导图社区 消化系统知识导图
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消化系统解剖生理
食管
食管有三处狭窄
食管上端
主动脉弓水平
食管穿过膈的裂孔处
这三处狭窄都是生理性的，常为瘢痕性狭窄，憩息，肿瘤的好发部位
位置
食管上连咽部。下端在膈下与贲门处相连接
胃
腹腔左上方，连接食管，入口为贲门，出口为幽门，连接十二指肠
胃是储存和消化食物的重要器官。胃空腔容量为50ml，最多可承受1000ml，混合性食物从进食至胃完全排空需要4~6小时。
细胞组成
主细胞
分泌胃蛋白酶和凝乳酶原
壁细胞
分泌盐酸和抗贫血因子
粘液细胞
分泌碱性粘液，保护粘膜对抗胃酸腐蚀
G细胞
位于胃窦部，分泌促胃液素
小肠
功能
除接受胆汁和胰液外，本身还能分泌碱性十二指肠液，内含多种消化酶
空肠回肠的血液供应来自肠系膜上动脉，静脉分布与动脉相似，最后汇入门静脉
幽门和空肠之间，包括指肠，空肠和回肠
由于胃肠道的血液最后都汇入门静脉，因此消化道肿瘤转移最多见的脏器是肝，如食管癌，胃癌，大肠癌，胰腺癌等。
大肠
盲瓣能阻止大肠内容物反流入小肠，并控制食物残渣进入大肠的速度
结肠的静脉分别经肠系膜上下静脉汇入门静脉
直肠：排便
结肠：吸收水分，储存和转运粪便，还能吸收部分的电解质和葡萄糖
袋装往返运动是空腹时最常见的运动形式
阑尾
位于盲肠根部，体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3处，称为麦氏点
阑尾动脉是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支，属无侧枝的终末动脉，当运血障碍时易形成阑尾坏死
直肠
上接乙状结肠，下接肛管，长约12~15cm
肛管直肠环具有括约肛管的功能，手术若切断会引起肛门失禁
齿状线是直肠和肛管的交界线
直肠癌患者手术主要取决于癌肿距离齿状线的位置
距离以上5cm可以保留肛门
距离以内5cm应行腹壁造瘘
胆道
肝内和肝外胆管，胆囊，肝胰壶腹括约肌
胆道系统具有分泌，储存，浓缩和输送胆汁的功能。
胆汁主要由肝分泌，成人每日分泌胆汁600ml~1000ml，胆汁中97%是水，其他成分主要是胆汁酸，胆盐（抑制肠内致病菌生长，繁殖和内毒素形成），胆固醇，磷脂和胆红素。胆汁主要乳化脂肪，刺激肠蠕动，中和胃酸。
胆囊
胆囊24小时能接纳由干分泌的500ml的胆汁
胆囊梗阻形成白胆汁，胆囊积存白蛋汁称胆囊积水
胰腺
位于上腹部第一二腰椎前方，正常人胰腺长15~20cm
胰管是胰腺的输出管道，主胰管和胆总管共同开始于十二指肠乳头，也是胰腺疾病和胆道疾病相互关联的一大原因
胰液每日分泌750~1500ml，主要成分是水，消化酶和碳酸氢盐。胰消化酶主要由胰酶，脂肪酶和胰蛋白酶构成。
胰腺炎：胰腺分泌增多时，激活了胰蛋白酶，引起胰腺组织自身消化
胰腺中的B细胞分泌胰岛素，A细胞分泌胰高血糖素，D细胞分泌生长抑素
小儿
口腔
3个月以下唾液中淀粉酶含量低，不宜喂淀粉类食物
3~4个月以下唾液分泌开始增加，但由于婴儿口底浅，所以不能及时吞咽，出现生理性流延，5~6个月最明显
呈水平位，幽门括约肌发育良好，而贲门发育不成熟，加上吸奶吸入空气，易发生溢奶和胃食管反流
肠
肠系膜相对较长且活动大，易发生肠套叠和肠扭转
肝
肝细胞发育不成熟，解毒能力差，胆汁分泌不足，对脂肪的消化吸收较差
