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吴雄志教授中医教学要点总结
至2025年5月，已整理《中医药证学》-主要讲解六经独证独药、《中医望诊》、《吴氏验方》，参照已出版的书籍整理教学视频中要点内容，并添加个人认为有必要的、较完整的注释，希望能对大家有所帮助。
编辑于2025-05-23 19:23:23
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中心主题
六经独证独药
太阳病
浮为太阳多恶寒，缓风紧寒无力虚。 咳而遗尿是蓄水，色黑反易为血蓄。 时热时汗皆桂枝，时腹自痛是里虚。
麻黄
等同去甲肾上腺素作用 促排卵、射精。 本品是强烈的α受体激动药，对β1受体作用较弱，对β2受体几无作用。通过α受体的激动作用，可引起小动脉和小静脉血管收缩，血管收缩的程度与血管上的α受体有关，皮肤黏膜血管收缩最明显，其次是肾血管，对冠状动脉作用不明显，这可能与心脏代谢产物增加，扩张冠脉对抗了本品的作用有关。通过β1受体的激动，使心肌收缩加强，心率上升，但作用强度远比肾上腺素弱。α受体激动所致的血管收缩的范围很广，以皮肤、黏膜血管、肾小球为最明显，其次为脑、肝、肠系膜、骨骼肌等，继心脏兴奋后心肌代谢产物腺苷增多，腺苷能促使冠状动脉扩张。α受体激动的心脏方面表现主要是心肌收缩力增强，心率加快，心排血量增高；整体情况下由于升压过高，可引起反射性兴奋迷走神经，使心率减慢，心收缩率减弱，应用阿托品可防止这种心率减慢。由于血管强烈收缩，使外周阻力增高，故心输出量不变或下降。大剂量也能引起心率失常，但较少见。血压：外周血管收缩和心肌收缩力增加引起供血量增加，使收缩压及舒张压都升高，脉压略加大。其他：对其他平滑肌作用较弱，但可使孕妇子宫收缩频率增加，对机体代谢的影响也较弱，只有在大剂量时才出现血糖增高。由于很难通过血脑屏障，几无中枢作用。逾量或持久使用，可使毛细血管收缩，体液外漏而致血溶量减少。
D总结
1、肤黄：晦暗的黄色，说明湿在肌表。 2、面浮：肾上腺皮质功能低下导致的一个慢性面容。肤黄湿在表，面浮即可汗。有颊痕说明脸是肿的，一般面浮。 3、瞳孔放大：迷走神经兴奋使瞳孔放大、目光迷离。 4、颈项 5、毛孔 肾上腺素作用：兴奋交感、抑制免疫、扩至支气管、刺激骨骼肌 麻黄的作用： 壮阳：阳痿有两种，一种是不兴奋，可用麻附辛，需加补肾填精的药配合；一种是兴奋，但不能勃起，通常少阳湿热下注。 缩尿：兴奋交感，增加膀胱括约肌的张力，配合补肾填精的药更好。 除痹、抗过敏：肾上腺素有免疫抑制作用，常配合甘草，治疗免疫性和过敏性疾病，如风湿、皮疹等。 攻坚：代表阳和汤。麻黄碱（拟肾上腺素能）、山莨菪碱（胆碱能拮抗剂）调节交感、副交感平衡，治疗一些阳虚型的肿瘤，麻黄的除症瘕积聚作用不强，需大剂量使用。 减肥：发汗和利尿作用来减肥，适用于面部浮肿、肌肉脂肪松弛、毛孔扩大的虚胖。 通经：对月经后期的病人有通经作用，代表处方葛根汤。 抗疲劳：肾上腺的神经刺激骨骼肌，能够抗疲劳，治疗肌无力。 生发：毛孔大的脱发病人，代表方防风通圣散。 平喘：肾上腺素扩张支气管的作用。 疗乳：葛根汤丰胸，主要是葛根的拟雌激素作用。抑制乳腺增生需用阳和汤。 麻黄的药性特点是具有双向调节的作用： 一、既治失眠，又治多睡。 二、既利尿又缩尿。麻黄通过发表来发挥利尿作用，同时通过增加膀胱肌的张力来治疗遗尿。 三、既发汗又止汗。发汗主要是用麻黄枝干，止汗用麻黄根。 四、既壮阳又拔肾。 五、即增强免疫又抑制免疫。增强细胞免疫（配附子）、抑制体液免疫。 麻黄的禁忌： 1、大汗亡阳 2、心悸。流出道梗阻的病人会更严重。 3、尿潴留。小便不好解，前列腺患者容易尿潴留。 4、失眠 5、拔肾 6、升阳。高血压。 麻黄的配伍： 1、麻黄配桂枝：麻黄汤、麻黄加术汤。 2、桂枝汤加麻黄 葛根汤、葛根加半夏汤、桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤、桂枝二越婢一汤、小青龙汤、大青龙汤、小青龙加石膏汤、桂枝芍药知母汤、麻黄升麻汤方中含有两个配伍，一个是麻黄配桂枝；一个是麻黄配桂枝、芍药。 3、麻黄配石膏/连翘 这两个配伍用来治疗热证，如麻杏石甘汤、麻黄连翘赤小豆汤、越婢汤、越婢加半夏汤、越婢加水汤、厚朴麻黄汤。 4、麻黄配薏苡仁/白术/苍术 麻黄配薏苡仁，或者配白术、苍术，来治疗湿证，代表处方主要有麻杏苡甘汤、越婢加术汤、麻黄加术汤、桂枝芍药知母汤 5、麻黄配附子 麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤、桂枝芍药知母汤、乌头汤、三黄汤、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤、射干麻黄汤这类处方。 6、麻黄配甘草 甘草麻黄汤，作用类似于肾上腺素配皮质激素。 麻黄的配伍规律： 用麻黄和有汗无汗没有绝对的关系。无汗的用麻黄，有汗的也可以用麻黄，关键在于如何配伍。 麻黄配桂枝一定是治疗无汗的，因为麻黄收缩血管加上桂枝的解热镇痛作用，发汗的力量就得到增强。有汗的时候也可以用麻黄，但不能配桂枝，麻黄不配桂枝发汗的作用就不强，这时是在使用麻黄平喘、除湿等其他的 作用，比如麻杏石甘汤证是有汗的，这类处方麻黄就不配桂枝。 麻黄的定位： 麻黄走督脉，桂枝走任脉，麻黄汤的特点是用桂枝走任脉、麻黄走督脉，任督二脉一起循行，就汗出而解。 气升水布，火降血下，水怎么能布呢？肺为水之上源，脾主治水，肾为水之根，所以用麻黄来定肺、右手寸脉，用白术来定脾、右手的关脉，用附子来定肾、右手尺脉。 “少阴病，脉沉者，反发热，麻黄附子细辛汤主之”，脉沉就说明尺脉掉下去了。右手寸脉紧是麻黄证，尺脉掉下去就加附子，如果摸到关脉濡加朮，也就是麻黄加术汤，或者越婢加术汤等
颈项
后脑、颈怕冷
颈项疼痛
颈心病
颈椎病压迫神经，致胸痹心痛，葛根汤+薏仁、附子、地黄、狗脊、骨碎补、续断
脖子歪
寰枢关节两侧肌力不平衡
毛孔粗大
内科疾病看到毛孔粗大，是用麻黄的一个指证。如月经后期量少，毛孔粗大，用麻黄通经、促排卵，如葛根汤。 毛孔粗大，多有多囊卵巢综合证（雄激素高、内分泌紊乱）。
葛根汤通月经
葛根汤不孕
等同针、推风府穴
刺风池风府即刺激交感神经，体内释放去甲肾上腺素，等同服麻黄。 脸-交感，脑后、耳-副交感 然谷穴-隐神经，与生殖股神经属同一神经，刺激然谷穴能促进雄性激素等分泌，增强男性功能。
桂枝
劳宫汗出
交感神经亢进导致汗出，1虚性桂枝，2实性阳明腑实，3植物神经紊乱为少阳。 劳宫汗出是桂枝，反此阳明腑气实；手心为桂手背附，表里浮沉虚实知。 冷汗加附子。
桂枝汤解肌：假性近视
五苓散水液代谢
1、脾虚夹湿：舌淡苔白多津 2、小儿：淋雨、游泳等得感冒，咳吐水 3、女人：膀胱咳 4、脾虚：手心潮 抓独：手心潮（桂枝证）、舌齿痕（白术证）
青光眼
支原体感染肺炎
饮咳汤：桂9、术6、苓6、泽泻24、猪苓6、半夏9、杏仁6、生姜6、甘草3、党参6。 表证明显加羌活；热重加柴芩；虚党参15g；寒加辛味；儿童减量，可太子参代党参。 抓独：手心潮（桂枝证）、舌齿痕（白术证） 支原体：干咳
小儿咳吐,先痰涎后食物
女性膀胱咳
成人久咳,血象\影像正常
脉浮发热，饮去表解；唯大热加柴芩
生殖器支原体感染
女性生殖器感染
脾虚夹湿体质:易支原体感染
偏热体质:易球菌感染(如淋病,化脓性球菌),银花
阳虚体质:易滴虫感染(瘙痒),蛇床子
疳(溃疡性结节):苦参
脾虚夹湿,舌淡苔白多津
手心潮(桂枝证)
舌齿痕(白术证)
肤白皮细
小头
小头圆面为脾虚，头少于肩宽1/2
小头方面为肝郁脾虚
银花
30-60g
链球菌专药
链球菌 .圆形或卵圆形的革兰氏阳性细菌 .在液体培养基中生长时为成对或成链状排列 .分为甲型（型）溶血性链球菌、乙型（β型）溶血性链球菌、丙型（y型）溶血性链球菌3类，甲型链球菌致病力弱，为上呼吸道的正常寄生菌；丙型链球菌为口腔、鼻咽部及肠道的正常菌群，通常为非致病菌；乙型溶血性链球菌为链球菌感染中的主要致病菌。 .乙型溶血性链球菌可根据其细胞壁中特异性抗原（多糖体）的不同，分为A~H、K~T共18个族。 .对人类有致病力者90%为A族，A族链球菌又称化脓性链球菌，B、C、D、G族也偶致病。 .D族和O族链球菌和唾液型链球菌、轻型链球菌和粪链球菌（肠链球菌）等是亚急性细菌性心内膜炎的致病因子。 .需氧链球菌、厌氧链球菌、兼性厌氧链球菌。厌氧链球菌在口腔\肠道及阴道中. .链激酶：又名溶纤维蛋白酶，可溶解血块及阻止血浆凝固； .透明质酸酶：又名扩散因子，可溶解组织间的透明质酸； .脱氧核糖核酸酶：能分解细胞中脱氧核糖核酸，使脓液粘稠度下降；这些酶的作用均有利于细菌在组织中扩散，因而增加了细菌对人体的侵袭作用。
扁桃体炎\急性咽\喉炎
一般不引起支气管炎、肺炎,婴幼儿及年老体弱者可并发支气管炎、肺炎. 病毒感冒几天后嗓子疼，就是A族乙型溶血性链球菌引起的，30-60g银花。
猩红热
猩红热：若侵入咽部的链球菌能产生红疹毒素，或原不产生红疹毒素的A族乙型溶血性链球菌经产生红疹毒素的A族链球菌的噬菌体作用后，变为能产生红疹毒素者，便可引起猩红热。其病原体通过飞沫传播，病原菌侵入咽部致局部炎症，发病急骤，红疹毒素进入血流，引起猩红热的一系列表现。
红疹并伴有发烧
变态反应
变态反应：红疹毒素引起，故病后2～4周可出现心、肾损害。
风湿热\急性肾小球肾炎
·变态反应性疾病：A族乙型链球菌感染后，由于变态反应形成的疾病有风湿热、急性肾小球肾炎。 ·这是由于链球菌或其部分成份具有抗原性，能刺激人体免疫系统产生免疫反应物质（包括抗体及致敏淋巴细胞），抗原与相应的免疫物质可发生特异性结合或反应，这样可清除抗原而防止细菌的侵袭，若这一反应超过了正常人的生理水平，即是，它可引起人体组织或器官的损害，由此产生的疾病称为变态反应性疾病。
急性肾小球肾炎:越婢汤加银花
丹毒
·丹毒：俗称“流火”，是由A族乙型链球菌引起的皮肤及皮下组织的一种急性炎症，常表现为境界清楚的局限性红肿热痛，好发于颜面及下肢，可有头痛、发热等全身症状。 发病前常有活动期足癣、鼻、口腔内感染病灶及皮肤外伤史，皮损出现前常有恶寒、发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状，婴儿有时可发生惊厥，潜伏期一般为2～5天。
肾盂肾炎
B族乙型溶血性链球菌 为人类泌尿生殖道及鼻咽部的寄生菌，主要引起肾盂肾炎、肺炎、子宫内膜炎； 此菌亦已成为产褥热、新生儿感染的主要病原菌。若产妇带菌，分娩过程中羊膜破裂后，胎儿可被污染的羊水经呼吸道感染，亦可在经过产道时被感染； 新生儿还可因吸入医护人员及产妇呼吸道带菌者的飞沫而传染.
产褥热
新生儿的B族乙型溶血性链球菌感染 早发型（败血症型）：前者出生后数小时至5天内急剧发病，患儿有呼吸困难、呼吸停顿、昏睡、惊厥、休克等，病死率高； 迟发型（脑膜炎型）：后者产后7～10天发病，患儿发热、昏睡、昏迷等，脑脊液中细胞数增多、蛋白质增多、含糖量减少，可检出病原菌及抗原；病死率较败血症型低，但可发生神经系统后遗症。
牙周炎\牙龈脓肿\扁桃体炎
甲型溶血性链球菌
心内膜炎
心内膜炎：当施行拔牙、扁桃体摘除等手术时，细菌可从伤口侵入血流，正常情况下，细菌将被血内具有防御功能的细胞迅速杀灭，若部分菌未被消灭，该患者心脏内膜又有缺陷（如先天性心脏病）或损伤（如风湿性）时，病原菌可在受损部位立足并繁殖而引起心内膜炎。 甲型溶血性链球菌 .D族乙型链球菌也可引起心内膜炎。 .此菌为人类肠道正常菌群，多从肠道或泌尿系统侵入血液。 .患者出现长期发热、畏寒、进行性贫血，因部分细菌及血内物质（纤维蛋白)沉积在心瓣膜上形成大小不等的赘生物，赘生物可脱落，在血流中形成栓子，导致栓塞，尤其以脑、脾、肾栓塞为常见，产生瘫痪、脾肿大，尿中出现红细胞。 .若栓塞现象发生于皮下或粘膜，则可见皮肤粘膜瘀点
血栓性脉管炎
.四妙勇安汤：银花、玄参、当归、甘草。 .当归四逆汤治寒入营血之脉管收缩，如西医所谓雷诺氏综合症等； .四妙勇安汤治热入营血，如西医所谓血栓性脉管炎。【多青年男性】 .化脓性扁桃体炎。若脓成先去脓.
腹泻
肠道链球菌感染,芍药汤.
加味四妙永安汤
组成：玄参30g金银花60g当归30g甘草15g丹皮9g赤芍30g升麻6g牛膝30g 主治：斑疹，丹毒，血管炎，抗凝抗血栓等。 加减：便秘加大黄6g。 方解：升麻、牛膝调其升降。
玄参解毒(抗细菌毒素),当归扩血管的抗炎药
仙方活命饮
穿山甲、甘草、防风、没药、赤芍药各一钱，白芷六分，归梢、乳香、贝母、天花粉、角刺各一钱，金银花、陈皮各三钱。 用好酒三碗，煎至一碗半。 乳香没药消肿;脓未成用皂角刺;
化脓性细菌
.化脓性球菌:痈.(肿痛红\热)-银花 淋球菌/链球菌 .化脓性杆菌:疽.(肿痛不红不热)-阳和汤.
吴门柴妙饮
柴妙饮 柴胡25g 黄芩9g 苍术9g 意仁30g 怀牛膝9g 盐黄柏6g 砂仁3g 炙甘草3g 泽泻30g 杜仲9g 郁金9g 草薜9g 远志6g 【主治】少阳湿热注于下焦，相火妄动引起的阴囊潮湿、尿白浊、早泄、阳痿等，养见失眠落发酸夜态乏等。 淋病加金银花30g.
吴门三加升麻鳖甲汤
三加升麻鳖甲汤 升麻24g鳖甲30g当归15g甘草6g牛膝9g酒大黄3g水蛭3g 【主治】盆腔疾病，炎症，囊肿等。 淋病加银花30g,甚者红藤,蒲公英,败酱草,桔梗. 鳖甲抗组织纤维化. 慢性盆腔炎：银甲丸
慢性炎症
增生性炎症:息肉,寄生乌梅丸. 纤维化:鳖甲(鳖甲煎丸) 炎症分：变质性炎症（细胞坏死）、渗出性炎症（分泌多）、慢性炎症（增生、纤维化）
吴门五通汤
抗纤维化: 五通汤: 通草（煎取水）30g 血通15g 路路通30g 丝瓜络30g 王不留行30g 皂刺30g 黄芪30-60g 桃仁9g 【主治】黏连，如黏连性肠梗阻、输卵管积液。 加减:梗阻加大黄.
薏仁
女性慢性盆腔炎是淋球菌导致的，体质偏热；体质气虚夹湿容易发生EB病毒感染；阳虚易发是滴虫感染（瘙痒）；疳-苦参。 薏苡仁：疱疹病毒和乳头病毒专药。 大量服2个副作用：1、大便溏，可炒用；2、淀粉高，糖尿病慎用。小剂量30g，中剂量60g，大剂量90-300g
疱疹病毒专药
1.球形、二十面体立体对称衣壳，基因组为线性双股DNA。核衣壳周围有一层厚薄不等的非对称性披膜。最外层是包膜，有糖蛋白刺突。有包膜的成熟病毒直径180~200m,DNA核心直径约为30~40nm。 2.除EB病毒除外均能在二倍体细胞核内复制，产生明显的CPE,核内出现嗜酸性包涵体。 病毒可通过细胞间桥直接扩散。感染细胞可与邻近未感染的细胞融合成多核巨细胞。EB病毒和疱疹病毒6型的培养则需人或灵长类淋巴细胞。 3.而在某些刺激因素作用下又可转为增殖性感染。潜伏和复发感染是疱疹病毒的突出特点,这一生物学行为可导致某些疱疹病毒的基因组整合于宿主的染色体而构成潜在的癌基因。 α疱疹病毒（单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒）：溶细胞性感染的病毒，多潜伏在觉神经节内； B疱疹病毒（巨细胞病毒、人疱疹病毒6型和7型）：在淋巴细胞内潜伏感染，也可潜伏于分泌腺、肾脏或其他组织;常见于艾滋病 y疱疹病毒(EB病毒、人疱疹病毒8型)：主要感染B淋巴细胞并长期潜伏，大多不引起溶细胞性病变。 单纯疱疹病毒HSV: 血清型：HSV-1和HSV-2。 1.流行病学：人是唯一宿主，通过直接接触和性接触传播。病毒可经口腔、呼吸道、生殖道粘膜和破损皮肤侵入，孕妇生殖道疱疹可在分娩时传染新生儿。 2.感染类型： 1)急性感染：引起感染部位的疱疹(如嘴唇烂\面神经麻痹(在耳周围出现疼痛\甚至疱疹)等) 2)潜伏感染与复活感染：HSV1潜伏于三叉神经节、颈上神经节和迷走神经节，偶可潜伏在S2-3背侧感觉神经根；HSV-2则潜伏感染于骶神经节(中医叫湿热下注,四妙散薏仁100g)，当受到刺激时，病毒可被激活并沿神经纤维轴索至末梢，从而进入神经支配的皮肤和黏膜重新增殖,再度引起病理改变,导致局部疱疹的复发。 3临床症状：初次感染虽多无临床症状，但常转变为潜伏感染。 1)口咽部疱疹：多HSV1感染，常发生于儿童，仅少数感染者出现临床症状，表现为发热咽痛、口腔黏膜疱疹和溃疡等。复活感染常发生于口唇皮肤与黏膜交界处，初有疼痛、烧灼感，继后局部出现水疱并破溃形成溃疡，一周左右病愈。 2)生殖器疱疹：多HSV-2感染。急性感染时临床症状较重，感染部位出现斑疹或丘疹，进而形成水疱、脓疱和溃疡，可伴有发热和淋巴结肿大等临床表现，病程约3周。生殖器疱疹易复发，但症状较轻，甚至无临床表现。此类疾病可通过性接触传播。 3)宫颈癌：HSV-2与HPV-16 4)疱疹性角膜结膜炎：两型HSV均可引起，以HSV-1为多见。急性和复活性感染发生在眼部，表现为树枝状角膜炎或角膜溃疡。重者炎症波及结膜基层，导致角膜混浊影响视力。新生儿可在患有HSV-2感染的孕妇分娩时获得感染。 5)皮肤感染与疱疹性甲沟炎：HSV-1皮肤感染发生于皮肤破损者，如湿疹、烧伤或外伤引起疱疹性湿疹、疱疹性甲沟炎等。疱疹性甲沟炎系手指皮肤破损后，HSV感染手指或指甲部位，出现疼痛性疱疹并形成脓疱，常被误诊为细菌感染。(中医分热重(细菌感染-银花)和湿重(病毒感染-薏仁)) 6)免疫功能缺陷HSV1感染：病变可扩散至呼吸道、消化道、肠黏膜等，症状更为严重。 HSV1感染引起的散发性致死性脑炎，病程进展快、病死率高。如晚期癌症\艾滋病。 水痘-带状疱疹病毒VZV: 儿童初次感染引起水痘，而潜伏体内的病毒受到某些刺激后复发则导致带状疱疹，多见于成年人和老年人。好发于冬春季节，呼吸道，也可接触传播，可潜伏于脊髓后根神经节。 1原发感染：儿童多见，水痘的出疹突发，红色皮疹或斑疹首先表现在躯干，然后离心性播散到头部和肢体，继续发展为成串水疱、脓疱，最后结痂，偶并发间质性肺炎和感染后脑炎。免疫功能缺陷易发展成为严重VZV感染。成人水痘症状较重且常伴发肺炎。 2继发感染：免疫功能低下者潜伏的病毒易被激活，带状疱疹多见。刺激如外伤、发热受冷、机械压迫、X线照射时。 EB病毒EBV: 1)传染性单核细胞增多症(一身疼痛\下午发烧)：是一种急性淋巴组织增生性疾病。多系青春期初次感染EBV后发病。典型症状为发热、咽炎和颈淋巴结肿大。随着疾病的发展，病毒可播散至其他淋巴结；可导致肝、脾肿大，肝功能异。 2)非洲Burkitt淋巴瘤和EBV相关性淋巴瘤：洲Burkitt淋巴瘤多见于5~12岁儿童，在中非新几内亚和美洲温热带地区呈地方性流行。好发部位为颜面、腭部。 3)鼻咽癌：我国南方及东南亚是鼻咽癌高发区，多发生于40岁以上中老年人。 4)胃炎/胃癌 增殖性感染：EBV在受感染的B细胞内，其基因组在少部分宿主细胞内得以复制和完全表达，随着子代病毒的形成和释放，宿主细胞溶解死亡。 非增殖性感染： 1)潜伏感染：在EBV感染的B细胞中，病毒的基因组不能完全表达而于感染早期即处潜伏状态，不能表达病毒的结构蛋白和其他晚期蛋白。 2)恶性转化：系指少数EBV感染的B细胞在不断分裂增殖的过程中，因受某些因素的影响而发生染色体异常改变，转变为肿瘤细胞。 人巨细胞病毒CMV: 1.所致疾病：巨细胞包涵体病 2流行特征：初次感染多在2岁以下，大多呈隐性或潜伏感染，但在一定条件下侵袭多个器官和系统产生严重疾病。 3.感染类型： 先天性感染：初次感染的母体可通过胎盘传染胎儿，患儿可发生黄疸，肝脾肿大，血小板减少性紫癜及溶血性贫血，脉络膜视网膜炎和肝炎等，少数严重者造成早产、流产、死产或生后死亡。存活儿童常智力低下，神经肌肉运动障碍，耳聋和脉络视网膜炎等。 围生期感染：分娩时胎儿可经产道感染，多数症状轻微或无临床症状，偶有轻微呼吸障碍或肝功能损伤。CMV还可通过哺乳传播给婴儿。 新生儿后感染：儿童和成人的CMV感染多是无症状的。在成人可引起单核细胞增生样综合征；在免疫功能缺陷患者，潜伏的病毒可以复活并导致非常严重的感染 4.细胞转化与可能的致癌作用：CMV和其他疱疹病毒一样，能使细胞转化，具有潜在的致癌作用。 其他人疱疹病毒: 人疱疹病毒6型、7型 (一)生物学特性：HHV-6A和HHV-6B。HHV-6致病性尚不清楚，HHV-6B引起儿童疱疹 (二)HHV6原发感染后多无症状，少数可引起幼儿丘疹或婴儿玫瑰疹。常急性发病，先有高热(39℃数天)和上呼吸道感染症状，退热后颈部和躯干出现淡红色斑丘疹。此外，感染可导致中枢神经系统症状，包括癫痫、脑膜炎和大脑炎等。 HHV-6感染也是引起器官移植受者发热的原因之一，在脊髓移植等免疫功能低下的病人，体内潜伏的HHV-6常可被激活而发展为持续的急性感染。淋巴增殖性疾病、自身免疫病和免疫缺陷病人均是HHV-6的易感宿主。 诊断： ①患儿发热数天且热退后出现丘疹。 ②能通过细胞培养分离到病毒，但需时较长，约10~30天，也可能获得阴性结果。 ③应用直接免疫荧光法检测到特异性IgM或IgG类抗体。 ④血液或唾液作PCR,检测到HHV-6的DNA。 ⑤脑脊液PCR测定HHV-6核酸阳性，可诊断脑膜炎患者。幼儿急疹(exanthema subitum,ES)又称婴儿玫瑰疹(roseola infantum,),是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病，由人类疱疹病毒6、7型感染引起。其特点是在发热3~5天后热度突然下降，皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹，病情减轻，如无并发症可很快痊愈. 人疱疹病毒8型 人疱疹病毒8型(HumanHerpesVirus Typs8,HHV-8)主要存在于艾滋病卡波济肉瘤组织和艾滋病患者淋巴瘤组织中。HHV-8与卡波济肉瘤的发生、血管淋巴细胞增生性疾病及一些增生性皮肤疾病的发病有关。 HHV8可通过性交传播，在发达国家发现于同性恋男性，而在发展中国家男性、女性均有发现。由于病毒可在B淋巴细胞中复制，故能通过输入污染的血细胞传播。尽管HHV-8感染B细胞，但患者并无免疫功能障碍。
白培(水晶性汗疹和疱疹病毒)
薏苡竹叶汤
薏苡竹叶汤:主药薏苡仁\竹叶\豆蔻.薏苡仁\竹叶(合用增强作用)-病毒,豆蔻除湿,厚朴理气. 禾本科 清热、利尿、抗病毒 ·薏苡仁：薏苡仁素，抗肿瘤.属脂溶性,水溶性低,必须大量. ·淡竹叶/竹叶：含薏苡仁素,竹叶石膏汤 竹叶柳蒡汤(治疗水痘) ·芦根：薏苡仁素，天门冬酰胺，VitB-芦根治口腔溃疡专药,不能久煎. 疱疹病毒都长在粘膜上,若长在皮肤上就是出表了.
