再生障碍性贫血AA

这是一篇关于再生障碍性贫血AA的思维导图，梳理了再生障碍性贫血的相关知识，主要内容包括：病因，骨髓造血抑制，临床表现和检查，治疗，便于理解和记忆。

再生障碍性贫血AA

• 病因
  • 病毒感染
    • 肝炎病毒
  • 药物
    • 抗肿瘤药物
      • 和剂量有关
    • 磺胺类、氯霉素
      • 和剂量有关
      • 停药后消失
  • 射线影响
• 骨髓造血抑制
  • 种子
    • 造血干祖细胞减少
  • 土壤
    • 造血微环境破坏
  • 虫子
    • 淋巴细胞比例增高 cd8 T细胞增多
    • 负性调控因子增多
      • IL2
      • TNF
• 临床表现和检查
  • 临床表现
    • 血细胞三系减少
      • 巨核细胞↓最多
    • 中性粒细胞碱性磷酸酶ALP减少
    • 晚期出现贫血
    • 血小板减少最明显 难以恢复
    • 贫血 感染 出血
  • 检查
    • 多部位骨髓穿刺
      • 胸骨、髂骨
      • 淋巴细胞脂肪细胞↑
      • 局灶性增生活跃
      • 骨髓增生低下尤其巨核系（全片未间巨核细胞
      • 骨髓小粒空虚
    • Ret《1
      • 重型《0.5
      • 正细胞性贫血
      • 中性粒碱性磷酸酶↑
• 治疗
  • 血小板小于20输血小板
  • 异基因造血干细胞移植s
    • 男性小于40岁＋无感染+有合适供体的重型在障首选
    • 再障、MDS、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、地中海贫血、镰刀型细胞贫血、PNH等
    • 子主题
  • 免疫治疗
    • 抗胸腺细胞球蛋白ATP
    • 抗淋巴细胞球蛋白ALP
    • 泼尼松
    • 环磷酰胺
    • 环孢素
    • 适用于所有类型
  • 促造血治疗
    • 雄激素
      • 睾酮
        • 2 3月起效
          • 雄激素适用于全部再障 多适用于非重型再障
      • 适用于所有类型
    • 造血生长因子
      • EPO
      • IPO
      • csf集落刺激因子
      • 子主题
• ALP
  • ↑
    • 再障
    • 急淋
    • 慢粒急性变
    • 细菌性感染
    • 真性红细胞增多症
    • 原发性血小板增多症
    • 骨髓纤维化
  • ↓
    • 粒粒睡病毒
    • 急粒
    • 慢粒
    • sle系统性红斑狼疮
    • PNH阵发性睡眠性血红蛋白尿
• 浮动主题