导图社区 肌内注射知识导图
本导图梳理了肌内注射的知识内容,包括护理评估、护理计划、护理措施、护理评价等方面,希望梳理的内容对你有所帮助!
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肌内注射
护理评估
年龄,病情,意识,既往史
肢体活动能力,皮肤有无破损,肌肉组织状况
选择部位:肌肉丰厚,且远离大血管神经
臀大肌(最常用))
十字法:从臀裂顶点向左或向右作一水平线,从髂嵴最高点向下作一垂线,将臀部分为四个象限,其中外上象限避开内角(髂后上棘至股骨大转子连线)为注射区。
联线法:从髂前上棘与尾骨连线的外上1/3为注射部位。
臀中肌,臀小肌
构角法:以食指尖和中指间分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,在髂嵴、食指、中指之间构成一个三角形区域
三指法:髂前上棘外侧三横指处。
上臂三角肌
股外侧肌
护理计划
患者准备
①了解肌内注射的目的:注射0.5mg维生素B12,使患者李华的三叉神经痛得到缓解
②方法:肌内注射(臀大肌)
③注意事项
持针姿势:握笔姿势,中指固定针栓
进针角度:针头与皮肤呈90度角
进针深度:针梗的三分之二
④药物的作用
a.维生素B12可以治疗末梢神经炎、三叉神经炎、以及面部神经炎等疾病
b.维护神经系统健康
⑤配合要点,取舒适卧位并暴露注射部位
护士准备:着装整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩
用物准备
治疗车上层:速干手消毒剂、注射卡、注射内被皮肤消毒液、无菌棉签、砂轮、弯盘、一次性注射器,遵医嘱备药 (0.5mg维生素B12)
治疗车下层:锐器回收盒、医用垃圾桶、生活垃圾桶
环境准备: 环境安静、整洁,光线适宜,符合无菌操作要求。
护理措施
核对解释:三查八对
安置卧位:俯卧位、侧卧位。
定位消毒
进针注药
①再次核对
②排尽空气
③进针注药:左手绷紧皮肤,右手持针,急诊与皮肤呈90度
④进针深度:针梗三分之二
核对拔针
整理记录
护理评价
患者愿意接受并配合
按注射原则执行,注射部位无硬结,感染。