加味麻杏薏甘汤
麻杏薏甘汤证就是所谓太阳病风湿在表证，很多时候是EB病毒感染。EB病毒会导致感染者长期的颈部淋巴结肿大（颈部可触及多发的肿大淋巴结）。这种EB病毒感染容易引发肿瘤（如血液系统肿瘤，淋巴瘤，10%的胃癌也和EB病毒感染有关）。因为它后期引起颈部淋巴结肿大，所以加黄芩、大青叶、牡丹皮从少阳截断。它要传到少阳经去，所以用黄芩、大青叶、牡丹皮还有升麻透邪，实际上这四个药都是抗病毒的药。用麻杏薏甘汤注意薏苡仁用到90一300克。如果表证不明显的，用《温病条辨》的薏苡竹叶散也很有效。
症状
感冒症状
身疼痛
下午烧加重
伴有淋巴结肿大,严重肝脾肿大
单核细胞增多症
组成
麻黄9g 杏仁6g 薏苡仁90g 生甘草6g 升麻15g 酒黄芩9g 牡丹皮9g 大青叶15g 加减:若2-3日淋巴结仍肿大,加3g蜈蚣 少阳(淋巴结\肝脾肿大)-黄芩\大青叶 伏邪-升麻 血分(血液系统感染)-丹皮 大青叶（腮腺炎）易肠道绞疼腹泻,甘草拮抗,可加陈皮.(如调胃承气汤中的大黄和甘草) 升麻副作用: 1)引起恶心 2)引起阳强(勃起):黄芩可拮抗.
薏苡败毒散
·组成： 薏苡仁90g淡竹叶30g白豆蔻6g酒黄芩9g大青叶15g补骨脂15g生甘草6g牡丹皮6g ·主治：白培，扁平疣等病毒感染，发于肌表。 加减:可加蝉兑15-30g,诱生干扰素,拮抗病毒.(蝉蜕和通草比较轻,可先煮成水) 蝉蜕-小儿睾丸鞘膜积液(蛋肿)\腮腺炎(能诱发睾丸鞘膜积液)的截药. 苏蝉地黄汤-肾病综合征. 常见病: 1)常见白培:春天(伏邪发于少阳)手上痒,起水泡,后脱皮. 薏苡败毒散与加味麻杏薏甘汤比较: 1)感冒症状不明显. 2)补骨脂治疗疣的特异性药.1-3个月疣去掉.补骨脂易引起便秘,有大青叶拮抗,可加大黄或减少甘草量.
升阳败毒散
·组成：升麻30g黄芩9g大青叶30g丹皮9g苡仁90g淡竹叶30g白豆蔻6g甘草6g姜黄6g蜈蚣3g ·主治：病毒感染，反复发作，此属伏邪。 ·加减：1.气虚加黄芪30g；2.热重加白花蛇舌草30g；3.发热加蝉蜕30g;便秘加大黄6-30。 升麻、蝉蜕针对伏邪反复发作。
吴门柴胡达原饮
·新感：甘露消毒丹 ·伏邪：柴胡达原饮 柴胡24g 黄芩9g 甘草3g 苡仁60g 槟榔9g 厚朴9g 草果3g 竹叶6-30g 例如：EB病毒感染胃炎，舌苔很厚、无食欲。 草果-苔厚的专药。 EB病毒一般不到气管、肺，在鼻咽部，引起鼻塞。支原体感染气管、肺,咳嗽为主。
肥儿散
EB引起淋巴结肿大 肥儿散 蜈蚣30g 天龙30g 鸡内金60g 山药60g 早晚各1勺，上述是1个月的量。 主治： 小儿反复感冒，消瘦，纳差，多汗，伴见颈部多发淋巴结肿大。注意：有淋巴结肿大，用桂枝汤、四君子、玉屏风散无效。 鸡内金（十全育真汤）：攻补两用。 苔腻薏苡仁60g（麻杏苡甘汤）代山药。 蜈蚣、天龙可能会引起过敏。
温病-草莓舌
图片属温病夹湿，红点淡-体虚，红点太红-热重、传变快。
乳头瘤病毒专药
尖锐湿疣
扁平\丝状疣
薏苡仁\补骨脂10-20g
宫颈癌HPV
大剂用的副作用
寒性
胃不舒服,拉稀.可以炒用.
淀粉高
血糖高不宜
少阳病
“少阳之为病，口苦、咽干、目眩也” 1口苦：独证。胆汁返流；胆红素升高（比基础胆红素高） 柴胡（不夹湿），甚至茵陈（夹湿，即胆红素升高时用） 2咽干：太阳在头，少阳在喉，阳明在胃。 咽喉痛：继发细菌感染，银花。
少阳诊断
脉证提纲
“少阳之为病，口苦、咽干、目眩也” 1口苦：独证。胆汁返流；胆红素升高（比基础胆红素高，正常3-12） 柴胡（不夹湿），甚至茵陈（夹湿，即胆红素升高时用） 2咽干：太阳在头，少阳在喉，阳明在胃。 咽喉痛：继发细菌感染，银花。
舌缘肿大
颊痕和齿痕形成原理一样。 C图舌根苔腻微黄-大便不通畅。 舌缘肿大：肝血管瘤、囊肿等
大小鱼际红
女性荷尔蒙刺激毛细血管生成。 大小鱼际红：黄芩、栀子 整个手掌、手指红-血压高。
木型人
纯木：方头方脑，性格外向 木土型：张国荣，脸下部圆，木克土，内向、抑郁
鼻梁两侧发青
发际高
发际高-高雄激素；从百会开始秃-低雄激素（衰老）；斑秃-精神影响（情绪，柴龙牡）
皮肤油腻
少阳夹湿
少阳用药
柴胡
发热（往来寒热、微热）
芍药
芍药应用指证：弦细；肌肉抽动 芍药：解痉（木香 沉香 槟榔 乌药 甘草都可以增强芍药解痉）、加强茵陈退黄
茵陈
黄疸，少阳夹湿 皮肤湿热：黄柏
菊花
目赤
黄芩
鱼际红
麦芽
高催乳素证（或有乳头溢液、月经后期量少（有乳无经）、垂体催乳素腺瘤）专药，60g抑制催乳素。 通经汤：牛膝30g（含有蜕皮甾酮，促进子宫内膜剥落）、 麦芽60g 麦芽不见效，用花椒3g（病在厥阴病）
秦艽、青蒿
青蒿-少阳阴虚，青蒿鳖甲汤
主要证型
少阳痉挛
1芍药、蜈蚣 2四逆散、吴门痉咳汤 诊断： 脉弦细：伤寒，脉弦细，头疼发热者，属少阳。 血管张力：弦细有力，肾素-血管紧张素活化：芍药。 各种痉挛的观察与诊断：边缘-平滑肌系统。面、手等观察 痉挛咳：会一连串的刺激性咳嗽 人脑发育：桥脑（管呼吸、血压）-小脑（管运动、平衡）-边缘系统（管情绪）-大脑（思维） 注意： 1老年人脉弦如蚯蚓，血管硬化。
解痉药
.边缘-平滑肌系统 ·少阳：芍药、木香、槟榔、沉香、乌药，甚者全蝎、蜈蚣 .厥阴：木瓜、吴茱萸 ·太阴：脾主肌肉（脾虚，肌肉易疲劳），桂枝、甘草 .太阳：麻黄（支气管） 麻黄促进输卵管、输精管运动。 小柴胡汤：腹痛者去黄芩加芍药。
四逆散
少阴病，四逆，或咳或悸，或小便不利，或腹中痛、或泄利下重者，四逆散主之。 四逆：血管痉挛腹中痛 泄利下重：芍药、薤白； 小便不利：如神经性尿频，茯苓； 咳：痉挛性咳嗽，五味子、干姜； 悸：紧张，桂枝。
痉咳汤
·组成：柴胡9g 白芍30g 厚朴9g 杏仁3g 蜈蚣3g 全蝎6g 甘草6g 广木香9g ·主治：百日咳，痉挛性咳嗽（一连串的咳嗽）、变异性哮喘（以咳为特征的哮喘）。 蜈蚣、全蝎、木香-解痉。可加麻黄。甘草也解痉 去杏仁厚朴加枳实可治疗阳痿：治疗痉挛性阳痿，非雄性激素低的阳痿。 勃起：脉冲式雄激素释放（睾丸合成等）-阴茎动脉血管扩张（硬化、瘀堵等问题）
五酸缓肝汤
·组成： 柴胡12g 赤白芍各30g 枳实15g 炙甘草6g 醋香附9g 醋延胡15g 醋姜黄9g 生山楂30g 川楝子6g 青木香6g .主治：胆道疾病。排石加都可以。动的加也有效。 .加减： .结石加鸡内金30g、金前草30g、海金沙15g、威灵仙30g、滑石10g、王不留行30g; .结石未活动者（与胆道粘连）加炮山甲6g。 青木香不准用可用川木香代替。川楝子、青木香解痉；醋香附....山楂促胆汁排泄、解痉。食物到胃-胃酸分泌-胆汁排出，酸药相当于胃酸。 尿路结石：柴芍枳甘+沉香、槟榔，再加化石的药。
四磨汤
·四味药物先磨浓汁再和水煎服的方法。诸药坚实、非久煎不能出其性，煎煮过久又恐芳香气味散逸。 ·人参6g、槟榔9g、沉香6g、乌药6g 五磨饮子：木香 沉香 槟榔 乌药 枳实 各等份，白酒磨服。 六磨汤：五磨饮子加大黄
少阳夹湿
湿热不在脾胃就在肝胆。如苔厚、纳差，三仁汤不见效，说明在肝胆，用甘露消毒丹 三仁汤（薏苡竹叶汤+朴姜半杏仁+滑石通草）
茵陈蒿汤
阳明病，发热、汗出者，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。 茵陈蒿汤加芍药 淤热在里：加赤芍30-50g .来源：泄肝，大柴胡汤。芍药，强烈的酸性药物促进胆汁排泄，泄肝法。 .柴胡疏肝，茵陈退黄，黄芩利胆，栀子抗炎。
茵陈五苓散
湿重于热用茵陈五苓散；热重于湿用茵陈蒿汤
甘露消毒丹
柴苓汤
·《丹溪心法附余》 ·柴胡一钱六分，半夏（汤泡七次）七分，黄芩、人参、甘草各六分， 白术、猪苓、茯苓各七分半，泽泻一钱二分半，桂五分。 ·水二盏，生姜三片，煎至一盏，温服。 ·支原体感染
少阳中风
■少阳中风，两耳无所闻、目赤、胸中满而烦。 【两耳无所闻此属少阳，若一耳无所闻，多耳局部病变】 菊花 ■寸口脉弦者，即胁下拘急而痛，其人啬啬恶寒也。
侯黑散
侯黑散 肝郁脾虚、风痰上扰 >治大风，四肢烦重，心中恶寒不足者。(《外台》治风癫。 >柴胡换菊花，加牡蛎。目眩：菊花、黄芩和牡蛎 >当归、川芎：肝体阴用阳 >头面虚热：桂枝、细辛、人参、白术、茯苓、干姜 >火郁发之：桔梗、防风；桔梗升散，牡蛎潜降； >风痰上扰：矾石 菊花40g、黄芩10g、牡蛎30g（头眩） 侯黑散可治痛风，矾石必用。 眼睛红肿：阴虚-杞菊地黄丸；脾虚有寒-侯黑散 “心中恶寒”-背恶寒，脾虚。
脂代谢紊乱
脂代谢由肝控制，同时也受性激素影响。
枇杷清肝饮
枇杷清肝饮:脂代谢紊乱 枇杷叶12g 茵陈30g 泽泻30g 苍术30g 生甘草3g 荷叶30g 海藻30g 郁金30g 黄芩9g 枯矾1g(吞) 【主治】少阳相火妄动（脂代谢紊乱）之青春期痤疮，兼治少阳肥胖、脂肪肝。 >加减： >痘印不除加乳香6g,没药6g,炮山甲6g >虚者加山茱萸30g,生黄芪30g,当归6g 大便不通加大黄或决明子 泽泻泄相火促进衰老，可以加杜仲15g、枸杞、首乌（有肝损伤）拮抗。
案例
失眠疲劳脱发
■男性患者，失眠、疲乏、脱发 ■木形人：鼻梁附近发青；皮肤油腻：肝经湿热；尺脉弦数：湿热下注 ■弦则为泄，早泄；数则为热，泌尿系统感染。会阴部潮湿，汗出如油，腰酸 ■脉弦：小柴胡；尺中：四妙散，柴胡四妙散；数，蒲公英，白花蛇舌草 木型人：张国荣，下部偏圆偏内向。 高雄激素-发际线高，低雄激素-百会开始秃，斑秃-精神
阳明病
1、大热、大汗：汗出热不退。 2、大渴：白虎汤加人参。 3、脉洪大：用石膏拮抗，如越婢汤。 4、余热不除：竹叶石膏汤。
独药
栀子
局部炎症：红肿热痛 肿痛不红不热-疽，阳和汤或栀子配干姜
石膏
全身炎症反应综合症：四大（西医：血象增加、呼吸急促、脉搏加快、体温升高） 白虎汤只是调节免疫应答，抑制过强的全身炎症反应综合症（会造成中毒性休克），无抗菌作用。银花（化脓性感染，类似青霉素）、薏仁是针对微生物的。 石膏：抑制交感活性 麻黄：兴奋交感活性 越婢汤加术附治疗水肿，石膏抑制麻黄，非有热。 麻杏石甘汤有大热，加知母。大叶性肺炎高烧加知母再加丹皮、大青叶，抗菌药（大青叶、板蓝根），铁锈色痰-毛细血管有出血，热在血加丹皮。
大黄
胃肠功能紊乱：炎症导致交感兴奋抑制胃肠、水分丢失 瓜蒌 枳实 厚朴 半夏 生姜
瓜蒌独证
痰秘
半夏独证
1半夏舌：舌上有两条津液。 2咽喉独药：半夏厚朴汤（郁-紫苏）、麦门冬汤 配伍：寒（桂枝）热（连翘/银花）虚（麦冬)郁（紫苏） 3咽喉-胃：半夏（促进上消化道动力）；幽门-肛门：枳实（促进下消化道动力） 黄煌： 1.桂枝舌 舌质淡红或暗淡，舌体较柔软，舌面湿润，舌苔薄白，为桂枝体质者常见的舌象。在大剂量使用桂枝或肉桂时，一般宜见此种舌象。如舌红而坚老者，或舌苔厚腻焦黄者，或舌质红绛无苔者，则桂枝一般不宜使用。 2.茯苓舌 舌体多胖大，边有齿痕，舌面较湿润。如舌有齿痕，舌体胖大伴有浮肿、腹泻者多为苓桂剂之证；舌体瘦小而有齿痕，伴有腹胀、失眠、咽喉异物感者，多为苓半剂之证。 3.半夏舌 舌质无明显异常或边见齿痕，舌苔多腻，或滑苔黏腻，或舌边有两条由细小唾液海沫堆积而成的白线（又称“半夏线”)。 4.人参舌 舌面多干燥且伴有渴感，其舌苔多见光剥，舌体多瘦小而红嫩。其人多瘦。 5.大黄舌 口燥舌黄，舌质坚老而红，甚或舌面起红刺，舌苔黄，或见焦黄。黄师诊察急危重症时必定望舌，即便体质瘦弱，但只要“大黄舌”在，并有腹诊支持，则大黄成为重要的药物。 6.黄连舌 舌质坚老，舌色红或暗红；舌苔黄厚腻而口苦。 7.细辛舌 舌质淡红，舌苔白滑，上罩一层稀滑黏液。其人多恶寒而不渴。 8.干姜舌 舌苔白厚或腻，或白滑，舌若罩一层黏液。其人多涎唾而不渴。
枳实独证
收缩平滑肌：胃肠、子宫等。 月经期枳实会导致大量出血；怀孕后慎用枳实；下死胎加枳实（30-50g）；子宫下垂、脱肛加枳实；加强补中益气汤升提作用加枳实（9-15g）。
独证
白细胞
在经：白细胞/脓细胞渗出 在腑：小分子气体染色（从舌根开始）；舌黄未下者，下之黄自去。 1、正常舌两侧无苔，两侧见到颗粒状苔（细胞团）就是白细胞。若白细胞吞噬细菌正常，则为黄色；若是白色，说明吞噬细菌能力不足（白虎加人参汤）。 2、炎症反应明显，但痰白说明有寒（阳气不足）；外伤脓白，银花（化脓感染）＋黄芪。
炎症
变质性炎症
栀子：局部红肿热痛 1、若不红，加干姜，或阳和汤。 2、黄疸：茵陈蒿汤栀子针对肝红肿热（无痛觉神经）；大便通后用栀子柏皮汤。 3、外伤红肿热痛：醋调栀子外敷。
渗出性炎症
湿疹-渗出性炎症 浸淫疮，黄连粉主之。 如烧伤，黄连粉敷，外用湿纱布（不容易产生疤痕）。 戊己丸（吴茱萸抑制腺体分泌、黄连消炎、芍药抗过敏）、半夏泻心汤、抑制胃酸分泌。
纤维性炎症
鳖甲煎丸（纤维化，鳖甲）、五通汤（增生性炎症（息肉），僵蚕）
方剂
类白虎证：劳咳汤
粟粒性肺结核杆菌表现为白虎汤证，白虎汤无抗菌作用。 劳咳汤 ·黄芩9g 当归6g 百部9g ·蜈蚣3g 泽漆30g 浙贝30g ·蜜紫苑9g 夏枯草30g 猫爪草30g 3月一疗程 ·血多加龙葵、仙鹤草、白茅根。 ·肺结核、肺癌空洞。 ·粟粒性肺结核致死案 治结核杆菌由强到弱：泽漆、蜈蚣、猫爪草、夏枯草、百部；泽漆量大引起恶心，所以配蜈蚣、猫爪草以降低泽漆用量。 麦冬、百合等养阴治不好结核。
竹叶石膏汤
伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。 竹叶（二把）石膏（一斤)半夏（洗，半升）麦门冬（去心，一升）人参（二两）甘草（炙，二两)粳米（半升) 上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，纳粳米，煮米熟，汤成去米，温服一升，日三服。
栀豉汤
>阳明胃热，反复颠倒，心中懊，栀子豉汤主之； >少气者，栀子甘草豉汤主之； >呕者，栀子生姜豉汤主之。 >大病瘥后，阳明腑气再结者，枳实栀子豉汤主之（便秘加大黄)。 >兼阳明腑实（酒疸），栀子大黄汤主之（栀子豉汤加大黄、枳实）。 >腹满者，栀子厚朴汤主之（栀子、厚朴、枳实）。 >寒者栀子千姜汤主之。 1.伤寒，医以丸药大下之，身热不去；微烦者，栀子千姜汤主之。【栀子除烦，以其阳虚，故微烦，伤寒大下，重伤阳气，干姜温之。较之甘草干姜汤，此寒温并进，但见烦热胃虚（下后胃中空虚），栀子证，阳虚并进干姜，此即直取其病，随证加减。而甘草千姜汤纯阳之方，重用甘草，以土能制火，服用干姜，始不上火】 栀子（擘，十四个）干姜（二两） 上二味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服。得吐者，止后服。 2.凡用栀子汤，病患旧微溏者，不可与服之。【寒化用栀子干姜】 茵陈蒿汤：栀子针对肝脏的局部炎性反应。红肿热痛外用：醋调栀子。
结肠用药
·升结肠：引力-动力（阳气），大黄附子汤 ·结肠肝曲：大柴胡汤 ·横结肠：附子泻心汤，痞 ·降结肠：小承气汤 ·乙状结肠：大承气汤/芍药汤 叩诊（有大便实音）、腹诊（有大便肌紧张）。 脾虚不夹实便秘：桂枝加芍药汤；脾虚夹实加大黄（脾虚用大黄会形成习惯性便秘）；脾虚夹湿便秘-五苓散。 肾虚便秘：济川煎、开魄汤 痰秘：小陷胸汤加枳实，粘、臭、稀、日三四次但解不净
脾虚便秘
脾虚夹湿
肾虚便秘
肉苁蓉 少阴病，尺脉弱涩者，不可下之。 精血亏虚的便秘：肉苁蓉30-50g/日，3月为期。 关脉、尺脉弱不能用大黄。 涩缘血少或伤精，反胃亡阳汗雨淋， 寒湿入营为血痹，女人非孕即无经。 济川煎或开魄汤。
痰秘
瓜蒌或瓜蒌仁
腹型肥胖
大腹皮（厚朴） 腹型肥胖：大腹便便，衰老表现，带脉失约。 大腹皮30g（厚朴30g）处理大腹便便，可加白术30g增加带脉功能，川牛膝、怀牛膝30g补肾。 腹胖原因3种，水、油（脂肪）、气（气性腹胀，大腹皮）
咽痛咳嗽
桔梗汤
少阴病二三日，咽痛者，可与甘草汤；不瘥，与桔梗汤。 此咽痛专方，寒温皆可。甘草含甘草酸，有拟肾上腺皮质激素作 用，此属肾。咽部淋巴环活化多导致咽喉不适，此属少阴，甘草治之。 《千金》甘草汤：治肺痿。【激素治疗】 重订499条：肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数。所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩、多涎唾，甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者，属消渴。 桔梗含桔梗皂苷，促进痰液分沁，有稀释稠痰作用。桔梗汤与甘草干姜汤二方皆化痰，然桔梗汤用于痰液稠厚难出者佳，服后可见排痰增加：甘草干姜汤用于痰液清稀，服后可见排痰减少。 促痰液分泌：皂荚、桔梗，紫菀、款冬较弱。形成栓塞的支气管哮喘需用促痰分泌。 淫羊藿提高雄性激素，促进精液分泌，充满精液的精囊压迫阴茎并使阴茎勃起。 乳腺炎、乳腺增生（肾虚）是雌激素水平高，用淫羊藿/鹿茸或鹿角（雄激素）拮抗。 前列腺增生、癌是雄激素水平高（虽然也是肾虚），补骨脂补充雌激素。青娥丸（变年轻女人的丸）就是补充雌激素。 菟丝子-孕激素。
半夏散/汤
少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。(313) 半夏：咽喉；桂枝：循环；甘草：激素。 桔梗汤、半夏散及汤。 ·桔梗促进痰液分泌，用于痰液稠厚之证； ·半夏抑制体液分泌，口渴者不宜，痰稠者慎之。
苦酒汤
少阴病，咽中伤，生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。(312) 此含化方，鸡子去黄，纳苦酒，半夏洗，破如枣核。安火上，令三沸，去滓，即去半夏（生不可服)。蛋清始熟如膏，而半夏溶出少许，过火而熟，少少含咽之。【含药】
排脓散
·咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。分温再服，则吐脓血也。【桔梗含皂苷，有排痰及排脓之功】 ·产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之。并主痈脓，以麦粥下之。 【排脓散较此方多桔梗】 排脓散枳实（十六枚）芍药（六分）桔梗（二分） ·排脓汤甘草（二两）桔梗（三两）生姜（一两）大枣（十枚）
水渍入胃
伤寒厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥，不尔，水渍入胃，必作利也。 【胃中停饮，腹诊可见胃中振水声，西医CT、B超皆可见胃中积液，与茯苓甘草汤，一服 水去，可见仲景重病位也。较之苓桂术甘汤，此因胃寒，去白术加生姜】 茯苓（二两）甘草（炙，一两）生姜（切，三两）桂枝（去皮，二两） 伤寒，汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。【不渴与生姜，渴与白术】 茯苓用于镇静时要大量60g；柴胡大量有肝毒性；泽泻大量有肾毒性（配20g杜仲）；细辛有肾毒性。
腹胀
朴姜半草人汤 上腹胀满有食（消食、吐法）、气胀（泻心汤）、水胀（茯苓甘草汤）
太阴病
独证独药
·交感虚性亢进：桂枝。建中汤证。阴虚交感虚性亢进、阳明交感实性亢进。 ·腺体分泌旺盛：干姜【半夏、补骨脂、吴茱萸】。理中汤证。 ·中气下陷：黄芪。与人类直立行走脏器与脊柱韧带连接有关。 ·舌苔白厚：草果。舌粘膜（角化的粘膜，舌苔）等同消化道粘膜，从舌苔能看出消化道粘膜状态。 ·气虚便秘：生白术【低白蛋白血症】
