方,生成患者管理路径,系统可依据患者情况给出处方模板。
健康评估
就诊报告:系统支持自动归集诊疗过程信息,生成患者本次就诊报告,包括:本次就诊情况、建议检查检验项目、健康处方、管理路径等,支持报告打印。
健康报告:支持依据患者的健康情况进行不同时间周期的健康评估并生成健康评估报告,包括:健康总体情况、健康指数、体检结果、慢病分级情况、健康危险因素、生活方式指导等,支持报告打印。
临床智库
支持医生在诊间查看高血压、糖尿病及其并发症等相关防治指南、管理规范等文献资料。
诊后管理
信息归档
支持查看患者的就诊记录信息,可进行核验及调整,并同步至电子健康档案。
信息登记
支持登记非慢病在管患者信息,并同步至电子健康档案。
管理路径
支持在线查看患者健康管理路径;接诊后,支持根据患者健康情况生成或更新患者的健康管理路径。
综合管理
专项数据库
支持根据《浙江省电子健康档案数据传输规范(试行)》和《浙江省基本公共卫生服务规范》(第四版)归集两慢病的基础医疗卫生数据(包括:患者的基本信息、慢病专档、慢病随访记录、门诊住院记录、体检记录、检查检验记录、用药记录等),支持记录慢病全周期健康管理过程中产生的新数据,形成比较完整的高血压、糖尿病管理专项数据库。
数据整合治理
支持通过建立慢病管理系统基本数据集标准,实现数据收集、存储、发布、交换等过程中数据的一致性和规范性要求
公共卫生管理系统
基本公卫系统
居民健康档案管理
居民档案
居民健康档案提供唯一的档案号(身份证号),可根据身份证号码、关键词进行检索;新建居民健康档案时候能够根据身份证号码判断是否已有档案。
支持通过身份证读卡器、社保卡读卡器获取身份信息,包括出生日期、年龄、性别等。
生成临时档案需包含姓名、身份证、常住地址和联系电话等内容。
支持临时档案新建时的必填项编辑。
支持临时档案归档为正式档案的必填项编辑。
支持个人健康档案快速浏览,能够直观展示档案相关信息:疾病信息、签约信息等。
支持档案协助申请和档案协助确认的提醒,支持档案确认、档案协助申请、档案协助确认等操作。
支持对档案信息变更的业务日志和表单日志进行记录和查询。
支持居民档案多条件查询;查询条件支持收藏到常用查询字典库。
支持健康档案与就诊卡进行关联,就诊卡包括市民卡、健康卡、医保电子凭证等。
支持以个人基本信息内容为主线,记录档案每次变更的人员、时间和内容。
支持参照国家标准规范打印居民健康卡。
支持手工新增行为生活习惯记录。
支持记录行为生活习惯所有的来源数据,支持按照年度周期自动生成一份完整的行为习惯数据,支持查看明细的历史数据。
支持记录行为生活习惯数据变更的数据集。
支持详细展示最新的行为习惯生活数据。
支持将健康体检数据同步到行为生活习惯。
支持记录健康信息的每次修改人员、修改时间、修改数据来源。
支持健康信息的新增、修改、删除操作,日志表中能够记录每次修改的人员和修改时间。
支持对居民档案进行手工新增、修改健康体检信息;健康体检数据记录时支持快速定位并自动获取辖区内按规范项目要求的年度门诊或住院检查项目信息;支持参照国家版规范打印健康体检单。
支持通过抽取健康体检记录列表中的数据进行居民健康情况展示;支持查看健康体检详情。
支持按业务模块(门诊、住院、体检、转诊、化验、检查)来综合展示居民的医疗服务情况:支持查看业务模块(门诊、住院、体检、转诊、化验、检查)的明细记录。
家庭档案模块支持家庭基本信息、家庭主要问题和家庭成员信息的管理(包括新增、修改等);支持记录家庭信息变更日志;
新增户主个人档案时,支持根据常住地址智能推荐已有的家庭档案;不存在家庭档案时,支持自动创建相应家庭档案。
对于65岁以上老年人展示老年人中医体质辨识页卡,页卡包括历次中医体质辨识记录,支持新增中医体质辨识。
档案迁移
支持对迁移数据的查询、查看、修改、取消、审核。
提供区域外档案迁出登记、区域内档案迁入申请功能。
迁出登记和迁入申请功能支持引入个人档案数据。
支持申请或者登记时唯一性验证、档案状态验证、签约状态验证。
对迁移申请支持审核有效期设置。
迁入迁出申请的操作信息有日志可以查询。
迁入申请、迁出登记审核通过后,个人档案、慢性病、家庭档案自动变更,且可以通过业务日志查询。
档案委托
提供档案委托(委托申请和委托取消)管理查询、管理功能;档案委托记录不允许删除。
提供新增委托申请和委托取消功能;新增委托申请系统支持对档案状态、委托申请唯一性、签约有效期做逻辑判断。
支持批量委托功能。
支持智能判断是否存在不规范管理,支持智能提醒。
提供屏蔽显示功能;
支持自动作废超时的委托申请(委托取消)信息。
支持自动计算委托申请生效日期和委托申请结束日期。
支持在委托申请(委托取消)审核后自动同步档案管理权限。
具备消息服务功能,智能推送审核结果消息。
档案变更
提供社区责任医生批量变更功能。
提供居住地址批量变更功能。
支持对挂起、注销和迁出状态的档案进行档案恢复。
支持档案恢复时提醒责任医生或者家庭医生是否恢复疾病管理卡,拒绝恢复疾病管理卡时支持强制要求填写理由。
支持对注销档案恢复家庭关系、家庭档案状态,并写入到家庭档案变更日志中。
销、挂起档案时支持调整相应疾病管理卡的状态(注销、挂起)。
支持按照身份证号、姓名等多种方式查询档案信息变更的记录日志。
死亡登记
死亡登记时进行正常档案验证,支持引入个人健康档案。
死亡审核通过之后,支持对存在签约信息的档案执行自动解约。
死亡登记时进行唯一性判断。
死亡登记后,系统自动变更家庭档案状态或者家庭关系。
死亡登记的直接死亡原因是肿瘤疾病时,支持新建肿瘤报卡提醒,能够设置强制登记肿瘤报卡后才能进行死亡登记保存。
死亡登记审核通过之后能够回写居民健康档案相关的疾病报告卡的死亡时间和死亡原因,死亡原因能够回写导致直接死亡的疾病名称。
死亡审核通过后支持自动变更个人档案状态为死亡。
死亡登记提供打印功能,打印页面参照国家规范。
死亡登记的修改记录有日志可以查询。
死亡审核通过之后支持禁止维护死亡登记信息和死亡调查记录,支持查看。
支持对未审核的误操作死亡登记和死亡调查进行删除;支持对审核不通过的死亡登记和死亡调查做修改操作。
未审核通过的死亡登记支持消息机制,提醒责任医生维护死亡登记信息。
支持记录死亡调查记录的新增、修改和删除操作日志。
支持第三方死亡信息表如火化名单导入,支持在慢病随访、健康体检操作时自动筛除死亡信息表内人员。
社区档案管理
提供社区健康档案管理功能,支持社区健康档案的建立、修改、搜索、读取功能。
支持社区基本信息按年录入。
支持在医生工作首页默认展示辖区概况。
支持社区概况新增、修改和删除的变更信息有日志可以查询
居民家庭档案管理
家庭档案
支持两种模式的新增家庭档案:个人档案新增时自动创建家庭档案或者直接创建家庭档案后加入家庭成员。
家庭档案的状态和家庭成员信息会随着个人档案的变更而变更。
家庭档案界面能够展示家庭成员以及家庭成员关系信息。
家庭成员信息支持独立页面展示。
家庭档案信息的修改信息有日志可以查询。
家庭主要健康问题支持新增、修改和删除的操作;家庭主要健康问题的删除、修改和新增有日志可以查询。
提供家庭成员关系变更操作。
支持添加家庭成员,添加成员时可通过身份证号码自动调阅已建档的个人档案信息,未建档身份证号可以直接新增个人档案信息。
支持移出家庭成员,移出成员时可以选中户主外的成员移出该家庭。
家庭成员显示增加死亡、迁出、注销等过滤条件,可以根据过滤条件显示已过滤的家庭成员。
同一个家庭档案支持默认只允许有一个户主;支持默认与户主关系中,夫妻关系只能有一个。
支持通过日志查看家庭成员关系的变更信息,包括变更人员、变更时间、详细变更内容。
网格化管理
提供网格权限的树状结构,展示对应的网格和家庭。
支持非末级网格展示网格卡片;支持单击网格卡片进入下一级网格或者网格下的家庭列表。
支持选择末级树状结构,支持查看家庭网格。
支持家庭卡片上显示家庭地址、主要联系方式、家庭成员,成员疾病信息。
支持通过点击家庭卡片查看家庭档案详细信息。
支持通过选中家庭卡片上成员查看个人档案信息。
支持根据地址或信息查找网格。
支持根据行政区划增加自然村网络化管理
居民疾病信息管理
高血压糖尿病高危人群管理
需包含高危检测、筛查记录、报告卡、管理卡、高危人群管理等功能。
高血压管理
包含报告卡、管理卡、专题概述页、个人概述页等功能。
专题概述页:
支持内嵌责任医生权限管理,对应责任医生只能看到自己管辖范围的居民个人档案。
支持查看管辖范围内高血压报告卡、新增报告卡、审核报告卡、报告卡上报中心及报告卡转为管理卡。
个人概述页:
支持查看某病人阶段性血压曲线图、BMI曲线图。
支持某病人近期概况数据查看功能。
糖尿病管理
需包含报告卡、管理卡、专题概述页、个人概述页等功能。
专题概述页:
支持内嵌责任医生权限管理,对应责任医生只能看到自己管辖范围的居民个人档案。
支持查看管辖范围内糖尿病报告卡、新增报告卡、审核报告卡、报告卡上报中心及报告卡转为管理卡。
个人概述页:
支持某病人阶段性血糖曲线图,BMI曲线图。
支持某病人近期概况数据查看功能。
肿瘤管理
需包含报告卡、管理卡、专题概述页等功能。
专题概述页:
支持内嵌责任医生权限管理,对应责任医生只能看到自己管辖范围的居民个人档案;
支持查看管辖范围内高血脂报告卡、新增报告卡、审核报告卡、报告卡上报中心及报告卡转为管理卡。
血脂异常高危人群
需包含高危监测、筛查记录、报告卡、管理卡、随访管理、转归处理等功能。
血脂异常人群
需包含报告卡、管理卡、分级管理、随访管理等功能。
冠心病管理
需包含报告卡、管理卡、专题概述页、个人概述页等功能。
专题概述页:
支持内嵌责任医生权限管理,对应责任医生只能看到自己管辖范围的居民个人档案;
支持查看管辖范围内冠心病报告卡、新增报告卡、审核报告卡、报告卡上报中心及报告卡转为管理卡。
个人概述页:
支持某病人近期概况数据查看功能。
脑卒中管理
需包含报告卡、管理卡、专题概述页、个人概述页等功能。
慢阻肺高危人群
需包含管理卡、随访管理等功能。
慢阻肺异常人群
需包含管理卡、分级管理、随访管理等功能。
严重精神障碍患者管理
需包含报告卡、管理卡、专题概述页等功能。
专题概述页:
支持内嵌责任医生权限管理,对应责任医生只能看到自己管辖范围的居民个人档案。
支持查看管辖范围内严重精神障碍患者报告卡、新增报告卡、审核报告卡、报告卡上报中心及报告卡转为管理卡。
传染病管理
需包含报告卡、专题概述页等功能。
专题概述页:
支持内嵌责任医生权限管理,对应责任医生只能看到自己管辖范围的居民个人档案。
支持查看管辖范围内传染病报告卡、新增报告卡、审核报告卡、报告卡上报中心及报告卡转为管理卡。
肺结核管理
需包含报告卡、管理卡、专题概述页等功能。
专题概述页:
支持内嵌责任医生权限管理,对应责任医生只能看到自己管辖范围的居民个人档案;
支持查看管辖范围内肺结核报告卡、新增报告卡、审核报告卡、报告卡上报中心及报告卡转为管理卡。
食源性疾病管理
需包含报告卡、专题概述页等功能。
伤害管理
需包含报告卡、专题概述页等功能。
四高共管重点人群管理
需包含管理卡、四高共管重点人群管理等功能。
报卡管理
需包含报告卡上报、随访上报等功能。
疾病工作台
包含报告卡审核管理、随访管理、下次复核等功能。
居民康复保健管理
老年人管理
老年人档案
提供老年人档案列表查询功能;提供老年人纳入管理功能。
自理能力评估
提供自理能力历史评估列表查询功能;提供自理能力历史评估记录删除功能。提供自理能力评估功能;提供自理能力评估结果查询;提供自理能力评估结果打印功能。
情感状态评估
提供情感状态历史评估列表查询功能;提供情感状态历史评估记录删除功能。提供情感状态评估功能;提供情感状态评估结果查询;提供情感状态评估结果打印功能。
认知能力评估
提供认知能力历史评估列表查询功能;提供认知能力历史评估记录删除功能。提供认知能力评估功能;提供认知能力评估结果查询;提供认知能力评估结果打印功能。
健康管理
提供认健康管理表查询功能;提供健康管理新增、删除功能;提供老年人健康体检打印功能;提供生活方式录入功能;提供体格检查录入功能;提供辅助检查录入功能;提供主要健康问题录入功能;提供评价指导录入功能。
残疾康复
残疾人档案
提供残疾人档案列表查询功能;提供残疾人档案新增功能;提供残疾人档案修改功能。
随访记录
提供残疾人随访列表查询功能;提供残疾人随访记录新增功能;提供残疾人随访记录删除功能。
训练登记
提供训练登记新增功能;提供训练登记修改功能。
训练评估
提供训练评估记录列表查询功能;提供训练评估功能;提供训练评估结果查询功能;提供训练评估结果打印功能。
康复计划
提供康复计划列表查询功能;提供康复计划新增功能;提供康复计划删除功能。
训练记录
提供训练记录列表查询功能;提供训练记录新增功能;提供训练记录删除功能。
康复评估
提供康复评估列表查询功能;提供康复评估新增功能。
中医体质辨识管理
中医体质辨识预警
提供老年人中医体质预警管理;支持按照不同查询条件查询;支持预警名单的导出。
老年人中医体质辨识
提供老年人中医体质评估功能;提供老年人BMI相关题目自动判断;提供引入上次评估记录功能。
0-3岁儿童中医保健指导
提供儿童中医保健指导预警功能;根据不同月龄儿童,展示不同的中医保健指导内容;支持中医指导保健记录的查询
居民健康宣教管理
健康宣教管理
宣教计划管理
支持宣教计划的快速检索;支持宣教计划的新增,修改和删除;支持宣教计划的基本信息填写。
宣教内容管理
支持宣教记录的快速检索;支持宣教记录的详情查看。
健康活动管理
活动登记
支持活动登记的新增,修改和删除;支持活动登记详情的查看;支持完成相应活动后的结论登记。
活动记录查询
支持活动登记的快速检索;支持活动登记详情的查看
居民健康体检管理
健康体检预警
支持查询范围内的未体检人员名单;支持按照人群分类查询未体检人员名单;支持通过姓名、身份证、手机号、年龄精确查询未体检人员名单;支持跳转至居民健康体检录入界面;支持切换未体检人员界面和已体检人员界面。
健康体检记录
支持查询范围内的体检人员名单;支持查看居民具体的体检明细;支持新增,删除居民体检记录。
健康体检信息录入
支持手工录入健康体检信息;支持引入上次体检情况;支持快速索引切换;支持数据从其他第三方体检系统获取
家庭病床管理
家床审批
支持发起居家养老建床申请,以及对以上适老化改造全流程进行记录,包括老人基本信息、评估结果、建床实施、设备实施、审核记录、合同管理等。
家床档案
支持将相关合同、文件、相关凭证等资料信息整理成档,建立居家养老一床一改档案并归档,支持调阅家床病人的档案数据、建床数据、诊疗/护理方案数据、历史服务数据,实现档案的归档与追溯。
分级评估
支持专业护理评估人员给老人健康打分,支持通过Braden压疮评估、感觉与沟通评估、精神状态评估、人物定向和社会交往评估表、Barthel指数表、约翰霍金斯跌倒风险评估表等进行老人能力评估并生成评估报告,支持评估报告在线查阅、下载等操作。
辅助决策
提供智慧决策能力库,支持在线查看编辑管理既往病史、干预措施、护理措施、护理等级等数据管理维护。
家床监测
支持展示老人居家养老的情况,支持采集老人居家养老数据,支持多维度分析;支持基于GIS地图及基准数据库、专题数据及其他业务数进行数据挖掘分析、辅助决策分析,实现包括ADL分析、能力评估分析、生命体征分析,实现在线查看老人的血压、血氧、服药数据、详细档案数据等。
多终端应用
提供面向居民、机构管理、医护的移动端应用,居民端支持家床申请、业务进度查询等服务;机构管理端支持家庭病床一站式处置,包括业务受理、跟进与后续统计等服务;医护端支持业务消息即时提醒、业务记录编辑更新等服务。
家床申请
提供多维度的家庭病床申请建床入口,支持面向上级医院、基层医院、患者等多种操作对象提供业务申请、无纸化信息服务。
家床业务调度
面向医共体实现上下级医院的数据有序流转,实现业务数据统一向患者归属的基层医院汇聚;面向居民发起的家床申请,实现一键申请、定向推送;
家床评估
提供移动端评估服务,支持医护人员记录评估信息、创建诊疗/护理方案。
家床病人档案
支持调阅家床病人的档案数据、建床数据、诊疗/护理方案数据、历史服务数据,实现档案的归档与追溯。
医康养数据监测
对服务对象、服务过程、服务记录、服务评价、康复状况、体征数据等充分运用大数据进行分析评价
电子健康档案质控管理系统
质控规则系统
质控算法要求
质控算法需根据浙江省电子健康档案质量综合评价指标体系进行构建。
质控指标需包括居民健康档案管理服、老年人健康管理服务、高血压患者健康管理服务、2型糖尿病患者健康管理服务、严重精神障害患者管理服务等。
质控评价:完整性需体现表单项目内容填写齐全;有效性需体现信息真实有效;规范性需符合规范性管理要求;一致性需体现表单间逻辑一致。
综合得分:支持自定义设置完整性、有效性、规范性、一致性每个维度的权重,并根据各维度权重设置对每一份电子健康档案自动生成质量综合评价得分。
质控基础配置
质控基础配置需包括各业务模块的SQL维护、SQL有效性、是否计入总分等。
居民档案:需支持对家庭档案编号、现住址、户籍地址、联系电话、街道名称、姓名、个人当担编号、村委会名称、建档单位、责任医生等项的编码、字典、是否纳入质控、完整性校验内容、有效性校验内容、规范性校验内容、一致性校验内容的设置。
高血压随访:需支持对姓名、编号、随访日期、随访方式、症状、收缩压、舒张压、身高、体重、建议体重、体质指数、腰围、心率等项的编码、字典、是否纳入质控、完整性校验内容、有效性校验内容、规范性校验内容、一致性校验内容的设置。
高血压体检:需支持对姓名、编号、体检日期、责任医生、症状、症状其他说明、体温、脉率、呼吸频率、左侧收缩压、左侧舒张压、右侧收缩压、右侧舒张压、身高、体重、腰围、体质指数、锻炼频率等项的编码、字典、是否纳入质控、完整性校验内容、有效性校验内容、规范性校验内容、一致性校验内容的设置。
糖尿病随访:需支持对姓名、编号、随访日期、随访方式、症状、收缩压、舒张压、身高、空腹血糖、每周运动次数等项的编码、字典、是否纳入质控、完整性校验内容、有效性校验内容、规范性校验内容、一致性校验内容的设置。
