疗效副反应比较：
阿戈美拉汀、阿米替林、艾司西酞普兰、米氮平、帕罗西汀、文拉法辛及伏硫西汀与对照组抗抑郁药相比，疗效更明显；
阿戈美拉汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟西汀、舍曲林及伏硫西汀的耐受性优于对照组抗抑郁药然
阿米替林、氯米帕明、度洛西汀、氟伏沙明、瑞波西汀、曲唑酮及文拉法辛的脱落率高于对照组https://www.jianguoyun.com/p/DfTEDLMQ3sz5Bhi5gNYB
（1）SSRIs 的常见副作用包括胃肠道反应、激惹/不安、性功能障碍及神经系统副作用。SSRIs 可影响血小板功能，尤其是在与其他具有此效应的药物联用时，因此建议监测出血的临床征象及相关指标。SSRIs 同时存在抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）的风险，而高剂量的此类药物与 QT 间期延长相关（如西酞普兰）。另外，须警惕 5-HT 综合征风险。
（2）SNRIs 类药物文拉法辛及度洛西汀的副作用较 SSRIs 类药物艾司西酞普兰和舍曲林更常见，使用此类药物应注意血压情况。米氮平停药率与 SSRIs 相仿，体重增加和镇静较为显著，但恶心及性功能障碍的发生频率较 SSRIs 低。
（3）阿戈美拉汀的肝功能损害风险须加以警惕，转氨酶可能上升 10 倍，某些病例可能出现肝衰竭、肝炎、黄疸，故而在治疗起始及加量过程中须规律监测肝功能。
（4）性功能障碍方面，与度洛西汀和瑞波西汀相比，TCAs、SSRIs 及文拉法辛出现这一副作用的风险更高；米氮平的风险低于 SSRIs，而安非他酮则低于氟西汀、帕罗西汀、舍曲林及艾司西酞普兰。阿戈美拉汀的性功能副作用与安慰剂相仿。
伴有精神症状的抑郁症患者：可合抗精神病药物，如利培酮、奥氮平、喹硫平、奋乃静及舒必利等。
伴有明显激越和焦虑的抑郁症患者：可选用有镇静作用的抗抑郁药，如氟伏沙明、帕罗西汀、米氮平、曲唑酮、阿米替林、氯米帕明等。治疗早期可考虑抗抑郁药合用BDZ的劳拉西泮(1-4mg/d）或氯硝西泮（2-4mg/d)。
伴有强迫症状的抑郁症患者：可选用TCAs中氯米帕明以及SSRIs（氟伏沙明、舍曲林）。
阿米替林、氟西汀等半衰期长，对伴肝脏疾病患者不适合。
