导图社区 肾上腺病变生物导图
肾上腺良恶性疾病的影像诊断要点,涵盖了肾上腺囊肿、肾上腺腺瘤、髓样脂肪瘤、肾上腺结核、皮脂腺瘤等,放射中级常考知识点!
这是一个关于介入医学的思维导图合集。主要涵盖了动静脉瘘、动静脉畸形、血管瘤、脉管畸形、TIPS围手术期再出血、肾动脉狭窄、肺穿刺活检术、股动脉穿刺术等医疗知识点。
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日语高考動詞の活用
肾上腺病变
良性病变(1)
肾上腺囊肿
单侧发病,男女比1:3
病理
内皮囊肿45%
假性囊肿39%
上皮样囊肿9%
包虫性囊肿7%
弧形钙化,MR长T1、长T2
肾上腺腺瘤
男女比1:3,单发,瘤体小,1-2cm,包膜完整
功能分类
皮质醇腺瘤
向心性肥胖、皮肤紫纹、骨质疏松
醛固酮腺瘤
高血压、肌无力、多尿
无功能腺瘤
增强轻度均一强化;MR化学移位成像正反相位差异明显提示含有大量脂质
嗜铬细胞瘤
20-40岁多见,单侧
10%肿瘤
10%双侧
10%恶性
10%位于肾上腺以外
影像
直径常大于3cm,易坏死囊变和出血
实性部分明显强化;MRT1低信号,T2明显高信号提示水分多
良性病变(2)
髓样脂肪瘤
罕见,含有成熟的脂肪细胞和骨髓细胞
无分泌功能
CT值-120到-40Hu,2%出现高密度钙化影,有包膜
含脂肪为MR特征
定位准确可与肾上极错构瘤、腹膜后脂肪瘤、畸胎瘤等鉴别
肾上腺结核
双侧发病,累及皮质和随之,晚期可有纤维化和钙化
乏力、皮肤色素沉着、低血压
干酪样坏死时密度不均,细小钙化灶
MRT1和T2低信号,内见长T1和长T2信号
肾上腺增生
双侧,可弥漫可局限
皮质醇
醛固酮
性激素
性征异常
恶性病变
皮脂腺癌
少见,有功能占80%,单发
包膜不完整,体积大,坏死、钙化、出血多见
转移瘤
肺癌多见
极少造成肾上腺功能改变
增强MR不均匀或均匀强化,持续时间长,达数分钟
神经母细胞瘤
容易出现钙化