糖尿病体检:需支持对姓名、编号、体检日期、责任医生、症状、症状其他说明、体温、脉率、呼吸频率、左侧收缩压、左侧舒张压、右侧收缩压、右侧舒张压、空腹血糖、身高、体重、腰围、体质指数、锻炼频率等项的编码、字典、是否纳入质控、完整性校验内容、有效性校验内容、规范性校验内容、一致性校验内容的设置。
老年人体检:需支持对姓名、编号、体检日期、责任医生、症状、症状其他说明、体温、脉率、呼吸频率、左侧收缩压、左侧舒张压、右侧收缩压、右侧舒张压、身高、体重、腰围、体质指数、老年人健康状态自我评价评估、老年人生活能力自我评估、老年人认知功能等项的编码、字典、是否纳入质控、完整性校验内容、有效性校验内容、规范性校验内容、一致性校验内容的设置。
老年人中医:需支持对姓名、档案编号、精力充沛、容易匮乏、容易气短、说话无力、心情不愉快等项的编码、字典、是否纳入质控、完整性校验内容、有效性校验内容、规范性校验内容、一致性校验内容的设置。
质控轮询要求
支持根据间隔时间设置对全区档案进行质控轮询,支持对单个档案的质控查询
质控管理系统
质控汇总管理
支持汇总展示符合档案等级的档案数量。
支持汇总展示符合质控完整性、有效性、规范性、一致性的档案数。
支持展示top5档案不合格原因。
质控列表查询
展示已经完成质控轮询的档案质量,包括档案基本信息、档案质控日期、档案质量等级、档案状态、档案所属区县。
支持导出根据查询条件查询出来的质控列表。
支持单条质控信息明细信息的导出,包括该条信息的档案明细、随访明细、体检明细。
支持对选择的档案进行单条质控。
支持管理员查看数据质控逻辑错误,便于及时定位错误明细并更正。
支持按照姓名、身份证件号码、健康档案编号等条件的单人信息查询,支持档案登记、管理区县、管理机构、人群分类、质控年份、质控规范性等条件的批量查询。
质控指标查询
支持按照质控指标进行排序,默认为校验不通过指标倒序排序。
支持各个维度不通过明细数据的列表查看,支持单条错误明细的查看和列表的导出。
支持按照指标导出指标错误明细排序。
支持单个指标按照机构错误量排序和展示。
支持按照质控模块,质控年份,区县,机构等查询条件查询指标明细。
质控详情展示
可查看档案最近一次质控详细信息。
支持各模块间快速定位。
可展示档案质控分值曲线变化展示。
支持4项维度(完整性,规范性,有效性,一致性)的过滤,支持按照质控结果的过滤,支持规范性质控的查询过滤。
支持快速调阅健康档案浏览器。
支持对单份档案进行重新质控。
基础配置
支持新增和维护质控指标。
支持根据指标配置内容,配置相应的验证规则和提示信息。
支持设置不同指标间的逻辑关系。
支持设置四项维度的分值区间,通过指标得分计算不同的分值。
支持设置档案质量的ABC等级分值区间。
支持设置模块有效性校验,比如设置最低随访次数、体检次数。
支持设置部分字段为空后档案质控结果不合格。
支持查看对应指标字段的标准值域范围。
支持是否将指标纳入规范性评价判断范围。
支持指标的模糊查询检索。
支持对配置校验规则的测试验证。
支持对有效性配置规则的查看和校验。
支持设置不同的参数值,实现对应的功能。
定时服务
要求提供档案质控生成服务以及同步服务。
支持根据设定的时间,进行全区范围内的档案质量控制评分。
支持档案质控数据同步功能。
支持档案质控结转表生成。
API服务
要求提供档案质控统一对外接口,具体应包括:
触发档案质控接口。
档案质控错误明细查询接口。
档案模块评分查询接口。
档案级别配置查询接。
统计报表
要求提供档案质控相关统计报表。具体包括:
健康档案质量控制统计表区域级报表。
健康档案质量控制统计表分数统计报表。
支持健康档案质量等级的统计分析,支持档案已建档人数,档案ABC等级的分类统计和占比统计。
支持按照区县,机构,年度,人群分类等维度统计报表信息。
支持规范率统计报表的统计,统计质控规范人数,支持报表的下钻统计。
支持按照不规范数量的明细信息查询。
支持按照不同模块统计质控的规范人数和规范率
数字家医系统
数字家医医生端
基于钉钉端组织架构工作台,支持家庭医生不在诊间工作时可通过移动端完成大部分日常工作
健康档案
健康档案查询:支持家庭医生查询管辖范围内的居民健康档案基本信息数据。
健康档案新建:支持家庭医生在手机端直接新建健康档案,支持完整建档,或者快速简易建档。
健康档案修改审核:支持家庭医生审核确认居民修改提交的个人档案基本信息。
与电子健康档案系统数据同步:电子健康档案信息移动端与电脑端的数据同步,移动端暂存的新建档案信息,支持电脑端实现数据完善与确认。
重点人群档案标记:可提供批量导入标记重点人群类型
签约管理
签约居民查询:支持家庭医生查询自己的所有签约居民信息,包含签约列表,签约详情信息。
在线签约:支持家庭医生在手机端直接选择未签约居民进行在线签约,支持签约信息录入、签约服务包选择,签约实名认证等。
预签约审核:支持家庭医生可以查询审核居民的预签约申请记录,包括预签约列表、预签约详情信息查询、在线签字审核。
签约服务情况跟进:支持家庭医生对签约服务工作完成情况的查询分析。
签约实名认证:支持签约实名认证服务,包括身份证OCR识别认证、线上电子签名等。
生成电子协议书:系统根据签约内容、线上电子签名等内容自动生成电子协议书,支持历史签约记录查询。
支持签约按有效条件标记,支持批量签约功能。
签约周期管理:签约有效期支持按需选择,时间为1年、2年、3年,有效结束日期为自然年的12月31日。
支持一键续签。
慢病发现
慢病发现提醒:集合居民的诊疗信息、慢病报卡信息、检查检验结果等信息,涉及慢病发现的,支持提醒给家庭医生。支持家庭医生在手机端查看慢病患者发现记录。
慢病发现快速建档:支持家庭医生根据慢病发现记录在线快速建立慢病专项
慢病常规管理
慢病建档:支持家庭医生,在手机端对新发现需要纳入管理的慢病患者建立慢病专项档案。
慢病专项信息查询:支持家庭医生查询其管辖范围的慢病患者的专项信息。
慢病年度评估查询:支持家庭医生在手机端查询慢病患者的慢病年度评估记录信息。
血压、血糖控制确实分析:利用两慢病患者的随访数据,查询展两慢病患者血糖、血压控制趋势
慢病移动随访
慢病移动随访:支持家庭医生在手机端边随访边录入随访信息,随访信息录入时可以引入上一次随访记录信息。
随访定位打卡:随访方式为家庭随访时,提供随访定位功能,记录当前随访所在的定位经纬度信息。
其他服务记录表定制功能:可随时定义表单录入内容,包括签约有效服务记录表、新冠重点人群服务记录表、医养结合服务记录表等,支持定位、图片上传功能
预约转诊
创建门诊转诊单:支持在手机端创建门诊转诊单,发起预约转诊。
门诊预约挂号:支持家庭医生在手机端给辖区居民预约上级医院开放的门诊号源。
预约转诊查询:支持家庭医生查询自己发起过的预约转诊记录,转诊单详情等
中医体质辨识
评估记录、明细查询:支持家庭医生在手机端查询居民的中医体质辨识问卷记录、以及问卷详情。
评估报告生成:支持录入居民中医体质辨识问卷信息,并根据问卷结果,自动生成中医体质辨识结果。
推送中医保健指导:支持家庭医生根据中医体质辨识结果,提供中医保健指导信息,并推送给居民
健康体检
体检报告反馈单:支持查看医生管辖的居民的体检报告反馈单。
体检异常健康干预:对有异常的健康体检结果,支持制定指导干预方案,并推送给居民。
支持根据异常情况自动生成健康指导意见
老年人生活自理能力评估
评估记录查询:支持查询居民的老年人生活自理能力评估记录以及记录详情。
评估报告生成:支持新增居民老年人生活自理能力评估问卷,并自动评估结果,推送给居民。
推送保健指导:根据评估结果,提供养生保健、疾病预防等健康指导,并推送给居民
病历档案
支持在医生移动端调阅签约居民的门诊、住院、用药、体检、检查、检验等诊疗信息
健康监测
健康体征数据查询:支持查询管辖居民日常录入的体征数据,包括血糖、血压、身高、体重等。
监测数据趋势分析:系统自动生成监测数据趋势分析,并根据预设规则计算生成异常信息数据自动推送至家庭医生手机端
健康评估
生成健康评估报告:基于集成数据分析形成健康评估报告,包括体检结果、慢病控制效果等核心要素。
健康指导建议:支持家庭医生查询服务对象的健康评估报告,并根据报告内容提供健康指导建议
健康指导
健康指导干预方案:支持家庭医生在对签约居民进行健康管理的过程中,如,随访、阶段性评估、以及体征监测时,为健康异常的居民提供药物、非药物干预方案。
健康指导干预方案推送:家庭医生为居民推送专属的健康干预方案
健康教育处方
支持家庭医生定期为不同重点人群发送健康教育处方,包括高血压健康处方、糖尿病健康处方等
健康互动
家庭医生可以通过手机端跟居民通过图文的方式进行消息互动
事务提醒
将家庭医生需要处理的日常事务,待办事项等做出提醒,包括需要处理的事务类型、事务数量等。通过具体事务提醒可直接进入具体事务的业务操作界面,方便医生快速便捷的完成日常事务
工作统计
对家庭医生的工作开展情况、完成情况、辖区管理情况等进行统计数据,并以图表的形式展示在医生手机端,并显示是否有效签约及无效原因
数字家医健康管理平台
两慢病数据库
支持归集两慢病相关医疗卫生数据,包括:患者的基本信息、慢病专档、慢病随访记录、慢病门诊住院记录、体检记录、检验记录等数据,形成两慢病数据库。
支持汇集辖区居民所有慢病管理、健康体检、日常监测体征等数据,形成健康体征数据库
用户体系管理
家庭医生用户体系管理:支持多层级用户信息维护,包含卫生健康行政管理人员、医共体管理人员、医共体牵头医院专科医生、基层医务人员等。
用户权限管理:支持通过分配用户角色,建立用户权限管理体系
基础信息维护
组织机构管理支持多层级单位管理,包括卫生健康行政单位、医共体集团单位、医共体牵头医院单位、基层机构以及服务站、村卫生室等医疗卫生机构。
地图信息维护支持维护县(市、区)、街道/乡镇、社区/村、牵头医院、基层机构、服务站、村卫生室、药店等卫生机构的经纬度信息。
支持系统标准字典管理,包括系统参数、数据值域、标准规范等
健康知识库管理
高血压健康教育处方知识库:针对高血压人群,维护健康教育处方知识库,包括饮食、运动、心理等。
糖尿病健康教育处方知识库:针对糖尿病人群,维护健康教育处方知识库,包括饮食、运动、心理等。
中医健康、保健指导知识库,包括生活起居、情志指导、饮食调护等
数字家医可视化分析
应用概况:统计分析两慢病发现提醒人次、两慢病提醒新建专项人次、在线签约人次、移动随访次数、居民健康咨询人次、居民体征检测次数。
健康档案管理:统计分析年度新建档案数、在管档案数、档案开放数、规范档案数、建档率、开放率、规范覆盖率、动态使用率。
签约管理:统计分析常住人口签约数、常住人口签约率、常住人口预签约数、常住人口预签约率、常住人口续签数、常住人口续签率、各类重点人群的签约数、签约率、续签率。
两慢病管理:统计分析高血压专项数、一级管理数、二级管理数、三级管理数、糖尿病专项数、常规管理数、强化管理数、高血压管理率、高血压控制率、高血压体检率、高血压签约率、糖尿病管理率、糖尿病控制率、糖尿病体检率、糖尿病签约率、两慢病签约对象在机构与区域就诊次数统计。
双向转诊:统计分析住院上转次数、住院下转次数、门诊转诊次数。
体检管理:统计分析高血压体检数、糖尿病体检数、老年人体检数、一般人群体检数、参保人员数、老年人体检率、高血压体检率、糖尿病体检率、一般人群体检率。
系统监管:支持查看系统的当前在线用户情况,支持查看使用该系统的人员的操作记录
卫生监督管理
卫生监督管理实现医疗卫生监督、公共卫生监督、计划生育监督、传染病与学校卫生监督
5G移动执法
首页驾驶舱
支持采用数据可视化方式展示本系统关于音视频的统计信息。
指挥大厅
执法记录仪定位:支持对全所执法记录仪进行定位,实时显示全市各执法记录仪定位信息。
在线指挥:支持查看各个执法仪的现场视频。
设备汇总:支持对当前在线(处于开机状态)的执法仪进行展示。
音视频管理
支持按照监管对象对音视频记录视频进行管理。
支持关联操作,选择相关音视频记录,关联此次行动拍摄的音像资料。
支持未关联操作的音像资料列表管理。
支持音视频上传,执法人员可以将手机、电脑中的音视频进行上传,统一管理。
支持行动列表,展示已经创建并绑定音像资料的行动列表,支持对已绑定的音像资料进行查看、标点操作。
支持标点操作,对视频中关键点进行标记。
执法对象管理
支持对象管理,增加或编辑执法对象,对执法对象的信息进行查看。
统计分析
支持通过对监督员、科室、单位等多维度对音视频信息进行统计分析。
执法仪管理
(支持由系统管理员进行人员设置和使用权限的赋予,并对系统和用户进行管理和维护。
支持创建系统用户、重置用户密码、禁用用户等管理操作。
支持对单位内的部门进行管理,新增部门后,支持在人员管理中对系统人员进行组织关联。
支持角色设置,支持创建和修改权限规则,创建权限后,需能够在人员管理中对系统人员进行权限分配。
支持菜单管理,查看并设置角色可访问的菜单资源。
支持智能播报,需能够自动播报语音内容。
支持自动上传,执法仪连接5G网络后,自动上传执法仪中的音视频,完成后自动清空存储空间。
支持自动扫码,执法过程中,执法仪需能够智能识别二维码,关联相关信息。
数据对接
支持对接临海市智慧卫监系统,将执法音视频记录共享至本项目建设的数据中心。
支持对接临海市卫生监督协管系统,执法音视频记录对接协管系统的管理对象档案,实时更新档案信息。
支持对接临海市智能执法文书辅助系统,执法音视频记录对接至智能执法文书辅助系统,实现音视频和案卷的自动关联,在智能执法文书中在线查看执法音视频记录管理系统中的视频
医防融合管理
医防融合管理实现医疗卫生服务与公共卫生服务体系之间的融合,需满足医疗卫生服务、多机构密切协同,需具备健康数据归集、健康监测、医防健康画像、健康指数、风险评估、危险因素预警、风险筛查、健康干预、患者闭环管理等多方面管理功能实现治疗向健康的转型
健康数据归集
支持以慢病管理为核心,对居民分散在各类业务系统内的慢病相关数据信息进行归集整理,应主要包括患者慢病管理数据、疾病诊疗数据,建立慢病数据中心,数字赋能慢病分级筛查和慢病干预,为后续的慢病风险筛查、慢病健康指数、慢病健康管理、慢病数字监控等各类应用提供数据支撑
支持基本公卫服务数据归集:个人健康档案、家庭档案、高血压管理、糖尿病管理、健康体检等;
支持基础诊疗数据归集:症状、诊断、治疗、检验、检查、药品使用等;
支持健康监测数据归集:身高体重、血脂、血压、血糖等个人体征数据
健康监测
支持将居民生命体征数据上传到平台,居民通过居民端应用可以查看个人健康监测数据,实现居民对健康体征指标相关信息的监测,同时支持居民手工录入相关健康数据。针对持续监测的健康数据生成可视化图表,可直观查看到指标变化情况,为居民提供可能发生的疾病风险预警,做到早期干预防范
支持健康监测信息:实现居民健康检测数据信息同步至个人健康档案系统。
支持信息录入:支持居民通过移动端对自我测量结果数据手工录入记录,包括但不限于血压、血糖、脉率、心率、身高、体重、BMI、腰围、体温等数据。
支持数据分析及查看:居民通过移动端可以查看健康监测数据信息(血压、血糖、脉率、心率、身高、体重、BMI、腰围、体温等),提供各项指标的趋势图分析等
医防健康画像
年度健康报告:支持归集综合健康评估所需的各类数据,生成居民年度健康报告,年度健康报告包括但不限于基础信息、健康问题、健康评价、健康指导建议等等,居民通过移动端可进行查看,并可查看历年健康报告。支持医生通过PC端调阅居民年度健康报告。
高血压随访分析报告:支持智能分析高血压随访中的健康信息形成健康报告,应包括但不限于健康数据分析、高血压管理情况分析评估与健康指导等,支持居民通过移动端可进行查看。支持医生通过PC端调阅居民高血压随访分析报告。
糖尿病随访分析报告:支持智能分析糖尿病随访中的健康信息形成健康报告,应包括但不限于健康数据分析、糖尿病管理情况分析评估与健康指导等,支持居民通过移动端可进行查看。支持医生通过PC端调阅居民糖尿病随访分析报告
健康指数
贯彻落实国家及省市慢病防控要求,结合临海市实际需求,统计分析居民慢病相关数据信息,智能分析居民慢病健康水平。基于大数据对慢病健康指数进行分析,患者可以通过移动端实时查看慢病健康指数,医生在诊间可调阅患者慢病健康指数
指标维护:支持维护健康指数涉及的健康指标以及指标对应的得分规则,系统获取居民健康数据并自动计算指标得分等。
分级维护:支持维护指标得分与健康分级的对应关系,并维护不同分级的健康指导意见等。
指数生成:支持基于慢病数据中心,按照既定指数计算规则,系统自动生成居民的健康指数。
指数查询:支持与HIS系统打通,医生在诊间可调阅居民慢病健康指数
风险评估
健康评估系统包含四大类别自评项目,包括生活方式、疾病风险、心理健康以及重点人群专项测评,居民可通过健康评估了解自身健康情况以及对应的健康指导建议,从而提高居民自我健康管理意识
生活方式评估:支持居民自助填写系统内的健康评估问卷,包括但不限于饮食评估、身体活动评估、吸烟评估、饮酒评估、睡眠评估等,自动生成生活方式健康评估报告,。
疾病风险评估:支持居民自助填写系统内的健康评估问卷,包括但不限于高血压风险、糖尿病风险、脑卒中风险、大肠癌筛查危险度、慢阻肺风险等,自动生成疾病风险评估报告,。
心理健康评估:支持居民自助填写系统内的健康评估问卷,包括但不限于抑郁症评估、焦虑症评估等,自动生成心里健康评估报告。
重点人群评估:支持居民自助填写系统内的健康评估问卷,包括但不限于老年人认知状况自评、老年人跌倒风险评估、老年人自理能力评估等,自动生成重点人群健康评估报告
危险因素预警
系统支持灵活设置健康监测预警阈值。
针对采集的健康数据,及居民自主录入的健康数据,如果超过预警值,平台给医生和居民推送健康预警信息,预警信息可同步至居民健康档案系统,医生在诊疗或随访过程中可随时调阅预警值。
支持对超过阈值的指标进行标红显示。
支持查看预警具体说明
风险筛选
