导图社区 消化腺导图笔记
消化腺是指动物体分泌消化液的腺体，本图介绍了胰腺、肝、大唾液腺的形态及一般结构、消化腺的分类与构成，值得收藏学习哦！
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消化腺-大唾液腺
大唾液腺
形态
复管泡状腺
被膜
较薄
伸入结缔组织将腺实质分隔为不同大小的小叶
血管、淋巴管、神经也随同走行其间，并进入小叶内
实质一般结构
末端腺泡
类型
浆液性
黏液性
混合性
肌上皮细胞
腺细胞和部分导管上皮细胞与基膜之间
收缩有助于分泌物排出
分支导管
闰管
位置
导管起始部
直接与腺泡相连
管径
细
管壁
单层扁平或立方上皮
纹状管/分泌管
与闰管相连
单层高柱状上皮
核
圆，顶部
胞质
嗜酸性
基部
垂直纵纹
质膜内褶和纵行排列的线粒体
扩大基部表面积
利于细胞与组织液间进行水和电解质转运
小叶间导管
形成
纹状管汇合形成小叶间导管
小叶间结缔组织内
较粗
初为单层柱状上皮
以后移行为假复层柱状上皮
总导管
小叶间导管逐级汇合，最后形成一条或几条总导管开口于口腔
构成
腮腺
腺泡
纯浆液性腺
导管
闰管长
纹状管短
分泌物
含唾液淀粉酶
下颌下腺
混合性腺，浆液性腺泡多，黏液性和混合性腺泡少
闰管短
纹状管发达
含唾液淀粉酶、黏液
舌下腺
混合性腺，黏液性腺泡为主，也多见混合性腺泡
无闰管
黏液为主
唾液
组成
大、小唾液腺分泌的混合液，95%以上来自三对大唾液腺
成分
水、黏液
润滑口腔
唾液淀粉酶
分解淀粉为麦芽糖
溶菌素、干扰素
防御，抵抗细菌、病毒入侵
浆细胞
唾液腺间质内
分泌IgA与腺细胞产生的蛋白质分泌片结合，形成sIgA，随唾液腺排入口腔，具免疫作用
下颌下腺分泌的生物活性多肽
对多种组织、细胞的生理活动起重要调节作用
例：表皮生长因子，促进口腔上皮的增殖、创伤修复
消化腺
分类
大消化腺
胰腺
肝脏
小消化腺
分布于消化管壁内
小唾液腺
食管腺
胃腺
肠腺
分泌部
薄层结缔组织
伸入实质分隔小叶
实质
外分泌部
概述
构成腺的大部分，是重要的消化腺
纯浆液性复管泡状腺
结构
纯浆液性腺泡
每个腺泡含40~50个胰腺泡细胞
具典型浆液细胞形态特点
泡心细胞
腺泡腔面，是延伸入腺泡腔内的闰管起始部上皮细胞
细胞
较小，扁平或立方形
圆或卵圆
染色淡
无肌上皮细胞
胰蛋白酶原
胰糜蛋白酶原
进入小肠被肠激酶激活
胰淀粉酶
胰脂肪酶
核酸酶
……………………
分泌活动受小肠I细胞分泌的缩胆囊素-促胰酶素调节
无纹状管
形状
细长
单层扁平/立方上皮
伸入腺泡的一段
小叶内导管
单层立方上皮
闰管远端逐渐汇合形成
小叶内导管在小叶间结缔组织内汇合形成
主导管
有杯状细胞
小叶间导管汇合形成
走行
贯穿胰腺全长，在胰头部与胆总管汇合，开口于十二指肠乳头
上皮细胞分泌物
分泌水、碳酸氢盐等多种电解质，分泌活动受小肠S细胞分泌的促胰液素调节
小叶内导管至主导管，管腔逐渐增大 上皮由单层立方逐渐变为单层柱状
胰液
成人每天分泌1000~2000mL胰液
碱性，含多种消化酶、丰富电解质，最重要的消化液