交感虚性亢进
伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴。 外证：手足自温（四肢苦烦热，交感虚性亢进），桂枝解热。 脉：浮、大、缓、虚：无力。 太阴为病，脉弱。心肌力减退。 手指凉（除少阳），手指不凉、尺寸凉，手指不凉、尺寸也不凉、脚趾凉，都是在少阴。 寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹。痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。脾虚桂枝证-手心黄，若大小鱼际红，即木克土。 手心热、汗区别阴虚证、阳明证、桂枝证。 ·重订条：虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。 ·《千金》：治妇人在草蓐自发露得风。四肢苦烦热，头痛者，与小柴胡汤：头不痛但烦者， 此汤主之。（金匮）黄芩（一两）苦参（二两）干地黄（四两）上三味，以水六升，煮取二升，温服一升，多吐下虫。 四肢苦烦热：区别桂枝证，无汗。 太阴手足自温之，少阴厥阴四逆始 若有少阳阳气闭，疏肝泻火皆可治。 疏肝泻火-四逆散疏肝，龙胆泻肝汤泄火。 ■十二指肠球炎、十二指肠球部溃疡：小建中汤（时腹自痛：空腹疼、夜间疼、饥饿疼） 面白皮细，桂枝证。《金匮要略》：面色薄，形体酸削（交感兴奋，分解代谢高） ■平脉：手心潮热，桂枝证。脉：浮、缓，大，虚 （易心悸，饿会心悸。性兴奋高、强度时间低，交感控制射精） 交感神经兴奋-易斑秃（柴龙牡），高雄激素-发际高（柴妙饮），雄激素撤退（衰老）-顶秃。 中午不睡，下午头晕头痛，黄芪建中证。
腺体分泌旺盛
太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。 1腹满而吐，食不下：消化不良； 2自利益甚（便溏）：吸收不良；腺体分泌旺盛 3时腹自痛：十二指肠。 4下后腹胀。 （脾虚人对消化道抑制剂敏感） 自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之。(277) 少阴病，欲吐不吐，心烦但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。 霍乱，头痛、发热、身疼痛、热多欲饮水者，五苓散主之；寒多不用水者，理中丸主之。 干姜：抑制分泌。 干姜应用指证：不渴，清涕多、唾液多、痰液清稀、遗尿、白带清稀、便稀等指证之一。 有鼻音-麻附辛证。通后鼻水多加干姜、甘草。 遗尿三方面：腺体分泌旺盛、醛固酮低、括约肌调节（小儿多见，麻黄兴奋交感，使膀胱内括约肌关闭，外括约肌打开，便于射精）。 唾液分泌：脾阳虚唾液分泌增加外，脉冲式唾液分泌增加有两个方面，一个食欲，一个肾分泌雄性激素使唾液增加。老年人口干因为雄激素减少。打坐口水多是边缘系统调节丘脑-生殖组分泌雄激素。 泪液多：除腺体分泌多外，常由于泪管至鼻管堵塞，导致泪液不能从鼻腔排出而显的泪多。 生姜干燥至干姜过程，发表和止呕的挥发成本减少。
草果
草果-舌苔白厚如积粉 温病和伤寒1-3天都可以见到白苔，区别温病无津液或苔有细裂纹。 味觉：1必须有口水（溶解食物）、2味蕾未被苔覆盖。
鹿附汤
四十三、湿久不治，伏足少阴，舌白身痛，足跗浮肿，鹿附汤主之。（温病条辨） 湿伏少阴，故以鹿茸补督脉之阳。督脉根于少阴，所谓八脉丽于肝肾也；督脉总督诸阳，此阳一升，则诸阳听令。附子补肾中真阳，通行十二经，佐之以菟丝，凭空行气而升发少阴，则身痛可休。独以一味草果，温太阴独胜之寒以醒脾阳，则地气上蒸天气之白苔可除；且草果，子也，凡子皆达下焦。以茯苓淡渗，佐附子开 膀胱，小便得利，而跗肿可愈矣。 (苦辛咸法)鹿茸（五钱）附子（三钱）草果（一钱）菟丝子（三钱）茯苓（五钱)水五杯，煮取二杯，日再服，渣再煮一杯服。 鹿茸：雄激素，促进食欲。菟丝子：孕激素，促进食欲；尺脉弱，月经后期量少。
实脾饮
·《济生方》 ·干姜、附子、白术、茯苓、炙甘草、厚朴、大腹皮、草果仁、木香、木瓜 .厚朴去皮，姜制，炒、白术、木瓜去瓤、木香不见火、草果仁、大腹子、附子炮，去皮脐、茯苓去皮、干姜炮各一两、甘草半两 .右呋咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，枣子一枚，煎至七分，去滓，温服，不拘时候。
达原饮
·《温疫论》 ·槟榔、厚朴、草果、知母、芍药、黄芩、甘草七味药组成。 草果：香料，促进食欲，使肠道蠕动。 厚朴促进小肠蠕动；槟榔促进大肠蠕动。肠道排空后，胃排空使有食欲。
肺结核
泽漆、蜈蚣、猫爪草 劳咳汤
太阴水气
葶苈子、白芥子 瘀咳汤（伴有胸水引起胸腔粘连的咳嗽）
太阴药区别
桂枝、人参、白术、茯苓、干姜、甘草、黄芪
白术
白术：气虚便秘30g；低白蛋白血症。 苍术:提高维生素A，治疗结膜炎。
黄芪
1、黄芪走表（长皮）、行水（配白术，尤其白蛋白低），人参走里（长肉）：外伤伤口深，黄芪需加人参。 2、黄芪治中气下陷： 痔疮、脱肛：黄芪、甘草、防风升阳、地龙消炎、赤芍，枳实白术肌肉收缩和肌力。 3、中气下陷独证： 1）两寸弱。 左寸弱，心悸。黄芪、甘草、升麻。心脏垂心位。 2）头重不举、多卧少起。 久站、久坐（如做飞机）、中午不睡觉等头晕、头疼、颈椎病、心悸、发烧等发作的，累了阴茎不能勃起的（黄芪、升麻，补中益气煎-补中益气汤加地黄、山药、枣皮），结石在下盏的加升麻黄芪。 4、茯苓在酸性融出。五苓散变汤剂加甘草，再加人参为春泽汤（健脾除湿，舌胖大、有齿痕、多津液）。香砂六君子无食欲。 5、炙黄芪补脾作用强，生黄芪减毒强。 6、小剂量黄芪（30-60g以下）是免疫增强剂；大剂量（60-90g以上）是免疫抑制剂，抑制免疫应答，会出汗。 7、黄芪有耐药性，需不断增加剂量。黄芪、升麻、柴胡有升提作用，阴虚阳亢（如某些高血压）不宜用。 湿热不在脾胃、就在肝胆。
陈皮
打饱嗝、嗳气：陈皮30g以上。可加竹茹。 脾虚食欲差、便溏，用四君子不见效原因： 1、脾虚有消化道证状三阴均可见，如理中、附子理中、丁附理中。 2、不在脾胃就在肝胆，如六君子、柴芍六君子。 3、抑郁症等精神。 4、胃癌。
少阴病
脉沉、不热、渴便白、末梢温度、口咸、瞳孔、毛发、皮肤（粗细、颜色）、呼吸判断少阴病。 肾虚独证：脚后跟疼 少阴之为病，脉微细，但欲寐也。 1微为阳微，心输出量低，搏动低下，所以脉微。（肾上腺素水平低、激素水平低（增强肾上腺的作用，如地塞米松） 2细为阴细，血容量低，所以脉细。（血液水分少） 寒性收引，脉细欲绝，此属厥阴。疼痛收引也会脉细。 3但欲寐：副交感兴奋。（肾上腺素（是交感神经递质）水平低，交感兴奋性低） 交感兴奋-瞳孔放大，副交感兴奋-瞳孔缩小。 副交感兴奋（阳虚）-皮肤颜色青灰。心输出量减少、波动次数减少导致毛细血管缺氧血红蛋白增多。（阴毒之为病，面目青，身痛如被杖。）。舌、皮肤青是寒或瘀。 少阴阳虚脉：微、迟、沉，均是肾上腺水平低。手指、尺骨侧、脚趾是阳虚循环不好易冷的地方。 少阴病，欲吐不吐，心烦但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也，虚故引水自救。若小便色白者，少阴病形悉具。小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。 若小便色白者，此渴非热，热者必小便短赤。渴又尿白-肾虚。 口咸、痰咸-肾虚独证，地黄（金水六君煎，地黄、当归精血同源，陈皮、半夏、茯苓、甘草化痰）。舌粘膜、支气管粘膜有醛固酮受体，当肾上腺低，醛固酮低，不能保钠保水，钠分泌就多了。 口甜-脾虚，佩兰（芳香化浊）。 口苦-少阳，黄芩。
独证独药
1麻黄 2附子 3细辛 4桂枝 5阿胶 6地黄 7肉苁蓉 8菟丝子 9牛膝 10天花粉、瞿麦、蛇床子、仙鹤草、苦参 雌激素：葛根、豆豉、雪蛤、补骨脂、女贞子、木瓜、香附， 青娥丸、葛根汤、二至丸（女贞子） 妊激素：菟丝子、胎盘、续断、桑寄生、杜仲， 寿胎丸 雄激素：鹿角、淫羊藿、羊肾（羊睾丸）、蜂房、蛇床子、枸杞子 阳和汤、二仙汤、右归丸、蛇床子散、整甲煎丸（蜂房） 雌激素有镇静作用；孕激素能扩张平滑肌，治疗月经的改变（分泌早月经会提前）；
麻黄
麻黄：温阳（肾上腺素）。 太少两感：脉沉（不浮）、无证（不热） 1水之为病，其脉沉小，属少阴。脉沉者，宜麻黄附子汤。 2少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。 3少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤，微发汗。以二三日无里证，故微发汗也。 太少两感：桂枝芍药知母汤（表证-太阳，骨头-少阴；舌下有结节-白芥子）、桂枝去芍药加麻附辛、越婢加术附汤、阳和汤、三黄汤加附子。 表脉反沉麻附甘，阳气虚弱多两感 反热即向细辛求，但寒不热病缠绵。 阳虚用附片不见效： 1、是否是少阴阳虚？（手脚冰凉有少阳、厥阴。。。） 2、是温还是要补？（急温缓补） 3、要温是温里（姜附）还是温表（麻附）？ 八味回阳饮：麻15-30附9-30甘15、人参（另一版本是升麻15-30、红参6）、仙鹤草90（又名脱力草，专治乏力）、牛蒡子9（又名大力子，增力且治温阳后引起 的嗓子疼、便秘）、淫羊藿30（雄激素） 治疗：阳不出表，抑郁症（阳虚型，非肝郁型）、肌无力、男同的女相化。 房间花花草草住的是女人，墓地也是。
桂枝芍药知母汤
阳和汤
>治鹤膝风，贴骨疽，及一切阴疽。 >如治乳癖乳岩，加土贝五钱。 >麻黄（五分）肉桂（一钱，去皮，研粉）姜炭（五分） 熟地（一两）鹿角胶（三钱）生甘草（一钱） 白芥子（二钱） 煎服。 类风湿性关节炎：用桂枝芍药知母汤缓解后，用阳和汤或加熟地、鹿胶、白芥子。 雄激素（抑制免疫体统）、孕激素（也抑制免疫-如怀孕）属阳、雌激素（活化免疫体统，高雄激素会让关节松弛-如生产）属阴；乳房肿瘤是雌激素水平高，属阳虚；女性雄激素高（管性欲）会浓眉大眼、嘴唇肥厚。排卵期体温升高-孕激素引起。 吸气-交感兴奋，呼气-副交感兴奋；善太息-副交感兴奋（一种边缘系统抑制交感兴奋-疏肝，一种本身副交感兴奋升高-麻黄）
阿胶
少阴心代表药：桂枝、黄连、阿胶、葳蕤、瓜蒌（痰） 心悸-促（超过90次）还是慢（低于60次）？慢有停顿还是无停顿？ 炙甘草汤：治缓慢性心率失常中跳的慢有停顿的，结-止有定数，代-止无定数。有效量：炙甘草15g、地黄60、大枣30-60、酒。腹胀用砂仁制地黄。慢无停顿-桂枝30、甘草15，产生耐药性可加肉桂、人参、附子。 甲减（副交感兴奋）导致的心率失常-阳和汤。基础代谢低-干姜。可加吴茱萸。 人身上只有心脏和肠道有自主神经。 黄连阿胶汤-大细胞性贫血：出现交感亢进（烦、不得卧、失眠、口疮、注意力不集中）、脉芤。B12有镇静、促进粘膜生长，缺乏会神经兴奋性增高、粘膜脱落（镜面舌）、口疮。芤脉+舌红少苔为大细胞性贫血；小细胞贫血用八珍汤、当归建中汤等加阿胶。苔厚用阿胶会腹胀，有苔、津液多用猪苓汤。 黄连阿胶汤-热性出血（去鸡子黄加地黄）、失眠、口疮。 血少板减少或低下的出血-地骨皮30g，常见表现牙龈出血。内服、漱口。
黄连阿胶汤
猪苓汤
猪苓汤独证：芤脉。 少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。 猪苓（去皮）茯苓阿胶泽泻滑石（各一两） 上五味，以水四升，先煮四物，取二升，去滓，纳阿胶烊尽。温服七合，日三服。 脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。 猪苓汤： 1、化疗后贫血、发烧（白细胞减少会发烧）、呕吐。无贫血的不适用。 2、慢性肾盂肾炎急性发作（肾性贫血、发烧），阴虚型。阳虚用瓜蒌瞿麦丸。 1.淋家，不可发汗：发汗必便血。【淋证初起，多疑似太阳证。西医所谓急性肾盂肾炎或慢性肾孟肾炎急性发作，多见恶寒发热等感染中毒症状。此太阳类证，何以区别太阳？轻者肾区扣痛也，重则腰痛，知非太阳，不可发汗】 2.太阳中，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟，小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口开前板齿燥。若发其汗，则其恶寒甚：加温针，则发热甚：数下之，则淋甚。【小便已，洒洒然毛耸，此属淋家】 门牙津液少-肾不足（唾液由性激素支配）。中国人门牙是平的。
桂枝
师曰：夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其阴弦故也。（金匮·胸痹心痛短气病篇) 阳微者，寸脉微，上焦阳虚：阴弦者，关尺弦，痛故也，阳微阴弦，即胸痹而痛。左寸微关弦-冠心病。 耳垂皱纹-冠心病，皱纹深浅、多少提示病的程度。 寸口脉动而弱-弱为心阳虚，易心悸、易惊；若有动脉，已经受到惊吓。 桂枝甘草汤：自冒心、心悸；点阳火-觉得不对劲的地方，内服或桂甘烧着按方位布。舌尖凹进去-心阳不足。凹胸凸背-心阳不足。心阳出表即卫气，加麻黄出表。 快速心率失常：黄连阿胶汤（心率失常黄连剂量要大，黄连0.3-0.5g打粉开胃）、苦参（单味30g可治疗快心、失眠）、半夏30g（半夏麻黄丸-快慢综合症，非因热导致快心，有痰湿）
附子
附子独证：面目青、末梢凉（夜半足当温）、 1脉位：沉 2脉力：微 3至数：迟【寒】 肾上腺素：使脉表浅、有力、加快。 桂枝兴奋心脏的自主神经，附子通过兴奋交感神经兴奋心脏。
肉苁蓉
少阴病，尺脉弱涩者，不可下之。 涩缘血少或伤精，反胃亡阳汗雨淋， 寒湿入营为血痹，女人非孕即无经。 济川煎或开魄汤。 肾虚便秘专药：肉苁蓉30-50g，百日为期。有便秘的肾虚用肉苁蓉效果才好。 肾虚，便溏-补骨脂（雌激素），便秘-肉苁蓉（代表方：济川煎）。
地黄
男子脉浮弱而涩，为无子，精气清冷（金匮） 涩缘血少或伤精，反胃亡阳汗雨淋， 寒湿入营为血痹，女人非孕即无经。 少精症（尺脉浮涩微）-五子衍宗丸 地黄独证：口咸、痰咸。地黄30g升高醛固酮水平。
蛇床子
妇人阴寒，温阴中坐药，蛇床子散主之。（金匮·妇人杂病篇） 此妇人少阴阴寒阴痒、阴疮、带下。阴道毛滴虫。 蛇床子仁 上一味，末之，以白粉少许，和令相得，如枣大，绵裹纳之，自然温。 蛇床子： 1、滴虫，肾阳不足，可塞、洗、内服。 2、温阳，男性阳痿。 狼牙（仙鹤草）：有一点效，不具特异性；或为狼毒、狼的牙，未知。 少阴脉滑而数者，阴中即生疮，阴中蚀疮烂者，野狼牙汤洗之。（金匮·妇人杂病篇) 尺脉弦滑（痰）数（热），阴生疮，多见沁尿生殖系统感染（如糜烂、疳）、肿瘤等症，此外治法。野狼牙，或即仙鹤草。 野狼牙（三两） 上一味，以水四升，煮取半升，以绵缠筋如茧，浸汤沥阴中，日四遍。
天花粉、瞿麦
泌尿生殖系统粘膜：天花粉、瞿麦，抑制内膜生长、促粘膜脱落（如下死胎加枳实、粘膜厚月经量多、痛经等）。 >小便不利者，有水气，其人苦渴，栝蒌瞿麦丸主之。 栝蒌根（二两）茯苓薯蓣（各三两）附子（炮，一枚)瞿麦（一两） 上五味，末之，炼蜜丸梧子大，饮服三丸，日三服。不知，增至七八丸。以小便利，腹中温为知。 >此少阴寒化夹饮之形质病方，其证与真武汤同，皆四逆、渴、小便不利。真武汤乃气化方，此复形质。茯苓、附子，苓附法，薯蓣、附子，此肾气丸法。 瓜蒌瞿麦丸： 1、颗粒型肾固缩-慢性尿路感染导致的肾功能不全（阳虚）。 2、糖尿病坏疽。 3、泌尿生殖系统肿瘤，肾癌、膀胱癌、前列腺癌、子宫内膜癌（热性去薯蓣、附子加紫草、半枝莲、？） 蜕皮素：牛膝、蝉蜕，含蜕皮甾酮。 通经汤：30-60g牛膝、60g麦芽（抑促乳素），排卵期用才有效。 三川合剂：治月经量少。川牛膝、川红花、川穹、蝉蜕。蝉蜕：诱生干扰素、腮腺炎及诱发的睾丸鞘膜积液、蜕皮素。
菟丝子
菟丝子：孕激素（升高黄体酮，促排卵、习惯性流产、调经、食欲、孕激素能抑制平滑肌收缩（如哮喘、肾结石等痉挛等）、祛黄褐斑。补骨脂也去黄褐斑，但个别人有光敏（晒太阳加重）。肾上腺皮质激素降解片段导致色素沉着，当皮质激素水平低，黑色素会增加，熬夜有黑眼圈-因为晚上皮质激素分泌低，有的黑眼圈是淤血-大黄蛰虫丸症，以上黑眼圈是眼袋均匀的黑，若两内眼角往下成八字型黑是白带多。 桃花煎 盐菟丝子50g 白芷9g 白术9g 意苡仁60g 枸杞子10g 白敛9g 僵蚕9g 红花6g 郁金30g 【主治】 去斑，美白，退黄，透红。 主治： 女子常服白里透红，面容姣好一月一疗程，连服3个月。一月明显好转，二月基本消退，三月巩固 个别见效慢，需要半年。女子方，经期可不停，经多减红花。 免煎可以，散煎僵蚕，汤效果好。 男子无特殊经验
甘麦大枣汤
妇人脏躁，喜悲伤欲哭，像如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。（金匮·妇人杂病篇） 甘草（三两）小麦（一升）大枣（十枚） 上三味，以水六升，煮取三升，温分三服。亦补脾气。 治疗：哭（失恋、小儿夜啼）、欠（抑郁症-迷走神经兴奋，欠伸兴奋交感神经）
通经汤
通经汤 菟丝子30g 桂枝3g 川芎30g 白芍6g 淮牛膝60g 当归6g 红花9g 生麦芽60g 【主治】 月经后期，量少，闭经，痛经。 加减： 瘀血重加桃仁9g,鸡内金30g; 甚者加水蛭3g,土鳖虫6g; 湿加益母草30g,泽兰30g 寒加桂枝9g,吴茱萸6g 虚甚者四制熟地120g 菟丝子-促排卵；麦芽-抑制促乳素； 月经要来：1、要有血，贫血会量少、停经；2、有经，无雌激素、孕激素经来不了，子宫内膜增生需要有经；3、内膜要剥脱；4、促乳素抑制月经，用麦芽、花椒；5、淤血，通经活血-桂枝、红花、桃仁等。 习惯性流产：加味寿胎丸，张锡纯寿胎丸加菟丝子、桑寄生、杜仲、砂仁。流产是出血症-黄芩-清热、阿胶-止血。
厥阴病
厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。 消渴：后半夜渴。 气上撞心：多后半夜心绞痛，即西医不稳定性心绞痛。 心中疼热：如烧心（反流），再如左金丸用黄连、吴茱萸（吴茱萸抑制胃腺体分泌最强，中和胃酸瓦楞子最强，牡蛎、乌贼骨、浙贝等偏弱）；若温病晚期心中疼热，欲食冷食，预后不佳；老年人胸中灼热，饥而不欲食，喜食冷饮。 土蛔：蛔虫钻胆。简方：生姜取水（生姜捣烂过水）加花椒、醋，有条件加黄连素、阿司匹林（解痉，代桂枝、细辛）。 下利：吴茱萸、乌梅 后半夜的病多属厥阴（如消渴、瘙痒、失眠、腰痛等）。消渴、瘙痒（包括阴道瘙痒）都是激素水平低导致。77、88以后的病多属厥阴。2之前太阳，2-4少阳，4-6阳明，6之后太阴，77、88后厥阴。
独证独药
乌梅 僵蚕 花椒 吴茱萸 小茴香 鳖甲 独证：1、后半夜的病、77、88岁后的病；2、不稳定性心绞疼；3、鸠眼；4、关元疼-久寒。 乌药、沉香、小茴香 吴茱萸 花椒作用相识。
戊己丸
戊己丸：白芍 黄连 吴茱萸，反酸、腹泻，治标。 乌梅丸：乌梅 黄连 黄柏 蜀椒 细辛 干姜 附子 人参 当归 ，慢性病治本，反酸、烧心。 两方治症相似，除消渴（吴茱萸抑制腺体、乌梅促进腺体分泌）、蜀椒特殊作用。 蜀椒：1、拟肾上腺素（类似麻黄）作用（出汗、通经-拟肾上腺递质作能通经，如葛根汤的麻黄）；2、刺激唾液分泌；3、抑制肠胃道蠕动，治疗腹泻。麻黄有促输卵管、输精管蠕动，促进卵子精子排出，乌梅丸对男性不孕也有效。4、抑制促乳素。 不稳定心绞疼（安静时发作）：戊己丸，内服一半，另一半舌下含服（舌下吸收快），几分钟疼痛缓解；好了后服乌梅丸。芍药（少阳）、吴茱萸（厥阴）扩张平滑肌，吴茱萸能快速扩张冠状动脉。 稳定性心绞疼：速效救心丸。