根据基本公共卫生服务规范和两慢病防治管理指南,对两慢病管理数据进行标准化和结构化改造,开展人群慢病风险智能分级,筛查数据源包括公卫数据与诊疗数据,筛查结果分为两类,血压/血糖值异常和血压/血糖风险指标异常。基层医生对分级结果进行复核,根据风险分级结果将居民纳入慢病专项管理
支持高血压风险筛查。
支持糖尿病风险筛查。
支持体征复测:支持血压和血糖异常复测;支持与门诊血压计、检验科检验数据进行互联,血压血糖信息直接同步。
支持复核与确诊:根据复测结果系统自动判定进行到下一个环节:若均无异常,则结束流程;若均异常,进入到待确诊流程,医院系统协同获取诊断数据,若居民确诊慢病并通过基层医生复核后可纳入到患者专项。
支持专项建立提醒:确诊患者提醒基层医生进行专项建立提醒;若一次异常一次非异常,基层复核后可纳入高危专项项管理,提醒基层医生进行专项建立提醒
健康干预
支持根据患者慢病状态,基于健康管理知识库,为患者提供个性化健康促进方案,供家庭医生进行即时干预决策
患者闭环管理
基础管理平台
健康任务管理
支持健康任务的个性化配置,健康任务包括阅读文章、续药提醒、健康评估、血糖血压测量、慢病用药等。
支持对健康任务进行配置,可以自定义健康任务的接收角色,包括患者、专科医生、家庭医生等,并可以设置健康任务的接收方式,包括短信、医生端、移动端等。
表单模板管理
系统需具备表单模板管理功能,可以对随访表单、满意度调查等表单进行个性化配置。
支持可视化拖拽的形式进行表单的个性化配置。表单配置提供随访问题库,并支持将问题以拖拽的形式直接加入到的当前的表单。
支持对每一个问题进行个性化配置,包括问题的分值设置和计分方式的设置。
健康方案管理
支持对方案设置准入条件,准入条件包括门诊诊断、门诊就诊科室、住院科室、入院诊断、出院科室、出院诊断等。
支持通过诊断的拼音简拼快速检索到该诊断,选择该诊断即可添加为准入条件。支持设置多个准入条件。
支持设置满足条件的患者自动加入对应的健康管理方案。
支持自定义配置健康管理方案中任务的触发条件,触发条件包括出院、入径、药品余量、最近一次就诊、诊断、管理级别等;支持设置多个触发条件。
患者分组管理
支持创建患者分组,可通过管理网格、公卫人群类型、责任医生、就诊科室、就诊医生、诊断等条件自定义患者分组。
支持为创建的患者分组配置健康管理方案。
健康管理工作台
系统提供健康管理工作台,工作台可对建档人数、管理人群占比、慢病控制率等指标进行统计分析。
工作台提供待办工作处理功能,可以查询管理对象的血压记录、用药信息等,同时可以查看血压趋势图。
工作台提供异常数据处理功能,可对异常数据进行健康指导,并可以追溯健康指导的执行情况。
健康管理医生端
患者管理
支持对心血管人群进行分组管理,可精细到网格村管理。结合诊疗、公卫系统,综合显示患者详细信息,包括既往史、家族史、随访等。
任务管理
支持覆盖管理的多种场景,配置多种类型的任务、接收角色等基础信息。支持家医根据需要查看待办任务和服务记录。
双向转诊
系统支持实时监控患者情况,病情加重则提示医生对患者进行一键转诊,实现各基层医疗机构与各牵头医院之间、各牵头医院之间相互的信息双向共享和双向转检转诊。
支持根据转诊业务信息提供转诊回执单及居民相关信息,调阅居民电子健康档案等相关信息。
支持系统提供协助基层医生实现电子化的转诊上转申请,审核,预约申请,出院随访,协助牵头医院医生实现接诊,审核,跨医共体转诊、医院下转等。
支持与台州市全民健康信息平台对接,实现全区域内的转诊需求。
异常跟踪
管理中患者出现异常情况,支持系统自动提醒家医做好跟踪和回访。
支持系统实时监测,需及时发现异常情况,提醒至专医工作台,由专医给出指导并下发至家医端。
血压血糖、用药记录
支持整合患者健康信息,清晰看到指标变化趋势和用药情况。医生通过慢病管理服务,快速对居民进行慢病评估,以便准确了解居民的血压血糖情况,对居民进行精细化管理。
健康随访
支持设置心血管随访方案,定期或不定期面向患者提供随访。
支持灵活设置随访的内容,对患者进行随访、关怀等,建立每一次相应的随访记录。
支持随访内容自定义。
支持以专科疾病为维度进行精细化健康随访服务。
健康管理患者端
专属健康管理方案
支持患者在移动端获取其专属的管理方案,并进行专业的健康方案解读。
健康科普
支持基于心血管管理知识,向患者推送健康科普知识。
在线续方
支持患者在移动端进行在线的心血管续方。
支持通过与台州市全民健康信息平台对接实现平台间的数据互联互通,可实现与互联网医院的应用整合,实现在线续方
智慧协同
区域共享服务系统
电子处方共享
以处方流转为核心目标建设医疗处方共享系统,实现处方管理、处方共享、药品匹配、处方结算以及处方追溯监管等功能
电子病历共享
支持与医疗机构医生工作站集成,实现区域内电子病历信息共享调阅。
支持电子病历调阅权限可配置。
支持对患者的基本信息、门急诊就诊信息、历次住院就诊信息等进行集中展示
电子健康档案共享
支持居民电子健康档案全市共享调阅。
支持电子健康档案调阅权限可配置。
支持在检索健康档案文档结果数不小于300万份时,检索耗时控制在3-5秒内
影像共享
支持与临床信息系统的接口和界面集成,访问患者的检查检验数据。
支持通过检查时间、检查科室、检查类型、检查编号、身份证号、病历号、门诊号、住院号、患者编号、患者姓名等检索数据。
支持浏览各种医技检查报告,包括:放射、心电、超声、内镜、病理等影像、胶片、波形、切片和图文报告。
支持授权用户可点击某个脱敏字段进行查看,记录操作日志。
支持DICOM影像浏览处理工具,包括缩放、移动、旋转(逆时针90,顺时针90)、左右镜像、上下翻转、反相、播放、调窗(预设值、实时调节)、布局、四角信息;距离、角度、面积、CT值、心胸比的测量;文本、矩形和圆形的标注、截图;定位线显示、检查对比、多序列同步滚动、锐化、MPR、CPR、MIP、MinIP。
支持超声、内镜、显微镜图片浏览,包括缩放、移动、旋转;支持箭头、文本、矩形、圆形标注。
系统智能提示调阅医生,该患者有历史检查,显示本院历史检查情况。
支持查看患者跨院的历史检查。
对同一患者多次不同检查的DICOM影像进行同屏比较。
支持病例讨论。
支持查看检查报告的修订记录,可以进行前后的差异对比
区域医疗服务系统
远程会诊中心
会诊团队管理
支持医疗机构维护本院专家会诊团队。
会诊申请
支持医疗机构医生通过远程会诊平台系统提交远程会诊申请,系统根据会诊申请发送到目标医院。
远程会诊方式
支持申请医生选择会诊方式、会诊日期以及会诊团队等,会诊方式包括“在线视频会诊”和“离线留言会诊”,支持增加“加急”标志。
会诊安排
支持医院会诊协调人员对申请到本院的会诊进行排班,医院会诊协调人员可通过系统查看和审核需要安排的会诊申请,完成线上的会诊排班操作。
我的会诊
支持已申请会诊的医生查看会诊列表信息,包括申请医院、申请人、申请日期、申请人电话、期望会诊团队名称、期望会诊团队所属医院、会诊团队管理员、会诊团队管理员电话、患者姓名、患者电话、期望会诊日期、期望会诊方式、会诊目的等。
正式会诊
支持申请医生和被邀会诊医生根据会诊方式进入会诊,会诊时会诊医生可查看患者的基本信息、详细病历信息、检查检验报告信息、病情介绍、会诊目的等,会诊医生会诊后可在线填写会诊意见,支持多医生同时在线提交会诊意见,申请医生可在会诊结束后进行会诊评价。支持在线视频会诊,申请医生和会诊医生可通过视频方式进行面对面交流
区域检验中心
区域检验数据中心
支持区域检验样本的统一存储。
2、支持统一区域检验字典库,包括:术语代码、检验项目、检验医嘱、样本类型等各种业务代码,实现区域检验数据格式的标准化。
3、统一区域检验条码规则,实现区域检验条码互扫互认
区域检验交互中心
支持区域检验信息化平台与外部系统(包括送检机构和检测机构实验室系统等)进行数据交换。
2、支持通过制订一定的数据交换规则和标准,实现各系统之间、各系统与区域检验信息化平台的数据交换,实现区域检验信息化平台的数据采集、交换与共享
区域样本外送中心
样本外送:支持送检结构将外送样本数据上传至外送系统,上级机构在线下载样本信息。
2、样本接收:支持上级医疗机构扫描条码接收样本;系统支持打包码批量接收外送样本,系统自动筛选样本是否接收成功。
3、样本查询:支持在线查询样本结果,并预览和打印。样本结果检验完成后,异常指标支持特殊颜色标记。
4、样本全流程跟踪:支持获取样本全生命周期时间节点,全流程信息化跟踪管理外送样本信息。
区域检验报告库
区域检验报告查询与预览:系统汇总区域外送样本及各医疗机构自检样本检验结果,可通过区域检验报告库在线查询区域内患者在任何一家医疗机构的检验结果,查询出的检验结果可在线预览。
2、区域检验报告下载与打印:查询出的检验样本支持下载和打印
区域检验数据分析
区域检验工作量统计:支持通过选择送检机构、检验机构、送检时间范围进行区域检验工作量查询。
2、送检医院费用统计:支持通过选择送检时间、送检机构、检验项目进行送检医院费用统计。
3、样本类型统计:支持通过选择送检时间、送检机构、检验项目进行样本类型统计
区域检验共享
区域内各检验实验室所做的检验结果都可以上传至区域检验中心,接入检验中心的医疗机构,可以通过HIS、LIS等业务系统获取区域检验中心检验报告,实现检验结果区域内互通共享
区域影像中心
区域放射中心
1、 支持诊断申请时病例资料录入,包括患者信息、申请信息、临床资料、检查信息等。
2、 支持上传检查影像、历史影像、其它非结构化的病历资料。
3、 支持从存档服务关联检查,查看影像及缩略图,并选择记录提交诊断申请。
4、 支持设置检查完成自动上传影像,并提交诊断申请。
5、 支持设置初步报告自动上传影像,并提交审核申请。
6、 支持从云PACS发起诊断申请,并支持取消。
7、 支持从云PACS发起的诊断申请,诊断结论的自动回传到云PACS系统。
8、 支持取消和重新申请远程诊断。
9、 支持诊断申请列表标签页(全部、待诊断、已诊断)方式展示,支持显示除全部外各任务数量。
10、 支持通过列表查看申请任务,并可查看详情、影像浏览、检查跟踪等操作。
11、 支持通过申请时间、书写时间、审核时间、修订时间、病历号、住院号、门诊号、体检号、检查编号等条件查询检查记录。
12、 支持高级搜索条件,包括诊断中心、检查类型、就诊类别、申请医生、书写医生、审核医生、诊断类型、书写机构/审核机构等。
13、 支持列表手工刷新和自动刷新。
14、 支持对于重新摄片、追加摄片的检查,接收诊断医生发送的短信通知。
15、 支持实现重新摄片、追加摄片的流程闭环。
16、 支持危急值报告通过短信、站内信,通知申请医院的申请医生。
17、 支持报告修订后通过短信、站内信,发送修订通知给申请医生。
18、 支持申请医院检查医生或临床医生录入危急值报告的处理措施,并通知远程诊断的医生,形成危急值报告的闭环。
19、 支持申请医院批量打印报告。
20、 支持申请医院对急诊患者打印临时报告。
21、 支持申请医生对诊断服务进行服务评价。
22、 支持报告列表显示危急值、报告回退、追加摄片、重新摄片、疾病报卡、转会诊等异常流程消息。
23、 支持诊断任务分配,有排班分发、个人领取两种模式,服务中心根据该诊断中心的运营模式配置适用的任务分配方式。
24、 支持排班分发:诊断任务按排班平均分发给诊断医生,按工作量平均分配。
25、 支持个人领取:公共任务池,各自领取任务,未被领取的,则分配给当日的兜底医生。
26、 支持按照“岗位”和“人员”进行报告分发,分发策略支持平均分发、多劳多得、按比例分发,分发方式按照人次进行分发。
27、 支持超时任务提醒,以醒目标识提示用户,该任务即将超时,请诊断医生即时处理。
28、 支持报告回退标签及数量提醒。
29、 支持新任务到达时的定期声音提醒,并支持设置是在书写、审核环节提醒。
30、 支持公共和私有诊断模板,选择模板时可追加或替换影像所见、影像诊断的内容。
31、 支持谷歌、火狐浏览器等,自动双屏浏览影像(无需安装双屏插件)。
32、 支持报告模板编辑,根据权限控制编辑公共模板、私有模板、常用词库等。
33、 支持报告编辑时一键清除影像所见、影像诊断内容。
34、 支持报告签名时,对要求阴阳性必填的进行弹窗提醒,医生可在弹窗完成阴阳性标识。
35、 支持报告编辑时查看患者申请单,对患者病史、过敏史、临床诊断等关键字段醒目标记;并可设置进入报告页面自动弹出,减少医生操作。
36、 支持报告编辑时可以查看当前病人的历史报告,可以复制历史报告内容。
37、 支持报告编辑时程序自动报告纠错检测(男女特征检测、左右错误检测、报告内容医学术语及错别字检测)。
38、 支持检查跟踪查看,包括诊断过程跟踪记录检查过程中重要状态变更的时间、操作人、事件,报告过程跟踪记录报告书写、审核、修改各阶段的内容,并高亮显示变更内容,方便医生对比查看。
39、 支持AI智能辅助诊断结果提醒、查看、复制AI报告的功能。
40、 支持AI诊断标识及状态在诊断任务列表的显示和提醒。
41、 支持危急值的自动检测和提醒功能,辅助报告医生进行危急值报告。
42、 支持传染病的自动检测和提醒功能,辅助报告医生进行传染病的上报。
43、 支持报告紧急锁定,避免因为信息、影像、报告错误造成医疗事故。
44、 支持报告解锁,可根据权限解锁其他医生的报告。
45、 支持申请单质控评分,默认优,良好、合格、不合格时提供扣分项选择。
46、 支持影像质控评分,默认优,良好、合格、不合格时提供扣分项选择。
47、 支持报告质控评分,默认优,良好、合格、不合格时提供扣分项选择。
48、 支持从云PACS发起的远程诊断记录,质控标准从云PACS获取,质控结果也会回传到云PACS
区域超声中心
1、 支持上传检查影像、历史影像、其它非结构化的病历资料。
2、 支持从云PACS发起诊断申请,并支持取消。
3、 支持从云PACS发起的诊断申请,诊断结论自动回传到云PACS系统。
4、 支持取消和重新申请远程诊断。
5、 支持诊断申请列表标签页(全部、待诊断、已诊断)方式展示。
6、 支持工作列表列配置功能,包括列排序、列宽。
7、 支持通过列表查看申请任务,并可查看详情、影像浏览、检查跟踪等操作。
8、 支持通过申请时间、书写时间、审核时间、修订时间、病历号、住院号、门诊号、体检号、检查编号等条件查询检查记录。
9、 支持高级搜索条件,包括诊断中心、检查类型、就诊类别、申请医生、书写医生、审核医生、诊断类型等。
10、 支持列表手工刷新和自动刷新。
11、 支持危急值报告通过短信、站内信,通知申请医院的申请医生。
12、 支持报告修订后通过短信、站内信,发送修订通知给申请医生。
13、 支持申请医院检查医生或临床医生录入危急值报告的处理措施,并通知远程诊断的医生,形成危急值报告的闭环。
14、 支持传染病报卡的短信通知,通知申请医院的检查医生进行后续处理。
15、 支持申请医院批量打印报告。
16、 支持申请医院对急诊患者打印临时报告。
17、 支持申请医院的检查医生或临床医生向远程诊断的医生发起病例讨论。
18、 支持申请医生对诊断服务进行服务评价。
19、 支持报告列表显示危急值、报告回退、追加摄片、重新摄片、疾病报卡、转会诊等异常流程消息。
20、 支持诊断任务分配,有排班分发、个人领取两种模式,服务中心根据该诊断中心的运营模式配置适用的任务分配方式。
21、 支持排班分发:诊断任务按排班平均分发给诊断医生,按工作量平均分配。
22、 支持个人领取:公共任务池,各自领取任务,未被领取的,则分配给当日的兜底医生。
23、 支持超时任务提醒,以醒目标识提示用户,该任务即将超时,请诊断医生即时处理
24、 支持报告回退标签及数量提醒,便于用户关注异常报告状态。
25、 支持新任务到达时的声音提醒。
26、 支持公共和私有诊断模板,选择模板时可追加或替换影像所见、影像诊断的内容。
27、 支持谷歌、火狐浏览器等,自动双屏浏览影像(无需安装双屏插件)。
28、 支持报告模板编辑,根据权限控制编辑公共模板、私有模板、常用词库等。
29、 支持报告编辑时一键清除影像所见、影像诊断内容。
30、 支持报告签名时,对要求阴阳性必填的进行弹窗提醒,医生可在弹窗完成阴阳性标识。
31、 支持报告编辑时查看患者申请单,对患者病史、过敏史、临床诊断等关键字段醒目标记。
32、 支持报告编辑时可以查看当前病人的历史报告,可以复制历史报告内容。
33、 支持报告编辑时程序自动报告纠错检测(男女特征检测、左右错误检测、报告内容医学术语及错别字检测)。
34、 支持报告编辑内容保存为私有或公共诊断模板。
35、 支持报告编辑,用户自定义报告页面字体大小,满足用户日常工作习惯。
36、 支持报告书写页面,支持用户自定义配置操作按钮。
37、 支持提供书写医生,对书写完成状态的报告进行内容修改的功能,并记录修改痕迹。
38、 支持报告签名时,对要求阴阳性必填的进行弹窗提醒,医生可在弹窗完成阴阳性标识。
39、 支持疑难病例申请会诊功能,提交到签约的会诊中心,会诊报告完成后提醒用户。
40、 支持危急值报告及处理过程查看功能,支持危急值(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)分级处理;且支持危急报告列表导出到Excel。
41、 支持传染病报卡功能;且支持传染病列表导出到Excel。
42、 支持病例收藏,并按ICD-11(兼容ICD-10)进行疾病分类管理。
43、 支持检查跟踪查看,包括诊断过程跟踪记录检查过程中重要状态变更的时间、操作人、事件,报告过程跟踪记录报告书写、审核、修改各阶段的内容,并高亮显示变更内容。
44、 支持每个病例的二维码显示,通过医生APP扫描二维码向申请医生发起病例讨论。
45、 支持危急值的自动检测和提醒功能,辅助报告医生进行危急值报告。
46、 支持传染病的自动检测和提醒功能,辅助报告医生进行传染病的上报。
47、 支持报告紧急锁定,避免因为信息、影像、报告错误造成医疗事故。
48、 支持报告解锁,可根据权限解锁其他医生的报告
