导图社区 脑疝脑水肿
挺不错的,值得大家去参考学习。这是一篇有关脑疝脑水肿的思维导图,包含了血管源性脑水肿、细胞中毒性脑水肿等。
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脑疝、脑水肿
脑疝
病因
颅内各分腔存在压力梯度
分类
小脑幕切迹疝 (颞叶钩回疝)
压迫中脑
临床表现
颅内压增高
意识改变
脑干内网状上行激动系统受累
瞳孔改变
早期
患侧瞳孔缩小,然后散大
最有意义的临床定侧体征
晚期
双侧散大,对光反射消失
病理
患侧动眼神经受压→患侧
运动障碍
对侧肢体肌力减弱
病理征阳性,严重时去脑强直发作
生命体征紊乱
诊断最可靠依据
患侧瞳孔散大,对侧肢体肌力减弱
枕骨大孔疝 (小脑扁桃体疝)
压迫延髓生命中枢,早期可突发呼吸骤停
生命体征紊乱出现较早
意识障碍出现较晚
颈项强直、强迫头位
大脑镰下疝 (扣带回疝)
脑水肿
血管源性脑水肿
细胞外间隙
多见于脑肿瘤的初期
细胞中毒性脑水肿
细胞膜内
常见千脑缺血的初期