鸠眼
鸠眼：内眦及内眦以下眼袋红（靠鼻梁处成八字型），年轻人出现是自身免疫性疾病；若青，白带多。 病者脉数，无热微烦，默默但欲卧，汗出，初得之三四日，目赤如鸠眼，七八日，目四皆黑，若能食者，脓已成也，赤豆当归散主之。
乌梅丸
虫证、脉： 问曰：病腹痛有虫，其脉何以别之？师曰：腹中痛，其脉当沉，若弦反洪大，故有蛔虫。【蛔虫腹痛，脉弦反洪大】
温经汤
问曰：妇人年五十所，病下利数十日不止，暮即发热，手掌烦热，唇口干燥，少腹里急，腹满，何也？ 师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。 何以知之？其证唇口干燥，故知之。 当以温经汤主之。（金匮·妇人杂病篇) 温经汤：治疗不孕、月经紊乱。 温经汤是桂枝证，当见手掌烦热及唇口干燥（唇口干燥原因？）。
当归四逆汤
手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。(351) 当归（三两)桂枝（去皮，三两）芍药（三两)细辛（三两）甘草(炙，二两)通草（二两）大枣（擘，二十五枚。一法，十二枚） 上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 雷诺氏现象（一受凉，手指发紫、发白，耳朵、脸也会）。 若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。(352) 当归（三两）芍药（三两）甘草（炙，二两）通草（二两）桂枝（去皮，三两) 细辛（三两）生姜（切，半斤）吴茱萸（二升）大枣（擘，二十五枚） 上九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，温分五服。 (一方，酒水各四升) 病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。(340) 吴茱萸、花椒、小茴香、乌药独证 关元疼-病在厥阴。 蜀椒通经3g。
淤血诊断
病人胸满，唇痿舌青，口燥，但欲漱水不欲咽，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我满，为有瘀血。（金匮·惊悸吐衄下血胸满瘀血病篇） 病者如热状，烦满，口干燥而渴，其脉反无热，此为阴伏，是瘀血也，当下之。（金匮·惊悸吐衄下血胸满瘀血病篇） 病者如热状，烦满，此即后世《医林改错》所谓灯笼热，虽自觉发热而体温不升。因其体温正常，其脉反无热。瘀血发热，体温有升高，有自觉发热而体温不升者。 淤血诊断： 1、腹满：主述腹胀，躺平按腹部软，有淤血。 2、灯笼热：主述热，体温正常，或脉搏正常（体温升高1度，脉增加10次）。血腑逐瘀汤。 3、肌肤甲错，两目暗黑（熊猫眼）。
阴阳毒
阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血，五日可治，七日不可治，升麻整甲汤主之。狼疮 阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛，五日可治，七日不可治，升麻整甲汤去雄黄蜀椒主之。SLE、多发性骨髓瘤。
息肉
息肉：僵蚕，济生乌梅丸、吴门验方开音散 开音散 土炒穿山甲6g 乌梅9g 炒僵蚕6g 柴胡9g 桔梗6g 玄参30g 甘草6g 【主治】 声带小结息肉。无穿山甲用人指甲代。1-2月。 穿山甲、乌梅、炒僵蚕：息肉；柴胡、桔梗、玄参、 甘草：治嗓子。 胆囊息肉：前三药+柴、甘、枳实、芍药。 肠道息肉便秘：前三药+芍药、木香、槟榔。
六一煎
吴门验方六一煎 白术30g 补骨脂9g 木瓜10g 牡蛎30g 仙灵脾30g 威灵仙30g 皂角刺15g 土整虫3g 制天南星6g 【主治】 骨刺或骨质疏松，如足跟痛等。 加减： 足跟痛加牛膝30g；腰痛加葛根30g. 肾虚独证：脚后跟疼，加牛膝（膝关节专药） 补骨脂（雌）、仙灵脾（雄）：改善骨头代谢，可加葛根，菟丝子（孕） 威灵仙、皂角刺：骨刺 （鱼骨卡喉，威灵仙熬水，软化骨刺） 牡蛎：补钙，龙骨、牡蛎 木瓜：痉挛（低钙容易痉挛） 土鳖虫：接骨 天南星：疼痛，不疼可不用。 白术：也有削骨作用。 皂角刺、土鳖虫易引起腹痛，腹痛去掉。 骨质疏松原因：激素水平低（以雌激素为主，必要孕激素、雄激素一起）、补骨头（骨碎补、续断、狗脊）、钙质缺乏。 低钙容易出汗、感冒，桂枝汤不见效，加龙牡。
木瓜煎
木瓜煎 木瓜15g 吴茱萸6g 生牡蛎30g 补骨脂15g 【主治】：腓肠肌痉挛 年老激素低，激素低（补骨脂），钙流失（牡蛎），钙流失易抽筋用木瓜、吴茱萸。脚后跟疼加牛膝，有骨刺加威灵仙、皂角刺。 年轻人生长疼属少阳，芍药甘草汤，低钙加龙牡（生长过快导致的低钙，非激素水平低）。
加味鸡鸣散
加味鸡鸣散： 槟榔 木瓜 吴茱萸 桔梗 生姜 陈皮 紫苏 茎叶 玉竹 1解痉：槟榔 木瓜 吴茱萸 2强心：桔梗 玉竹30g 3和胃：生姜 陈皮 紫苏茎叶 治疗：舒张期心衰、流出道梗阻（瓣膜狭窄）。（如肥厚、纤维化不能舒张，血液回不来） 真武汤：收缩期心衰。
解热法
柴葛解肌汤：白芷、羌活替代麻黄、桂枝，葛根替代知母。
三合汤
麻黄9g 桂枝9g 石膏30g 知母9g 黄芩9g 柴胡24g 太子参30g 生甘草6g 细辛3g 大青叶15g 姜、枣为引。三阳退热，三阴固本。 夹湿效果不好，典型阳虚效果不好。 六合汤：荆芥防风替换麻桂，竹叶替换知母，适用感冒一两天，比三合汤更温和。
麻黄升麻汤
·麻黄、桂枝：太阳 ·石膏、知母：阳明 ·黄芩、芍药：少阳【伤阴不用柴胡】舌苔没有的（如持续发烧等）不能用柴胡 ·白术、干姜、茯苓、甘草：甘姜苓术汤，治太阴泄利【菌群紊乱】 ·天冬、玉竹：少阴经，玉竹入少阴治心衰（阴阳虚均可用）独药。附子阳虚心衰。天冬补肾填精，麦冬补津。 ·升麻、当归：厥阴【急性无纤维化不用鳖甲】。升麻 当归 甘草 无舌苔才用天冬 玉竹，而不用柴胡，用芍药。
外感与六经
1.太阳病：上呼吸道病毒感染 2.少阳病：继发细菌感染 3.阳明病：炎症反应，大肠功能紊乱 4.太阴病：免疫低下 5.少阴病：内分泌紊乱（下丘-垂体-肾上腺） 6.厥阴病：休克、纤维化
六经脉法
.太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒 .伤寒三日，阳明脉大 .伤寒脉弦细，头痛发热者，属少阳 .伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴。太阴之为病，脉弱 .少阴之为病，脉微细，但欲寐也 .当归四逆汤和厥阴死证：脉细欲绝，欲绝之脉。平脉法：东方肝脉，其形何似？师曰:肝者木也，名厥阴，其脉微弦濡弱而长，是肝脉也。有力是少阳，无力是厥阴 十二脉决 浮沉定表里（脉位），大细定虚实（脉形）； 长短定升降（脉体），弦软定阴阳 （脉力)： 滑涩定气血（脉流），迟数定寒热（脉率）。 十二脉用药 浮沉定表里（脉位）：麻黄（桂枝）大黄（附子） 弦软定阴阳（脉力）：柴胡 乌梅 大细定虚实（脉形）；石膏（芍药）地黄（细辛） 滑涩定气血（脉流）：南星 当归 长短定升降（脉体）：升麻（桔梗）牡蛎（牛膝） 迟数定寒热（脉率）：附子 黄连 微洪（气：输出量）：人参石膏 迟数（阳：兴奋性）：附子黄连 （神经兴奋性） 细大（阴：血容量）；地黄芍药 芤实（血：血细胞）：阿胶大黄 滑脉：血液脂肪多或遇阻力形成涡流。
问答
更年期盗汗：1、雌激素；2、浮小麦60g以上。 手心为桂手背附：附子-手背侧指头。 紫草：抗激素作用。地黄：调节内分泌。 子宫肌瘤验方：柴芩（边缘系统控制丘脑-垂体-子宫）+桂枝茯苓丸+蜂房。 概述： 1、紧张、撒谎边缘系统兴奋，如抖脚等。 2、小儿药证直决。铃医：串雅。先学豆疹、再学温病。 3、大小鱼际红：少阳，黄芩（小柴胡）、栀子（丹枳逍遥散）。雌激素灭活障碍，毛细血管增生，出现大小鱼际红、蜘蛛痣等。 若明显有肝病，大小鱼际不红，多数厥阴病。 实例：手心黄（桂枝）、大小鱼际红（黄芩）、声带麻痹（半夏）、术后（人参、大枣补气养血） 案例：男性失眠、脱发。鼻梁附近发青-少阳（肝郁，或暴躁或抑郁）；皮肤油腻：肝经湿热；尺脉弦数：湿热下注（弦则为泄，早泄；数则为热，泌尿系统感染。脸汗出如油，会阴部也会汗出如油。柴妙散，数加蒲公英、白花蛇舌草。脏器下垂包括阴囊。 案例2：十二指肠球炎、溃疡。桂枝汤证，面白皮细、酸削、手掌潮热（交感兴奋-燥屎、紧张、虚性兴奋）。 支原体感染：五苓散；表证明显加羌活；发热明显加小柴胡，柴苓汤。 4、白厚苔：草果，热-达原饮、寒-实脾饮、虚-鹿附汤。 5、舌上芒刺：温病、伏邪，在血分发出来。 6、口咽部疱疹：薏苡仁60-100g煮水，糖尿病不吃薏仁，有拉稀加豆蔻（有解表作用，可再加陈皮）。 7、水痘-带状疱疹病毒：初发为水痘（儿童多见），继发为带状疱疹。 8、EB病毒（传染性单核细胞增多症）；发烧、下午重、疼痛、鼻塞、淋巴结肿大，严重肝脾肿大。 麻9、杏6、薏仁90、生甘草6、升麻15、酒黄芩9、丹皮9、大青叶15 9、薏苡败毒散：白培、扁平疣等病毒感染，发于肌表。 薏仁90、竹叶30、豆蔻6、酒黄芩9、大青叶15、丹皮6、甘草6、补骨脂15（针对疣病毒） 10、健脾桂枝汤不见效，用术（6g）附（3g）汤。 11、解痉：太阳，麻黄-支气管、薏仁、葛根；少阳、厥阴，木瓜、吴茱萸 延髓（心跳、呼吸）--小脑（运动）--边缘系统（情绪）--大脑
望诊
概述
毛发
头发
头发：细黄枯脆，发如乱草，精血不足，易得自身免疫性疾病。 发际高：湿热下注，性功能不好。
眉毛
眉毛：雄激素控制。
少阳夹湿证
鼻梁两侧青（少阳，小柴胡）、皮肤油（夹湿，甘露消毒丹、柴妙饮）、发际高（湿热下注，早泄，柴妙饮）
咳嗽
咳嗽（半夏）、大小鱼际红（黄芩）、手心汗（桂枝）：六物黄芩汤。
面白皮细
面白皮细（太阴虚劳）、胃疼：小建中
食指、无名指
无名指：雄激素控制 食指：雌激素控制
形气神
1、形：先天禀赋（遗传）、后天损伤 2、气：色 3、神：线条元神、后天识神。紧张、叹息、迷离等。
舌诊
原理
1、生物原理：全息理论。 如上中下三部对应脏腑；颈椎压迫-凹陷、组织水肿-隆起、组织纤维化（瘢痕、狭窄）-瘀斑。 2、生理原理：型、苔、质 舌型：大小厚薄，与牙床匹配；其他如偏曲、压迫、凹陷、隆起等。 舌苔： （1）角化上皮，食物残渣、白细胞。 （2）下有味蕾开口。味觉：味蕾接触唾液中溶解的食物化学成分，食不知味两种：舌苔质密、无唾液。 （3）舌苔须有唾液滋养。无唾液，上皮脱落形成阴虚的镜面舌、剥脱舌；唾液分泌受渗透压影响，渗透压高（如出汗）唾液分泌减少。 （4）舌苔受维生素影响，B12、EGF（生长因子）。上皮细胞生长需B12，缺乏导致表皮炎症（溃疡、脱落）。EGF刺激表皮细胞生长（EGF高，苔会厚）。 （5）颜色：白细胞、肠道气体、食物残渣染色。 （6）正常舌缘：无苔。有明显炎性反应（大热、渴、汗、脉洪大）、舌缘白苔：一种是阳明病初起（时间很短）、二种是免疫低下。 舌质：舌下毛细血管网 红（绛）-高动力循环，含氧血红蛋白高（动脉血多） 淡-血水分多（组织水肿）、贫血（血红蛋白低）。急性炎症出现毛细血管网增生-表现为芒刺、出血；出血后铁沉淀形成黄褐色斑点。 青（紫）-高凝状态、循环缓慢，去氧血红蛋白高（静脉血多），有血栓-形成瘀斑、瘀点。
舌苔
镜面舌
镜面舌：阴虚、血虚（大细胞性贫血），辅助看眼皮内粘膜。血虚关键是芤脉。 大细胞贫血：红细胞计数和血红蛋白降低、红细胞体积分布宽度升高，表现为舌红（血红蛋白不低）、少苔。 B12缺乏导致舌粘膜炎症（包括消化道粘膜）、神经兴奋性增加（导致失眠）、抽搐（传入厥阴），粘膜细胞脱落，对刺激性食物敏感。严重的大细胞贫血也会舌淡（如伴有低蛋白血水肿、营养不良）。 舌质淡不一定是阳虚，也可能是血虚，血红蛋白低。 小细胞性贫血：舌淡，血色素低。若伴有低蛋白证，会伴有舌肿大、身体浮肿等。 贫血按红细胞的形态学进行分类，通常可分为：大细胞性贫血、正常细胞性贫血、单纯小细胞性贫血、小细胞低色素性贫血。 小细胞低色素性贫血：在缺铁性贫血的早期，多为正常细胞性贫血，表现为轻度贫血；随着进展，红细胞和血红蛋白进一步下降，出现明显的小细胞低色素性贫血，呈典型的缺铁性贫血。所以出现典型小细胞低色素贫血，可见于缺铁性贫血的晚期。 大细胞正色素性贫血：又称巨幼细胞性贫血，镜下显示大细胞，正色素。是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B12和/或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。本症特点是呈大红细胞性贫血，骨髓内出现巨幼红细胞系列，并且细胞形态的巨型改变也见于粒细胞、 巨核细胞系列，甚至某些增殖性体细胞。该巨幼红细胞易在骨髓内破坏，出现无效性红细胞生成。 血证舌诊 (1)黄苔速转光净，水亏先行截断：吐血之苔，本见黄燥，数小时之后即可见舌绛红光净无苔少津，为火炽水枯，血失津伤之征，故吐血之证，但见黄燥之苔，急救其阴，乃见速效。 (2)脉弦苔净，风动人眩：吐血之人，舌绛苔净少津，左脉弦劲而急，多有动风之虑，多见于肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血，慎防肝昏迷，急救其阴，阴不复者死。
鸡心苔
厚腻苔
无食欲：1、吃不出味道（厚腻苔）、2、无食欲。 消化道粘膜炎症——粘膜细胞内水肿（舌苔增厚）——脱落——EGF升高——厚腻苔，如肝硬化水肿-舌腻苔（少阳夹湿，茵陈蒿汤、茵陈五苓散）。腻-唾液分泌增加（体液多，渗透压，细胞肿） 细胞内水肿-苔腻，细胞外水肿-舌体大。 阴虚口渴：少苔是因为唾液分泌减少。血液的水少，血液的渗透压升高——唾液分泌减少——口渴。 有湿的渴不欲饮：水钠潴留导致的湿，水钠升高导致水肿，渗透压升高就口渴。泽泻促进钠钾排出（排钠利尿）。 黄苔：白细胞吞噬、硫化氢等小分子气体。炎性反应亢进形成焦黄苔，易动风、动血。 区别温病的白燥苔与免疫低下（阳虚）的白苔：有无津液。阳虚的白苔有津液；温病因炎性反应消耗水分，苔燥。
舌质
舌缘肿大
舌缘肿大：舌缘指正常舌苔未覆盖的部分，肿大部分无舌苔覆盖。代表：1肝脏大、2有占位，肿大部分高，有炎证水肿。
淡白舌
淡白舌、手凉-可见于小细胞性贫血，脉芤。 舌质颜色：却决于毛细管网的血红蛋白。 青、紫-去氧血红蛋白高 红、绛-含氧血红蛋白高 淡-阳虚（心输出量减少、血管收缩，脉沉、迟、微）、血虚（贫血，芤脉）
上唇系带结节
上唇系带结节：反应结、直肠痔疮、息肉、肿瘤。
舌下络脉
肝阳上亢：左关弦脉超过寸脉；舌下静脉超过2/3（门静脉压力高）。肝阳上亢（舌下静脉怒张超过2/3）容易内出血。
舌下结节
有舌下白色水晶状结节，乳腺癌易复发转移。有结节的血尿酸显著增加（痰）。 1、舌下结节湿诊断乳腺癌复发转移的潜在指标。 2、设下结节的形成与血尿酸水平升高有关。痰 3、舌下结节是山慈菇治疗指证。山慈菇含秋水碱，有肝损伤，配伍五倍子、五味子。
六经舌诊
太阳病 其苔多白、其脉浮 少阳病 其苔多白、舌两边多肿胀 阳明病 其苔多黄 阳明本阳标燥易伤阴 阳明转入少阴，气分不解其苔多黑 少阴血分 其舌尖红芒刺多 若兼黄厚苔为气阴两燔 厥阴寒化 其舌似泥浆青灰多津但少苔 邪入营分少苔 厥阴热化 其舌红少苔无津舌体瘦剥蜷缩，为危象 阳明黄苔： 1、白细胞吞噬细菌成脓细胞粘附于舌面，呈透明状，无苔处亦可见，不同于正常苔（角化上皮)。 2、不大便导致腐败产物，如硫化氢气体染苔成黄色，可见口臭 黑苔为少阴（热病继发真菌感染见黑苔）：一种黑而燥腻（芒刺）-热极津枯；一种黑而湿润-寒盛阳衰。 苔黄水滑可能为寒湿，不一定为阳明热盛。 寒湿之人苔白滑，如见薄黄需警惕化热（有一分黄苔有一分热）。
曾升平舌诊
1舌色苔色皆有冷暖之分 一般说来，红、黄为暖色调，灰、白为冷色调，以诊病之寒热。此言其常，但亦有变。 舌色：红而鲜活者乃是真热。若红而晦暗不鲜，或红中见隐隐青光（即青紫之色），此皆寒邪内阻、阳气拂郁使然，乃属真寒假热，温之则其舌转淡，持续用药，舌转红润者愈。 舌苔：黄而鲜明者乃是真热。若黄而晦暗水滑，或白底罩黄腻之苔，或黄白相间，此皆真寒假热，温之则苔转白腻，持续用药，苔转薄白者愈。若苔黄燥而细，其色鲜明，如细沙贴于舌面，遍及舌边及舌尖者，纵使甚薄，亦属有热。盖舌苔主要由舌面丝状乳头角化脱落上皮和渗出的白细胞等共同组成。舌边及舌尖部已无丝状乳 头，加之苔质粒细如沙，与角化脱落上皮及食物残渣有明显不同。故曾师认为此种舌苔主要由舌面渗出的白细胞组成，患者多伴发热、口渴、咽痒、脉数等症，由于炎性细胞浸润，患者常觉口舌不爽，查血白细胞总数及中性粒细胞计数多高，法当清解，屡试不爽。 2舌面为阳，舌底为阴 若舌面色绛红而舌底色淡者，乃属里寒外热；若舌面色淡而舌底色绛红而均匀鲜活者，乃属里热外寒。又有舌面腻苔满布而舌质色不可察者，宜察舌底。曾治一患者徐某，女，28岁，1999年11月25日就诊。因发热、气紧、便秘在某医科大学附属医院查血常规：WBC19.8X109/L，N82%,L18%,骨髓中粒细胞系占有核细胞的 65%,各阶段细胞形态及比值无明显异常，尿常规示尿蛋白阳性，诊断为“粒细胞增多症”。现患者苔白厚腻，满布全舌，舌面隐隐有淡紫之感，而舌底红绛。曾师据舌断为寒湿外束，郁热内生。由于患者血中粒细胞明显增多，而舌面血液循环丰富，加之其苔遍及舌边及舌尖部，故曾师认为其苔主要由渗出的粒细胞构成。然因粒细胞功能不足，不能正常转化为脓细胞，故其苔不黄，其血中粒细胞虽高，但功能低下而不能托邪外出，似热实寒。故此证阳虚为本，寒湿为标，寒湿为本，血热为标。法当温化寒湿，湿除热退，此亦治湿不远温之意，少用苦寒，乃属反佐，慎不可见热投凉。我们的研究亦表明：温阳除湿药有诱导粒细胞分化成熟，提高粒细胞吞噬功能的作用。方用大黄附子汤合达原饮：熟附片15g(先煎0.5h),细辛6g,大黄6g(另包后下)、草果10g,厚朴10g,槟榔15g,干姜10g,杏仁10g,桔梗10g,积实10g,瓜萎30g,甘草10g,4剂。二诊苔退，血白细胞总数降至1.0X 9/儿，原方去大黄、干姜、杏仁、桔梗、积实加苍术10g,防己10g,陈皮10g,柴胡I0g,桂枝10g,茯苓15g,细辛加至10g,7剂，苔转薄白，微黄，舌面底均转红润，诸症若失，复查血及骨髓均未见异常。 3舌尖舌根宜详察 若舌尖红赤溃疡者，宜详察舌根。满舌皆红者乃是真热，若舌中舌根色淡或红而晦暗不鲜，或见青光隐隐，此皆上实下虚之证，或虚阳外越，或气虚热中，或二者皆而有之。 4腻苔有松密之分 临床常见苔虽厚腻而纳运不减者。盖舌苔要由丝状乳头脱落上皮形成，而菌状乳头散在于丝状乳头之间，司味觉，故厚腻之苔，若苔质颗粒松散，其间隐隐可见舌质者，多纳运不减而腻苔易化。若苔质致密成长，其间全然不见舌质者多纳运不佳。 5察湿宜苔质合参 湿在卫气，苔多厚腻，湿入营血，无苔者多。薛生白《湿热病篇》第32条曰：“湿热证，经水适来，壮热口渴，谵语神昏，胸腹痛，或舌无苔，脉滑数，邪陷营分”。《温病条辨》第52条曰：“暴感寒湿成疮，寒热往来，脉弦反数，舌白滑，或无苔不渴。”若营气同病，可见厚腻之苔。当此之时，最宜详参舌质。 舌胖大，口淡不渴，部分患者可见舌面局部肿胀，甚者舌面肿胀如诸多板块镶嵌而成。部分患者舌质初觉红润，但稍一用力伸舌则舌面局部反而淡白无华。湿阻气分，津不上承则可见口渴不思饮，饮亦不多；邪入营分则口反不渴。 舌紫暗如水浸，心主血属营，开窍于舌，湿入营血，则舌如水浸，甚者如混泥浆水样。舌底静脉肿胀结节，其结节多分布于舌底静脉及其未梢周围，初为灰白色水疤样结节，日久则转为黄白色粟粒样结节。曾师认为结节多为血中淋巴细胞渗出增殖形成水疱样滤泡结构，日久机化则如粟粒状。 例如刘某，男，54岁。1998年9月因盗汗发热，乏力消瘦在某医科大学附属医院诊断为“何杰金氏病结节型”，开腹手术时发现肝脾广泛浸润，病灶未能切除。同月起行化疗至1999年3月，CT示病灶略有缩小，患者白细胞下降至2.4X109/儿，自动出院求治于曾师。曾师谓患者舌淡，有似阳虚寒凝，但舌肿胀晦暗，如混泥浆，则非独阳虚，且内生之寒湿深入营血故夜热盗汗骨痛，其舌面水滑无苔不渴，舌底静脉肿胀曲张，结节满布，可资佐证。法当温经通脉，散寒除湿，药用：熟附片、制南星各15g(以上二味先煎1h,其中，附片（量由15g渐增至350g),南星（量由15g渐增至60g),桂枝10g,炒白术（量由15g渐增至150g),黄芪（另包煎，量由15g渐增至500g),法夏10g,茯苓15g,升麻10g,潞党参30g,细辛6g,干姜20g,大枣50g,当归10g,甘草I0g。上方服至8月，CT示全身各转移灶消失，白细胞升至4.0X109/儿，去潞党参、细辛、当归加白芥子15菟丝子15g,补骨脂15g。至11月诸症消失，复查骨髓无异常发现。