区域AI智能诊断管理平台
1、 支持AI厂商的接入,录入并展示相关厂商的接入信息,包括厂商名称,地址、网址、联系人、电话、介绍、厂商介绍、公司LOGO。
2、 支持AI厂商服务的启用、停用,厂商信息的编辑、删除。
3、 支持AI厂商能力的接入,录入并展示厂商的AI能力,能力信息包括:服务类型、服务地址、服务端口、服务参数、对接验证、有效期、服务描述、结果跳转设置。
4、 支持AI服务的启用、停用,AI服务信息的编辑、删除。
5、 支持AI检测任务的提交和结果通知。
6、 支持主动从云PACS系统提取检测任务,并将结果自动推送回云PACS系统。
7、 支持在检查完成时即刻进行AI检测执行,以便在医师进行报告时给于提醒。
8、 支持以列表的方式展示AI处理的检查记录,展示内容包括:处理状态、发起时间、医疗机构、AI厂商、AI服务、检查编号、检查类型、检查项目、检测结果等。
9、 支持根据关键字:AI厂商、AI服务、医疗机构、发起时间、检查类型、处理状态对检测记录进行检索。
10、 支持查看AI检测记录详情,包括检查的基本信息和所使用的AI服务的基本信息,支持AI检测记录的状态跟踪,展示AI检测各个状态的时间点。
11、 支持展示最近15天、最近7天、当日的AI检测量趋势图、AI检测量TOP10、AI服务检测量、AI厂商检测量的数据统计。
12、 支持以列表方式展示使用智能诊断的检测记录信息,包括检测状态、发起时间、检测时间、医疗机构名称、AI厂商、服务类型、检查信息等;支持自定义列管理。
13、 支持检测记录中查看状态跟踪的原因信息
区域影像质控服务中心
1、 支持质控中心在辖区范围内选择医疗机构作为本中心的质控对象。
2、 支持质控中心管理用户上传质控评分标准。
3、 支持质控中心对质控标准进行定制配置。
4、 支持质控评分标准的编辑和下载。
5、 支持设置质控评分标准的使用期限。
6、 支持对质控中心的信息进行维护和管理。
7、 支持质控中心管理员对质控系统用户进行账号管理和系统功能授权。
8、 支持质控中心管理和定义数据字典。
9、 支持对标准检查项目的维护和管理。
10、 支持对质控上报数据从人员配置、设备、工作量、报告阳性率、诊断符合率、摄片质量、报告质量据进行跨机构的统计和比较。
11、 支持统计结果导出为Excel。
12、 支持质控中心创建室内质控数据上报任务,质控任务将通过短信通知到质控对象的联系人。
13、 支持质控中心设置数据填报时段,在开放填报时段内,质控对象可以随时填报数据,包括历史任务未填报数据。
14、 支持质控中心查看整体上报进度及明细;支持下级质控中心查看所辖区域内机构的上报进度,并督促上报。
15、 支持质控对象按任务要求上报数据,包括人员信息、设备信息、工作量、影像优良率、阳性率、报告优良率、病理符合率。
16、 支持质控中心管理人员能够创建、修改、取消质控抽查任务。
17、 可以选择医院、时间段、检查类型等对某医院的检查数据进行随机的抽查。
18、 可以抽查随机分布或者连续分布的各医院的检查数据。
19、 支持质控抽查任务的集中评分模式。
20、 支持质控抽查任务的独立评分模式。
21、 支持抽查时对质控评分标准的选择。
22、 支持集中质控任务执行时,质控专家的签到功能。
23、 质控时可同屏查看患者信息、申请单内容、影像和报告。
24、 评分项目包括申请单规范、摄片规范、诊断规范、检查效率;在检查效率评分中,系统能够自动的计算报告整个过程,并显示各阶段所消耗的时间。
25、 支持通过点选扣分项目的方式进行打分,程序自动计算项目的得分。
26、 支持质控专家在抽检结束后对质控对象进行质控评估。
27、 支持以图表方式横向对比显示不同质控对象的评分结果和扣分项目。
28、 支持以图表方式纵向对比显示相同质控对象多次质控的评分结果和扣分项目。
29、 支持质控专家向质控对象提出评估意见。
30、 支持查看质控结果
互联网患者数字影像服务
1、 支持通过微信公众号、二维码、健康台州等关联病人检查报告及原始影像的移动端浏览。
2、 支持原始影像及报告的归档排列,支持移动端以直接翻页方式浏览相关检查数据。
3、 支持医院医生工作站及移动端对DICOM影像的浏览,并具备测量、标注、窗宽床位调整、挂片、定位线等功能。
4、 支持患者查看自己当前和历史检查报告和原始影像。
5、 支持患者通过链接分享,将当前检查影像分享给其他专家,为保护隐私分享时可以设置链接时效性。
6、 支持云存储自动用DICOM标准格式无损压缩图像
区域一体化统计检查管理平台
1、 支持自定义创建数据驾驶舱,可以选择自定义布局。
2、 支持编辑数据驾驶舱展示内容。
3、 支持数据驾驶舱编辑过程中预览整个效果。
4、 支持自动刷新和手动刷新数据驾驶舱。
5、 支持生成数据驾驶舱链接。
6、 支持检查量分布/趋势/top统计组件管理。
7、 支持报告阳性率分布/趋势/top统计组件管理。
8、 支持报告修改率分布/趋势/top统计组件管理。
9、 支持诊断符合率分布/趋势/top统计组件管理。
10、 支持检查费用趋势/top统计组件管理。
11、 支持危急值处理情况及排行统计组件管理。
12、 支持影像共享-检查量统计组件管理。
13、 支持调阅量趋势/top统计组件管理。
14、 支持远程诊断量统计组件管理。
15、 支持远程会诊量分布/趋势统计组件管理。
16、 支持患者年龄分布及时段分布统计组件管理
区域心电中心
1、 支持诊断申请时病例资料录入,包括患者信息、申请信息、临床资料、检查信息等。
2、 支持上传检查波形、历史波形、其它非结构化的病历资料。
3、 支持设置检查完成自动上传波形,并提交诊断申请。
4、 支持设置初步报告自动上传波形,并提交审核申请。
5、 支持交换服务对波形文件进行重分析后再上传平台,为诊断医生进行波形重分析提供便利。
6、 支持取消和重新申请远程诊断。
7、 支持从云PACS发起诊断申请,并支持取消。
8、 支持从云PACS发起的诊断申请,诊断结论的自动回传到云PACS系统。
9、 支持诊断申请列表标签页(全部、待诊断、已诊断)方式展示,支持显示除全部外各任务数量。
10、 支持通过列表查看申请任务,并可查看详情、波形浏览、检查跟踪等操作。
11、 支持通过申请时间、书写时间、审核时间、修订时间、病历号、住院号、门诊号、体检号、检查编号等条件查询检查记录。
12、 支持高级搜索条件,包括诊断中心、检查类型、就诊类别、申请医生、书写医生、审核医生、诊断类型等。
13、 支持列表手工刷新和自动刷新。
14、 支持危急值报告通过短信、站内信、APP消息,通知申请医院的申请医生。
15、 支持报告修订后通过短信、站内信、APP消息,发送修订通知给申请医生。
16、 支持申请医院检查医生或临床医生录入危急值报告的处理措施,并通知远程诊断的医生,形成危急值报告的闭环。
17、 支持传染病报卡的短信和APP通知,通知申请医院的检查医生进行后续处理。
18、 支持申请医院批量打印报告。
19、 支持申请医院对急诊患者打印临时报告。
20、 支持申请医院的检查医生或临床医生,通过APP向远程诊断的医生发起病例讨论。
21、 支持申请医生对诊断服务进行服务评价。
22、 支持报告列表显示危急值、疾病报卡、转会诊等异常流程消息,方便医生快速处理。
23、 支持诊断任务分配,有排班分发、个人领取两种模式,服务中心根据该诊断中心的运营模式配置适用的任务分配方式。
24、 支持排班分发:诊断任务按排班平均分发给诊断医生,按工作量平均分配。
25、 支持个人领取:公共任务池,各自领取任务,未被领取的,则分配给当日的兜底医生。
26、 支持超时任务提醒,以醒目标识提示用户,该任务即将超时,请诊断医生即时处理。
27、 支持新任务到达时的声音提醒。
28、 支持公共和私有诊断模板,选择模板时可追加或替换波形所见和诊断的内容。
29、 支持模板选择以浮窗模式呈现,方便用户添加多个模板内容,并可对诊断内容进行核对确认。
30、 支持报告书写页面,工作列表区域支持拖拽调整宽度,满足用户不同分辨率下的适配。
31、 支持报告模板编辑,根据权限控制编辑公共模板、私有模板、常用词库等。
32、 支持报告编辑时一键清除心电所见、心电诊断内容。
33、 支持报告编辑时查看患者申请单,对患者病史、过敏史、临床诊断等关键字段醒目标记。
34、 支持报告编辑时可以查看当前病人的历史报告,可以复制历史报告内容。
35、 支持特殊字符录入功能,医生编辑报告时可快速选择特殊字符。
36、 支持报告编辑时程序自动报告纠错检测(男女特征检测、左右错误检测、报告内容医学术语及错别字检测)。
37、 支持报告编辑内容保存为私有或公共诊断模板。
38、 支持疑难病例申请会诊功能,提交到签约的会诊中心,会诊报告完成后提醒用户。
39、 支持危急值报告及处理过程查看功能,支持危急值(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)分级处理;且支持危急报告列表导出到Excel。
40、 支持传染病报卡功能;且支持传染病列表导出到Excel。
41、 支持病例收藏,并按ICD-11(兼容ICD-10)进行疾病分类管理。
42、 支持多波形浏览和对比功能。
43、 支持多种波形分析工具,包括布局、增益、走速、滤波、测量、工具、重分析、主题。
44、 支持选取波形开始、结束位置加入图文报告打印。
45、 支持检查跟踪查看,包括诊断过程跟踪记录检查过程中重要状态变更的时间、操作人、事件,报告过程跟踪记录报告书写、审核、修改各阶段的内容,并高亮显示变更内容,方便医生对比查看。
46、 支持每个病例的二维码显示,通过医生APP扫描二维码向申请医生发起病例讨论。
47、 支持心电危急病种检测,及结果通知。
48、 支持心电危急检查结果查看。
49、 支持心电轴异常提醒,支持查看心电轴图像。
50、 支持心电测量值异常提醒。
51、 支持危急值的自动检测和提醒功能,辅助报告医生进行危急值报告。
52、 支持传染病的自动检测和提醒功能,辅助报告医生进行传染病的上报。
53、 支持报告紧急锁定,避免因为信息、波形、报告错误造成医疗事故。
54、 支持报告解锁,可根据权限解锁其他医生的报告,以便能够及时处理
区域病理中心
1、 支持上传检查切片、历史切片、其它非结构化的病历资料。
2、 支持取消和重新申请远程诊断。
3、 支持从云PACS发起诊断申请,并支持取消。
4、 支持从云PACS发起的诊断申请,诊断结论的自动回传到云PACS系统。
5、 支持诊断申请列表标签页(全部、待诊断、已诊断)方式展示,支持显示除全部外各任务数量。
6、 支持工作列表列配置功能,包括列排序、列宽。
7、 支持通过列表查看申请任务,并可查看详情、切片浏览、检查跟踪等操作。
8、 支持通过申请时间、书写时间、审核时间、修订时间、病历号、住院号、门诊号、体检号、检查编号等条件查询检查记录。
9、 支持高级搜索条件,包括诊断中心、检查类型、就诊类别、申请医生、书写医生、审核医生、诊断类型等。
10、 支持列表手工刷新和自动刷新。
11、 支持危急值报告通过短信、站内信、APP消息,通知申请医院的申请医生。
12、 支持报告修订后通过短信、站内信、APP消息,发送修订通知给申请医生。
13、 支持申请医院检查医生或临床医生录入危急值报告的处理措施,并通知远程诊断的医生,形成危急值报告的闭环。
14、 支持传染病报卡的短信和APP通知,通知申请医院的检查医生进行后续处理。
15、 支持申请医院批量打印报告。
16、 支持申请医院对急诊患者打印临时报告。
17、 支持申请医院的检查医生或临床医生,通过APP向远程诊断的医生发起病例讨论。
18、 支持申请医生对诊断服务进行服务评价。
19、 支持诊断方对标本配送,进行标本签收或退回操作。
20、 支持诊断方对送检的标本进行质量评价,包括不合格标本及标本规范化固定。
21、 支持通过扫描标本条码,自动识别条码信息,完成自动签收。
22、 支持对退回标本,进行物流寄回信息登记。
23、 支持报告列表显示危急值、报告回退、追加摄片、重新摄片、疾病报卡、转会诊等异常流程消息,方便医生快速处理。
24、 支持诊断任务分配,有排班分发、个人领取两种模式,服务中心根据该诊断中心的运营模式配置适用的任务分配方式。
25、 支持排班分发:诊断任务按排班平均分发给诊断医生,按工作量平均分配。
26、 支持个人领取:公共任务池,各自领取任务,未被领取的,则分配给当日的兜底医生。
27、 支持超时任务提醒,以醒目标识提示用户,该任务即将超时,请诊断医生即时处理。
28、 支持报告回退标签及数量提醒,便于用户关注异常报告状态。
29、 支持公共和私有诊断模板,选择模板时可追加或替换影像所见、影像诊断的内容。
30、 支持谷歌、火狐浏览器等,自动双屏浏览影像(无需安装双屏插件)。
31、 支持报告模板编辑,根据权限控制编辑公共模板、私有模板、常用词库等。
32、 支持报告编辑时暂存、签名、预览、打印、阴阳性标识。
33、 支持报告签名时,对要求阴阳性必填的进行弹窗提醒,医生可在弹窗完成阴阳性标识
34、 支持报告编辑时查看患者申请单,对患者病史、过敏史、临床诊断等关键字段醒目标记。
35、 支持报告编辑时可以查看当前病人的历史报告,可以复制历史报告内容。
36、 支持报告编辑内容保存为私有或公共诊断模板。
37、 支持报告编辑,用户自定义报告页面字体大小,满足用户日常工作习惯。
38、 报告书写页面,支持用户自定义配置操作按钮,满足用户日常工作习惯。
39、 提供书写医生,对书写完成状态的报告进行内容修改的功能,并记录修改痕迹。
40、 支持疑难病例申请会诊功能,提交到签约的会诊中心,会诊报告完成后提醒用户。
41、 支持危急值报告及处理过程查看功能,支持危急值(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)分级处理;且支持危急报告列表导出到Excel。
42、 支持传染病报卡功能;且支持传染病列表导出到Excel。
43、 支持报告书写页面,支持书写医生对退回的报告,进行快速报告内容对比,便于知晓审核医生对报告的指导意见。
44、 支持检查跟踪查看,包括诊断过程跟踪记录检查过程中重要状态变更的时间、操作人、事件,报告过程跟踪记录报告书写、审核、修改各阶段的内容,并高亮显示变更内容,方便医生对比查看。
45、 支持每个病例的二维码显示,通过医生APP扫描二维码向申请医生发起病例讨论。
46、 支持危急值的自动检测和提醒功能,辅助报告医生进行危急值报告。
47、 支持传染病的自动检测和提醒功能,辅助报告医生进行传染病的上报。
48、 支持报告紧急锁定,避免因为信息、影像、报告错误造成医疗事故。
49、 支持报告解锁,可根据权限解锁其他医生的报告,以便能够及时处理。
50、 支持报告编辑时查看患者申请单、其它辅助资料。
51、 支持快捷键操作采集图像生成图文报告。
52、 支持选取采集图像加入图文报告打印,也支持选择本地关键图像。
区域消毒供应中心
1、 物品申领
(1) 科室物品申领借用:中心供应室所在医院内部科室物品申领及借用功能,支持申请时间段限定,物品限定。
(2) 区域物品申领借用:中心供应室下辖区域医院科室物品申领及借用功能,支持申请时间段限定,物品限定。
(3) 单据查询:支持单据修改,并支持处理后锁定。
(4) 外来器械登记:外来器械接收记录,支持从HIS获取并登记病人信息。
2、 物品回收
(1) 科室非一次性物品回收:中心供应室所在医院内部科室物品回收,支持图片和器械清单显示。
(2) 区域非一次物品回收:支持对应各下级医院和临床科室物品的集中回收和更换回收,详细记录回收人员、回收时间、回收科室、回收物品数量等信息。提供器械图片信息,并且图片与器械一一对应,方便回收及包装人员清点及装配,减少差错。
(3) 支持区域单位指定中心供应室回收或跨区域回收。
3、 消毒灭菌流程管理
(1) 清洗过程记录:需记录物品的清洗全过程,包括清洗器、清洗程序、清洗人员、清洗批次;支持清洗开始和结束时间等;支持手工清洗和机器清洗两种模式;支持清洗流程界面化;支持设备日常维护登记和设备清洗液、酶液的统计;需清洗审核界面支持清洗审核、返洗操作及外来物品归还交接记录;提供支持清洗抽检登记;外来器械支持二次清洗。
(2) 打包过程记录:支持记录打包的物品名称规格、包装人员、核包人员等信息;界面化打包流程,满足多元化配包需求;自动打印条形码标签。包外条形码标识,包含物品名称规格、包装人员、灭菌类型、灭菌日期、有效日期;支持多种标签样式;配置支持随机做配包质检操作。
(3) 灭菌过程记录:支持实时记录灭菌时间、灭菌人员、治疗包等信息;界面化灭菌流程,支持扫描和界面化两种操作模式;支持高温设备,低温物品灭菌提醒;支持灭菌预加载,支持灭菌失败重新灭菌;支持日常维护登记;支持灭菌双人审核;支持提前放行登记;支持生物监测补录。
(4) 查询:支持物品全流程查询,清洗过程查询,打包过程查询,灭菌过程查询,发放过程查询等总体和分流程查询。
4、 物品发放
(1) 科室物品发放:中心供应室所在医院内部科室物品发放,支持一次性物品,非一次性物品等。支持部分发放,支持发放声音提示。
(2) 区域物品发放:支持对区域医院非一次性物品的发放进行管理,依据非一次性物品包的条形码,记录每个包发放到的科室和区域内的医院。需要支持全部发放或部份发放模式,未发放物品需要有提醒;对区域医院一次性无菌物品的发放进行管理;外来器械发放和送回:支持外来器械发放,并支持外来器械二次清洗后送回器械厂商记录。
5、 物品追溯管理:
(1) 非一次性物品追溯:支持对非一次性物品的生产过程进行追溯:记录回收、清洗消毒、包装、灭菌、发放全过程,所有信息可追溯。支持对区域医院内非一次性物品的使用情况和流转情况进行追溯查询。
(2) 手术病人追溯:支持对手术室病人所使用的非一次性物品情况进行追溯查询;需包括区域医院的手术病人物品使用信息追溯查询。