内分泌部（胰岛）
由内分泌细胞组成的球形细胞团，胰岛细胞间有丰富有孔毛细血管
分布
分布于腺泡之间，胰尾部较多
胰岛细胞
HE染色浅，大小不等（十几/数百细胞）
HE染色不易区分，主要用免疫组织化学术进行鉴别
A细胞/甲细胞/α细胞
占比
20%
胰岛周部
体积较大
高血糖素
促进肝细胞的糖原分解为葡萄糖
抑制糖原合成
使血糖浓度升高，满足机体活动的能量需求
B细胞/乙细胞/β细胞
70%
胰岛中央部
胰岛素
促进肝细胞、脂肪细胞等吸收血液内的葡萄糖
合成糖原或转化为脂肪贮存
降低血糖
协同作用，保持血糖动态平衡
病理
糖尿病
B细胞退化，胰岛素分泌不足，血糖升高，从尿液排出
低血糖症
B细胞肿瘤或细胞功能亢进，胰岛素分泌过多
D细胞/丁细胞/δ细胞
5%
胰岛周部，A、B细胞之间，与A、B细胞紧密相贴
连接
缝隙连接
生长抑素
旁分泌方式经缝隙连接直接作用于邻近的A细胞、B细胞或PP细胞，抑制这些细胞的分泌活动
PP细胞
数量
很少
分泌部的导管上皮内
腺泡细胞间
胰多肽
抑制胃肠运动、胰液分泌、胆囊收缩
含N类激素分泌细胞结构特点
功能
分泌激素进入血液或淋巴，调节糖代谢
肝
本质
致密结缔组织
纤维膜
肝下面各沟、窝处以及右叶上面后部
浆膜
其余
肝小叶
肝的基本结构单位
肝门部的结缔组织随门静脉、肝动脉、肝静脉和肝管的分支伸入实质，将实质分为许多肝小叶
多角棱柱体
人肝小叶常连成一片，分界不清
肝细胞
肝内细胞总数80%
多面体形
大而圆，染色质丰富，有1至数个核仁
双核细胞多
肝特点之一是多倍体肝细胞数量大，成人肝的4倍体肝细胞占60%以上
可能与肝细胞长期保持活跃状态有关
可能与肝潜在的强大再生能力有关
功能面
血窦面
细胞连接面
胆小管面
嗜酸性，含弥散分布的嗜碱性团块
电镜
RER
板层状排列成群
合成多种重要的血浆蛋白
白蛋白
纤维蛋白原
凝血酶原
脂蛋白
补体
………………
SER
许多散在的小管和小泡
膜上有多种酶系规律分布
氧化还原酶
水解酶
转移酶
合成酶
…………
摄取的有机物在SER进行连续合成、分解、结合、转化等反应
胆汁合成
糖代谢
脂类代谢
激素代谢
从肠道吸收的有机异物（如药物、腐败产物等）的生物转化
Golgi
从RER合成的蛋白质和脂蛋白中，一部分转移至Golgi加工后，再经分泌小泡由肝细胞血窦面排出
近胆小管处尤为发达，参与胆汁分泌
线粒体、溶酶体、过氧化物酶体
糖原、脂滴、色素等
数量因机体生理、病理状态不同而异 进食后糖原增多，饥饿时糖原减少 正常时脂滴少，肝病时脂滴可增多
肝板
肝细胞单层排列形成凹凸不平的板状结构称为肝板
界板
肝小叶周围的肝板，细胞较小，嗜酸性强，称为界板
肝索
相邻肝板互相吻合，形成迷路样结构，切面呈索状，称为肝索
中央静脉
中央，沿长轴走行
周围
周围是放射状排列的肝索和肝血窦
衍生
在非门管区，汇集形成小叶下静脉，在肝门部汇集为肝静脉
肝血窦
肝板之间
腔大而不规则
经肝板上空洞相互连接吻合成网，血液自肝小叶周边经肝血窦汇入中央静脉
窦壁
内皮细胞
大小不等，无隔膜
大量内皮窗孔
松散，间隙宽
特点