杂病望诊
炎症望诊
一、炎症反应： 1、局部：红肿热痛 2、全身：体温、脉搏、呼吸、白细胞等升高 3、合并症：便秘 二、炎症望诊： 1、局部：（1）皮肤/粘膜：红（与阳明病的脉大同理）。炎症导致局部血管扩张、高动力循环。 （2）分泌物（脓、痰、涕、尿）：黄（与苔黄理同）。 2、舌苔：（1）白：炎症初起/免疫低下（舌边）。有炎症津液会减少。 （2）黄：白细胞/便秘（舌边/舌根）。 3、继发感染：化热。
寒湿入营
寒湿入营（百日为期，甚3年） 舌质：胖大晦暗，如混泥浆（寒湿） 舌苔：水滑无苔（入营） 舌腹：结节（成巢） 脉：沉细涩（沉里、细寒、湿涩） 症：疼痛、麻木、厥冷（寒湿入营为血痹） 肿块、结节或关节肿胀变形 ：痰湿 夜热（后半夜）、盗汗、早醒 ：后半夜，入营 心悸、眩晕、耳鸣 ：饮 阳痰/闭经（后期量少晦暗） ：寒湿阻滞血液运行
淤血诊断
血瘀证诊断 血（止血、凝血、抗凝、纤溶）脉（血管异常） 一、体征： 1、舌质：紫暗、瘀斑、瘀点。 2、脉象：涩脉：血液粘稠度增大（全血比黏度、全血还原黏度、血球压积升高）；外周阻力增大，血流缓慢。 无脉：动脉的痉挛、狭窄、阻塞。 3、血管异常：静脉曲张、毛细血管扩张、血管痉挛（如当归四逆汤的手指青色）、血栓形成与血管阻塞、舌下脉曲张淤血 4、皮肤粘膜改变：面部、唇、齿龈及眼周围紫黑；肢端紫绀；肌肤甲错 两目暗黑肾虚也可见。败酱草-清热、排脓、活血 二、症状： 1、出血：出血引起的淤血、黑粪、皮下瘀斑； 血性胸（腹）水（血不利而为水，淤血可导致胸腹水，低蛋白血症也会）； 月经色黑有血块 2、疼痛：固定性疼痛（包括癌痛），刺痛为主，或绞痛、或拒按； 经期疼痛、少腹急结。 3、病理性肿块：内脏肿大（如肝硬化，即可表现肿大，也可表现缩小）； 新生物：炎性或非炎性（增生或肿瘤） 4、参考指标：肢体麻木或偏瘫（脑溢血或脑埂塞） 精神躁狂（颅内出血或压迫，如癫痫） 发热 口渴（但欲漱水不欲咽） 三、实验室检测： 微循环障碍 血液流变性异常 血液凝固性增高或纤溶活性降低 血小板聚集性增高或释放功能亢进 血流动力学障碍 病理有瘀血表现：如血管阻塞等
面诊概说
形气神
1、形： 少阳面：少阳发（发际高）、油汗（皮脂，少阳管，性激素支配）、方面（木型人）、毛细血管扩张（面部血丝、大小鱼际红） 太阴面：郎君面（小头、圆面、面白、皮细、体瘦），桂龙牡（早泄）、小建中 少阴面：低肾上腺素面色青（脉沉迟微，阳虚。高肾上腺素-脉搏表浅、心率加快、心输出量增大）、低皮质激素色素沉着（属肾精，ACTH代谢片段沉着在粘膜、松软组织，如眼圈、耳轮焦枯、颧骨黄褐斑）、低性激素毛发改变（眉毛受雄激素支配，浓眉、发如枯草-房劳） 太阳面：毛孔（粗-麻黄证、细-桂枝证） 阳明面：炎症、便秘。准头 厥阴面：少阳面延续（如大小鱼际青） 胡须、眉毛、头发：受性激素水平影响。如女人面部毛多、有胡须，说明雄激素水平高，多囊卵巢、性欲旺盛 2、气（色）：红黄隐隐、明润含蓄 红：肝阳上亢（面部充血，高血压、心脏病等）、红细胞增多症（缺氧，慢阻肺、肺心病等）、毛细血管扩张（雌激素水平高）、炎症 白：贫血（小细胞贫血，八味建中汤）、雌激素（细腻洁白、面若桃花，雌激素促进上皮细胞代谢、扩张毛细血管，易乳腺癌） 黄：湿 青：淤血（粘膜软组织，唇）、阳虚 黑：肾虚 黑斑可能是色素沉着，也可能是水斑。 3、神：瞳孔等
六经气化
1、六经气化：明堂阙庭 2、五行立极：肾：耳、发、眉、眼、卧蚕、皮肤、色素 3、两天同求：太阴包少阴 4、五色顺逆：火克金：肺病 红黄隐隐、明润含蓄：红-雄激素，促进血红蛋白合成；明润-雌激素，水。
明堂阙庭
明堂阙庭：太阳-印堂、少阴-瞳孔（大-进光多有神？）、少阳-鼻梁两侧、厥阴-内眦（红、淡）、阳明-鼻头、太阴-鼻翼（清浊，明暗）。如：鼻梁两侧黄、皮肤油-少阳夹湿；鼻梁两侧黄、鼻头红-大柴胡 瞳孔的大小由瞳孔括约肌和瞳孔开大肌决定，瞳孔括约肌由动眼神经的副交感神经纤维支配，瞳孔开大肌由交感神经纤维支配。虹膜由平滑肌构成，在瞳孔周围的是环形肌层，受动眼神经中的副交感神经纤维支配，收缩时使瞳孔缩小，故又称瞳孔括约肌；虹膜的外周是辐散状肌纤维，受由颈部上行的交感神经纤维支配，收缩时使瞳孔散大，故又称瞳孔开大肌。
六经望诊
太阳：麻黄证（面黄（非黄疸、萎黄）、虚浮、毛粗、戴帽）/桂枝证、明堂（肺阴虚-光亮无毛很干、肺亏虚-下陷） 少阳：发际（雄激素）、鱼际（雌激素）、鼻梁、皮脂（性激素）、体型（方形） 阳明：皮肤（红肿热痛）、分泌物（脓痰涕尿）、准头、交齿（侯大肠）、舌苔 太阴：小头、圆面、面白、毛细、酸削、掌汗、鼻翼 少阴：面青（肾上腺素）、瞳孔（阳虚缩小、阴虚放大，肾上腺素）、发枯（黄细脆，肾阴虚，自身免疫疾病）、泪堂（青黑，皮质激素）、两颧（红/斑，皮质激素）、耳轮（焦枯，皮质激素）、眉型（男性征）、桃肤（女性征）、指长（食指-雌、无名指-雄激素）；耳折（冠状动脉）、叉手冒心 厥阴：鱼际（青紫）、内眦、舌边、舌下脉络（曲张-门静脉压力，与左寸过寸同）
皮肤望诊
皮肤黑： 1、肾虚。特别是肾上腺皮质功能的减退，垂体分泌的促肾上腺皮质激素分泌增加，其代谢产物（水解片段)促进色素的沉着，特别容易在皮肤松软的位置沉着。西医的慢性病人也可以见到。。。综合症。睡不好影响褪黑素分泌导致色素沉着以至于眼圈黑。皮肤色素沉着的人更容易得乳腺癌。肾上腺皮质水平低，往往甲状腺、卵巢、乳腺功能不好。耳轮 2、淤血。处于高凝状态，也会导致皮肤黑。在皮肤表浅的位置，由于毛细血管丰富，如口疮，导致颜色变得更黑。腿 3、痰饮。 黑疸，直接胆红素导致的是肤色的晦暗，抑制心率（脉缓），间接胆红素是鲜明的，脉率快。 黑棘皮病又名黑角化病或色素性乳头状营养不良，是指以皮肤颜色加深和乳头状或天鹅绒样增生为特征的一种少见的皮肤病。Ollendorff Curth将其分为不伴内脏肿瘤的良性黑棘皮病和常与内脏腺癌相关的恶性黑棘皮病。有此病的患者，我们考虑肿瘤，最常见的是胃癌，这种人就算是胃镜漏诊，也要考虑诊断胃癌。慢性肺病伴杵状指，没有长期的慢阻肺，会考虑肺癌。黑棘皮证观察皮肤皱褶处。 淤血，肌肤瘕错主要看小腿。肝郁看鼻梁两侧。 席汉综合征：由于产后大出血，尤其是伴有长时间的失血性休克，使垂体前叶组织缺氧、变性坏死，继而纤 维化，最终导致垂体前叶功能减退的综合征。典型表现为：在产后大出血休克后产褥期，长期衰弱乏力，最早为无乳汁分泌，然后继发闭经，即使月经恢复，也很稀少，继发不孕。性欲减退，阴道干燥，交媾困难。阴毛、腋毛脱落，头发、眉毛稀疏，乳房、生殖器萎缩，精神淡漠、嗜睡、不喜活动、反应迟钝，畏寒、无汗、皮肤干燥粗糙，纳差食少、便秘，体温偏低、脉搏缓慢、血压降低面色苍白、贫血。多数有水肿、体重下降，少数有消瘦恶病质。根据甲状腺、肾上腺皮质、性腺等功能低下的具体情况，分别予以长期的激素替代疗法。 有划痕证，副交感神经兴奋，儿茶酚氨低，肾上腺素（髓质激素）水平低，表寒证，可用麻黄。
小便
吴师讲解内科常见尿黄原因，排除一些少见疾病。 正常的尿液是外观是无色透明的，尿液其实还是有颜色的，其颜色主要受胆红素影响。胆红素在肝脏由间接胆红素转化为直接胆红素，胆红素一个是通过大便排出去，就是粪胆原，所以正常大便的颜色是黄色。大便另一部分胆红素经肠肝循环重新吸收入肝脏；另一途径是经过小便排泄，就是通过尿胆原排出去，因为尿量多的时候 小便被稀释，所以外观看似无色透明的。 中医的角度如何看待尿黄的原因？生理原因主要是食物色素染色，我们主要探讨病理原因，病理上第一个是阳明病，有炎症的时候，阳明在经，大渴大汗大热脉洪大，高动力循环导致水分缺失。局部的红肿热痛导致水分的丢失，甚至全身炎症反应综合症进一步导致水分的丢失，导致尿黄。局部的炎症反应尿黄轻一些，全身反应重 一些。 阳明在腑也会导致尿黄，持续的炎症反应兴奋交感神经，抑制胃肠道蠕动导致便秘，水分进一步吸收出现痞满燥实坚，胆红素重新吸收入肝增加，肠肝循环增加导致尿里面的尿胆原增加从而出现尿黄。 少阳病也会出现尿黄，少阳病常常出现胆红素增高，一般多为轻度升高，比如茵陈蒿汤。 第一问题，是不是有炎症小便一定就黄？不一定，炎症初期不一定黄，几个小时才会变黄。阳明病初起还有恶寒，但是恶寒必自罢，小便就开始黄了。 第二个问题，如果阳明病小便不黄呢？说明炎症应答不够，如果是炎应答够的舌苔、小便、鼻涕、局部脓液都应该是黄的。说明患者多是气虚或者阳虚，白虎加人参汤石膏配人参、越婢加附汤用石膏配附子，关键是机理通达了，其实舌苔、脉象、望诊都是通的。 补充一点，少阴病热化症小便也会黄。典型的心烦不得卧，交感神经兴奋性增加，一部分原因是炎症引起；一部分是自身交感神经兴奋增加导致泌尿减少出现尿黄。 尿黄与伏邪的关系 太阴病的人感冒后最常出现白虎加人参汤，治疗大渴、大汗、大热，都是脉力又不够大甚至背心还怕冷。气虚的人由急性上呼吸道病毒感染后的桂枝汤证继发细菌感染变成白虎加人参汤。白虎加人参汤治疗的是全身炎症反应综合症，局部炎症反应是栀子证红、肿、热、痛。病患旧有微溏者，栀子不中与也，予栀子干姜汤。这种 人尿色也是不够黄。气虚的人也可以出现萎黄，特点是男子黄、小便自利但与虚劳小建中汤，萎黄贫血，这种黄不是黄疸，小便颜色是白的，因为他没有胆红素的增加。也可以出现面色晄白，理中丸证。特点是，小便自利，小便颜色是白的，因为他没有胆红素的增加，也没有尿胆原排出的增加，这是要鉴别的一个特点。 阳虚，少阴病有寒化证、热化证。热化证小便是黄的，寒化证特点小便色白，少病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日，自利而渴者，属少阴也，虚故引水自救。若小便色白者，少阴病形悉具。小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。只要小便不白，即便是手脚冰凉，就不是单纯的少阴病，用了附片会上火，寒热错杂，还得用一点丹皮、牛膝、车前子等等。若小便色白者，少阴病形悉具。这是用附片的关键；小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。这是机理。它与伏邪有什么关系呢？它这种阳明病，兼有太阴的气虚与少阴的阳虚，它的炎症应答是不足的，由于应答不足导致炎症慢性迁延反复，这个叫做伏邪。急性发作期前，还没有炎症反应局部的红肿热痛和全身炎症反应之前，小便就可以黄，为何？转出少阳！随后合阳明病 小便就更黄了。所以它在缓解期可以表现为小便色白，在急性发作期小便色黄，但又不是像我们正常人炎症反应小便的那种黄。伏邪出来很激烈的时候又可以出现一过性的小便很黄，总的来讲，从尿色来看跟伏邪是有关系的。所以我们不能单纯的讲小便色黄色白，伏邪是有一个发生发展的过程，知道原理，各个阶段是不一样的。比如说伏邪外出无黄疸性肝炎用了干扰素之后相当于用了温法，病邪托出来出现黄疸小便就明显的黄，如果出现黄疸，干扰素就必须要停，再继续用可以导致病人的死亡。也就是说你把伏邪托邪托出来，托到什么程度是有讲究的，一个炎症炎性应答不足，用了白虎汤加附子，吃了两天之后小便可以变的，不是说一成不变的。其实跟望诊、脉诊是相通的。当尿量减少的时候尿胆原排出增加小便就黄，小便排出一增多小便就不黄 了。比如说：若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。猪苓汤利尿，尿量一多小便就变白了。但是很多时候不能这么用。比如说阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤，以汗多胃中燥，猪苓汤复利其小便故也。阳明病汗出多而渴大热、大渴、大汗、脉洪大，水分丢失，尿就黄了。一见尿黄就用猪苓汤，用了之后好吗？不好！因为它汗多胃中燥，水分丢失了，这个时候不能再利小便去改变它的尿黄，这个是错的。
带教
1、舌下黄-少阳病，鼻梁处也黄。麻黄连翘赤小豆汤 2、肺癌：鼻梁青-少阳不条达，鱼际红（指头发紫、有血栓），舌两侧肿胀一直到舌尖（木刑金）、若舌尖有芒刺为木火刑金，下部圆兼脾虚。
病理
病因
病理产物
痰饮水湿
痰：腺体分泌物。呼吸道的痰、消化道胃癌吐的白色粘液 湿：细胞内水肿。消化道炎症导致细胞水肿 饮：空腔器官的积液。如胸水、胃中停水 水：细胞外的水肿，软组织的积液。如肾病的水肿。
肿瘤
阴静阳燥：温阳的药物会促进肿瘤的转移。 阳生阴长、阳杀阴藏：寒凉药抑制肿瘤生长，会潜伏。 本研究发现： (1)温阳药物附子与化痰药物土贝母合理配伍能增强土贝母抑制乳腺癌细胞迁移的作用：土贝母与附子或者两药主要活性成分土贝母苷甲与乌头碱按照恰当比例或剂量配伍，对乳腺癌细胞增殖与迁移起协同抑制作用； (2)温阳药物附子能促进乳腺癌细胞迁移，化痰药物土贝母能拮抗附子促进细胞迁移的作用； (3)附子配伍土贝母通过下调黏附分子E钙粘蛋白表达、改变骨架蛋白actin微丝重组与分布，抑制乳腺癌细胞迁移。可见，附子与土贝母并不是绝对的配伍禁忌，在合理条件下配伍使用，反而可以增强疗效，起到相反相成的作用，为中药十八反配伍“附子配伍土贝母“是否增加抗肿瘤疗效提供科学依据。
病机
病机：病势、病性、病位 辩证用病势的升降出入统一病性、病位。
病性
1、寒热：阴/阳。本质：机体功能的兴奋/抑制，不但是神经。 寒热真假 寒热错杂：寒温同用 2、虚实：实证/虚证，有余不足。合成/分解（耗散结构） 虚实真假 虚实错杂：攻补兼施 虚实因果：因虚致实（乳腺癌-长期表现肾阳虚到增生、胃癌-慢性浅表性胃炎-萎缩性-表现为气虚不能生长粘膜）、因实致虚（如劳咳汤、大黄蛰虫丸） 3、寒温与攻补：寒热、虚实 上尿路结石大部分表现虚证-真武汤，在脏；下尿路结石常表现为实证-柴妙饮，在腑。
病势
病势： 1、气化：升降出入 表里：六经/卫气营血，出入。太阳-卫、阳明-气、少阴-营、厥阴-血。 上下：三焦，升降。如牛膝、赭石、升麻等调上下。 2、脉学：浮沉长短 病位：1、六经；2、卫气营血；3、五脏六腑。卫气营血并入六经。
正邪相争
1、柴胡引邪出表、黄芩清里热、人参托邪、半夏化痰、姜枣补营卫。相争太多-大黄泄阳明、芍药泄肝，相争不及-桂干补脾阳。免疫不应答（免疫耐受）-伏邪（寒、热、饮等）。 2、温法引起正邪相争。甘草附子汤：甘草抑制正邪相争（土覆火、抗炎）、附子温阳（活化免疫），调平法。 3、补法引起正邪相争。黄芪人参促进细胞生长、毒药抑制细胞生长。黄芪诱生干扰素，黄芩抑制免疫应答。 4、托法引起正邪相争。升麻鳖甲汤（升麻配薏仁）、三黄汤（黄芩配黄芪） 5、通法引起正邪相争。瘀咳汤，血液高凝、血管狭窄、瘢痕、纤维化等。 乙肝：仙灵脾与淫羊藿，促进病毒活化转移。病毒整合到DNA，消耗先天之精，用仙灵脾补肾填精。淫羊藿雄性激素促进病毒活跃。缓解症状用雌激素类，女贞子。 外感的正邪相争举例：麻黄汤证，相争太多转阳明（经过少阳）麻杏石甘，正虚邪实附子配石膏、附子配大黄；相争不及陷少阴，麻附甘，转出少阳麻附辛加黄芩。 少阳病调平：黄芩配人参/干姜。服温药如理中丸等出现咽喉疼，一般有肝胆疾病。用柴胡剂或西医干扰素，转氨酶升高、胆红素正常说明有效果，胆红素升高有肝损伤。 伤寒论唯一柴胡加附子是四逆散。没有明显少阴阳虚加附子，会导致剧烈正邪相争，如烦躁欲死等。柴胡证见舌质淡，区别在太阴还是少阴，柴桂姜；脉弦无力见少阴，用厥阴法。 阳虚型慢性炎症，包括非细菌性、感染性（包括细菌、真菌和病毒），对细菌性注意调平，如薏苡附子败酱散。
实则阳明
阳明多气多血 多气：大热大渴大汗 气有余便是火 多学：脉洪大 肿瘤 少阳正邪相争：三阴不及（传入太阴，逍遥散、柴桂姜）、阳明太过（大柴胡）。 太阴多血少气 ：人参 阳明多气多血 ：石膏 血供最多：脑（思考）、消化系统、肝（睡眠）
六气化火
六气皆可化火，炎症反应是对疾病的最基本应答。 灰指甲案 本文是無門学子李家兴根据吴雄志先生门诊录音整理，详细阐释了灰指甲的病机及治疗思路。以后我们将陆续推送相关内容，并且这些内容将归类在跟诊日记板块中，方便众师友学习交流。 患者女，服药14剂后，于2016年3月15日前来复诊。溃烂的灰指甲已愈大半（如图）。 患者舌象： 吴师处方如下： 柴胡25黄芩9太子参50当归30玄参15金银花30生甘草6桔梗10白芷9浙贝10陈皮6 吴师论治： 灰指甲，西医认为是免疫功能低下导致的真菌感染，那中医认为为什么会得灰指甲呢，这种人他是正邪相争不足。所以这个处方就是小柴胡汤合上四妙勇安汤，处方是非常简单的，基本上你看这个处方里面有抗真菌的药吗？没有！没有抗真菌的药。小柴胡汤就是促进它这个正邪相争，用了50克太子参，然后把邪气托出来以后就再加上四妙勇安汤。 问：那这个之所以辨到小柴胡汤是根据什么？是因为病位在指甲吗？比如什么“爪为筋之余”。 吴师：灰指甲是没有有余的，西医讲都是免疫低下的，所以它才会真菌感染，正常人他是不得的。调节病人她的免疫功能低下，就用小柴胡汤嘛。再加上它邪气出来以后，那就是四妙勇安汤。 问：那不光是灰指甲，比如什么脚气之类的真菌感染，都可以这么治喽？ 吴师：都可以这么治！只不过根据具体每个病的特征，你用的处方，有所不同而已。 问：那四妙勇安汤是怎么来的呢？【注1】 吴师：她这个病还有很多人得甲沟炎，局部都烂了，你没看她第一次的指头上，灰指甲又肿又烂，四妙勇安汤就是治她这个肢体的肿烂，脱疽嘛！如果这个甲沟炎反复烂，整个指头都要切掉嘛！四妙勇安汤就是一个治疗她局部的炎症的处方。 而小柴胡汤就是治疗她一个全身正邪相争不足的处方。 吴师：那为什么又加桔梗、白芷、浙贝呢？关键是排脓嘛！取自排脓散【注2】。灰指甲里面都烂了，全是脓，因为她免疫低下，她这些脓好不了。 吴师：所以，它就是一个小柴胡汤托邪，出来，就是一个四妙勇安汤，有脓就用了桔梗白芷浙贝，还有个陈皮，为啥要用陈皮呢，这就是一个对症的药，你里头有30克金银花、15克玄参，病人她吃了药有点不舒服， 来点这个陈皮，其实你不要也行，那我们为什么要加呢？因为我们的病人服药时间久，长时间见不到我，所 以来些陈皮，防止她吃药久了胃不舒服。 吴师：其他的没什么了，这个处方看起来很平淡，但是这个病很难治，她吃了两个星期吧，很明显的这个 病人的指头就好过来了，其实看中医你有时候用点西医的知识也简单。 (群内有师友说，灰指甲的治愈时间取决于指甲的生长周期。人手指甲平均长度为16毫米，指甲的生长速度是每天0.1毫米，因此，完全长出一个新甲的时间大约在160天左右。所以说14天治疗灰指甲可能不太准确，或应说治疗灰指甲导致的严重甲沟炎伴溃烂。对此，本着严谨的学术态度，此处暂且存疑，大家可根据上图所示，自行判断。)》 (有無門学子问：小柴胡汤用了50g太子参，为何不用党参或人参呢？ 吴师答：因为当时他手都烂了，炎症很厉害，虽然有虚像，但是不能助火。太子参重用，补气不生火，即 要托邪外出，又需相争不太过。) 【注1】： 四妙勇安汤出自《验方新编》，原方元参90克、金银花90克、当归60克、甘草30克。 而在無门验方中，有無门加味四妙勇安汤： 组成：玄参30克金银花60克当归30克甘草15克牛膝30克赤芍30克丹皮9克升麻6克，便秘加大黄6克。 主治：斑疹，丹毒，血管炎，抗凝抗血栓等 此四妙勇安汤法可与此文互参：吴雄志先生论治阳痿 【注2】： 桔梗取自《金匮要略》排脓散：枳实十六枚、芍药六分、桔梗二分。 白芷取自《外科发挥》排脓散：白芷、黄芪、人参、五味子各等分。