6、 库房管理:
(1) 库房管理:支持各无菌区库存盘点(非一次性物品库存、一次性物品库存)。支持近效期物品提醒功能,能提醒大家先用,避免浪费。
(2) 重要数据自动提醒功能:支持库房限量提醒;支持借单归还提醒;支持过期物品自动提醒;支持物品扫描灭菌及发放时,扫描失败语音提示功能;支持发货数量提醒,以确保发放准确率。
7、 护士长管理
(1) 人力资源管理-档案管理:支持员工档案管理,员工培训记录等。
(2) 排班管理:支持科室的日常排班管理。
(3) 设备使用率管理:支持设备日常运行参数确认,设备维护记录,设备维修记录的信息查询;提供支持设备监控,提供设备工作情况、工作质量分析报表。
(4) 数据分析管理:支持人员工作量数据分析,可进行计分;支持人员绩效考核;支持统计一段时间内,工作时间段/空闲时间段,便于合理安排人员时间;成本核算。
(5) 分级权限管理:支持按用户类别或者组类别赋予使用权限(供应室管理员、供应室普通用户、临床用户、手术室用户、手术室管理员),方便护士长集中管理。
(6) 中心供应室日常统计管理:提供中心供应室所需的日常报表。需包括日、月、年工作量汇总;各科室每月领用量汇总;各类包量汇总。
(7) 区域医院日常统计管理:支持对本区域内下级医院或卫生院等机构,实现财务费用的统计查询,需包括:各机构定期的清洗消毒费、物品信息的总计等。
8、 区域内医疗机构点
(1) 区域物品申领:支持对于物品申领,支持申请、借用二种模式。
(2) 区域物品借用:支持向中心供应室临时借用物品。
(3) 区域物品接收:支持接收中心供应室发放来的物品,支持扫描接收。
(4) 区域物品库存管理:支持对下属医院库存进行管理,可下发到各个科室分散管理。
(5) 区域物品使用:支持调用病人信息,使治疗包和病人绑定。
(6) 区域物品追溯:支持查看本医疗结构的器械包的追溯信息。
(7) 区域成本管理:支持查看本医疗机构物品成本核算
区域随访中心
智能语音随访服务
(1)一键电话管理
支持按业务分类快速进行电话随访,需支持快速导入居民名单,选择话术或者方案模板执行电话随访任务,按照导入的居民名单执行批量外呼。
(2)一键短信管理
支持快速导入居民名单,选择短信模板执行电话随访任务。
支持设置发送短信时间,按照导入的居民名单执行批量短信发送。支持设置定时发送短信功能。
支持随访前可选择是否进行短信通知。
(3)居民随访管理
针对不同的随访目的,可以将居民进行分组,以进行分类管理。
支持查看患者个人信息,包括姓名、性别、年龄、电话等基本信息;
支持维护患者使用的联系方式,患者家属主要联系人的电话号码信息。
(4)医院随访
支持对医院场景下随访业务,并建立患者随访档案进行分类管理。
提供多种智能语音电话随访模板,自动语音提问并识别响应,生成详细的随访记录并自动进行随访统计分析。
支持对出院患者、专病专科患者、门诊重点患者、检查检验报告阳性患者、出院患者、患者满意度调查进行随访。
(5)妇幼随访
支持定制化的孕期和产后随访模板。
支持智能语音健康提醒功能。
支持上传和分类管理孕产相关知识,方便对孕产妇进行健康宣教。
支持分类管理妇幼用户信息。
(6)家庭医生随访
支持对新签约家庭医生未进行家庭医生签约真实性随访的居民进行家庭医生签约真实性调查,并生成家庭医生签约真实性调查报告,生成家庭医生签约真实性报表。
支持对签约家庭医生的居民进行家庭医生满意度调查,结合居民的签约时间,针对居民签约地区、签约家庭医生、家庭医生服务等进行家庭医生满意度调查,并生成家庭医生满意度调查报告,生成家庭医生满意度报表。
(7)慢病随访
支持建立慢病患者的随访档案,可对其进行定期随访。
支持通过智能语音随访的方式统计各项慢病数据,为医生诊疗提供相关数据支撑。
(8)话术模板管理
支持通过科室类型对话术方案进行过滤,需支持通过方案名称进行检索,需支持预览话术流程。
支持查看电话模板详细信息,按照应用场景,管理外呼方案,方便快速使用。需支持提供标准随访短信模板。
提供不少于五个标准随访满意度调查模板,包括:高血压随访、糖尿病随访、产检随访、门诊随访、住院随访等。
(9)统计分析查询
支持每次外呼结果智能分析,需支持用户查看历次随访信息,包括随访时间,接通人数,应用话术等;能查看每次随访具体信息。
支持查看每个居民信息详请,听取随访录音,查验电话随访结果。需支持查看短信随访任务结果。
支持按照不同的随访模板对随访内容进行统计分析,并可对自定义时间范围内的数据进行查询。
(10)智能语音呼叫服务
由系统自动完成语音外呼全过程,即随访任务的接收、随访话术模板的选用、自动拨打患者电话、按模板与患者进行对话并理解和记录患者意图、即时应对过程中发现的病情异常、将随访结果同步到数据库。
支持7*24小时的智能语音外呼服务。
人工随访系统
针对智能随访以外的场景支持对居民进行人工随访,实现居民随访的全覆盖。
(1) 随访工作台
提供高效的随访工作界面来处理随访任务。支持查看待处理任务和随访任务的详细信息和任务要求,记录随访结果,快速处理异常情况。
(2) 待随访任务
支持展示待处理的随访任务,包括随访对象个人信息、随访计划和时间等关键细节,可对该随访对象直接发起随访。
(3) 已完成随访
系统自动记录已完成随访任务的详细信息,包括随访对象基本信息、随访结果和完成时间等,以便客服人员跟踪任务状态、统计完成数量。
(4) 异常任务列表
系统自动归集随访过程中的各类异常任务,如未完成、超时和无效任务等,供客服人员及时处理,支持对异常随访任务再分配。
(5) 随访任务台
支持管理全部随访任务,提供任务分配功能,管理员可以根据患者信息、计划和客服负荷分配任务。
(6) 客服管理
支持管理客服人员信息,可以添加、编辑和删除账号及权限,查看工作情况,并根据需要向客服人员分配任务,进行人员调度和绩效评估。
(7) 随访计划表
支持管理随访计划,管理员可以查看每日的随访计划数,并实时统计改日随访计划的执行情况。
(8) 今日随访数据
支持对今日随访任务数据统计与分析,可查看今日随访的完成数、成功率和异常情况等。
(9) 平台异常随访列表
支持展示平台所有异常任务详情,如异常原因和再分配情况等。
(10) 话术模板管理
支持管理不同场景下的话术模板,提供标准化沟通内容。支持根据标准方案库自行修改和添加模板内容。
(11) 随访抽检
支持对已完成的随访任务进行抽检。
满意度评价系统
利用智能语音技术,帮助医护人员完成满意度调查工作,快速提升满意度调查的工作效率。
(1)电话满意度调查
支持根据随访居民,选择适合的满意度调查模板,系统则会自动呼叫随访对象进行语音调查。在调查过程中,系统用语音提问,识别患者反馈选择,自动记录结果。
(2)短信通知
支持在进行满意度电话调查前,系统可选择短信模板通知居民即将进行随访。
(3)居民管理
支持分组管理、居民信息管理等。用户可以建立居民档案,记录其基本信息。所有信息均需关联到具体居民,进行结构化存储。
(4)满意度调查分组
支持对满意度调查居民进行单独分组管理。用户可以建立满意度调查组,将属于某次调查目标的居民加入相应的组中,同一居民可以存在于多个调查组。
支持在对某满意度组的居民信息进行更新时,系统内居民档案同步更新,保证数据一致性。
(5)满意度调查模板管理
提供不少于五个标准随访满意度调查模板,包括家庭医生满意度调查、老年人满意度调查、院后满意度调查、预防接种满意度调查等。
(6)统计分析查询
支持调查结束后,生成包含各项指标统计的满意度报告,供用户分析,通过智能语音技术实现自动化调查。管理员可以查询自定义时间内调查的统计分析,并生成报表。
区域统一预约中心
1、预约挂号
(1) 支持针对目前专家号源下沉到基层使用的要求,将核心医院相关专家号源通过内部下沉的方式,共享给加入医疗网络的医院使用,便于医生在转诊时直接进行预约挂号。
(2) 支持查阅专家号源的信息,包括专家擅长简介、排号信息、以及号源的费用信息等。
2、预约住院
(1) 支持下级医院向上级医院申请住院,上级医院审核前可以查看病人历史病历信息,进行预约住院的审批。
(2) 支持住院业务的预约申请,下级医院申请通过后,可以预交费,患者携带打印凭证,去上级医院进行预约住院,上级医院接单完成后,进行业务处理,并提供统计报表功能。
(3) 支持与上级医院床位信息同步,以及预约床位申请。
3、门诊检查预约
门诊医生利用HIS系统下达检查处方(检查处方根据不同的检查内容进行分类),支持预约中心下载检查处方,患者到达时根据预约规则自动生成相应预约信息。
4、住院检查预约
住院检查预约管理,支持根据病区、住院号、患者名称、患者号、卡号信息等信息查询患者,支持模糊查询,查询后下载患者信息和未执行医嘱项目,显示可预约的时间表,进行实时预约。并打印预约单。
5、预约管理
(1) 支持维护医生出诊时间、号别、数量、预约数量等信息,可修改,并可导出为文件;
(2) 支持对爽约的患者可以有爽约次数限定,限定次数到达后在规定时间内禁止预约;
(3) 支持预约项目预约单补打功能。
6、查询统计
(1) 支持根据预约号、项目名称、患者姓名等查询条件,查询患者预约项目,填写预约取消说明后,可取消预约项目.
(2) 支持查询预约科室可预约项目的时间排班情况。
(3) 支持根据预约号、项目名称、患者姓名等查询条件,查询出需要安排人员护送的项目。
(4) 支持统计一段时间内同一个患者的预约项目、某个检查科室所做的预约项目、预约中心的工作量、预约项目数量,统计条件按统计日期,患者类别,姓名、预约项目来筛选
智慧服务
互联网就医服务系统
为患者提供线上预约挂号、在线问诊、电子处方、药品配送等医疗服务模式
诊前服务系统
就诊须知
支持在患者就诊当天将通过短信或应用端消息推送方式及时告知患者的就诊须知,就诊须知内容支持由医院进行配置维护
院外导航
支持查看到院导航,支持就诊当天推送院外导航信息
挂号预约
支持医院门诊分时段预约挂号,预约成功后系统支持自动推送预约科室/专家、就诊时间、就诊地点及取号等等相关信息给就诊者
检查检验预约
支持居民使用移动端预约检查检验项目。
支持患者查看检查检验的内容、地点和可预约的时间等
在线建档
支持账户关联,绑定就诊卡四要素:姓名、身份证号、手机号、卡号。
支持绑定本人就诊卡和他人就诊卡,以及绑定多张就诊卡,支持在线建档,支持无就诊卡的患者也可以进行绑卡
诊前流调
支持提供居民使用移动端进行诊前的流行病学调查,提供相关流行病学调查问卷
陪护申请
支持居民使用移动端提交院内病人的陪护申请
智能分诊
支持基于患者基本信息、病情描述等推荐患者就诊的科室,并推送分诊卡片
体检预约
支持患者在手机端完成体检套餐选择、体检时间预约,支持推送预约情况及注意事项给患者(如:空腹等)。
支持查询医院提供的体检套餐、套餐详细内容、注意事项以及套餐价格。
支持在移动端查看自己的相关体检信息(包括体检套餐、套餐详细内容、注意事项、体检流程以及套餐价格等)
大数据找医生
支持向不同类型患者推荐合适的医生,如患者年龄、性别、历史诊疗记录、居住地址、就医习惯等
诊中服务系统
就诊指引
支持根据居民当前位置,在地图上显示距离居民最近的医疗卫生服务机构、机构相关简介和联系方式。
支持提示当前患者诊疗项目的相关信息,包括执行项目、执行科室、执行科室的位置、注意事项等
挂号提醒
支持通过短信或应用端消息推送方式提醒患者所预约的挂号信息,挂号提醒服务的提醒时间、提醒频次等规则可根据医院实际业务情况进行配置维护
院外引导
支持通过短信或应用端向患者推送文字院内引导,院内引导信息支持由医院进行配置维护
在线取号
支持付费预约的患者就诊当日无需线下取号,直接到相应就诊区域使用手机取号
在线签到
支持通过对患者实时定位判断签到并进入候诊队列
候诊查询
支持将排队进程展现在移动端供就诊者查看,支持自定义设置排队信息提醒或就诊时间提醒
过号提醒
支持通过短信或应用端消息推送方式及时提醒患者已经过号,并告知后续指引
排队进度查询
支持患者查询门诊、取药、检验、检查等排队进度
医技开单提醒
支持通过短信或应用端消息推送的方式告知患者医技已经开单、待缴费账单已生成。
支持将医技所在位置信息通过短信或应用端向患者推送,引导信息支持由医院进行配置维护
在线缴费
支持患者在移动端完成门诊缴费,支持用户查询付款记录
报告查询
支持患者查看检查检验报告
扫码取药
支持提醒患者取药相关指引及电子取药凭证,包含取药地址、窗口、药品名称、取药二维码等信息
子啊现办理入院
支持提供住院患者或家属在线办理住院手续及入院登记,支持系统为普通患者自动登记,特殊患者提示线下登记
住院清单查询
支持在线缴纳预缴金,支持在线申请退费
在线充值预缴金
支持通过短信或应用端消息提醒患者办理出院手续
出院办理提醒
支持患者进行线上出院结算,可查看当前医保需支付金额、自费需支付金额和预缴扣款额度。
如患者有待补缴的出院费用,支持患者在线进行待缴费金额的支付,支持使用支付宝、微信等支付方式
出院结算
支持患者进行线上出院结算,可查看当前医保需支付金额、自费需支付金额和预缴扣款额度。
如患者有待补缴的出院费用,支持患者在线进行待缴费金额的支付,支持使用支付宝、微信等支付方式。
诊后服务系统
诊后随访
支持患者在线查看待随访事项、填写随访表,查看随访记录与详情
健康科普
支持患者在线查看待学习任务、教育内容列表
用药指导
支持系统在线对用户进行用药提醒、用药记录、服药打卡
饮食指导
支持饮食方案查看、打卡,记录查看与编辑,评估建议摄入热量,提供配餐方案
续药提醒
支持续药提醒、发起续药申请、续药记录与处方流转进度查看
复诊提醒
支持复诊提醒,支持患者一键发起预约挂号或在线问诊
药品配送
支持居民通过移动端实时查询药品配送物流信息
病历复印
支持患者根据住院历史选择要复印的病历和所需要的份数,支持医院审核,支持查看病历物流信息
电子票据
支持患者在手机端直接查询与下载电子票据,包括门诊和住院
满意度调查
支持患者填写问卷调查
意见投诉
支持患者投诉反馈
互联网公卫服务系统
线上家医服务系统
我的健康档案
健康档案查询:支持居民查询自己健康档案基本信息、既往史信息。
健康档案修改:支持居民修改自己的健康档案基本信息,并提交医生审核
我的病历档案
支持居民查询调阅自己的门诊、住院、用药、体检、检查、检验等诊疗信息,包含:门急诊记录、住院记录信息、用药信息、检查检验报告、体检报告详情
我的签约信息
签约信息查询:支持居民查询自己及家人的当前签约信以及历史签约信息;包括:签约医生信息、签约服务包、以及电子签约协议。
预签约、续约申请:支持居民发起预签约申请,支持选择签约服务包,以及选择签约医生团队
我的慢病信息
慢病档案查询:支持居民查询自己或经授权的家人的慢病专项信息。
慢病随访信息:支持居民查询自己或经授权的家人的慢病随访信息。
慢病年度评估结果:支持居民查询自己或经授权的家人的慢病年度评估结果。
支持居民查看健康体检反馈报告。
支持居民查询自己或经授权的家人的年度健康体检反馈报告
老年人生活自理能力评估
老年人生活自理能力评估问卷填写:支持65岁及以上老年人或授权其儿女,填写老年人生活自理能力评估问卷。
老年人生活自理能力评估结果查询:支持65岁及以上老年人或授权其儿女,查询老年人生活自理能力评估结果
健康处方
健康处方:支持为居民提供不少于45种疾病健康处方。
健康干预方案查看:支持居民查询自己的健康异常干预方案,包括药物治疗方案和非药物治疗方案
健康评估报告
健康评估报告查询:支持居民接收医生提供的健康评估报告,包括体检结果、慢病分级情况、健康危险因素等健康状况分析。
健康指导建议查询:支持查看家庭医生根据健康评估报告所提供的用药指导、运动指导、饮食指导等健康指导建议
满意度评价
绑定健康亲情号:支持居民绑定自己家人的个人信息,并通过获取家人手机号验证码的方式,得到信息授权验证。
亲情号健康信息查询:支持可切换当前登录账号,查看家人的健康信息,或者为家人操作其他的健康管理服务
健康亲情号
支持无偿签约和有偿签约两类
签约付费
支持居民通过移动端查询疫苗接种记录
疫苗接种服务系统
健康管理服务系统
健康自我监测
支持居民通过移动端自行记录相关的健康数据,包括血压、血糖等基本健康信息
健康百科
支持基于健康知识库,向居民推送健康百科以及科普知识
健康评估
支持整合居民健康信息,支持患者查看指标变化趋势和用药情况
体质辨识
支持居民在移动端自主进行中医体质辨识,支持通过移动端将中医体质的信息以及相应的养生保健方案推送给居民
心理评估
支持整合居民健康信息,支持患者查看指标变化趋势和用药情况
健康服务机构查询
支持居民查看区域内关于健康服务的地址,如查询区域医院、疫苗接诊地、核酸检测地、妇女儿童保健机构、健康养老院等
家庭护理服务系统
支持居民通过移动端预约家庭护理,并可以查询家庭护理记录
护理网医疗服务系统
图文问诊
支持患者选择在线医生进行图文咨询,支持输入症状、严重程度、持续时间、以及需要咨询的问题,支持上传病症部位、检查报告或其他病情资料的图片资料
视频问诊
支持医生接诊后同步向患者发起视频请求,支持医生在线开处方
在线续方
支持复诊患者在互联网门诊线上续方配药,支持查看就诊记录和药物明细
智慧管理
医院智慧管理系统
医保控费管理系统
医保基金智能两库管理系统
(1)事前实时审核
支持规则引擎嵌入HIS医生工作站,能够对处方/医嘱进行实时审查,并给予医生提示,对严重违规行为,可以直接在医生端进行拦截。
(2)事中智能监管
数据监测:支持对各类违规数据进行多维分析,可拓展分析全院违反规则详情、各科室违反规则详情,并支持定位每条违规单据的明细数据。
规则控制:支持用户启用或禁用规则,并且规则启用时可以排除不需要审核的科室。
规则自定义:支持用户根据医院业务场景需求,自行编辑、增加医院个性化基金监控规则。
(3)事后分析
针对已结算的就诊数据,支持根据预先设定好的规则参数,对数据进行逐一检查,筛选出违反规则的费用或疑点对象(两定、医师、参保人)。
支持将预审结果展示给工作人员审查。
支持违规记录分析,包括科室、全院违规记录分析,并且支持规则监控记录。
