导图社区 肺炎
这是一篇关于肺炎的思维导图,包括支气管肺炎和几种不同病原体所致肺炎两部分内容,非常详细的内容,值得收藏。
这是一篇有关新生儿窒息的思维导图,从病理生理、临床表现、诊断、治疗等方面进行了概述和分析,需要的可收藏。
这是一篇关于儿童保健的思维导图,主要包括儿童各期保健重点和儿童保健的具体措施两部分内容,欢迎下载参考。
社区模板帮助中心,点此进入>>
小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
消化系统常见病
耳鼻喉解剖与生理
糖尿病知识总结
细胞的基本功能
体格检查:一般检查
心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
肺炎
支气管肺炎
病理
肺组织充血、水肿、炎症细胞浸润;细菌性肺炎,实质受累,病毒性肺炎,间质受累。
病理生理
通气和换气障碍导致缺氧和二氧化碳潴留。
呼吸功能不全—低氧血症,呼衰
酸碱平衡失调及电解质紊乱—代酸、呼酸
心血管系统—心肌炎,肺动脉高压,心衰,dic
神经系统—颅内压增高,脑水肿
胃肠道功能紊乱—腹泻,中毒性肠麻痹,消化道出血
临床表现
主要症状
发热
咳嗽
气促
全身症状
体征
呼吸增快
40-80次/分,鼻翼扇动,吸气性凹陷
发绀
肺部啰音
固定中细湿啰音,背部两侧下方及脊柱两旁较多
重症肺炎表现
心血管系统
心肌炎、心包炎
心衰
安静状态下呼吸突然加快>60次/分
安静状态下心率突然加快>180次/分
烦躁、发绀
心音低钝、奔马律、颈静脉怒张
肝脏迅速增大
少尿、水肿
神经系统
缺氧中毒性脑病
消化系统
抗利尿激素分泌异常综合症
血钠<=130mmol/l,血渗透压<=275mmol/l
肾脏排钠增加,尿钠>=20mmol/l
临床上无血容量不足,皮肤弹性正常
辅助检查
外周血检查
白细胞检查
细菌:白细胞升高,中性粒升高
病毒:白细胞正常,淋巴细胞升高
c-反应蛋白
细菌感染升高,病毒不明显
pct
细菌感染升高
病原学检查
其他病原学检查
肺炎支原体
冷凝集试验:>=1:32阳性,作为过筛标准
特异性诊断:分离培养,特异性igm,igg抗体测定
胸部x线检查
肺纹理增强,透光度减低
治疗
一般治疗及护理
抗感染治疗
对症治疗
氧疗
气道管理
腹胀治疗
糖皮质激素
几种不同病原体所致肺炎
病毒性肺炎
呼吸道合胞病毒肺炎
有a、b两型,我国以a为主,多见于一岁以内
腺病毒肺炎
3、7型常引起儿童肺炎
起病急、高热持续时间久、中毒症状重、啰音出现较晚、x线改变较肺部体征出现早。
细菌性肺炎
金黄色葡萄球菌肺炎
肺组织广泛性出血坏死和多发性小脓肿
革兰氏阴性杆菌肺炎
病情重,预后差
肺内浸润、实变、出血性坏死
支原体肺炎
咳嗽,肺部体征不明显
体征轻,x线改变明显
衣原体肺炎
沙眼衣原体
垂直传播
起病缓慢
见于婴儿
开始可有鼻塞、流涕等上感症状
呼吸增快,阵发性不连续咳嗽
肺部偶可闻及干湿啰音,捻发音,哮鸣音
胸部x线检查双侧间质性或小片状浸润
肺炎衣原体肺炎
见于学龄儿童
名解
是指不同病原体或其他因素(吸入羊水、油类或过敏反应等)所引起的肺部炎症。主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定性中、细湿啰音
累及支气管壁和肺泡的炎症,儿童时期最常见的肺炎,2岁以内多发。