背腰部穴位

小儿推拿学之背腰部穴位总结，包括肩井、大椎、风门、脊柱、龟骨、七节骨等穴位都进行了详细的说明讲解。

背腰部穴位

• 肩井
  • 定位：在肩上，督脉大椎穴与肩峰连线中点的筋肉处。属足少阳胆经。
  • 操作：有拿肚角与按肚角之分。患儿仰卧，术者用拇、食、中三指深拿3~5次，称拿肚角;术者用中指端按3~ 5次，称按肚角。
  • 临床应用：常用于治疗感冒，惊厥，上肢抬举不利，肩背痛，项强等病症。常与推损竹、分推坎宫、运太阳、揉耳后高骨等相配合，多用于治疗外感发汗无汗 、肩臂疼痛、颈项强直、肌性斜颈等病症。还可作为治疗的结束手法。
• 大椎（百劳）
  • 定位：在后正中线， 当第七颈椎棘突与第一胸椎棘突之间凹陷处。属督脉。
  • 操作：有按大椎、 揉大椎、捏挤大椎、刮大椎之分。用拇指或中指指端按压大椎30~ 50次，称按大椎:可用拇指、 中指指端或螺纹面，或掌根着力，揉动大椎30 ~ 50次，称揉大椎;用双手拇指与食指对称着力，用力将大椎穴周围的皮肤捏起，进行挤捏，至局部皮肤出现紫红瘀斑为度，称捏挤大椎;用汤匙或钱币之光滑边缘蘸水或油，在大椎穴上下刮之，至局部皮肤出现紫红瘀斑为度，称刮大椎。
  • • 临床应用：按揉大椎 常用于治疗感冒发热，项强等病症。捏挤、提拧大椎对百日咳有一-定的疗效。刮大椎用于中暑发热。
• 风门
  • 定位：在第二胸椎棘突下，督脉旁开1.5寸，属足太阳膀胱经
  • 操作，用拇指端或螺纹面，或食、中两指的指端与螺纹面着力，在一侧或兩侧风门穴上做按法或揉法20 ~ 50 次，称按风门、揉风门。
  • 临床应用：多与清肺经、揉肺俞、推揉膻中等相配合，用于治疗外感风寒，咳嗽气喘等病症;与揉二马、揉肾顶、分推阴阳等相配合，用于治疗骨蒸潮热、盗汗等病症;与拿委中、拿承山、拿昆仑等相配合，用于治疗背腰肌肉疼痛等病症。
• 脊柱
  • 定位：在后正中线上，自第一胸椎至尾椎端呈一 直线。 穴呈线状。
  • 操作：有推脊、 捏脊、按脊之分。以食、中两指螺纹面着力，自上而下在管柱穴上做直推100~ 30次，称推脊:以拇指与食中两指是对称着力， 自龟尾开始，双手一条一经交替向上挤捏推进至第一胸椎处，反复操作3~7遍，称捏脊；以拇指螺纹面着力，自第一胸椎向下依次按揉脊柱骨至尾椎端3~ 5遍，称按脊。
  • 临床应用：常用于治疗发热、惊风、夜啼疳积、腹泻、腹痛、呕吐、便秘等病症。
• 龟骨
  • 定位：在尾椎骨端 ，又说在尾椎骨端与肛门连线之中点处，属督脉。
  • 操作：有揉龟尾 与掐龟尾之分。以拇指端或中指端着力， 在龟尾穴上揉动100~ 300次， 称揉龟尾;用拇指爪甲掐3~ 5次，称掐龟尾。
  • 临床应用：治疗泄泻，便秘，脱肛，遗尿等病症。龟尾穴性平和，既能止泻又能通便，多与揉脐、推七节骨等相配合，以治疗腹泻、便秘等症。
• 七节骨
  • 定位：从第四腰椎至尾椎骨端呈一直线; 又说自第二腰椎至尾椎骨端呈一直线。
  • 操作：有推上七节骨与推下七节骨之分。以拇指螺纹面桡侧或食、中两指螺纹面着力，自下向上做直推法100 ~ 300次，称推上七节骨;若自上向下做直推法100~ 300次，称推下七节骨。
  • 临床应用：推上七节骨多用于治疗虚寒腹泻或久痢等病症，临床上与按揉百会、揉丹田等相配合;还可用于治疗气虚下陷、遗尿等病症。若属实热证，则不宜用本法，用后多令儿腹胀或出现其他变症。推下七节骨多用于治疗实热便秘或痢疾等病症，若腹泻属虚寒者，不可用本法，以免滑脱。