智能审核功能:支持通过审核引擎调用系统已启用的审核规则对每个病例的医疗费用进行逐个审核;系统既支持单个病例审核,也支持批量病例审核。
分析报告:支持自动生成分析报告并可根据时间范围一键下载分析报告。
2、医保反馈系统
(1)文件导入
对接医保中心端反馈系统,支持将中心端下载的审核意见书直接导入系统。
(2)自动分发
将审核意见书中的问题数据自动归类并支持按住院、门诊不同类别分发给医院各科室、医生。
(3)反馈
支持医生对下发的数据进行上传图片和文字反馈。
(4)反馈审核
医保办对医生反馈的数据进行全面的审核,针对异议反馈数据,支持退回操作。
(5)数据上传
支持对反馈完成数据生成压缩包,直接上传医保中心。
3、数据服务
(1)自查自纠报告
支持结合飞行检查稽查重点内容,为医院出具定制化自查自纠分析报告。
(2)系统管理
支持医保审核规则自定义设定,支持监控规则管理。
支持用户管理、角色管理、菜单管理、限定权限,知识库配置等功能。
4、系统规则
(1)智能审核规则
非基本医疗保险目录:支持限定基本医疗保险目录的范围。
限定就医方式:支持将药品或项目仅限在特定的就医方式时使用。
限定医生、科室使用:支持对限定在特定科室、医生使用的药品进行审核。
限定医院类型级别:支持设置限定报销药品或项目的适用医院级别和类型。
违反限定适应症(条件)用药:支持对药品目录中有“限定支付”的适应症进行审核。
违反限定适应症(条件)项目:支持对医疗服务项目“限定支付”的适应症进行审核。
中药饮片超量:支持根据普通疾病和恶性肿瘤,限定不同的用量。
限儿童:支持限定子女统筹、儿童、新生儿使用的药品和项目。
限定性别用药:支持审核限定性别使用的药品。
限定性别诊疗:支持诊疗项目限定在对应性别人群使用。
药品超量:支持根据药品的规格、转换比,参照上传的用量频次或说明书的用法用量,计算出药品的实际可使用天数。
提前取药:支持限定慢性病用药提前取药的天数,审核同一参保人在同一家医疗机构的提前取药行为。
提前治疗:支持限定提前治疗,门诊单据按同一家医疗机构查历史来判断是否违规,支持住院单据不审核。
中药饮片审核:支持审核单味不支付的中药饮片。
阶梯用药:支持限二线使用的药品审核,需查询在规定时间内有无一线用药历史。
医用材料与治疗项目不符:支持材料使用前匹配对应项目。
违反项目匹配:支持限定医疗服务项目的支付必须与限定的医疗服务项目同时使用。
超限定频次:支持限定诊疗项目在一个时间区间内的次数。
超限定数量:支持限定诊疗项目/药品在一个时间区间内限定报销的数量。
重复收费:支持审核同次诊疗过程中,是否重复使用或者重复收取费用的诊疗项目。
限定价格:支持药品/耗材/项目限定价格审核。
超项目限定报销总额:支持审核材料项目累计金额是否超过限定总额。
费用明细数据异常:支持对单据数据质量进行检验,包括该明细无编码、药品编码位数不规范、未上传中药饮片帖数等异常数据。
就诊信息数据异常:支持对单据明细中含有药品或指定项目时审核有无上传诊断或诊断编码不规范。
分解住院:参保人员出院后指定天数内在同一家医院再次入院,支持两次住院中相关项目和材料累计达到相应天数或金额。
单张单据药品种类异常:支持同一参保人同一天在同一个定点医疗机构开取的中成药种类累计超过限定。
门诊天数异常:对患者的费用明细时间与结算时间进行合理性审核。
(2)2023年浙江省自查自纠、浙江省基金监管手册或国家飞检、省飞检规则
重复或分解收费:支持审核以外的重复或分解情况。
超限定支付条件或超范围使用:支持审核以外的超医保支付范围的情况。
超标准收费:支持审核以外存在超过规定价格标准、数量标准进行,且超过部分纳入医保结算的情况。
过度诊疗:支持审核是否违反诊疗规范、过度使用药品、耗材以及诊疗服务。
串换收费:支持将医保不予支付的医疗服务项目、药品、耗材等串换成医保目录内的医疗服务项目、药品、耗材等进行医保结算;支持将无收费项目的项目套收医保目录内项目进行医保结算;支持将低标准收费项目套入高标准收费项目进行医保结算等。
挂床住院:支持参保患者在住院期间长时间离开医院或实际未进行相关诊疗进行挂床住院操作。
低标准入院:支持将检查费用占比高,且住院天数为一至三天设置为低标准入院。
进销存不符:支持审核是否未真实记录药品、耗材等的“进、销、存”的行为。
超执业范围诊疗:支持将医疗服务提供方未取得卫健部门批准的诊疗项目,开展项目诊疗设置为超执业范围诊疗;支持将超范围执业,不具备执业医师资格,从事项目诊疗设置为超执业范围诊疗。
无医嘱或无指征执行记录收费:支持将在无医嘱记录、护理记录、检验报告、影像报告或其他执行记录情况下进行医保结算的行为设置为监管规则
数字办公室
1、 运营主题分析
根据国家卫生健康委员会规划发展与信息化司《全国医院上报数据统计分析指标集》(国卫办规划函〔2019〕383号)搭建运营指标体系,按照业务单元划分为临床科室、医技科室、护理部门、职能部门、医疗资源5大版块。
(1)临床科室
支持对临床科室工作量、床位效率、医生效率以及收入、成本、人均效率进行全方位逐级分层监管和考核。
支持按照患者安全、诊断质量、医技质量、手术质量、麻醉质量、单病种管理、院感管理、输血管理、医疗事故等对临床医疗质量进行全方位监控与管理。
支持面对患者和医务人员双方进行多维度满意度调查。
(2)医技科室
支持对医技科室进行工作效率、成本管控、医疗质量、满意度和学科建设5个方面的指标监测和运营管理。
(3)护理部门
支持护理部门按照护理患者的病种特征(护理难度、用药复杂度等)、病床周转效率(床日数、周转率等)、关键医嘱工作量和成本管控(耗材成本、人力成本)4个维度,对护理部门工作效率、管理效率进行全流程监测和管理。
(4)职能部门
支持为职能部门的日常工作管理提供相应管理指标体系和看板。
(5)医疗资源
支持对医院整体医疗资源:医疗卫生人力资源、床位资源、医疗资源、固定资产,按照国家卫健委给出的标准指标作为资源配置指导方案并根据上传数据进行及时监控与管理。
2、 门诊运营管理
(1)实时监测
全局概览
全局概览提供一个可视化面板监测当前全院的挂号人次、已就诊/待就诊人次、平均候诊时长、出诊医生数。
支持以门诊科室为监测单元,监测门诊科室的已就诊/待就诊患者数、实际出诊医生、候诊时长、预计完成接诊时间等;支持按指标排序;可以展开查看接诊医生。
支持对门诊科室进行预警,预警内容包括迟到早退预警、重点监控病人预警、超大门诊量预警、候诊时长过长预警以及其他通过预警规则自定义的预警。
诊室监测
支持实时监测出诊医生的接诊情况;
支持当出诊医生在诊室登录门诊医生工作站和叫号队列时,在诊室管理系统上显示医生登录诊室地点;
支持诊室卡片以诊室名称为标识,记录当前登录医生、医生的业务科室、医生最近一次登录时间、状态(是否迟到)、预约/挂号人数、已接诊/待接诊人数、本班次平均接诊时长、本班次平均候诊时长、本班次接诊患者次均费用、本班次接诊患者次均药品费、病历合格率(根据门诊病历质控得分判断);
支持诊室按诊区、门诊科室两种维度分类,用诊室或科室的类目树对诊室进行分类展示。
(2)数据分析
支持以报表的形式来呈现门诊运营管理过程中涉及到的数据。
(3)预警规则
门诊运营管理支持内置规则和自定义规则。
支持内置规则开放部分参数,实现自定义调整规则。
支持维护预警规则的启用状态。
支持对比指标的值类型,包括周同比、日环比、最新指标值。
支持内置规则与自定义规则的触发、消息预警的流程保持一致。
(4)门诊资源管理
门诊资源一览
支持门诊资源一览,按班次(上午、中午、下午)呈现每天的资源安排总览情况,预约患者数和近3个月的平均就诊量。
业务资源分析
提供业务分析和业务资源分析两个图表,以周为周期,分析同样班次情况下的资源和业务关系。
支持预约量和实际就诊量、出诊医生数和使用诊室数的关系分析。
支持展示医生诊室比、医患比、诊室患者比的关系。
资源详情
支持提供诊室和医生出诊安排的明细情况,支持展示诊区、诊室详情、资源的使用详情。
公立医院绩效考核系统
1、 工作台
(1) 提供公立医院绩效考核指标情况总览,支持公立医院绩效考核指标的模拟得分、公立医院绩效考核目标的达成率以及需要填报指标的及时填报率。
(2) 支持系统公告的内容编辑与发布。
(3) 支持消息提醒,包括公立医院绩效考核指标的责任人变更、目标调整、填报提醒、归因提醒等。
2、 指标配置
支持根据《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2023版)》、《国家三级公立中医医院绩效考核操作手册(2023版)》等要求进行绩效考核指标的配置,包括定量指标、定性指标。定量指标中,支持可对单个指标配置包括:个人管理指标数量删减、手动填报指标填报条件维护。
(1)指标编辑和新增
在系统配置模块,提供指标的编辑和新增功能。指标通过类目进行管理,在类目的叶子节点可以新增指标。
支持自动选取已有指标和手工填报2种指标采集类型。
支持提供填报模板的维护选择,用户按模板要求填报数据。
(2)指标填报模板配置
支持根据医院需求设置填报模板。
支持维护模板的启用状态。
支持文档、表格、图片等多种格式佐证材料的维护。
(3)指标交互配置
对于有下钻分析需求的指标,支持使用指标的交互配置功能进行配置。
3、 指标监测
(1)指标监测列表
按指标的层级关系展示指标情况。
(2)指标下钻分析
支持提供最近三年的指标值的下钻分析功能。
(3)指标监测分析
支持展示指标的趋势变化。
支持对指标进行归因分析。
(4)指标模拟评分
支持按区间评分法进行指标的模拟评分,根据指标值设置不同的得分区间。
4、 报告分析
支持内置分析报告模板,提供按月、季度统计目标完成情况和模拟得分情况的分析报告,分析报告支持导出pdf文件
防统方管理
1、区域管理平台
(1)区域防统方平台可以实现区域防统方统一监控和分级管理,平台管理员可以统一配置区域防统方审计规则、汇总防统方报警信息、查看区域所有报警信息。
(2)平台管理用户可以根据不同区域配置不同的防统方监管账号。
2、区域防统方申报平台
(1)支持报警规则及白名单统一配置管理。
(2)支持正常业务处方统计申报及审批流程管理,经批准后的处方统计操作将不纳入违规统方范畴。正常工作统计的科室/人员可通过模块进行在线申报,监管人员可以对申请进行审批。
(3)报警数据须与防统方申报审批进行对接,报警数据自动与防统方申报审批备案记录进行对比,系统能够自动从防统方申报审批模块中把备案信息同步到系统中。
(4)支持对系统每条报警信息进行单独标注处理,系统自动记录每条报警信息的时间,支持对每条报警信息进行多次处理说明。
3、纪委监控平台
(1)实时报警内容包括:统方客户端IP地址、名称、执行时间、统方的语句等内容,并且具有中文说明。
(2)支持打印报警记录,内容包括统方的IP地址、统方时间、统方语句、中文说明等。
(3)具备白名单功能,支持对误报的正常工作语句进行白名单处理。
(4)具有未处理报警记录实时滚动提醒功能。
(5)能够按IP地址、日期、药品等查询、统计、打印报警记录。
(6)具有独立的审计日历图形,纪委可以查看任意时间的报警情况,不同的报警级别在日历中用不同颜色图标显示。
(7)具有系统日志导出功能。
4、防统方管理平台
(1)管理平台登录支持纪委和信息中心双密码同时验证,防止单用户私自修改审计规则。
(2)支持针对不同的用户设置不同的访问权限。
(3)支持对黑白名单、使用者权限、统方规则等进行管理。
(4)支持对创建表、视图、存储过程时使用到关键表的行为进行报警。
(5)支持根据执行结果错误的报警语句自动降低报警级别。
(6)支持根据统方语句中的统计日期范围降低报警级别。
(7)支持根据统方语句中含TOP关键字的返回数降低报警级别。
(8)支持自定义规则功能,可以根据查询语句返回记录数、统计日期间隔天数自行设置报警规则。
(9)支持查看统方规则修改记录。
(10)具有IP登录控制,用于控制客户端登录防统方系统,未经批准的客户端不得登录防统方系统。
(11)具有自动远程备份功能,定期备份审计数据,防止审计数据丢失。
5、信息中心平台
(1)支持按日期、时间段、IP地址、操作类型、语句内容查询数据库访问记录。
(2)支持通过图表化方式查看每日HIS数据库的访问记录。
(3)支持查看对HIS数据库访问量前十名的客户端。
(4)支持查看对HIS数据库中创建、删除、修改表结构的特殊行为单独记录。
(5)支持对执行时间超长的SQL语句单独记录。
(6)支持导入和添加医院所有客户端IP地址和所属科室。
清廉医院
1、 廉洁警示教育
(1)廉洁宣传警示教育功能
支持党风廉政、廉洁警示教育在线学习功能模块。
支持对廉洁教育栏目灵活配置。
支持文本、视频、漫画等多种形态的学习内容的管理。
支持警示教育内容自动推送指定人群,可设置内容学习时长。
支持通过PC、钉钉、微信等终端在线完成学习教育任务。
2、 线上考试测评功能
支持发起针对性的考试测评活动。
支持评测栏目灵活配置。
支持线上评测答题功能。
3、 廉洁承诺管理
支持线上签署廉洁承诺书。
支持签名顺序流程可配置。
支持承诺书档案查询和在线打印。
4、 廉洁标准管理
(1)廉洁考核指标管理
支持考核指标的可视化录入。
支持机构、人员清廉状态的分析评价。
(2)廉洁监测规则管理
支持监测规则的可视化编辑。
支持将各种事件的预警信息推送给管理用户。
(3)业务字典值域映射管理
支持将医院日常业务执行的值域字典与平台标准字典进行映射。
5、 权力运行监督
(1)重大事项决策权力运行监督
支持对医院重大事项决策权力运行情况进行监督监察。
(2)重要人事任免权力运行监督
支持对医院重要人事任免权力运行情况进行监督监察。
(3)重要项目安排权力运行监督
支持对医院项目投资权力运行情况进行监督监察。
(4)重大事件处置权力运行监督
支持对医院的重大事件研判和处置进行监督监察。
(5)大额资金使用权力运行监督
支持对医院大额资金使用权力运行进行监督监察。
支持对“三重一大”的会议过程进行管理,支持每次会议可添加多个待讨论事项,对“三重一大”执行跟踪管理。
6、 权力运行公开
(1)信息公开栏目设置
支持用户根据实际业务需求自定义信息公开的栏目。
(2)信息公开内容管理
支持信息公开、行风动态、通知公告、党务、院务公开内容编辑、发布功能模块。
(3)信息公开查阅记录跟踪
支持信息公开内容访问查阅记录在线跟踪分析功能。
支持信息公开范围选择功能,满足不同人员查看相应职责范围内公开内容的管理要求。
支持职工通过网页、钉钉等多个终端在线查看相应的信息公开内容。
7、 清廉医院档案
支持通过廉政数据分析,形成各市级医院及医共体成员单位的清廉档案。
8、 干部廉政档案
(1)中层干部人员管理
支持中层干部人员的基本信息管理。
(2)档案填报任务管理
支持廉政档案填报任务管理,包括任务的推送,完成进度跟踪等。
(3)档案在线填报
支持廉政档案在线填报功能。
(4)档案审核
支持廉政档案在线审核功能。
(5)档案查询管理
支持廉政档案查询、导出管理功能。
(6)廉政档案在线填报
支持个人重大事项在线填报功能,应包括:
干部基本情况
干部出国出境及持证情况
干部兼职及投资情况
干部奖惩情况
干部拒收或上交礼金、礼品情况
干部操办婚丧喜庆事宜情况
干部因违法违纪违规受到司法追究、党政纪处分和组织处理情况
干部重大事项报告
干部医德考评、年终考核情况
9、 医德医风档案
(1)医德档案管理
支持医德档案管理模块,包括档案类型设置、自定义属性设置、档案集中登记、档案个人申报、档案论证、档案审核、个人档案查询、档案管理查询等。
(2)医德考评管理
支持医德考评管理,包括考评内容(标准)自定义设置、考评活动发起、考评进度跟踪、在线考评、考评成绩及等次自动核算、考评成绩查询/导出/下载等。
支持考评流程可设定为个人自评、科室考评、医院考评小组考评。
支持根据科室、单位查看权限内的考评信息。
10、 提供清廉指数分析
(1)机构指数
支持根据机构的门诊药占比、带量采购等数据,结合投诉举报等内容对机构的清廉状态进行综合分析。
(2)人员指数
支持根据对门诊费用、临采药品等医疗行为的监测,结合投诉举报,违纪受罚等信息对医护人员的清廉状况进行综合评价。
11、 驾驶舱大屏
支持清廉医院驾驶舱大屏,根据业务具体需求展示大屏数据。
12、 职工满意度/院内调查管理
(1)问卷推送
支持医院职工在钉钉端进行推送,患者以短信方式进行推送。
(2)调查问卷管理
支持问卷的设计、发布、调查完成情况跟踪等功能。
支持答题问卷灵活配置。
(3)调查结果分析
支持对答题问卷结果统计分析,包括问卷满意度分析、科室完成情况分析、问卷明细分析。
支持设置调查结果的查看权限。
科研管理
患者数据检索
1、 支持通过输入简单关键词检索符合条件的患者,并可以通过就诊时间、就诊科室、就诊医生检索定位患者。
2、 支持操作人员输入关键词后,自动识别出可能相关的其他检索关键词,并给出提示。
3、 支持患者的高级检索功能,包括按诊断、药品、检查、手术、检验等条件进行检索,同时支持“and、or、or not”等条件逻辑关系的设置;支持查看检索结果明细,明细需包括患者的诊断、药品、检查结果等临床数据。
4、 支持对检索条件进行保存,可以直接引用既往收藏的检索条件
患者队列管理
1、 队列管理
(1) 在患者队列中,支持定时过滤符合订阅条件(如有)的患者,并支持入组与出组操作。
(2) 在队列详情中,支持查看队列中每个患者的全息视图。
(3) 支持新建患者标签,支持队列中二次检索,且支持把结果添加到新队列。
(4) 查看队列详情时,支持用户分享患者至其他用户。
(5) 当组内患者新增或剔除时,支持智能标签提示。
(6) 支持展示该队列的诊断统计、年龄分布和性别比例等数据。
2、 数据提取
(1) 支持从队列中筛选特定的就诊信息。
(2) 支持提取队列中患者的所有就诊信息。
(3) 支持分析和下载功能,分析功能中应包含基础统计描述以及高级检索分析。
(4) 支持展示基于算法输出的结论和图形结果。
