支气管哮喘

支气管哮喘的思维导图，从护理措施、护理诊断、护理评估、治疗要点、诊断要点等方面进行了概述和分析，需要可收藏。

支气管哮喘

• 概念
  • 简称哮喘，有多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病
• 病因
  • 遗传
  • 环境
    • 变应性
    • 非变应性
• 发病机制
  • 气道免疫-炎症机制
    • 气道炎症形成机制
    • 气道高反应性
    • 气道重构
  • 神经调节机制
• 临床表现
  • 症状
    • 典型表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
    • 症状可在数分钟内发作，持续数小时或数天
    • 夜间及凌晨发作和加重是哮喘的重要临床表现
  • 体征
    • 双肺可闻及广泛的哮鸣音，呼吸音延长
  • 并发症
    • 严重可并发气胸纵隔气肿，肺不张
    • 长期反复发作或感染可并发慢阻肺，支气管扩张和肺源性心脏病
• 实验室及其他检查
  • 痰液检查
  • 肺功能检查
  • 影像学检查
    • 肺部CT在部分病人可见支气管壁增厚、粘液阻塞
  • 特异性变应原的检测
  • 动脉血气分析
• 诊断要点
  • 诊断标准
  • 哮喘的分期及控制水平分级
    • 急性发作期
      • 轻度
      • 中度
      • 重度
      • 危度
    • 非急性发作期
• 治疗要点
  • 确定并减少危险因素接触
  • 药物治疗
    • 糖皮质激素
    • β2受体激动药
    • 白三烯调节剂
    • 茶碱类药物
    • 抗胆碱药
  • 急性发作期的治疗
  • 慢性持续期的治疗
  • 免疫疗法
  • 哮喘的教育与管理
• 护理评估
  • 病史
  • 身体评估
  • 实验室及其他检查
    • 痰液检查
    • 动脉血气分析
    • 肺功能检查
    • 胸部X线/CT检查
    • 特异性变应原的检查
• 护理诊断
  • 气体交换障碍
  • 清理呼吸道无效
  • 知识缺乏：缺乏正确使用定量雾化吸入器用药的相关知识
• 护理措施
• 健康指导
  • 疾病知识指导
  • 避免诱因指导
  • 病情监测指导
  • 用药指导
  • 心理指导
• 浮动主题
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