疾病模型
验方
温法
八味回阳饮
八味回阳饮 组成：制麻黄15-30g、制附子9-30g、炙甘草15-30g；升麻15-30、红参6、淫羊藿30；仙鹤草90、牛蒡子9 治疗：疲劳，如慢性疲劳综合征 腰酸明显加熟地、五味子。 疲劳原因：少阴但欲寐（面色青灰、瞳孔缩小）；太阴中气下陷（头重不举、多卧少起）；少阳肝气郁闭（实证） 升麻-升举阳气、红参-适应原样作用（增强抗缺氧、疲劳能力，补气），补中益气汤结构。 淫羊藿-促进雄激素和精液分泌，雄激素-蛋白同化激素（增强体能），附子温、淫羊藿补，类肾气丸结构。 仙鹤草-又名脱力草，抗疲劳；又有收敛（敛阴敛汗）作用，拮抗麻黄、升麻升散，收敛力不足加芍药、龙牡等；牛蒡子-又名大力子，抗疲劳；又监制温药的口干、发热等阴火，清热力量不够加黄芩黄连。五味子也有抗疲劳、增强肌力作用，可合生脉饮。 补中益气汤长期服用也有拔肾作用，可加淫羊藿，不够加地黄。 甘草除拟皮质激素外，也拮抗升麻等。 麻附甘：加人参可增强心脏输出；加干姜增强附子作用；上火加黄芩；可加黄芪，同补中益气汤不见效加麻黄； 参附汤强心；生脉饮可强心，加肉桂、黄芪增强强心，或生脉饮加参附。 麻黄、桂枝、芍药、甘草加减，适合发表；麻附甘、熟地加减，适合温阳。 牛蒡子-滑肠、利咽（清热）、抗疲劳。
一加麻附辛
加味麻附辛（温少阴解少阳） 组成： 麻黄9g 制附子9g 细辛3g 酒芩6g 郁金30g 炙甘草15g 加减：咽炎加半夏，甚者入桂枝。法属咽喉截，可与加减小柴胡汤互参。 主治：太少两感证，见于西医过敏、多种自身免疫疾病。 黄芩-清气分龙火；郁金-活血疏肝，清血分；炙甘草-土覆火 六味药均是免疫抑制剂，抑制体液免疫，调节免疫平衡。 加减小柴胡汤：去人参、生姜，加细辛（冬伤于寒）、郁金。出现咽喉疼痛-继发链球菌感染，易肾小球肾炎、心内膜炎，细辛散少阴肾寒（可走表）、郁金开少阴心窍（入血分）。补肾填精加生地、首乌（冬不藏精），生地兼有凉血、首乌兼有通阳明腑作用。加芍药、丹皮防动风动血（血分有热）。 方解： 麻附辛这个处方的配伍啊，跟大家讲几种配伍吧。 第一个，你要用这个处方的架子来温阳的话，就是麻附辛或者麻附甘，你要用它来温阳的话，大家知道它的处 方的关键是什么？他的温阳？是附片是附片在温阳。但是麻黄可以帮助附片温阳。我们前面已经讲过了。如果 你用附片温阳不效，来几克麻黄；如果你用麻黄发表不效，来一点附片。但是附片量不要大，为什么？微汗 嘛。说的是有微汗嘛。麻黄的量也不要大。麻附辛、麻附甘这条讲的微汗对吧。当你用附片不见效的时候，来 3到6克麻黄，再不行，把他炙一炙，他的温阳的力量就会显著地增强。这是第一个。 为什么？阳虚之人常带三分表证，太阳为寒水之经，中见少阴热化。之所以他会出现阳虚怕冷，他还有太阳寒邪，就是因为少阴热化不够，麻黄配附子就是太阳少阴同治。这是第一个问题。我相信大家这个都应该是很熟悉。 从西医怎么说从西医的角度来，说，你用点肾上腺素嘛。因为肾上腺素兴奋交感神经，提高代谢功能，他自然他的阳虚，就可以迅速的缓解。少阴之为病，脉微细但欲寐。但欲寐就是他的副交感神经兴奋，这个时候用麻黄，麻黄就是一个就是拟肾上腺素一个拟肾上腺，就相当于，我们用了肾上腺，精力充沛，目光炯炯拳头紧，这些他都是交感神经兴奋，所以它能够帮助附子温阳。 当然寒邪很深的时候加细辛，寒邪不深的时候细辛可以不取。说第二个药甘草。甘草也是帮助附子温阳的他既解附子之毒又能够帮助附片温阳。我们说甘草属土，对吧！从太阴经来说，属土。他能够什么，三阴递进，帮助附片来温阳。而且甘草他本身有的拟皮质激素样作用，皮质激素就能够支持外周循环，就能够增强附子的温阳的作用。 附子的温阳作用，你知道体现在几个方面吗？附子温阳作用有它的缓慢效应和他的快速效应。它的快速效应是什么？它促进心脏收缩，使心脏的血打出来更多，当心脏心脏收缩力增强，心脏血打出来更多的时候，那么他这个怕冷就缓解了。血液高动力循环，病人就会觉得体温，增加，血液更多，能量，供应更多。就这是因为附子能够增加心脏自主神经的功能，增强心脏的这个收缩： 而甘草里头的甘草酸他是在拟肾上腺皮质激素，本身就是一个循环系统的支持剂。它能够增强循环系统的扩血管药物的作用，能够支持附子的高动力循环，支持附子的即时效应，立刻就可以看到的。你知道我们说的“急温之”，急温之就是说的，它的即时效应。那么如果缓了怎么办？ 缓了也有的办法，附片能够兴奋肾上腺皮质，使内源性的皮质激素分泌增加，这个作用慢。因为皮质激素分泌的增加，调节她大概从内性的皮质激素，分泌增加调节，大概需要14到14天一个周期，他大概需要3个月左右才能够稳定到调定点。所以复形质以百日为期。而它对他的肾上腺皮质激素的刺激作用他要依赖于地黄。加了地黄以后，就显著增强附子的促进肾上腺皮质激素的功能。大家清楚没有，这就是麻黄附子甘草汤配地黄，我 们叫做运柔成刚。 因为你要增强肾上腺皮质激素的分泌，你首先要用地黄填精之类的类似的药物。如果锅你不能干烧，如果你干烧的话会把这锅烧坏的，会把人烧坏的。烧了以后呢又会出现了阴虚体质，他大便还是差，还是在拉肚子，你看他阴虚了吧，他还拉肚子，他还是稀便。这里头就有问题。 第一个麻附甘或者麻附辛配地黄我已经说的清楚了，那么说他的第二个问题。第二个问题就是说，你要发挥附子的即时作用，你可以用，加人参。人参他也有强心的作用。我们说阳气阳气，阳不离气，气不离阳，补气不见效加温阳的药。温阳不见效，加一点补气的药。附片加人参可以快速发挥它的瞬时效应，增加他的心脏的收缩，增加它的血液的供应，出现血液的高动力循环，再加上外面一个肾上腺素，里头一个皮质激素，共同的支持。 大家都知道休克晚期抢救用什么呀？！大家都知道休克晚期抢救用三把斧头，一把斧头给什么，给肾上腺素。第二把斧头，给皮质激素。第三把斧头，给西地兰，强心。哎呀，你那个麻黄附子甘草汤就是一个肾上腺素一个皮质激素，一个西地兰。再比如说，你如果觉得甘草的作用不够强，还可以加干姜。这个时候你可以加干姜，加了干姜以后，干姜它可以促进甲状腺素的分泌，提高我们的基础代谢，这个也可以改善我们的阳虚。所以进一步加温的药，这个都没有关系，就是可以的。 如果你用温药的时候的时候，怕她上火，出现什么，咽干口燥咽喉疼，叫做雷火雷火未复龙火升腾。把肝阳给搞出来了，怎么办？加黄芩，转出少阳。麻黄附甘草汤，他还治疗什么治疗那个，但欲寐，精神困乏，没有力气的人，困顿。这种疲乏的人加什么，加黄芪。有人说你补气的时候往往大家爱用什么补中益气丸汤。但是如果你补中益气汤不见效，怎么办。可以加麻黄，就是麻黄附子甘草汤加黄芪。那个甘草配黄芪，他就是补中益气汤。 我们但是今天讲过，气虚出（生）大热，气虚出(生)除大热来自于哪里？来自于黄芪建中汤。黄芪建中汤，来自于去读《金匮要略》。黄芪建中汤的，气虚出大热靠哪个药，靠的就是黄芪和甘草。我跟你说甘草除大热，来自哪里？土能盖火，甘草干姜汤。你看甘，甘草干姜汤他的那个条条文的描述他就是有热的，甘草干姜汤就是土来盖火，能除大热。所以黄芪建中汤靠的黄芪和甘草两个。它的区别在哪里？黄芪建中汤这种人有消瘦面色薄形体酸削不能行，有形质损伤，补中益气汤主要反应有什么伴有消化道症状等。以气化功能异常为主。不管你是气虚导致的形制损伤，还是气化异常，但是你气虚生大热都是靠的黄芪配甘草。所以黄芪配甘草就已经具备补中益气汤合黄芪建中汤的架子。 然后怎么办？甘草是固气的，
二加麻附辛
二加麻附辛（温补少阴、解少阳） 组成： 麻黄9g制附子9g细辛3g 酒黄芩6g郁金30g炙甘草15g 丹皮9g首乌20g生地黄30g 主治： 运柔成刚法。阳虚型荨麻疹，常用《伤寒论》麻附辛，一剂可去十之七八，再用不能断根，加地黄、丹皮，即金匮肾气丸法，常常一剂皮疹退尽。 丹皮含芍药苷（有芍药疏肝作用）、丹皮酚（凉血）。丹皮监制附子温阳时的龙火。 首乌补肝肾，抑制体液免疫。 地黄配附子，能显著提高附子温阳作用，运柔成刚。
三加麻附辛
三加麻黄附子细辛汤（两感兼肾虚痰泛） 组成： 麻黄9g 制附子9g 细辛3g 当归6g 半夏9g 熟地黄30g 陈皮6g 茯苓9g 炙甘草3g 主治：太少两感证，运柔成刚。 麻黄-咳喘；细辛-抑制体液免疫，抑制哮喘；地黄显著增加附子的皮质激素分泌； 肾虚痰泛（痰咸，肾虚，醛固酮低，钠分泌多）-金水六君煎。当归（养活血，并有强烈抗炎作用，止咳）、熟地：精血同源；
四加麻附辛
四加麻附辛 麻黄9g 附子9g 细辛3g 黄芩6 独活6 黄芪15 温服，一服小汗，二服大汗。 主治：阳气两虚外感，发热，肢节疼痛，纳差，甚者加人参。 细辛-解热、独活-疼痛、黄芪-纳差 新加汤：有汗、肉疼；四加麻附辛：无汗、骨节疼。 四加麻附辛-急性期（治标）；独活寄生汤-缓解期（治本） 独活寄生汤：【组成】独活三两(9g)， 桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各二两(各6g)。 去附子温，加桑寄生、杜仲、牛膝补，用防风替麻黄，加四物汤养血，治风先治血。
面神经麻痹
三黄汤： 面神经麻痹：面神经根的炎症，内因-疱疹、外因-风寒。寒凉能诱发，免疫低下能诱发。 麻黄-神经递质；黄芩、细辛、防风、独活-解热镇痛镇静抗炎；黄芪-诱生干扰素、抗病毒；独活-治少阴伏风。 可合牵正散（白附子、全蝎、僵蚕）。
黄芩细辛法
加味麻附辛：麻黄 附子 细辛 黄芩 郁金 炙甘草，治疗过敏、多种自身免疫疾病。 正邪相争则化热：黄芩、黄芪 （小柴胡汤人参黄芩） 独活-少阴伏风、细辛-少阴伏寒 麻黄独活：内外感召 附子细辛：内外感召 黄芪、人参：固表、益气 防己黄芪汤：治疗风湿在表。 三黄汤：风寒，内寒加附子 防己黄芪他：风湿，陈寒加细辛 玉屏风散：防风、炙黄芪、白术 九味羌活汤：感冒初起风寒、风热均可用。羌活9、防风9、苍术9、川穹9、白芷6、生地黄9、细辛3、黄芩9、甘草6 生地黄、细辛、黄芩、甘草：治疗过敏性疾病。
加味黄芩汤
加味黄芩汤 黄芩9、白芍9、大枣6、甘草6 丹皮6、郁金9、细辛3、荆芥6 主治：伏邪转出少阳，各变态反应与自身免疫疾病急性期。每个药均是免疫抑制剂 加柴胡、防风，治疗感冒。 荆芥-疏风、凉血，中医治疗紫癜等，实质为三型变态反应血管炎。 加减小柴胡汤 柴胡25、黄芩9、细辛3、大枣9、生姜3、郁金30、炙甘草9 主治：过敏、自身免疫疾病、慢性咽炎。 加味麻附辛 麻黄9、制附子9、细辛3、酒黄芩6、郁金30、炙甘草15 治疗：太少两感，见于西医过敏、多种自身免疫疾病。 侯氏黑散：黄芩 细辛 黄芩配大黄：实则阳明，虚则太阴-传变阳明 黄芩配桂枝：见肝之病，知肝传脾-传变太阴 黄芩配细辛：冬伤于寒，春必病温-伏邪 桂枝去芍药加麻附辛：腹满肠鸣、身冷、骨疼、麻痹、遗溺。桂枝去芍药汤-腹满肠鸣、麻痹。
麻附芍汤
麻附芍汤 ·组成：麻黄9g 附子9g 芍药9g 黄芪9g 炙甘草6g ·主治：阳虚外感。 ·加减： 1.发热加细辛3g 2.有热加黄芩9g 麻附甘、芍附甘、三黄汤合方。
加味越婢汤
越婢汤加术附：麻黄-肺、白术-脾、附子-肾，治水。本质是少阴寒证，慢性肾小球肾炎外感引动，常继发链球菌感染，伴有慢性扁桃体炎（伏邪温病）用石膏，可加黄芩（舌红苔黄，春必病温）、细辛（发烧，冬伤于寒）。或由咽喉链球菌的反复发作导致肾病反复发作。潜伏期用麻附辛，急性期用越婢汤重用石膏轻用附子，后期加地黄（冬不藏精）。可加知母。激素撤退用知母、附子。
二加越婢汤
二加越婢汤 麻黄9-30 石膏30 生姜6 大枣6 炙甘草15 白术30 制附子6 锁阳15 淮牛膝30 炒杜仲20 狗脊 主治：痿证。肌无力、萎缩、脊髓空洞证。 锁阳-增强下肢肌肉代谢（肌细胞合成代谢），增脚力。牛膝-膝、杜仲-腰、狗脊-脊（通督至风池风府）、石膏-肌肉炎症、附子-提高雄激素、麻黄-兴奋神经、白术-肌细胞生长。生姜、干姜-挥发油能刺激神经递质释放。 用越婢汤加减，是因为麻黄用量可以大。 治萎独取阳明： 风引汤-干姜、石膏；续命汤-干姜、石膏；虎潜丸-干姜、黄柏、知母 栀子干姜汤：旧有微溏指未发生炎症前有为汤，发生炎症后，可能不溏（炎症反应水分丢失）。
加味葛根汤
加味葛根汤（太少两感的颈椎病） 组成： 葛根30g 麻黄9g 桂枝9g 芍药9g 生姜6g 大枣9g 制甘草6g 附子6g 薏苡仁30g 熟地30g 狗脊9g 主治：颈椎病 补骨脂-雌激素，促进骨骼代谢，补骨-酥松和增生。续断、骨碎补、淫羊藿等增强骨骼代谢。 葛根-雌激素；解肌。威灵仙、鸡血藤、忍冬藤等也能缓解肌肉痉挛。 有骨刺，加皂角刺、土鳖虫，威灵仙、白术都能治疗骨刺 有结节，要活血（土鳖虫、桃仁、鸡血藤等），加天南星、白芥子化痰 桂枝增加肌力，不足加白术 疼痛加细辛 薏苡附子-冠状动脉痉挛导致的胸前区疼痛。 颈椎病望诊：风府等怕冷、痛、歪、受风冷发作（受寒的肌肉会肌紧张）、脖子两侧皱褶、舌尖凹陷（压迫周围组织，血管神经等）、推按有结节（活血、化痰） 气虚的颈椎病：疲劳就复发的颈椎病，用黄芪建中汤、补中益气汤。 淤血的颈椎病：局部的纤维化、结节，下淤血汤、茯苓丸，治萎独取阳明。 僵直性脊柱炎：一个诱发因素是溃疡性结肠炎，易伴有便溏（太阳阳明合病必自下利）。 葛根治疗腹泻专药，寒性-葛根汤，热性葛根芩连。
麻附辛/甘
太少两感：无汗-麻附甘，有汗-桂枝汤加附子；复形质-薯蓣丸、阳和汤 麻附甘、姜附甘、麻桂甘对比 两感、风湿、中风三者都需微发汗 诸病位在太阳肌表，病机属少阴阳虚者，皆为太少两感证。肾阳虚，皮质激素水平低，导致B细胞活化（th免疫漂移），常伴有过敏性鼻炎、支气管哮喘、荨麻疹等。 阳和汤-阴疽、乳腺肿瘤，病位在皮下，病机雄激素、皮质水平低，雌激素高；表-麻、桂，少阴-熟地、鹿角胶；治疗支气管哮喘-阳和汤去白芥子加半夏，加当归抗炎。 太少两感证，麻黄附子甘草汤温之有效而不能收工者，入一味地黄甚效，法出阳和汤。附子配地黄，亦肾气丸法。肾气丸法，本少阴病，治太少两感证，附子配地黄，可与麻黄附子甘草汤加地黄。肉桂配地黄，即阳和汤。地黄配麻黄，无拔肾之弊端。加当归、首乌（抗过敏）等。 阳和汤-用肉桂治表，桂皮醇有抗体表肿瘤（如黑色素瘤）、促进上皮生长。 阴阳皆不足：麻黄升麻汤、麻黄人参芍药汤 水之为病，其脉沉小。。。：浮者杏子汤可能为麻杏甘，沉者麻黄附子汤。 少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之(301) 少阴外感发热加细辛，参大黄附子汤，一少阴兼太阳之表，用麻黄，一少阴兼阳明之里，用大黄，皆发热。以其腹痛，故大黄附子汤之脉紧。后世《外科证治全生集》之阳和丸，方用肉桂1两，麻黄5钱，炮姜炭5钱以姜桂代辛附也。肉桂者，以皮治皮，此取类比象，干姜者，温脾胃，暖肌肉，故治肌表之阴疽一证。阴疽初起用阳和丸温，后期用阳和汤补，温补需配犀黄丸清热。 麻黄（去节，二两)细辛（二两)附子（炮，去皮，破八片，一枚) 上三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 《伤寒六书》再造散：人参、黄芪、川芎、甘草、熟附子、桂枝、细辛、羌活、防风、煨生姜、芍药，夏日热甚，加黄芩、石膏。此即麻黄细辛附子汤去麻黄，加桂枝、羌活、防风、煨生姜发表，人参、黄芪、川芎补益气血，芍药敛之、甘草和之。用芍药，重订129条：发汗，病不解，反恶寒者，虚故也，芍药泔草附子汤主之。 新加汤-太阴虚证，桂枝加人参。 转气汤-麻附辛合桂枝去芍药，麻附辛兼太阴虚证。 通任督-实证麻桂，虚证鹿胶龟板
进退青龙汤
进退青龙汤 组成： 桂枝9g白芍9g干姜9g细辛9g半夏15g附子9g五味子9g山慈菇6g威灵仙30g 主治：阳虚型食管癌 姜辛味-山慈菇-附子姜辛，进少阴（附子），退太阳（去麻黄）。 咳吐白色清稀泡沫痰是呼吸道分泌物，消化道分泌物因食道梗阻不能下行到胃，吐的是白色粘液状痰。 山慈菇增强半夏化痰，五味子保肝拮抗山慈菇肝毒性。不足加泽漆30g，即合太乙紫金碇。 半夏利咽，威灵仙增强贲门括约肌功能。 附子能增强半夏化痰。 可加蜈蚣、天龙等。
星附汤
星附汤 组成： 附片15~90g制南星15-30g(上两味另包先煎1h以上)桂枝15g炙甘草6g白术30g(便溏者炒用，便秘者生用) ·主治： 寒湿入营证。一味桂枝引入营分，黄芪五物汤法，与当归四逆汤同法。 寒湿入营：自身免疫病、血液系统肿瘤等。邪在卫分，苔改变不明显，在气分引起舌苔改变（如热、湿），在血分少苔。寒湿入营-青紫如混泥浆、少苔、舌下水晶状结节。舌下主里，舌上主表。 病痰饮者当以温药和之：南星配附子。
阳和散结汤
阳和散结汤 组成： 蜜麻黄9g肉桂3姜炭6g甘草6g鹿角霜20g 淫羊藿30g牛膝30g瓜蒌30g浙贝母30g醋商陆9g柏子仁30 醋青皮9g橘叶9g川楝子6三七3g蒲公英30 ·主治：乳腺占位。 ·加减：参太湖学院/硕士班《方药研究·阳和法》 温：蜜麻黄、肉桂、姜炭、甘草（太少两感，土能盖火：甘草) 补：鹿角霜、淫羊藿、牛膝（三阴递进：姜炭、淫羊藿、橘叶：重阴：通督还阳鹿角霜、淫羊藿：有乳无经：牛膝） 气：醋青皮、橘叶（边缘系统-下丘-垂体-性腺）。理气疏肝通过边缘系统影响丘、垂、腺体。 血：三七 痰：瓜蒌、浙贝母、醋商陆 (广明：瓜蒌化痰通大便、蒲公英清热通阳明、漏芦） 火：蒲公英 甘草：皮质激素抑制表皮生长因子。皮质激素低，夜间更低，肿瘤生长加快。 干姜：能缓解乳腺癌的生长，三阴递进。 淫羊藿：刺激孕、雄激素分泌；鹿角霜-含雄激素。橘叶-温厥阴。 柏子仁-抑制雌激素对乳腺刺激，抑制乳腺炎症、增生，尤其伴有心慌、烦躁。安心、益气、华肤。如竹皮大丸。 阳和汤：蜜麻黄、肉桂、姜炭、甘草、鹿角霜 二仙汤：淫羊藿、仙茅 （通督还阳） 通经汤（吴门验方）：牛膝、麦芽 （有溢乳、食欲不好，加麦芽60-100g） 化肝煎：醋青皮、浙贝母，可加土贝母 逍遥蒌贝散：浙贝母、瓜蒌 竹皮大丸：桂枝、甘草、柏实（蒲公英）
减味回生汤
减味回生汤 吴茱萸9g艾叶30g当归9g白芍9g蒲黄9g醋五灵脂9g酒大黄6g土鳖虫6g苏木6g 主治：女性生殖系统、盆腔肿瘤 吴茱萸、艾叶-暖肝；当归增加芍药功效，养血；蒲黄增加五灵脂疗效，活血止痛，盆腔淤血；大黄增加土鳖虫疗效，下淤血；苏木-活血，对盆腔肿瘤特异性；有炎症加消炎药。 化癥回生丹基础化裁。
加味鸡鸣散