外无基膜，仅有少量网状纤维
高通透性，除血细胞、乳糜微粒外，血浆各种成分均可进入窦周隙
窦内
肝巨噬细胞/库普弗细胞
定居于肝血窦
以板状、丝状伪足附着在内皮细胞上，或穿过内皮窗孔和细胞间隙伸入窦周隙
来源
血液单核细胞分化而来
不规则
发达溶酶体，常见吞噬体、吞饮泡
表面
大量皱褶、微绒毛
清除从门静脉入肝的抗原异物、衰老血细胞
监视肿瘤
NK细胞/肝内大颗粒淋巴细胞
较多
附着在内皮细胞或肝巨噬细胞上
肾形，偏居一侧
较多溶酶体
抵御病毒感染、防止肝内肿瘤及其他肿瘤的肝转移方面有重要作用
含各种肠道吸收物的门静脉血液、含氧的肝动脉血液，通过门管区的小叶间动脉、静脉注入肝血窦
血窦内血流缓慢，血浆得以与肝细胞进行充分的物质交换，然后汇入中央静脉
窦周隙
肝血窦内皮、肝板之间的狭窄间隙
内容物
血浆
肝血窦内皮通透性大，故窦周隙充满血浆
肝细胞血窦面的微绒毛深入窦周隙，浸入血浆
贮脂细胞/肝星状细胞
突起附于内皮细胞基底面和肝细胞表面
HE染色不易鉴别 氯化金/硝酸银浸染或免疫组织化学法可清晰显示
许多大的脂滴
通常处于静止状态
在肝脏中主要参与Vit A的代谢和储存脂肪
肝脏受物理、化学、病毒感染时，贮脂细胞被激活并异常增殖，产生细胞外基质，肝内纤维增多可导致肝硬化
肝细胞和血液之间进行物质交换的场所
胆小管
肝细胞相邻面的质膜局部凹陷，形成的微细管道
HE染色不易见 银染法或ATP酶组织化学染色法可清楚显示
电镜下
肝细胞的胆小管面形成许多微绒毛，突入管腔
靠近胆小管的相邻细胞膜形成由紧密连接、桥粒等组成的连接复合体，可封闭胆小管周围的细胞间隙，防止胆汁外溢至细胞间隙或窦周隙
肝细胞发生变性、坏死、胆道堵塞而内压增大时，胆小管正常结构被破坏，胆汁溢入窦周隙，继而进入肝血窦，导致机体出现黄疸
门管区
相邻肝小叶之间呈现三角形或椭圆形的结缔组织小区，是肝小叶之间各种管道的密集部位
每个肝小叶周围有3~4个
小叶间静脉
门静脉分支
管腔大而不规则
管壁薄
小叶间动脉
肝动脉分支
管腔小
管壁相对较厚
小叶间胆管
向肝门方向汇聚，最后形成左、右肝管出肝
中央静脉在非门管区，汇集形成小叶下静脉，在肝门部汇集为肝静脉
再生
胆汁形成、排出途径
胆汁形成
肝细胞吸收血浆中的胆红素
经SER可葡萄糖醛酸转移酶作用，转化为水溶性的结合胆红素，释放入胆小管
结合胆红素与胆盐、胆固醇等共同组成胆汁
成人每天可分泌胆汁600~1000mL
胆汁排出
胆小管内，胆汁从肝小叶中央流向周边
胆小管于小叶边缘处汇集成进入闰管或赫令管
闰管与小叶间胆管相连，小叶间胆管向肝门方向汇集，最后形成左、右肝管出肝
肝外左、右肝管汇集成肝总管，由胆囊管入胆囊，或经胆总管入十二指肠
血液循环
功能性血管
门静脉
收集胃肠静脉、脾静脉的血流
将胃肠吸收的营养和某些有毒物质输入肝内进行代谢、加工处理
营养性血管
肝动脉
为肝提供氧及其他器官的代谢产物
肝血供丰富，成人肝每分钟血流量为1500~2000mL，占心搏出量30%~40%
产生胆汁，作为消化液参与脂类食物的消化
合成多种蛋白质等多类物质，直接分泌入血
参与糖、脂类、激素、药物等代谢
