血液导图笔记

本导图整理了血液的知识点，包含血液组成、理化性质、红细胞生理、血小板生理、血型与输血原则等，希望梳理的内容对你有所帮助！

血液

• 组成
  • 血浆
    • 水，电解质，小分子化合物，血浆蛋白
  • 血细胞
    • 血细胞比容：血细胞在血液中所占容积百分比
    • 红细胞，白细胞，血小板
• 理化性质
  • 血液的比重（体重7%~8%）
    • 全血：血细胞量
    • 血浆：血浆蛋白量
  • 血液的粘度
    • 全血：血细胞比容高低
    • 血浆：血浆蛋白含量多少
  • 血浆渗透压
    • 晶体渗透压（无机离子）：保持细胞内外水的平衡和细胞正常体积
    • 胶体渗透压（高分子物质（白蛋白））：调节血管内外水的平衡和维持正常血浆容量起重要作用
  • 血浆PH7.35~7.45
    • 缓冲物质
• 红细胞生理（寿命：120天）
  • 红细胞数量
    • 男：4.0~5.5×10^12/L
    • 女：3.5~5.0×10^12/L
  • 血红蛋白数量
    • 男：120~160g/L
    • 女：110~150g/L
  • 红细胞：无细胞核，双凹圆碟形，直径7~8微米
  • 红细胞生理特性
    • 可塑变形性
      • 影响因素：表面积与体积比，细胞内粘度，细胞膜弹性
    • 悬浮稳定性
      • 红细胞能相对稳定的悬浮于血浆中，是由于红细胞与血浆之间的摩擦力（表面积与体积比较大，摩擦力较大）阻碍了下沉
      • 红细胞沉降率（第一小时末下沉的距离）
      • 血沉快慢取决于：红细胞是否容易发生叠连（叠连原因：血浆成分改变）
    • 渗透脆性
      • 红细胞对低渗盐溶液有一定的抵抗力
  • 红细胞功能
    • 运输氧气和二氧化碳
    • 对机体产生的酸碱起缓冲作用
    • 免疫功能：1型补体受体（参与免疫复合物的清楚）
  • 红细胞的生成调节
    • 生成所需物质
      • 血红蛋白合成原料
        • 铁（与转铁蛋白结合）小细胞低色素性贫血
        • 蛋白质（红细胞可优先利用体内氨基酸合成血红蛋白）
      • 红细胞成熟必需物质
        • 叶酸
        • 维生素B12
        • 合成DNA所需的重要辅酶
          • 巨幼细胞性贫血
    • 生成的调节
      • 促红细胞生成素（糖蛋白）（肾皮质肾小管周围的间质细胞产生EPO）
      • 性激素：雄激素促进，雌激素抑制
• 血小板生理
  • 数量：100~300×10^9/L，<50×10^9/L有出血倾向
  • 功能
    • 维持血管内皮的完整：支持和修复
    • 参与生理止血全过程：血小板止血栓，参与凝血
  • 生理特性
    • 黏附：于损伤的血管内膜胶原纤维上（内皮下组织）
    • 释放
      • 致密体排出
      • α-颗粒排出
      • 即时合成释放血栓烷A2
      • 许多由血小板释放的物质可进一步促进血小板活化，聚集，加速止血过程
    • 聚集
      • 血小板之间相互黏着
      • 致聚剂，抑制剂
    • 收缩
      • 与收缩蛋白有关
      • 可使凝血块收缩
    • 吸附
      • 表面可吸附凝血因子
• 生理性止血见下一页
• 血型与输血原则
  • 血型：血细胞膜上特异性抗原的类型
  • 抗原：A(A,A1)抗原，B抗原
  • 抗体：抗A抗体，抗B抗体
  • 正向鉴定：查抗原
  • 反向鉴定：查抗体
  • Rh抗原只存在红细胞上，出生时已发育成熟
• 血液1【运输(基本功能)，防御和保护】