加味鸡鸣散 ·组成： 吴萸9g木瓜9g苏叶30g桔梗6g生差6g槟榔9g玉竹30g桃仁6g ·主治：舒张期心衰，流出道梗阻，肥厚性心肌病，瓣膜狭窄。上述病症不可用洋地黄或真武汤辈强心，中西无策，其效如神。 鸡鸣散治疗心衰导致脚肿、腹肿。心脏的舒张取决于肝，收缩取决于心。舒张期心衰属厥阴寒化证。槟榔-理气，桃仁-活血，解决肥厚、瘢痕、狭窄、纤维化。可加红花6、丹参30、柏子仁30（有心率失常）、枣仁30（失眠） 真武汤：附子强心、芍药扩血管、茯苓利尿。
甘草附子汤
加味甘草附子汤 ·组成：炙甘草6-30g白术6g制附子6-90g桂枝12g 优蜜一勺，调服。 ·加减： ·1.缓解症状重甘草，加黄芩9g（咽喉痛）,知母9g（肿，镇痛镇静）,芍药30g（免疫抑制） ·2.追风透邪重附子，从6g渐次加到90g,加娱蚣3g（口服耐受、抑制免疫应答） ·3.脉涩加生姜9g,大枣30g（可抑制体液免疫）,脉无力加黄芪30g、防己 ·4.发表加麻黄6g、防风12g ·5.便秘加生白术30g 术、附-并走皮中逐水气，太阴、少阴；桂枝-解热镇痛作用，并发汗（附子增桂汗出-追风，实证加麻黄）；甘草-免疫抑制，抗炎；药汤冷却到40度加蜂蜜，强烈的抗炎；
清法
苍术苦参汤
苍术苦参汤 苦参6-30g 苦寒 清热除湿杀菌，免疫抑制，治疗心悸、失眠、泌尿生殖系统感染、带下、关节疼 苍术9g 结抗寒 甘草6-15g 抑制苦 主治：湿热过敏 消风散：苦参，苍术，甘草，荆芥，防风，牛蒡子，蝉蜕，知母，石膏，当归，麻仁，生地，木通 治疗湿热性皮肤病（外用） 当归拈痛汤：苦参，苍术，甘草，人参，白术，升麻，葛根，防风，羌活，知母，泽泻，黄芩，猪苓，茵陈 治疗关节疼痛、泌尿感染
茯苓苦参汤
茯苓苦参汤 苦参30 炙甘草9 茯苓30 主治：湿热失眠（舌红苔黄）、心悸（心动过速） 苦参苦寒败胃，会生湿。 甘草中满（水钠潴留），茯苓利湿，养心。
合欢汤
合欢汤 （黄连温胆汤）黄连6、半夏30、枳实9、竹茹30、茯苓50、炙甘草3、姜汁15 肉桂1（黄连肉桂-交泰丸）、夏枯草30（半夏夏枯草汤，治疗失眠，一温一凉）、（姜汁、半夏-生姜半夏汤，心中愦愦然无奈，抑郁症，早醒）、郁金30、合欢皮30（解郁安眠，情绪异常的失眠）、菖蒲9、远志30（化痰，治疗痰湿性失眠）、枣仁30（养心安神）、胆南星6（化痰、清少阳） 主治：痰火失眠
加味四妙勇安汤
加味四妙勇安汤 玄参30、银花60、当归30、甘草15、丹皮9、赤芍30、升麻6、牛膝30 主治：斑疹、丹毒（淋巴管炎）、血管炎、抗凝抗血栓等 加减：便秘加大黄6，口苦咽干加黄芩 当归-扩血管；玄参-滋阴、凉血、解毒、扩血管；银花-清热解毒，血分转气分；丹皮、赤芍-伏邪血分；升麻-托毒外出、下肢病升提；玄参、牛膝-冬不藏精，牛膝补肾引血下行，玄参补肾解毒；病在上重升麻、轻牛膝，病在下重牛膝、轻升麻 清热需解毒，防从气分转入营分 清热需要通腑，轻度用玄参，重度加大黄。防从经转腑 清热需养阴，如石膏和知母、银花和玄参。防伤饮转少阴，少阴伤阴 清热需凉血，丹皮和赤芍。防少阴动血 热伏则血瘀，银花配当归
加味百合地黄汤
加味百合地黄 百合30（金）、生地60（水）、竹叶9-30（火）、石膏15-30（土）、丹皮6-9（木） 主治：温病热入营血。证见神昏谵语，尿少，舌红少苔者，感染性休克常见。可替代清营汤、清宫汤 加减： 气分热不退，重用石膏； 少尿，重用竹叶； 血热，重用丹皮； 动风，加牡蛎 不能治疗感染微生物，可加抗生素。
无名牙痛方
组成： 防风9、细辛3、升麻6、生地15、丹皮9、青皮12 加减： 左上牙：羌活，龙胆草 胆 左下牙：黄芩、栀子 肝 右上牙：大黄、枳壳 肠 右下牙：黄芩、桔梗 肺 上门牙：知母、黄柏 肾 下门牙：白术、石膏 脾胃 若松动、出血加地骨皮、地榆（升高血小板） 细辛、生地：少阴的寒热、温补，加熟地增加补的作用。 防风、升麻：升阳散火，升阳散火汤 青皮、丹皮：清肝火，化肝煎 左肝、右肺、上心肾、下脾胃 若牙周炎红肿很厉害加马齿苋。
攻法
伏邪成劳 伏邪：结巢成劳，因实至虚 （功补皆施/以攻代补/托邪外出） 伤寒化热（寒温并用）
托里透毒汤
托里透毒汤 ·组成： 麻黄9g杏仁6g薏苡仁90g生甘草6g 升麻30g酒黄芩9g牡丹皮6g大青叶15g (桑寄生30g) 主治：白培，扁平疣等病毒感染，发于肌表 黄芩酒炒-清上焦；丹皮、大青叶-气血两清；桑寄生-肾精亏虚，尺脉不足
肥儿散
肥儿散 娱蚣30g天龙30g鸡内金60g山药60g 主治： 小儿反复感冒，消瘦，纳差，多汗，伴见颈部多发淋巴结肿大。 1、鼠窝处肿大有效-EB引起，非EB的肿大效果差。 2、脾虚（消瘦、纳差、恍白）、免疫低下（反复感冒、多汗）、EB抗体阳性、淋巴结肿大 3、常有过敏症状，如鼻炎等，细胞免疫低下，体液免疫亢进。 鸡内金（十全育真汤）：攻补两用。 苔腻薏苡仁60g(麻杏苡甘汤)代山药（薯蓣丸） 成人蜈蚣日1g/次，日3次。 伏邪成劳，以攻代补。 大黄蛰虫丸：大黄 蛰虫 地黄 黄芩
加味硝石矾石散
加味硝石矾石散（日用量） 芒硝3、枯矾1、生麦芽30、郁金9、木香9 主治：胆胰肿瘤、黑瘅 郁金配枯矾-白金丸，化顽痰。 木香配郁金-木金散 硝石-软坚散结。用芒硝1-3g代硝石，根据大便情况。 木香-扩张胆管、促进胆汁分泌、止疼 枯矾-化血液中顽痰。可降低尿酸值，治疗痛风，阳虚性痛风用侯黑散 生麦芽-疏肝、护胃，把药引入肝经。
安肾饮
清法 安肾饮 （黄连温胆汤）黄连6、半夏9、生姜6、枳实6、茯苓9、甘草3、竹茹15 苏叶9、土茯苓30、芦根30、白茅根30 主治：急性肾功能不全、肾损伤，降尿素氮肌酐（湿毒），化疗导致的肾损伤。（急性有效-治标，慢性需治本-伏邪） 加减：便秘加大黄 土茯苓、苏叶-降低尿素氮肌酐特异性。 苏叶-恶心，苏叶黄连治湿毒 土茯苓-下焦湿毒专药 芦根、白茅根-二根汤，利尿化浊
加味桂枝茯苓丸
子宫肌瘤：体质偏寒的人易得，雌激素控制。真武、四逆汤会刺激生长。桂枝茯苓丸做汤剂需加甘草。 加味桂枝茯苓丸 桂枝9g茯苓9g牡丹皮9g桃仁9g芍药9g 土鳖虫6g地黄60-90g天花粉15-30g麦芽60g ·抗雌激素与催乳素，法阳和。 应避免月经期服 雌激素和促乳素能刺激子宫肌瘤的生长。 地黄-生地或熟地，或各半，看大便。桂枝和地黄有抗雌激素作用，运柔成刚。 土鳖虫-淤血。 肌瘤会压迫尿路和直肠，影响大小便，大便不通加大黄。 天花粉-促进子宫内膜的剥落，不足加瞿麦40。 溢乳-加麦芽60，牛膝30 地黄能调节雌、孕激素水平。
补法
双补丸
双补丸 生地15、熟地15、制附子6、知母6、炙甘草6 主治： 阴阳两虚（阳虚见细脉），（阳虚）证见耳鸣、口干、舌质红或舌尖红、手足凉，伴腰酸者；也用于各种免疫疾病激素减量（调节皮质激素水平及节律） 伏邪外发：加黄芩、芍药（监制附子）、当归（养血、抗炎） 地黄：保护肾上腺基础功能。 知母、附子、甘草：桂枝芍药知母汤 知母、石膏、甘草：阳明热证
并剂饮
并剂饮 百合30、熟地60、浮小麦60、炙甘草6、大枣15、炒栀子9、淡豆豉9、木瓜10、牡蛎30、淫羊藿30、郁金30、合欢皮30 主治：女性更年期综合证 百合地黄汤补肾+甘麦大枣汤（止潮热汗出，可加仙鹤草60、桑叶6）+栀豉汤除烦（豆豉、雌激素）+木瓜（解痉、雌激素）、牡蛎（补钙解痉）、淫羊藿（雄激素、升高激素基础水平）、郁金合欢皮（解郁） 大便稀加葛根；腰痛加补骨脂；失眠加鸡子黄（胆固醇合成性激素） 熟地、淫羊藿：一阴一阳，运柔成刚。
六一煎
白术30g、补骨脂9g、仙灵脾30g、牡蛎30g、木瓜10g、土鳖虫3g、制南星6g、威灵仙30g和皂角刺15g。这个方子主要用于治疗骨刺或骨质疏松，以及足跟痛等 威灵仙、皂角刺：削骨；补骨脂（雌激素促进骨代谢）、仙灵脾（雄孕激素促进合成代谢）：补骨；木瓜-解痉、牡蛎-息风；土鳖虫-化瘀、南星-化痰，两者皆入骨；腰疼-葛根
木瓜煎
木瓜-解痉；吴茱萸-抑制木瓜的反酸、解痉；补骨脂-雌激素；牡蛎-补钙
桃花煎
桃花煎 盐菟丝子50、白芷9、白术9、薏苡仁60、红花6、枸杞子10、白敛9、炒僵蚕9、郁金30 主治： 祛斑（雀斑无效）、美白、退黄、透红。一月一疗程，连服三个月。 菟丝子-去斑 白芷、白术、白敛、白僵蚕-美白 薏苡仁-去湿（退黄），合白术 红花、枸杞子-透红
通魄汤
通魄汤 肉苁蓉40(补肾、填精、滑肠）、首乌10（补肾、养肝、养血、滑肠） 白术60、枳实30（补脾通阳明）（枳实不够，可加槟榔、大黄） 牛膝30（养肝肾、引血下行）、升麻6（重坠感） 白芍30（通便）、瓜蒌40（痰湿便秘） 济川煎：肉苁蓉填精、当归养血、泽泻治湿性便秘（大剂量通便，30-60）、杏仁宣肺润肠通便、枳壳通便
七生散
七生散 生麦芽30（消食、疏肝）、生谷芽30（消食、开胃）、生山楂30（消食、活血降脂）、太子参30（补脾）、生山药30（补肾）、生鸡内金15（化积）、生甘草6 主治： 食欲差，可代替饮食。 谷芽、麦芽：富含维生素和消化酶。炒制后健脾作用增强，而开胃作用减弱。
三泰散
三泰散 （参苓白术散，去桔梗反射性排痰-升提不利于胃降）茯苓12g、白术15g、党参10g、意苡仁15g、砂仁3g、扁豆10g、陈皮6g、山药12g、莲子12g 健脾消食：草果3g（苔厚）、白豆蔻9g、草豆蔻6g、山楂15g（肉）、莱菔子10g（理气除胀）、鸡矢藤15g（温和但很强消食作用） 胃的炎症：黄连3g（幽门杆菌）、蒲公英30g（胃炎特异性，甘寒） 偏寒的胃炎（胸痹）：薤白10g、桂枝9g 法半夏12g（与黄连辛开苦降） 丹参12g（温和的活血药）、郁金6g（活血疏肝）、苏梗6g（疏肝） 荷叶15g（升清） 石菖蒲9g（化痰、安神、开胃） 主治：慢性胃病。五脏并调，甚效。 煎服：上共为细末，以酒曲1粒发酵半日，阴干忌火，蒸鸡蛋服。
加味防己地黄汤
加味防己地黄汤 防己30、白术30、黄芪30-300、甘草3-30 立极：补土法（培土治水的祖方） 主治：风湿、肝癌、肝硬化及其他多种自身免疫疾病。 加减： 肺：麻黄3-30，水多加葶苈子30； 心：桂枝3-30； 肾：细辛3，膝关节加牛膝30-90，腰痛加豨签草30（免疫抑制剂，治风湿类腰疼） 肝：芍药（免疫抑制剂）胃中不和（腹痛） 防己：去湿止疼；黄芪：大剂量抑制体液免疫
加味桂枝汤
加味桂枝汤 桂枝汤：桂枝12、白芍12、炙甘草6、生姜6、大枣15 薯蓣丸：山药30 玉屏风散：防风6、白术9、炙黄芪30 油松节30（强筋壮骨、追风除湿，抑制体液免疫、增强细胞免疫） 鸡血藤30（养血、治反复感冒） 加减： 可加白花蛇舌草15，不易上火，清热解毒、提高免疫力，甘寒，可用至100（抑制免疫应答）。
八味建中汤
八味建中汤（气血两虚，小细胞贫血） 内补当归建中汤（当归4两）、地黄6两、阿胶2两 加减：上火可加丹皮；或牛膝-引血下行、促进合成代谢；出现眼屎加车前子清肝 阳虚出血-黄土汤（附、术、甘草、黄土、黄芩、地黄、阿胶） 气虚出血-八味建中汤 当归四逆汤：血虚寒重；八味建中汤：血虚虚重。 当归四逆汤大枣加倍而不用芍药加倍，因为芍药偏寒。 黄连阿胶汤（阴血两虚，大细胞贫血）
十味建中汤
十味建中汤 桂枝10、芍药20、生姜10、炙甘草9、大枣9、生麦芽15 当归12、黄芪30、熟地（砂仁、童便、生姜分制）15、山药30 气血阴阳并进：归、芪、地、桂 补阴益气煎：人参、熟地、山药、白术、升麻、柴胡、陈皮、甘草 桂枝、地黄：防己地黄汤，抑制交感亢进
资生涌泉饮
气升水布：山药（生地）——黄芪——知母（黄连），自然界取类比象
加味厚朴七物汤
厚朴30、半夏15、生姜30、枳实9、甘草9、桂枝6、大枣9
伏龙煎
伏龙煎 养肝阴：生地30、丹皮9 养肝血：当归6、白芍6 精血同源：枸杞9（填精养血）、酒蒸女贞子30（养肝阴，养阴退火） 茵陈30（清肝，清由血分发到气分的热）、川楝子6（泄肝）、麦芽30（疏肝） 糯稻根30（养阴开胃，改善食欲） 加减：口渴加天花粉10-30（保肝、降转氨酶）、不足加乌梅（有机酸可保肝降酶）；阴虚明显加白晒参（养阴不滋腻）；转氨酶升高加五味子（保肝降酶）；热重加蒲公英（清热保肝）、连翘（清热保肝）。 主治： 舌红（两边红，可伴肿胀）、少苔（或苔上裂纹、裂纹下无苔，苔厚加浙贝-清金滋木、泽泻-泄相火）、脉弦细（内伤肝阳上亢-弦、阴不足-细），治肝阴虚阳亢、龙火升腾。动风加龙牡、龟板 生地、枸杞：一贯煎，治肝阴虚 阴虚阳亢的用砂仁、豆蔻开胃效果不好。
太乙洗髓膏
三粉：山药粉30（补肾）、茯苓粉30（健脾）、人参粉6（益气） 四胶：鹿角胶9、龟胶9、牛脊髓30、阿胶6 五地：五制熟地各30，水煎，绞汁。姜（去寒）、酒（助行）、砂仁（碍胃）、童便、乳制 七子：桑葚子10、枸杞子10、车前子30(利湿、补肝肾）、五味子6（收敛、补气）、菟丝子30（补肾）、女贞子30（养肝肾）、牛蒡子9（益气、增力，大力子），水煎 九九归一：肉苁蓉30、山茱萸30、丹皮6（除伏火）、狗脊9、牛膝30、当归9、炒杜仲9、制鳖甲15、天冬15（填精益髓），水煎收膏 主治：先天不足，从立秋开始、百日为期。 肉苁蓉、牛膝、当归：治便秘，精血亏虚的人易便秘
养元二仙汤
养元二仙汤 鹿胶6、龟胶6、枸杞子9、太子参30、黄糖少许调味 两碗水煮太子参、枸杞子15分钟至1碗，烊化二胶，早上服1次。百日为期，复形质。 治肾精亏虚、八脉不通。乳腺癌：龟胶是养阴治疗乳腺癌的特异药，鹿胶温阳治疗乳腺癌特意药，枸杞子提高孕、雄激素水平。癌性乏力，人参、红参针对乏力效果明显，太子参很弱，但人参能促进细胞分裂增殖，需配伍五灵脂、莪术等。 归元二仙汤 鹿胶6、龟胶15、枸杞子、鸡子黄1枚、米酿30、黄糖少许，米酿加1碗水煮几分钟，化二胶，关火，调鸡子黄，晚上服1次。 治疗更年期综合证。 龟胶、鸡子黄：引阳入阴。 鹿胶、枸杞子：提升基础激素水平。 鸡子黄：补充雌激素合成原料。 酒助药力，酒精抑制雌激素的灭活，酗酒的人乳腺很大。 龟鹿二仙膏：鹿胶-温阳填精、龟胶-滋阴潜阳、枸杞子-填精养血、人参-补气、桂圆-两养心脾 龟胶、桂圆：虚证心肾不交（心悸、失眠） 鹿胶、龟胶：阴阳双补，重于填精。龟胶相当于桂附、龟胶相当于地黄、山茱萸、山药。 人参、枸杞子：补气养血 枸杞子、龟胶：精血互化 补肾药早、晚服，激素早晚分泌旺；补脾药中午必服。
五制熟地
肾气虚——肾阴阳虚——肾精虚——累及奇经八脉 熟地刺激内源性皮质激素分泌，黑斑、耳轮焦枯是应用指证。肾阴虚常表现皮质激素节律紊乱，肾阳虚表现为低下。
和法
加味黄芩汤
加味黄芩汤 黄芩9（抑制免疫）、白芍9（抗炎）、大枣6（调节CAMP/CGMP水平，进而发挥抑制免疫应答）、甘草6 丹皮6（凉血）、郁金9（活血）、细辛3、荆芥9 主治：伏邪转出少阳，各种变态反应与自身免疫疾病急性期。 加减：防风也可以调节免疫应答；首乌、生地；当归；湿热加苍术、苦参、土茯苓； 8个药均有抑制免疫应答和炎性反应作用。 荆芥：疏风凉血（针对血管炎的止血）。变态反应、自身免疫疾病要疏风。中医治血证（紫癜等），实质为西医三型变态反应的血管炎。 茜草：增加凝血功能。 地骨皮：升高血小板
鼻渊汤
葛芩连汤-黄连抗菌、黄芩抗炎、葛根有止泻作用。 葛芩连汤去黄连加藿香，治疗鼻炎，感冒引起的黄鼻涕、慢性鼻炎。藿香、苍耳子治疗鼻炎专药。黄芩抗炎剂，可用龙胆草，均清少阳。 藿香9、黄芩6、甘草3治疗鼻炎基本配伍，可加苍耳子、龙胆草；慢性一般寒热错杂，一般加细辛1；鼻塞明显可加丝瓜络；气虚加太子参。 过敏性鼻炎流如水样清鼻涕，用麻附辛；以及寒症甘草干姜证。
理中人参黄芩汤
理中人参黄芩汤 炙甘草4、白术3、人参3、干姜3、黄芩3 治疗肠道寒热错杂 桂枝人参汤：桂枝加理中人参汤。见表证。 连理汤：黄连+理中丸。肠道有热，如慢性痢疾、肠道感染，反复发作。黄连-杀菌 理中人参黄芩汤：肝胆有热。 黄芩汤：黄芩、甘草、芍药、大枣。热症 六物黄芩汤：黄芩、桂枝、人参、干姜、大枣、半夏。治干呕、下利，植物神经紊乱用桂枝。
阳旦汤
桂枝汤-阳旦汤（桂枝汤加黄芩）-白虎加人参汤 截断法 1黄芩-桂枝：肝脾/太少 2黄芩细辛：枢机
九味黄芩汤
九味黄芩汤 生地30g、黄芩9g、苦参6g 当归6g、浙贝母30g、滑石6g 通草30g（另煎）、蒲黄15g、猪苓30g ·主治：湿热型泌尿生殖系统肿瘤，可合并炎症。 加减：薏仁、土茯苓、瞿麦、车前子、泽泻、阿胶、白花蛇舌草等 当归、贝母、苦参：妇人小便难，男子加滑石 黄芩、滑石、通草：温病经典配伍 蒲黄、滑石：蒲灰散 猪苓、滑石：猪苓汤 苦参：偏热的症瘕积聚，抗肿瘤 浙贝：化痰、散结 通草：治疗生殖系统肿瘤 蒲黄：入血分，治疗生殖系统肿瘤，并治疗出血，包括血尿、血性腹水 猪苓：大剂量是治疗膀胱癌专药
五行化浊汤
五行化浊汤-湿热 黄连（火，心，上）6——黄芩（木，肝，中）6——杏仁（金，肺，上）6 金克木、木生火 半夏（土，脾，中）9 木旺克土、土虚生湿 滑石（水，肾，下）9 土不制水、水泛 加减： 肝郁加茵陈30g、郁金9g；甘露消毒丹 湿重加豆蔻6g、藿香6g、佩兰6g；三仁汤 胃口不开加生姜6g； 小便不利加通草3g、意苡仁30g； 腹胀加厚朴6g、积实6g；半苓汤 大便黏臭加瓜菱30g。 暑温伏暑，三焦均受，舌灰白、胸痞闷、潮热呕恶、烦渴自利、汗出溺短者，杏仁滑石汤主之。 杏仁3、滑石3、黄芩、2、黄连1、半夏3、厚朴2、桔红1.5、郁金2、通草1
加味寿胎丸
菟丝子30、桑寄生30、续断30、杜仲20、白术9、阿胶6、黄芩6，阳虚明显加桂枝
加减小柴胡
加减小柴胡 柴胡25g黄芩9g细辛3g大枣9g生姜3g郁金30g炙甘草9g 主治：过敏、自身免疫病、慢性咽炎等 加减：寒症：咽炎加半夏，阳虚明显加桂枝。热症：邪气发出来后加芍药9、丹皮9疏肝凉血（舌红）。咽喉、盆腔炎症常会循环不好，加桂枝。 伏邪发出来不用人参，不呕去半夏，生姜少许（生姜加重过敏、自身免疫症状）。 入血分疏肝解郁，温病常用姜黄（有止疼作用）、郁金（凉血、散血）。可入白芍疏肝利胆、丹皮（芍药苷、丹皮酚），诱导免疫耐受。 对慢性咽炎淋巴细胞活化有效，对梅核气、胃食管反流引起的无效。 咽喉： 1、梅核气：神经官能症 2、气化： （1）咽部炎症，如扁桃体炎等有细菌感染 （2）阳虚：麻附辛，转出加黄芩、郁金，症状缓解后用补法，加生地、首乌等。内源性皮质激素（抑制免疫应答、B细胞活化）不足，引起B细胞活化，导致淋巴细胞增生。 （3）胃食管反流刺激咽喉，甚者出现息肉，导致肺炎、支气管哮喘。根据寒热用宣清降浊汤、开宣通气汤。 （4）喉源性咳嗽（半表半里）：加减小柴胡或麻附辛加减
银柴消毒丹
银柴消毒丹（湿在肝胆） 柴胡25g、黄芩9g、连翘30g、银花30、藿香9g、佩兰9g、茵陈30g、豆蔻6、浙贝9g、射干6g、车前子15g 主治：少阳夹湿证。此方主治外感初起，因其夹湿，表证不解，传入少阳。自少阳三焦，消散湿毒。 柴胡：夹湿的人一般阴虚的少 连翘：清肝、解表、止呕（促进胃肠蠕动）。加银花助连翘解表 藿香：芳香化湿。加佩兰助藿香化湿 浙贝：清金平木，平肝的药。土贝善于化结。 射干：利咽，清少阳。 车前子：利湿，清肝明目 三仁汤-湿在脾胃
清肝燥湿汤
清肝燥湿汤 柴胡、黄芩、生地、苦参、炙甘草 治疗：肝经湿热 龙胆泄肝汤：柴胡、黄芩、生地、当归、龙胆草、栀子、木通、车前子、泽泻 生地、黄芩、苦参：治肝经湿热。 苦参：清热燥湿，苦参碱有显著的抗炎保肝，偏湿热型的各种肝损伤 甘草：除拮抗苦参苦味外，甘草酸强烈保肝
六合汤
六合汤 银花、连翘、荆芥、防风：太阳温病、伤寒 柴胡、黄芩 竹叶、石膏 太子参：补气不助邪 细辛 滑石、甘草：去湿 薄荷：解表 急性上呼吸道感染：受凉，血管收缩，呼吸道粘膜屏障作用减弱，导致病毒入侵。早期（上呼吸道症状不典型时）用九味羌活丸显著，黄芩、细辛、生地（阳加于阴为之汗），截断法；卡他症状明显用六合汤，有严重兼证、体质偏驳需加减；未治愈出现咳嗽气紧的麻杏石甘汤证。