科研数据应用
1、 多场景个性化患者数据管理
(1) 支持多种研究场景下的患者数据个性化管理能力
药物临床实验
提供药物临床试验所需的人口学数据、生命体征数据、病史和诊断情况、干预前后实验室的检查数据、不良事件等数据。
前瞻性临床研究
提供患者的基本信息,包括性别、年龄、既往病史,临床表现以及诊断、治疗情况。
提供疾病诊断的所有相关资料,包括体检结果、影像学图片、病理图片、各种生化检测结果、手术过程等。
提供患者的持续观察资料(含随访资料),包括外观表现、影像学图片、病理图片、各种生化检测结果等。
回顾性临床研究
提供回顾性临床研究所需的处方药物信息、非处方药物信息、检查信息、检验信息、诊断信息、其他信息、随访等数据。
(2) 提供各学科专病数据库建设所需的患者相关数据
支持基于不同学科、不同病种的专病数据需求,提供数据服务。支持以API的形式对已有数据资料进行增量获取和数据更新。
支持数据提取任务需通过OA审批,才可开放数据下载的使用权限。
支持数据下载全程监控并记录。
支持在数据提取过程中对相关专病字段进行选择、申请和下载。
(3) 提供多中心科研平台建设所需的患者相关数据
支持面向院内科研中心的数据统一服务。
支持向心脏研究所中心、内科中心、外科中心等多中心研究平台提供患者数据,统一进行数据采集、清洗和数据服务工作。
支持面向医共体的数据统一服务,支持为医院本部、分院、医共体成员单位提供患者数据。
支持定制化数据域、数据表及数据字段等。
支持完成基于机构、院区、科室及诊疗单元的数据筛选。
支持全量和增量数据同步任务。
(4) 提供生物样本库建设所需的患者相关数据
提供生物样本库所需的诊断记录,包括病史描述、临床症状、体格检查等。
提供病历文书记录,包括既往史、个人史和家族史的记录等。
提供实验室检查、检验、影像、病理和治疗信息。
(5) 提供科研管理类应用所需的相关数据
支持对项目课题、责任人、数据申请实际操作人及相应的科研数据申请内容进行记录,形成数据库日志。
支持对具体数据同步任务进行管理,对涉及数据安全的下载任务进行审批,对前沿科研所需数据内容进行分析。
2、 支持科研数据应用中患者敏感信息自动脱敏
(1) 发布阶段
支持可视化的界面开发。
支持配置数据脱敏策略,包含姓名脱敏、电话脱敏、身份证脱敏、地址脱敏、邮箱脱敏等。
(2) 上线阶段
支持服务审批。
(3) 调用阶段
支持调用服务对请求进行认证标识,认证未通过无法访问服务。
支持仪表盘对服务调用情况进行监控统计,包括调请求次数、成功率、平均耗时等。
3、 数据审批管理
科研数据申请需与院内OA系统打通,实现审批流程自动发起,保障院内数据使用权限统一管理。
(1) 数据开发
支持基于数据需求,创建数据同步任务,并记录数据同步条数、关键信息等。
支持对审批通过的同步任务进行执行操作。
(2) 系统管理员
支持对厂商提供的数据需求进行审批。
支持对数据开发创建的数据同步任务进行审批。
(3) 厂商
支持基于应用的数据需求场景,提交需要数据需求进行数据同步。
4、 数据安全监控
(1) 支持数据接口的发布、订阅。
(2) 支持任意过程中发现涉及敏感数据、非必要数据时,拒绝访问、下载。
区域一体化管理系统
人事管理
科研数据申请需与院内OA系统打通,实现审批流程自动发起,保障院内数据使用权限统一管理。
1、 组织机构管理
(1)提供包括医院各科室的完整组织机构框架,并管理整个组织演变的过程。
(2)支持通过直观的界面操作,进行机构的相关操作,管理医院的组织机构和部门科室信息。
2、 职务岗位
支持医院岗位类别、职务、岗位的从粗到细粒度岗位职务管理体系,内置国家规范的岗位类别等数据,也支持根据实际管理需求自行灵活剪裁。
3、 人员管理
(1)支持医院对在编(含编外)、在职的医生和护理人员分类垂直管理的模式;
(2)支持员工基本信息的维护和管理,提供通用标准字段信息设置并可根据实际需求进行灵活的调整。
(3)提供对员工调配、入职、晋升、奖惩、离职、退休等业务进行可视化流程处理,流程根据医院的实际管理需求进行设置。
(4)支持人事档案的多科室共享。
4、 合同管理
(1)支持将员工合同及协议管理业务系统化、规范化进而规范整个医院范围内的劳动用工行为。
(2)支持人事合同及协议(包括兼职合同)全生命周期管理,包括初签、续签、终止、解除、变更等功能。
5、 薪酬管理
(1)支持人员的岗级工资、薪级工资等固定项目的薪酬计算。
(2)支持根据人事科绩效办等全部的业务科室核算的数据进行汇总,整体计算薪酬的税金成本等。
(3)支持根据医院的薪酬管理业务进行灵活裁剪,实现薪酬管理业务中的各个环节业务科室的使用。
(4)支持全管理业务的使用,提供与人事变动信息、考勤信息、奖金绩效、财务总账、现金管理等各种业务子系统的标准接口。
(5)支持业务协作与数据传递。
6、 考勤管理
(1)支持与其它相关模块整合在同一平台上,减少数据录入,方便考勤休假数据在薪酬等其它模块上的应用。
(2)支持医院各个业务科室根据需要实现医生、护士排班(排班可以颜色标识),实现医院临床科室考勤员进行月考勤数据上报和后勤科室人员移动端打卡(不包含硬件设备)。
7、 预警设置
(1)根据人事业务提供智能提醒,支持根据医院的要求,提前设置预警,提醒不同的人员。
(2)支持对人事事件处理和自定义提醒等自动预警,以系统消息、移动端等方式提醒相关人员,预警的同时触发相关业务流程,且预警对象的范围、通知模板内容、通知渠道及通知对象等都可以由业务人员自行设置。
8、 职称评审管理及评比项目申报
支持设置评委、设置评分项、申报方案、评审管理、在线报名、在线申报及资料上传、在线打分、预警提醒和公告的发布。支持干部选拔、竞聘上岗等通用的评审管理。
9、 自助应用
支持为科主任(直线主管)和员工提供基于PC和移动端的自助应用。
10、 满意度调查
(1)支持为医院提供患者满意度及员工满意度调查服务。
(2)根据全院、各科室及医生等维度生成固定报表及统计查询功能。
全面预算管控系统
1、 预算战略管理
(1) 支持预算战略方案定义、预算战略目标维护以及相关政策文件导入维护。
(2) 支持预算战略目标分解。
(3) 支持预算战略目标值域设置。
(4) 支持对预算战略目标设置相应的标准值域,量化医院的战略目标。
(5) 支持预算战略地图。
(6) 支持预算战略方案、预算战略目标的层级展示,以及过程数据的跟踪显示。
2、 预算准备
(1) 支持预算战略指标维护。
(2) 支持预算指标派生属性维护,包含职能科室、经济分类、会计科目等。
(3) 支持预算维度、度量维护。
(4) 支持资源配置模型维护。
3、 预算方案
(1) 支持医共体、医院、科室级、DRG预算方案定义。
(2) 支持预算方案定额标准维护。
(3) 支持预算方案与预算战略目标绑定。
(4) 支持预算方案审批与下达。
4、 预算任务管理
(1) 支持归口科室任务分解与下达。
(2) 支持根据管理需求设置预算任务管理科室。
5、 预算编制
(1) 支持指标层级预算编制。
(2) 支持事项层级预算编制,事项支持编制过程中新增。
(3) 支持项目层级预算编制。
(4) 支持代编与自编模式。
(5) 支持全程留痕。
(6) 支持不同预算编制任务,审批流程灵活配置。
(7) 支持预算任务截止时间设置。
(8) 支持预算考核时获取任务超时时间。
(9) 支持预算任务必填项等校验。
(10) 支持预算任务公式设置。
(11) 支持参考工作量、历史预算、执行数据等编制预算。
(12) 支持编制采购和折旧与折旧预算时参考现有资产。
(13) 支持预算办公室查看临床、医技等科室编制的原始数据。
(14) 支持预算编制数据录入、导入、导出。
(15) 支持预算审批过程中输入审批值、审批意见。
(16) 支持查询预算任务编制进度和状态。
(17) 支持编制资产采购预算、折旧预算、付款预算。
(18) 支持信息类资产预算编制时选择集采目录。
6、 预算批复
(1) 支持收支试算平衡审查。
(2) 支持预算战略目标校验审查。
(3) 支持上会报表生成。
(4) 支持预算批复通知。
7、 预算执行与监控
(1) 支持根据单据类型设置预算监控/控制规则,包含控制方式、控制维度、控制度量。
(2) 支持按单据类型设置预算编制主体的监控/控制规则。
(3) 预算监控包括指标监控、事项监控、项目监控。
(4) 支持按照预算编制属性或者预算执行期间设置对应的预警阈值,超出预算阈值自动推送预警消息并生成预算监控评价单。
8、 预算调整
(1) 支持创建预算调剂单,调剂单需校验单据金额合计为零。
(2) 支持创建预算调整单,部门预算调整单。
(3) 支持灵活配置调整单审批流。
(4) 支持预算调整次数记录。
(5) 支持预算调整数据留痕。
9、 预算分析与反馈
(1) 支持多维预算分析,包含部门、指标、事项、项目等。
(2) 支持按角色查看预算分析。
(3) 支持预算执行评价反馈与审批。
(4) 支持自行设定自定义预算报表(包括简单的公示定义)。
(5) 支持分析数据递进式数据溯源。
10、 预算考核
(1) 支持预算考核指标定义。
(2) 支持预算考核方案定义。
(3) 支持预算考核定性与定量考核。
(4) 支持考核结果审批与下达。
成本核算
1、 支持外部数据的接入,包括人财物相关系统以及HIS、LIS、病案等信息的接入;
2、 支持根据财务数据平台清洗后的数据结合标准库、消耗模型进行业务、科室、项目、病种、DRG成本核算,生成医院成本数据;
3、 支持数字化的资源库,包括各临床科室开展医教研业务所需要配置的资源(如人员、设备、空间)和服务过程中所消耗各类资源(能耗、卫生材料、药品、试剂),并为各类资源配置上空间、组织、时间等属性。
4、 支持以医疗业务活动为主线,将各项医疗业务活动按工作流程细化到最小颗粒度作业,建立不同层级的作业库。
5、 支持对医疗业务活动下的作业进行资源消耗的配置,包括人员配置、设备配置、空间配置、材料配置等。
6、 支持以作业成本为基点,根据逻辑关系和实时抓取(推送)的资源消耗数据,核算出业务成本。
合同管理
1、 合同台帐
支持对院内所有合同进行统计、跟踪与管理。可以按照不同的维度统计合同数量、金额、合同的执行情况等。
2、 合同签订
支持通过表单完成合同起草并提交签订审批,审批完成打印合同正文,起草过程支持各类电子文件归档存储。
3、 合同履行
支持合同履行、合同暂停、合同重启、合同变更、合同解除、合同延期、合同终止等功能。
4、 合同结算
(1) 支持合同收款单申请与确认。
(2) 支持合同付款申请与审批。
(3) 支持合同收款、付款时关联预算。
(4) 支持合同结算前业务部门录入验收信息。
(5) 支持合同付款时查询合同信息及履约验收信息。
5、 合同归档
(1) 支持对所有表单和附件进行电子和实物归档。
(2) 支持归档后的档案生成相应的档案编号。
(3) 支持同一合同多次归档管理。
6、 合同模版管理
支持管理医院所有收、付款合同,可根据管理需要变更和增加合同模版。
DRGS管理系统
DRGs智能管控
1、 医保DRGs院内分组器(ZJ-DRGs)
(1)分组器本地化学习
支持根据医保端分组结果下发的资料(分组情况表与点数系数表)以及医疗机构的病案首页数据进行机器学习,形成符合临海市分组规则的院内分组器。
(2)入组查询
支持根据医疗机构提交的病案数据中主诊断、主手术、其他诊断、其它手术、新生儿出生体重等主要信息结合当前病历已经产生的费用项目情况进行实时的费用预测。
2、 在院控费
(1)支持根据当前登入用户,按科室/医疗组过滤在院病人。
(2)支持医保DRGs编码质控检查,对无法入组的编码给出编码修改建议。
(3)支持在录入入院诊断、修改诊断、出院诊断时推荐与诊断相关的组及相对权重与费率。
(4)支持查看在院病例、查看率、预警病例、预警查看率、入组率等。
3、 出院管理
(1)对出院但未将病历提交病案室归档的病例管理
支持通过院内医保DRGs分组器预测分组对病案进行质控,包含常规质控、编码逻辑质控(合并编码,手术主诊断是否一致)、医保DRGs分组逻辑(高、低倍率,无法入组)等。
支持给出DRGs费用结余预测结果、无法入组调整建议、其他入组编码调整建议、同时命中入组建议。
支持检查是否15日再入院病人(同一DRG组,排除恶性肿瘤放化疗)。
支持查看诊断、手术、费用明细(包括不同费用类型的总费用、占比、项目明细金额)、分组信息、当前费用区间等。
支持按科室、医疗组、病例类型、结算方式等多种条件筛选病例。
支持查看自费病例。
支持按姓名、住院号、患者ID、床位号等模糊搜索病例,支持根据住院天数、只读/未读状态、质控状态、15日再入院快速筛选病例。
支持调整主诊断、次诊断、主手术、次手术进行模拟分组。
诊断与手术输入支持全文模糊检索、拼音首字母、中文关键字、多关键字等快速检索。
支持导出病例。
(2)对已提交病案室录入的病例管理
支持通过院内医保DRGs分组器预测分组对病案进行质控,包含常规质控、编码逻辑质控(合并编码,手术主诊断是否一致)、医保DRGs分组逻辑(高、低倍率,无法入组)等。
支持给出DRGs费用结余预测结果、无法入组调整建议、其他入组编码调整建议、同时命中入组建议。
支持检查是否15日再入院病人(同一DRG组,排除恶性肿瘤放化疗)。
支持查看诊断、手术、费用明细(包括不同费用类型的总费用、占比、项目明细金额)、分组信息、当前费用区间等。
支持按科室、医疗组、病例类型、结算方式等多种条件筛选病例。
支持查看自费病例。
支持按姓名、住院号、患者ID、床位号等模糊搜索病例,可以根据住院天数,只读/未读状态、质控状态、15日再入院快速筛选。
支持调整主诊断、次诊断、主手术、次手术进行模拟分组。
诊断与手术输入支持全文模糊检索、拼音首字母、中文关键字、多关键字等快速检索。
支持病例导出。
(3)编码效能
支持展示前后病案总点数和结余金额的升降趋势。
支持临床诊断和病案诊断前后对比。
(4)床日申请
支持分析按床日与按DRGs结算的点数差异。
(5)结算核对
导入医保结算单时,支持查看分组一致率,支持查看跨月结算病案。
(6)医保上报
支持病案首页和医疗结算清单异步批量上报。
支持上报结果反馈。
4、 编码管理
支持ICD-9和ICD-10国临编码和医保编码的映射关系及标准编码的维护。
DRGs综合分析
1、 整体分析
支持医院整体情况的指标分析,包括医保结余、DRG指标、住院效能等。
2、 结余分析
(1)全院结余
支持显示全院各科室在某个时间范围内(可按月、季度、年份选择)的总病例数、结余金额、差异率以及异常病例分布情况。
支持查看全院各科室(可按医疗组展开)的结余明细情况,包含次均结余金额、例均住院天数、次均床位费、次均诊查费、次均治疗费、次均护理费、次均手术费、次均检验费、次均药品费、次均材料费、药耗占比等指标值。
(2)科室结余
支持展示某科室的费用结余情况,支持按月显示选定时间范围内科室的结余金额、拨付比、病例数、例均费用、例均结余、药耗占比、例均药品费、床位费、检验费、中药费、治疗费、检查费、诊疗费、材料费、护理费、手术费、西药费等指标值。
支持可视化图表方式显示某月指标表与当月指标参考值的对比情况。
支持下钻医疗组进行指标的展示与对比。
支持查看科室所有病例的结余情况,并对病例的结余类型、结余金额与具体费用项进行分析。
(3)医疗组结余
支持展示某医疗组的费用结余情况,按月显示选定时间范围内科室的结余金额、拨付比、病例数、例均费用、例均结余、药耗占比、例均药品费、床位费、检验费、中药费、治疗费、检查费、诊疗费、材料费、护理费、手术费、西药费等指标值。
支持可视化图表方式显示某月指标表与当月指标参考值的对比情况。
支持查看该医疗组所有病例结余情况,对病例的结余类型、结余金额与具体费用项进行分析。
(4)病组结余
支持展示按DRG/ADRG组编码归类的总病例数、总盈亏、例均盈亏。
支持下钻医疗组,显示该病组下,各医疗组的正常病例、低倍率病例和高倍率病例的费用结余情况,支持展示建议控费指标、预估不亏损控费指标和其他相关的费用指标。
(5)15日再入院
支持统计15日再入院的病例,支持按照医疗科室/医疗组进行筛选,支持通过再入院类型筛选出同一分组或者同一诊断再入院的情况。
(6)高低倍率
支持统计医院及科室高低倍率病例的走势情况及占比。
一体化云办公系统
1、工作流管理
支持工作流程、表单数据、处理模式、监控提示、角色权限等方面的个性化定制。
2、公文管理
支持公文设置、发文管理、公文交换、收文管理、签报管理、公文督办、公文统计、公文档案等,实现发文拟稿、文稿审批、签发、套红、盖章、分发签收、查阅、打印、归档等功能。
3、文件档案
(1)支持对用户中的各类文书档案进行登记、保存、调阅等相应的管理功能。
(2)支持管理人员通过对文档、案卷的权限设置,对各类型档案信息实现授权范围下的在线调阅,包括文件登记、浏览使用、统计查询等。
4、公用信息
(1)支持通过计算机网络进行用户成员之间、部门之间信息交流与共享。
(2)支持通知公告、调查问卷、内部通讯录等功能。
5、日常办公
支持工作提示、日程管理、协作管理、工作组管理、个人档案夹等功能。
6、系统管理
支持组织机构、用户管理、系统日志、数据管理等功能。
综合监管系统
医疗卫生资源监管
基础卫生资源监管
支持对专家资源、护士资源、床位资源、检查资源、药品资源、检验检查资源、物资资源、设备资源等各类医疗资源的监管
人口信息与服务监管
支持对人口信息监测关键指标进行监管,包括婚情统计、孕情统计、生育信息统计、避孕信息统计、人口数据统计等
医疗服务监管
医疗服务基础监管
1、支持门诊业务主题分析:包括业务收入、门急诊就诊人次、挂号人次等。
2、支持住院业务主题分析:包括从业务收入、住院人次等。
3、支持医疗质量主题分析:包括出院人次、死亡率、15日再住院率、31日再住院率等。
医疗费用监管
1、支持展现门诊总费用、急诊总费用、门急诊收入、住院收入、门急诊均次费用、住院均次费用、门诊均次费用、急诊均次费用等费用相关重点指标。
2、支持运用图表展现指标的机构排名、月/年趋势和同环比。
