导图社区 脊髓损伤(SCI)的生物材料与细胞疗法研究
这是一篇关于脊髓损伤(SCI)的生物材料与细胞疗法研究的思维导图,主要内容包括:一、脊髓损伤(SCI)概述,二、SCI病理生理阶段,三、治疗策略,四、当前局限,五、未来方向。
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脊髓损伤(SCI)的 生物材料与细胞疗法研究
一、脊髓损伤(SCI)概述
定义:渐进性损伤,致运动、感觉、自主神经功能障碍
疾病负担:全球年发病率~100万例,每患者成本200-400万美元
分类:挫伤、压迫、局灶性脱髓鞘、横断、缺血、感染
评估方法:神经电生理(SSEP/MEP)、影像学、运动行为测试(BBB评分)
二、SCI病理生理阶段
急性 phase:血管损伤/出血、炎症(IL-1β/IL-6/TNF-α)、氧化应激(ROS)、细胞坏死
亚急性 phase:Wallerian变性、星形胶质细胞活化、胶质瘢痕形成、脱髓鞘
慢性 phase:进行性神经退变、囊腔形成、轴突再生受限、持续胶质瘢痕
三、治疗策略
常规治疗:药物(甲泼尼龙、加巴喷丁)、手术(椎板切除术)、低温疗法、康复(功能性电刺激)
细胞疗法
干细胞:ESCs(囊胚来源,多向分化)、MSCs(骨髓/脂肪/脐带来源,低免疫原性)、NSCs(中枢神经来源,神经修复)、iPSCs(体细胞重编程,避伦理争议)
胶质细胞:星形胶质细胞(A2型抗瘢痕)、SCs(周围神经来源,髓鞘修复)、OECs(抗炎+促轴突生长)
重编程细胞:直接重编程(体细胞转分化,无 pluripotent 阶段)、直接转化(转录因子诱导靶细胞)
生物材料
水凝胶:透明质酸/纤维蛋白原基,负载细胞促神经发生
胶原支架:牛源胶原,支持细胞增殖与分化
PCL纤维:FDA批准,促轴突定向生长
3D打印:个性化支架,精准匹配损伤部位
联合治疗:细胞+细胞(如hAC-MSCs+iPSC-NSCs)、细胞+生物材料(如NSCs+3D打印水凝胶)
四、当前局限
技术:无标准化细胞制备/递送流程、细胞分化效率低、生物材料兼容性待优化
伦理:ESC胚胎破坏争议
临床:preclinical数据多,高质量临床研究少(仅2400+患者临床数据)
五、未来方向
优化联合方案:细胞-生物材料-药物协同
个性化治疗:基于损伤阶段/部位定制方案
安全性提升:降低iPSC致瘤性、ESC免疫排斥