柴胡鳖甲汤
柴胡鳖甲汤 柴胡24g、黄芩9g、凌霄花9g、炙鳖甲30g、葶苈子30g、防己30g、白术30g、淮牛膝30g 主治：肝癌、肝硬化。 加减：腹胀：加大腹皮30、厚朴30，减轻腹压；贫血加鸡血藤30；白细胞减少加黄芪30，凝血紊乱加茜草30防出血、血小板减少加地骨皮30. 小柴胡汤、鳖甲煎丸、已椒苈黄丸、防己黄芪汤、逍遥散、苍牛防己汤。 柴、芩保肝。 凌霄花：活血，抗肝癌。鳖甲软坚 葶苈子：关闭水通道蛋白，减少水液渗出。防己、牛膝降低门脉压。白术升高白蛋白，白蛋白低典型症状-乏力。 柴胡、白术：逍遥散 牛膝：引血下行，防上消化道出血
柴胡清胃饮
柴胡清胃饮 柴胡24、黄芩9、党参30、甘草6：胃癌脾虚，木来克土，柴芩理少阳气 郁金15（活血理气）、厚朴30（理脾胃气）、乌药9（理厥阴气，温）：活血理气 煅瓦楞子30（制酸、软坚）、土贝母9（化肝煎）、醋商陆9（软坚利湿）：化痰散结 白花蛇舌草30（胃肠癌有效）、半枝莲30（癌）、野葡萄根30、石见穿30、白英30：针对消化道肿瘤的清热解毒 主治：胃癌 资生流气饮-良性 白花蛇舌草、半枝莲：胃癌有特异性
资生流气饮
资生流气饮 柴胡9g白芍9g醋莪术9g(木)；淤血重加醋三棱9，体质虚的去莪术加醋鸡内金30 白术9g茯苓9g党参9g甘草6g黄芪30g(土)；阴虚换太子参、明显加百合 半枝莲30g白花蛇舌草30（火） 浙贝30g制半夏9g(金)；若反酸加瓦楞子 熟地30g山药30g(水) 主治：慢性胃炎的形质损伤，菱缩性胃炎、肠上皮化生（胃里长肠上皮）、不典型增生等癌前病变。
柴胡止咳汤
柴胡止咳汤 柴25、黄芩9、干姜3、细辛3、五味子3、甘草6、半夏9
天麻定眩汤
天麻定眩汤 天麻9g 川芎30g 柴胡12g 半夏15g 生姜6g 大枣10g 泽泻30g 陈皮6g 甘草3g 白术12g 杜仲20g 主治：头痛，眩晕(阴虚阳亢、肝阳上亢除外)。 加减： 1.头痛去泽泻加土茯苓60g； 2.治疗头痛的疗效与川芎、土茯苓剂量直接相关； 3.顽痰导致的加天南星、礞石； 4.气虚引起的加仙鹤草60一100g； 5.毒邪偏胜的如三叉神经痛加全虫、蜈蚣、白附子； 6.杜仲走少阴肾，白术走太阴脾。
枇杷清肝饮
枇杷清肝饮 组成： 枇杷叶12g 茵陈30g 泽泻30g 苍术30g 生甘草3g 荷叶30g 海藻30g 郁金30g 黄芩9g 枯矾1g（吞） 主治：少阳相火妄动之青春期痤疮，兼治少阳肥胖。 加减： 1.痘印不除加乳香6g、没药6g、炮山甲6g； 2.虚者加山茱萸30g、生黄芪30g、当归6g。
加味化肝煎
加味化肝煎 青皮12g 疏肝 陈皮12g 木克土加陈皮 白芍30g 缓肝 丹皮15g 凉血 栀子12g 清肝火 泽泻 泻相火、肝中之火 浙贝 清金制木、清金疏肝 （桑白皮20g菊花15g夏枯草30g钩藤15g草决明20g甚者加入青黛15g（包煎）） 主治：清肝泻火、凉血止血的功效。主要用于治疗肝火旺盛、肝不藏血所致的症状，如大小鱼际发红、肝掌等。
五酸缓肝汤
五酸缓肝汤 柴胡12g赤白芍各30g枳实15g炙甘草6 醋香附9g醋延胡15g醋姜黄9g ：理气活血、止痛 生山楂30 川棟子6g青木香6g ：促进胆、胰液分泌，青木香能解痉止疼 主治：胆道疾病。 加减： 结石加鸡内金30、金钱草30、海金沙15、威灵仙30（解痉）、滑石10、王不留行30 结石未动加炮山甲6
六经失眠
六经分治失眠 厥阴：阴不恋阳 乌梅丸 少阳：合欢汤（抑郁症） 少阴：阳不入阴 交泰丸/防己地黄汤 太阳：八味回阳饮 太阴：中焦痞 黄连汤 阳明：栀豉升降饮（交泰丸） 厥阴也有抑郁症 少阴：火旺-黄连不够加黄芩、苦参；阴不足加地黄，饱胀配防风。 阳明：生姜半夏汤、栀子豉汤、半夏秫米汤、温胆汤 少阴湿热：茯苓苦参汤、少阴血虚：黄连阿胶汤 少阴精虚：并济饮（雌激素）、木瓜煎（钙）
血证方
通经方
闭经、痛经、月经量少、月经后期 月经形成： 西医：排卵后，雄激素水平增加，体温升高，无受孕，激素撤退，子宫内膜剥脱形成月经。 中医：天癸（肾精）化生，心血下行，注于胞宫。 量少、闭经原因： 1、血虚 2、肾精亏虚 3、任脉不通：血瘀、气滞（生气等气机不能调畅）、寒邪（收引） 月经来之前表现：舌尖红、寸脉或太冲脉盛。火降血下注于胞宫。 通经汤 血虚：当归、川穹、芍药，可加阿胶 精亏：菟丝子（促进卵泡发育、排卵，使子宫内膜处于增生期），可加熟地、牛膝 血瘀：红花，苔腻可加益母草、泽兰 气滞：香附（理气、调节雌激素） 寒：桂枝，可加吴茱萸 淮牛膝60-90、麦芽60以上（疏肝、抑制促乳素）。淮牛膝引血下行效果优于川牛膝，可各30克。 处于子宫增生期（舌尖红、寸脉盛，无心烦失眠）用通经汤月经会下来，不处于增生期，用通经汤无效，需要用大剂量熟地补肾填精。若不排卵（体温不升高），桂枝加量，或加吴茱萸等。 若垂体瘤导致月经不来，需合上土鳖虫、牡蛎、鸡内金30-60（活血、固精、治肿瘤）、水蛭，大剂量川穹30-60。 若多囊卵巢（长毛，毛孔粗大），加炙麻黄，并加熟地。 若子宫粘连，加大剂量皂角刺。 通-牛膝、补-菟丝子 车前子：补肾、肝，利湿，泄肝火，止咳（有肝火、痰湿） 若血瘀严重，红花力量不足，填精养血上加重水蛭。 垂体增生、垂体瘤导致肥胖、子宫内膜不增殖，需治垂体瘤。 肥胖少阳湿热的肥胖（脂代谢旺盛）、阳虚生湿肥胖（多由于垂体瘤）
缩经汤
缩经汤 天花粉30g瞿麦40g半枝莲30g 紫草15g地骨皮15g龙葵30g 山豆根6g生地30g丹皮6g 主治：子宫内膜增生、月经量多。 加减：阳虚去山豆根、半枝莲、地骨皮，加附子6g、山药30. 子宫内膜增生导致月经量增多，不能再用牛膝、枳实，用生地、丹皮、地骨皮（升高血小板）凉血、止血 下血汤：牛膝、枳实
下血汤
下血汤 天花粉30g瞿麦40g紫草30g牛膝30g半枝莲30g枳实6g 主治：子宫内膜增生，热重者（舌质红，大量的血在子宫）。寒重用瓜蒌瞿麦丸 加减： 便溏枳实改枳壳，天花粉、紫草减量： 热重加山豆根6g: 月经量多去牛膝、枳实：寒中者，瓜蒌瞿麦丸加减。 紫、龙、莲：抑制子宫内膜。龙葵-止血草、紫草-凉血止血。 枳实-收缩子宫，引产30-60g
五通汤
五通汤 通草（煎取水）30g血通15g路路通30g王不留行30g丝瓜络30g ：疏经通络 桃仁9g黄芪30-60g皂刺30g白芥子6 主治：黏连，如黏连性肠梗阻。 肠粘连-痰瘀互结，淤血、痰 原方为木通。寒加桂枝、脉芤加当归、脉细加白芍 桃仁：下焦活血、通便、抗纤维化；淤血重加土鳖虫、水蛭；梗阻（便秘）加大黄。 皂角刺：软坚散结，针对纤维化 白芥子：化痰（皮里膜外），可加山慈菇、五倍子、商陆
化血煎
化血煎（溃巢用） 生黄芪60、皂刺30、水蛭6、海藻30、甘草6 主治：良性增生、结节、囊肿、包裹、积液。 通过托、破、攻、散溃巢，海藻软纤维组织，可加鳖甲；黄芪-补气行水、皂刺-化痰、水蛭、活血利水、海藻-软坚行水，血化为水、气升水布、转有形为无形。溃后转出何经需随证加减，如转出少阳，加黄芩、芍药、丹皮等；兼太阳，荆芥、防风、白芷；兼阳明，栀子、大黄。 伏邪成巢：纤维组织包裹水、脓、血、瘤（出血、坏死、液化） 巧克力囊肿：三棱、莪术；疼痛：蒲黄、五灵脂 便秘：大黄、土鳖虫；局部肿胀明显：乳香、没药 梗阻（如输卵管堵塞不通包裹积液）：通草、血通、路路通、王不留行 代刀散 炒黄芪一两、皂刺一两、乳香五钱、生甘草五钱 治：脓肿不溃成巢。托毒溃脓。 可加穿山甲、没药 透脓散 黄芪、皂刺、炒山甲、当归、川穹 脓成不溃主要原因气虚、血虚。 穿山甲-除攻外，有托毒作用，升高白蛋白、白细胞
止血饮
止血饮 组成： 仙鹤草30g白茅根30g地骨皮30 侧柏叶30g茜草30g藕节10g 三七3g地榆10g 主治：出血。 加减：肿瘤出血加龙葵30g（止血草） 地骨皮、地榆：升高血小板，（能治疗下牙床的病）。地榆适于大便的出血；白茅根适于小便出血；侧柏叶适于咳血。仙鹤草-升高血小板、增加凝血、补气。藕节-收敛血液 茜草：增加凝血，治如肝硬化引起的凝血因子合成减少。 三七：活血、止血、补气、补血，大剂量三七活血明显，小剂量止血明显。离经之血便为淤血。补气能摄血，但气有余便是火，所以不用人参、黄芪等。 对心火的出血，黄连阿胶合止血饮；胃气上逆的呕血，竹茹、代赭石合止血饮。
加味泻心汤
加味泻心汤 黄连6-12、黄芩3-9、大黄3-15、桑白皮30（金）、地骨皮30（水） 桑白皮、地骨皮-泻白散
加减黄连阿胶
加减黄连阿胶汤 黄连9、黄芩6、白芍30-60、阿胶20、生地30-90、白芨粉20、竹茹15、大黄3-15、代赭石30 主治：上消化道出血。脉大重芍药、苔薄重生地、便秘重大黄 火降血下，泻心：黄芩、黄连；降阳明：呕吐-代赭石、便秘-大黄、降胃气-竹茹 白芍-收敛浮阳、生地-养阴增加血容量防休克 阿胶、白芨粉-止血。冲服白芨粉在消化道出血地方形成保护膜。 苔薄-血容量降低，唾液分泌减少，苔脱落
温阳摄血汤
温阳摄血汤 姜炭6g制附子9g炒白术15g 生地30g黄芩9g阿胶20g 甘草粉6g白芨粉10g 主治：阳虚出血。与加减黄连阿胶汤为对方。 对阳虚型下焦出血有效，如便血等。上消化道阳虚型出血去姜炭加伏龙肝；妇科出血加艾叶。 消化道出血可加童便。
益气摄血汤
益气摄血汤 党参10黄芪30g炒白术15 生地15-30g黄芩3-6g阿胶20g白芨粉10g甘草粉6g当归6 治：气虚出血。 气虚黄芩、生地减量，可加当归。阴虚、火热不加当归。
加减两地汤
少阴热化之两地汤 《傅青主女科》 大生地30克（酒炒）地骨皮9克 元参30克麦冬肉15克 白芍药15克（酒炒）阿胶9克 治疗：月经先期量多 吴门两地汤：生地、地骨皮、丹皮、芍药、阿胶，有阴虚（口干舌燥、无苔）可加麦冬、玄参 黄连阿胶汤-苔薄黄、或无苔
咳嗽方
痨咳汤
痨咳汤 黄芩9g当归6g浙贝30g（清金制木）夏枯草30g：清少阳 百部9g蜈蚣3g泽漆30g猫爪草30g：杀虫抗劳 蜜紫苑9g：润肺 ·血多加龙葵、仙鹤草、白茅根。明显血虚加丹参、阴虚加北沙参、气虚加太子参；肾虚加山药、牛蒡子、熟地；不能饮食加鸡内金。 ·肺结核、肺癌空洞。舌质瘦红。
淤咳汤
香附 9g旋覆花 9g薏苡仁 30g桃仁 9g当归 9g蜈蚣 3g三七 6g白芥子 9g 如果伴有胸膜黏连的症状，可以加水加半边莲 30g 和葶苈子 30g 旋覆花：化痰 茜草：活血（止血、抑制血小板、升高白细胞、利水、抗癌）
寒咳汤
寒咳汤 制蜂房9g艾叶30g干姜6g炙甘草12g五味子3 细辛3g当归6g制半夏6g酒黄芩3g 加减： 喘加紫石英：痰多加车前子30g: 痰咸加熟地30g:气紧加蜈蚣3g（解痉） ·肺胀加防己30g。 治疗：阳虚型咳嗽，温补。用于小青龙证进入迁延期。 艾叶、蜂房：暖肺、肾 当归：止咳（养血并抑制免疫应答） 紫石英补肾，可加补骨脂、山药 车前子：化痰补肝肾
痉咳汤
痉咳汤 柴胡9、白芍30、甘草6、厚朴9、杏仁3、蜈蚣3、全蝎6、广木香9 主治：百日咳，痉挛性咳嗽
饮咳汤
饮咳汤 桂枝9、白术6、茯苓6、泽泻24、猪苓6、甘草3、党参6、杏仁6、半夏9、生姜6 加减：儿童减量，可用太子参代党参。寒加细辛，热甚加柴胡、黄芩，虚加党参15. 主治：儿童、妇女饮咳、支原体咳。 党参-补气，增强膀胱括约肌功能 半夏生姜-小儿表现咳呕，不表现为咳而遗尿 抓独：手心潮（桂枝证）、舌齿痕（白术证）、多津（茯苓） 主治：饮咳 膀胱咳（多女性）：咳/嚏遗尿 外感咳甚则吐（多儿童）：先痰涎，后食物 外感后久咳（多成人）：血象正常、影像正常 脉浮发热，外不解，饮去则表解。唯大热加柴芩。
枇杷止咳饮
枇杷止咳饮 枇杷叶、苏叶、薄荷叶、桑叶、荆芥 瓜蒌30-50、杏仁、半夏、陈皮、茯苓、甘草、浙贝（化痰、清肝） 主治：表证减轻，清咳祛湿(湿痰\燥痰\郁痰） 加减：黄芩、细辛 杏仁、瓜蒌：降气、通便，可加枳壳
枇杷清肝饮
枇杷清肝饮 枇杷叶12、茵陈30、泽泻30、苍术30、生甘草3、荷叶30、海藻30、郁金30、黄芩9、枯矾1（吞） 主治：少阳相火妄动之青春期痤疮、肥胖 加减：痘印不除加乳香6、没药6、炮山甲6 虚者加山茱萸30、生黄芪30、当归6 腹胀加厚朴30、大腹皮30 大便不通加首乌，甚者大黄。痤疮属炎症，大便一定得通。 粉头出不来加天花粉、皂角刺 脂肪代谢属少阳，降脂药会导致早衰 茵陈-去湿、黄芩-清火、枯矾-降血脂（去水中污垢）、泽泻清相火（降血脂）、苍术去湿（降血脂）、海藻-降血脂（利水除湿）、枇杷叶-肝肺两清、荷叶-降血脂（升清阳、降浊） 茵陈、黄芩：甘露消毒丹 枯矾、郁金：白金丸
枇杷清胃饮
枇杷叶10、通草30、竹茹30、芦根30、白茅根、谷芽30、麦芽30、茵陈30、酒大黄、太子参30 主治：口疮，阴虚、湿热都有效
枇杷叶药理
蔷薇科 酸：疏肝、收敛 ·玫瑰花/月季花/绿萼梅：疏肝 ·山楂：疏肝健胃 ·地榆/仙鹤草：收敛，血 ·乌梅/木瓜：收敛，肝 ·金樱子/覆盆子：收敛，肾 ·杏仁/桃仁/郁李仁：植物油 ·枇杷叶：肺，久咳 杏仁/桃仁：苦杏仁苷，止咳，气分/血分 枇杷叶： 苦杏仁苷（肺：止咳）：枇杷清肺饮 熊果酸、齐墩果酸（肝：保肝、降脂、酶）：枇杷清肝饮，肥胖、脂肪肝 维生素B、挥发油（胃：口疮、胃动力）：枇杷养胃饮
升麻方
加味升麻鳖甲汤
加味升麻鳖甲汤 升麻30g当归6-30g甘草3-30g 鳖甲30g黄芩9g（气分）牡丹皮9g（血分）（可加淡竹叶清卫分） 薏苡仁90g大青叶30g（营分）郁金30g 补骨脂9g 加减：阳毒加雄黄0.3-1g/天，蜀椒3g.有寒可加肉桂3g. 治疗：多发性骨髓瘤、白血病、慢性病毒感染、肿瘤
二加升麻鳖甲汤
升麻15g鳖甲30g制附子30g细辛3g地黄30g黄芩9g大青叶15g牡丹皮9g炙甘草15g 加减：大便不好解加牛蒡子（清卫分、抗病毒、肿瘤、通便）。可加首乌20（生、制看大便情况） 治疗：伏邪成巢、寒象明显的淋巴瘤。 卫分明显加荆芥、防风（免疫调节、淋巴细胞、3性变态反应血管炎）；热重加白花蛇舌草、猫抓草；肝热加夏枯草
四加升麻鳖甲汤
四加升麻鳖甲汤 升麻15、鳖甲30、肉桂3、花椒3、乌梅30、当归6、僵蚕9、炙甘草3 主治：厥阴消渴下利（口干便溏）、复形质（肠道息肉、结直肠癌） 转出加半枝莲30、白花蛇舌草30去清；夹湿加苦参6-30、浙贝30 恶行肿瘤加蟾蜍、鸦胆子等化裁。 花椒、乌梅、肉桂、当归：椒梅汤 僵蚕、乌梅：济生乌梅丸
五加升麻鳖甲汤
五加升麻鳖甲汤 升麻30g鳖甲30g当归6g花椒3g炙甘草15g：升麻鳖甲汤 肉桂3g牡蛎30g菊花45g黄芩9g：侯黑散 郁金30g细辛3g丹皮6g 主治：厥阴转出少阳。肿瘤活动、自身免疫病急性发作见阴阳毒，头面症状明显者。颅外肿瘤、颅内肿瘤注意升麻量减少（僵蚕、土茯苓60、天葵子60、胆南星15）。 可加白矾，增加牡蛎化痰作用。
六加升麻鳖甲汤
升麻30g鳖甲30g荆芥9g地黄30g首乌20g青蒿30g黄芩9g丹皮6g郁金30g炙甘草15g 主治：厥阴伏邪转出少阳伴夜热早凉者，淋巴瘤，B症状。狼疮等自身免疫病。 毒盛加白花蛇舌草、猫抓草、连翘（保肝、制肿瘤） 荆芥：入血分，止血、抑制体液免疫
七加升麻鳖甲汤
七加升麻鳖甲汤（未发作，急性发作用银甲丸） 升麻6、鳖甲30、甘草6 当归9、桂枝9、白芍9、川穹9、丹皮9、吴茱萸6、桃仁9：温经汤 牛膝15、车前子30（补肝肾、除湿热） 主治：盆腔疾病属于厥阴者。 加减：久病入络，淤血重加水蛭、土鳖虫 便秘加大黄 转出少阳去车前子加黄芩；转出少阳热象明显，桂枝3、去吴茱萸加花椒3（花椒有抗炎作用） 热重加银花 静脉回心：心脏负压、胸腔负压、肌肉挤压
升真汤
升真汤（脾虚证，实证用普济消毒饮） 柴胡25、黄芩9、党参30、半夏9、桂枝6、炙甘草6、升麻9、当归9、芍药6 主治：喉痹，寸脉沉小（咽喉淡白）。化脓性扁桃体去党参 脾胃论：脾胃虚则九窍不通论-清气不升，九窍为之不利 脾气下陷：升真汤（咽喉少阳枢机） 胃气上逆：半夏厚朴汤（苏叶-疏肝、重用，神经官能症） 脾虚，见肝之病，知肝传脾，类方： 六物黄芩汤：治干呕、下利。黄芩、桂枝、人参、干姜、半夏、大枣 侯黑散：头面部 升真汤：咽喉 升真汤来源于麻黄升麻汤：寸脉沉-麻黄、升麻，下部脉不至-玉竹强心，咽喉不利吐脓血-天门冬（养阴，天门冬酰胺抑制白细胞呼吸）石膏、知母，泄利不止-苓术姜。升麻、当归（气血相依）、芍药、桂枝、黄芩 升麻鳖甲汤：升麻、当归 普济消毒饮：黄芩、黄连（酒炒各5钱）、陈皮去白、生甘草、玄参、柴胡、桔梗各2钱、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷各1钱、僵蚕、升麻各7分 喉证类方鉴别： 加味麻附辛：寒，少阴少阳为枢。麻附辛加黄芩、郁金 加减小柴胡：实，少阴少阳为枢。加黄芩、郁金 升真汤：虚，知肝传脾（少阳太阴）。注意与麻附辛区别，均舌淡、脓白，气陷的寸脉无力。 半夏厚朴汤：实，胃气上逆（阳明）。 普济消毒饮：热，少阳风火 麻黄升麻汤：厥阴寒热虚实错杂 升麻鳖甲汤：伏邪转出少阳（少阳厥阴），如红斑狼疮
清暑益气汤
败毒方
附子败毒饮
附子消毒饮 附子9g薏苡仁30g败酱草30g大黄3g白花蛇舌草30g红藤30g蒲公英30-60g牡丹皮6 ·主治：慢性炎症，如慢性阑尾炎，大便务必微溏。 白花蛇舌草-抗感染、又能提高免疫（托邪） 红藤-活血、消痈，助败酱草排脓 蒲公英-抗生素，清热解毒、不伤脾胃（甘寒）、促进肠道蠕动
大黄败毒饮
大黄败毒饮 大黄6、牡丹皮9、赤芍30 蒲公英60、白花蛇舌草60、红藤30 主治：急性阑尾炎，煎汤不拘时服，用药14天，防止炎症慢性化。 原方有青木香5-10（止疼）或川木香代，治急性阑尾炎。 加减：便秘加芒硝，便秘不明显用芒硝局部敷。淤血加桃仁
薏苡败毒饮
薏苡败毒散（多有痞） 薏苡仁90-300（去湿）、淡竹叶30（卫分）、白豆蔻6（运行水湿、开胃）、酒黄芩9（气分） 大青叶15（营分）、补骨脂15、生甘草6、丹皮6（血分） 主治：白培、扁平疣等病毒感染 补骨脂：补肾抗病毒，冬不藏精。
托里透毒饮
托里透毒汤（多有痒） 麻黄9g杏仁6g薏苡仁90g生甘草6 升麻30g酒黄芩9g牡丹皮6g大青叶15g 桑寄生30g 主治：白培，扁平疣等病毒感染，发于肌表 加减：痒明显加当归（治风先治血，抗炎）。 桑寄生：补肾、平肝、抗病毒
升阳败毒汤
升阳败毒汤 组成： 升麻30g黄芩9g大青叶30g丹皮9g 苡仁90g淡竹叶30g白豆蔻6g甘草6g 姜黄6g娱蚣3g（打粉吞） 主治：病毒感染，反复发作，此属伏邪，欲做病巢。 加减： 1.气虚加黄芪30g（增加干扰素分泌，抗病毒） 2.热重加白花蛇舌草30g 3.发热加蝉蜕30g（诱生干扰素）:便秘加大黄6-30。 姜黄活血、蜈蚣解毒。白花蛇舌草-清肝、保肝（含齐墩果酸，连翘、女贞子）、提高免疫力（30g以下，30g以上抑制免疫力）。
清肝败毒汤
清肝败毒汤 生黄芪30-150g太子参30-60仙灵脾30g桑寄生30g：补太阴、少阴 升麻30：托，配黄芪 黄芩9g薏苡仁90g叶下珠30g白花蛇舌草30-60g牡丹皮6生甘草3-6g姜黄9g 随证入芍药、大黄、蒲公英、五味子、肉桂（温）、蜈蚣、豆蔻、竹叶。黄疸加茵陈、热重加栀子。 主治：病毒性肝炎，随证进退，去邪务尽。 仙灵脾：促进雄激素分泌，雄激素能促进乙肝病毒复制。 蒲公英、五味子：保肝、降低转氨酶