处方监管
1、高额处方监管:支持用户设置处方阈值、主题,对超过这个处方阈值的处方统计,并按照疾病进行排名的业务监管。
2、超品种处方监管:支持用户设置处方品种数阈值、主题,对超过这个处方阈值的处方统计,并按照疾病进行排名的业务监管。
药品监管
1、支持针对国家基本药品目录中的药品使用情况的监督管理。
2、支持对药品用量、金额、使用频度的分析。
3、支持对个人用药情况的查询。
清廉医院数据监管
1、支持定性指标的监管,包括组织领导、红包治理、回扣治理、制度建设等。
2、支持定量指标的监管,包括药占比、卫材费比、医疗服务收入占比、检查检验收入占比等。
医疗质量监管
医疗质量基础监管
1、支持手术质量情况、诊断符合情况、危重患者抢救情况、转归情况等监管。
2、支持按照手术切口愈合等级、术前术后诊断符合率、危重患者抢救成功率、治愈率、死亡率、质控检查结果等,对临床、药学、护理和医技等科室的医疗质量进行分析和评估。
基本药物运行情况监管
支持对医疗机构基本药物采购、配送、支付、价格、使用等各环节进行监管,开展基本药物临床综合评价。
十八种手术重点疾病考核监管
支持对医院的18种住院重点疾病进行考核监管
1、 急性心肌梗死。
2、 充血性心力衰竭。
3、 脑出血和脑梗死。
4、 创伤性颅脑损伤。
5、 消化道出血(无并发症)。
6、 累及身体多个部位的损伤。
7、 细菌性肺炎(成人、无并发症)。
8、 慢性阻塞性肺疾病。
9、 糖尿病伴短期与长期并发症。
10、 结节性甲状腺肿。
11、 急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿。
12、 前列腺增生。
13、 肾衰竭。
14、 败血症(成人)。
15、 高血压病(成人)。
16、 急性胰腺炎。
17、 恶性肿瘤术后化疗。
18、 恶性肿瘤维持性化学治疗。
支持18种住院重点手术指标进行监管
1、 髋、膝关节置换术。
2、 椎板切除术或脊柱融合相关手术。
3、 胰腺切除术。
4、 食管切除术。
5、 腹腔镜下切胆囊切除术。
6、 冠状动脉旁路移植术。
7、 经皮冠状动脉介入治疗手术。
8、 颅、脑手术。
9、 子宫切除术。
10、 刨宫产。
11、 阴道分娩手术。
12、 乳房切除术。
13、 肺切除术。
14、 胃切除术。
15、 直肠切除术。
16、 肾与前列腺相关手术。
17、 血管内修补术。
18、 恶性肿瘤手术
医务人员职业行为监管
支持对未经注册的医生、护士和其他专技人员从事诊疗活动、使用卫生技术人员从事超出执业范围以外诊疗活动进行监管
医疗行为监管
支持对医疔卫生机构开展的诊疗行为和超出诊疗业务登记范围的行为进行监管。
公共卫生监管
居民电子健康档案监管
1、支持展现建档率、辖区常住人口数、人口学基础信息等重点指标。
2、支持运用图表展现指标的机构排名、月/年趋势和同环比。
基本公共卫生监管
支持对健康档案、疾病预防、康复护理、慢病、妇幼保健等公共卫生服务进行监管。
中医药服务项目监管
支持对中医医疗机构注册、中医药服务项目分类、中医药服务项目执行、中医药质量控制等信息进行监管
妇幼监管
需按照如下国家卫生统计指标进行数据监管
1、 婚前医学检查率。
2、 婚前医学检查检出疾病率。
3、 妇女常见病筛查率。
4、 某项计划生育手术并发症发生率。
5、 孕产妇艾滋病病毒检测率。
6、 孕产妇梅毒检测率。
7、 孕产妇乙肝表面抗原检测率。
8、 产妇孕期建卡率。
9、 孕产妇系统管理率。
10、 高危产妇占总产妇数的百分比。
11、 产前检查率。
12、 孕产妇产前筛查率。
13、 孕产妇产前筛查高危百分比。
14、 孕产妇产前诊断确诊率。
15、 活产数住院分娩率。
16、 剖宫产率产后访视率。
17、 新生儿甲状腺功能减低症筛查率。
18、 新生儿苯丙酮尿症筛查率。
19、 新生儿听力筛查率。
20、 6个月内婴儿纯母乳喂养率。
21、 7岁以下儿童健康管理率。
22、 3岁以下儿童系统管理率。
传染性疾病管理业务监管
支持预防接种、传染病疫情报告、传染病疫情控制、传染病诊疗质量、消毒隔离制度执行情况、医疗废物处置、病原微生物实验室生物安全等进行监管。
健康促进与教育业务监管
支持对健康教育专业机构人员、经费以及健康促进与教育相关业务开展内容、方式、频次、覆盖人数监测等进行监管。
绩效监管
公立医院绩效考核监管
支持对医疗质量指标、运营效率指标、持续发展指标、满意度评价等指标进行监管
基层医疗机构绩效监管
支持对医疗服务质量和数量、患者满意度、任务完成情况、城乡居民健康状况等进行监管
评级监管
三级医院评审指标监管
需要针对《三级医院评审标准》中“第二部分医疗服务能力与质量安全监测数据”进行全面指标监管
1、资源配置与运行数据指标
支持依照《三级医院评审标准》,对三级医院人、财、物、学科发展的基本配置按照床位配置、卫生技术人员配备、相关科室资源配置、运行指标、科研指标五个维度进行监管。
2、医疗服务能力与医院质量安全指标
支持对医疗服务能力(考核医院收治病种的广度、效率)、医院质量指标(考核医院救治效率和效果)、医疗安全指标(考核医院基本医疗质量,如各项术后并发症)进行监管。
3、单病种(术种)质量控制指标
支持对心血管系统疾病/手术、神经系统疾病/手术、呼吸系统疾病、运动系统疾病/手术、生殖系统疾病/手术、肿瘤(手术治疗)、泌尿系统疾病/操作、口腔系统疾病/手术、眼科系统疾病/手术和其他疾病/手术等质量进行监管
电子病历应用评级指标监管
需要根据国家卫健委《医疗质量管理与控制指标汇编3.0》的要求对医院医疗质控指标进行全面设计与建设
1、 重点专业(专科)类质量控制指标。
2、 医疗技术类质量控制指标。
3、 人体器官获取组织质量控制指标。
4、 单病种质量监测信息项。
互联互通指标监管
1、支持提供医院运行、医疗质量与安全等指标监管,重点监管指标应包括:
(1) 患者医疗质量与安全指标。
(2) 单病种质量监测指标。
(3) 重症医学质量监测指标。
(4) 合理用药监测指标。
(5) DRGs医疗服务指标。
2、支持门诊动态管理,重点指标应包括:
(1) 实时候诊人次。
(2) 实时已就诊人次。
(3) 门诊患者平均预约诊疗率。
(4) 预约患者就诊等候时长。
3、支持医院工作负荷管理,重点指标应包括:
(1) 门急工作量趋势分析。
(2) 住院工作量趋势分析。
(3) 医生日均住院工作负担(如平均每位医师每日担负的住院床日数)。
4、支持患者负担管理,重点指标应包括:
(1) 门诊人均费用的趋势分析。
(2) 门诊人均费用的占比分析。
(3) 住院人均费用的趋势分析。
(4) 住院人均费用的占比分析。
(5) 门诊次均药费。
(6) 住院均药费。
5、支持医院工作效率管理,重点指标应包括:
(1) 床位使用情况。
(2) 床位周转次数。
(3) 平均床日。
(4) 平均住院日。
智慧服务指标监管
支持提供智慧服务质控要求的关键指标监管,重点指标应包括:
1、 应用电子系统预约的人次数占总预约人次数比例。
2、 应用信息系统转诊人次数占总转诊人次数比例。
3、 电子调查人次占全部调查人次比例。
4、 应用电子随诊记录的随诊患者人次数占总随诊患者人次比例。
5、 具有电子记录的签约患者服务人次占总签约患者服务人次比例。
6、 应用身份认证的系统占全部系统比例。
医共体建设评价指标监管
支持按照国家发布的《紧密型县域医疗卫生共同体建设监测指标(定量)》要求进行医共体建设和运行情况的监管。需包括如下指标:
1、 有序就医格局基本形成
(1) 县域内住院人次占比(%)。
(2) 县域就诊率(%)。
(3) 县域内基层医疗卫生机构门急诊占比(%)。
(4) 县域内基层医疗卫生机构中医药门急诊占比(%)。
(5) 牵头医院下转患者数量占比(%)。
(6) 慢病患者基层医疗卫生机构管理率(%)。
(7) 基层医疗卫生机构人均收入与牵头医院人均收入的比值。
2、 县域医疗卫生服务能力提升
(1) 牵头医院是否达到县级综合医院或中医医院综合能力推荐标准。
(2) 牵头医院出院患者三四级手术比例(%)。
(3) 区域内万人口全科医生数。
(4) 牵头医院帮助基层开展新技术、新项目的数量。
(5) “优质服务基层行”活动达到基本标准和推荐标准的机构数量。
(6) 国家基本公共卫生服务项目实施情况。
3、 医疗卫生资源有效利用
(1) 牵头医院医疗服务收入占医疗收入的比例(%)。
(2) 基层医疗卫生机构医疗服务收入占医疗收入的比例(%)。
(3) 基层医疗卫生机构医师日均担负诊疗人次。
(4) 基层医疗卫生机构床位使用率(%)。
(5) 牵头医院人员经费占业务支出比例(%)。
(6) 基层医疗卫生机构财政补助收入占总收入的比例(%)。
4、 医保基金使用效能提升
(1) 医保基金县域内支出率(不含药店)(%)。
(2) 县域内基层医疗卫生机构医保基金占比(%)。
(3) 医保考核结果。
(4) 县域门诊次均费用。
(5) 参保人员住院次均费用。
(6) 住院费用实际报销比(%)。
(7) 参保人员年住院率(%)。
医改建站监管
支持对医改实施情况和进度进行监管,包含医改主要目标、全面深化公立医院改革、健全全民医保体系、大力发展社会办医、健全药品供应保障机制、完善分级诊疗体系、深化基层医疗卫生机构综合改革等相关的各类指标
创新应用
健康校园
健康校园实现校园内医疗卫生服务延伸,为学生提供便捷的医疗服务和健康管理服务。围绕入学一件事、校园健康服务管理、校园传染病防控、学生健康档案管理、校园画像打造健康校园
入学一件事
1、支持查看入学时所需要的相关健康证明及健康资料。
2、支持提醒未办理的相关健康服务,如入学健康体检等。
3、支持预约相关健康服务,如入学健康体检等。
4、支持通过移动端办理入学时一键调用学生健康相关信息(如疫苗接种、健康证明等),一键提交入学申请。
校园健康服务管理平台
1、计划免疫接种
支持学校查询在校学生的疫苗接种情况,自动筛选未按时接种疫苗的人群与接种项目,并主动提醒学生。
2、脊柱侧弯筛查
支持测量学生脊柱弯曲程度、是否伴有脊柱和胸廓的旋转以及矢状面(胸椎和腰椎)的弯曲程度(如剃刀背、驼背、骨盆前倾、骨盆后倾等症状)。
3、视力筛查
支持筛查学生是否近视、远视、散光等眼部症状。
4、口腔疾病筛查
支持筛查学生是否有口腔疾病(如龃齿、牙周炎、牙髓炎、鹅口疮、口腔溃疡、疱疹等)。
5、因病缺课管理
实现学校与医疗机构数据互联互通,支持学校上报因病缺课学生名单,能够根据上报名单对学生疾病情况进行分析与管理。
6、心理健康监测与辅导
(1)通过健康校园管理平台构建一套不同年龄层级的心理健康评估知识库,平台能够对每一期的学生心理健康筛查测试结果生成电子健康心理评估记录并详细存储;
(2)平台能够对每期筛查记录结果进行分析,筛查出患有心理疾病的学生并转入重点关注对象名单;
(3)支持对学生家长开展心理健康风险预警与健康教育。
7、健康科普
支持接种项目的健康科普。
校园传染病防控
1、支持校园常见传染病管理。
2、支持传染病类型管理、学生传染病症状类型管理、传染病监控预警管理、校园传染病防控措施与健康宣教管理等。
3、平台支持校园因病请假的基础人员信息实时监控医院诊疗记录进行分析。
4、支持自动发现传染性疾病预警消息并推送至卫生健康局、教育局、学校等相关负责单位。
学生健康档案管理
建立临海市全域学生全生命周期的健康档案数据库,汇聚学生档案、健康档案、体检档案、预防接种、就诊记录、各项健康筛查记录等各项健康数据,形成360度完善的学生健康管理手册。支持学生、家长通过应用服务终端进行查看
校园画像
学生健康画像
(1)支持根据健康校园平台的学生数据通过大数据分析技术进行健康画像分析。
(2)支持标注学生整体健康状态,支持展示学生在生长过程中的健康发展趋势。
(3)支持展示学生身体上、身心上的健康指数曲线图,并根据个人情况智能推荐有利于健康生长的健康饮食、体育活动、健康课程等。
2、学校健康画像
支持依托健康校园平台的学生数据给全域每所学校进行健康画像分析,体现学校整体健康情况,画像分析应包括学校学生人数、学生患病总人数、学校疾病种类排名、患心理疾病案例数、健康风险学生数、学校卫生指数等各项指标。
妇产一站式
产妇一站式实现医疗机构为孕产妇提供一种全方位、多层次、个性化的医疗服务,包括孕产妇管理工作台、孕产妇健康档案、孕产妇健康管理、健康宣教知识库。该系统旨在为孕产妇提供更加便捷、高效、安全的医疗服务,提高孕产妇和新生儿的健康水平。
孕产妇管理工作站
支持按区域或管理网格、管理机构查看辖区孕产妇管理人数、高危分色分级人数、健康管理任务完成情况等数据
孕产妇健康档案
1、诊疗记录
支持查看孕妇本人在区域各医疗机构的门诊、住院病历、用药、检验、检查和手术等信息。
2、公卫随访
支持查看孕妇建档、历次产前检查记录和产后随访记录。
3、妊娠风险评估记录
支持查看历次妊娠风险评估详情数据,可查看风险因素及其变化情况和5色风险分级结果。
4、个人健康监测记录
(1)支持查看孕妇基于移动应用记录的个人健康数据,包含体重、体温、宫高、心率、血压、血糖、胎动等数据,支持查看变化趋势。
(2)支持IOT设备自动采集上传和手动记录两种方式。
孕产妇健康管理
1、分组分级管理
(1)支持按孕周、孕产妇高危风险登记、诊断、管理机构、管理医生等条件进行孕妇分组分级管理,各分组配置适用的健康管理方案。
(2)支持单个或批量添加符合分组条件的孕产妇。
(3)支持设置各分组名称、管理员信息。
(4)支持退出分组或结案管理。
2、健康随访
(1)支持根据孕妇个体情况动态下发随访任务,包含产前随访和产后随访、产后42天随访。
(3)支持查看随访记录详情,随访异常项自动提醒。
3、健康教育
支持根据不同的孕周自动下发健康教育文章,包含孕期饮食、运动等生活方式指导,并针对孕妈和产后心理健康、新生活护理提供针对性教育服务。
4、产检提醒
(1)支持基于孕期检查知识库,自动提醒孕妇产检时间和产检项目。
(2)支持逾期未产检自动预警并二次提醒。
5、异常提醒
支持孕妈产检异常结果及时提醒,并通知管理医生进行预警。
6、用药提醒
支持根据孕妇在区域各机构内的就诊记录,智能生成用药计划,到时自动发送用药,包含药品名称、单次计量、服药方式。
7、诊后咨询
(1)支持诊后在线咨询服务,支持通过语言、文字、视频方式向管理医生发起咨询,支持上传图片,管理医生通过医生后台进行回复。
(2)支持超时未回复提醒。
健康宣教知识库
1、方案管理
(1)支持健康管理方案由入径条件、触发事件、健康任务、执行角色共同组成。
(2)支持按诊断、孕周等条件配置不同健康管理方案,灵活设置健康任务推送时间和节点。
2、事件管理
支持配置孕产妇管理关键影响因素,如孕周、诊断、高危分级、血压、血糖、分娩日期等关键事件的启用和配置。
3、任务管理
支持自定义任务类型,进行任务编排,配置各类任务的接收角色,以便在方案中引用。
4、问题管理
支持自定义题目和选项值,支持单选,多选、问答类题目自定义维护。
5、表单管理
支持预先设置孕妇及产后随访表单知识库,可基于健康管理方案定期或不定期提供随访管理。随访表单内容支持灵活设置,或基于系统预设的表单进行修改。
6、内容管理
系统支持大量孕产妇教育知识,可基于健康管理方案引用。支持新增知识内容,包含健教文章、孕期周刊知识等。
健康地图升级改造
1、支持临海市19个镇街道信息展示,包括健康镇标识、卫生镇标识、健康元素(食堂、公园等)。
2、支持连接慢性病监测系统,实时展示每个镇(街道)慢性病发病、死亡情况。
3、支持与居民健康档案联通,支持根据年龄、家族史、生活方式、体检结果等,建立人群慢性病分险模型,把人群分成高、中、低风险,并赋成红、黄、绿三种颜色,根据分险评估结果对全市19个镇街道建立三色图层。
4、临海市医疗资源展示
(1)支持展示医疗机构(医院与卫生院)、心理咨询室、AED(自动体外除颤器)、药店医保定点单位、民生药事服务站、中医药养生场所、预防接种场所等分布情况。
(2)支持展示医疗机构(医院与卫生院)基本情况,包括常住人口数、医生数、床位数、护士数、擅长科室、名医工作室等信息,支持院内导航图展示,支持实时显示各科室排队叫号情况,并根据排队情况优先推荐就医机构和科室。
(3)支持展示心理咨询室基本情况,包括负责人、联系电话、营业时间等。
(4)支持展示药店医保定点单位基本情况,包括负责人、联系电话、是否医保定点等,支持实时显示药店可销售药品和数量。
(5)支持展示AED(自动体外除颤器)基本情况,包括负责人、电话等。
(6)支持展示民生药事服务站基本情况,包括联系人、开放时间、联系电话等。
(7)支持展示中医药养生场所基本情况,包括联系人、联系电话等。
5、重点公共体育设施展示
(1)支持展示体育馆、乒乓球馆、文化礼堂、垃圾分类处理场等分布情况。
(2)支持展示体育馆基本情况,包括开放时间、联系人、预约电话等。
(3)支持展示乒乓球馆基本情况,包括联系人、开放时间、联系电话等。
(4)支持展示文化礼堂基本情况,包括重点特色介绍内容、负责人、联系电话等。
(5)支持展示垃圾分类处理场基本情况,包括联系人、联系电话等。
6、健康支持性环境展示
(1)支持展示健康加油站/健康小屋、健康食堂、健康餐厅、健康超市、健康单位、健康学校、健康社团、健康社区、健康步道、健康主题公园、健康街区等分布情况。
(2)支持展示健康支持性环境各点位的联系人、联系电话。
7、支持健康影响评价系统接入健康大脑。
8、支持健康浙江行动相关功能,包括各部门相关工作管理、26个专项行动的实施方案、任务清单、工作记录、指标提示(包含健康浙江考核指标)、宣传报道、典型培育情况等简易化操作、可视化对比、实时统计监测。
9、个性化展示
(1)支持个人用户登录后显示其所属的区域。
(2)支持居民调阅个人健康档案信息。
(3)支持居民根据个人身高、体重、生活习惯和就医记录等基于算法模型生成用户画像和个性化健康处方。
(4)支持根据健康处方推荐其周边可利用的健康支持性环境和医疗资源。