导图社区 临床免疫学检验基础理论知识
临床免疫学检验之基础理论知识总结，包括免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子的相关知识，非常实用，值得收藏。
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临床免疫学检验概述
第一节概述
免疫的功能
免疫防御
过高：超敏反应；过低：感染
免疫监视
减低：肿瘤
免疫自稳
紊乱：自身免疫性疾病
免疫应答分类
固有/非特异性免疫应答
出生就有，抵御病原生物入侵的第一道防线
适应/特异性免疫应答
应答过程：识别阶段、活化阶段、效应阶段
免疫耐受
抗原在胚胎期最易诱导免疫耐受
抗原经静脉注射可诱导免疫耐受
第二节免疫组织和免疫器官
中枢免疫器官
骨髓、胸腺
外周免疫器官
淋巴结
脾脏
粘膜相关的淋巴组织（扁桃体）小肠的派氏集合淋巴结、阑尾
第三节免疫细胞
淋巴细胞（T淋巴细胞、B淋巴细胞）
细胞功能
T细胞介导的细胞免疫功能
B细胞介导的体液免疫功能
表面标志
T细胞CD2、CD3、CD4、CD8
B细胞：CD19、CD5、SmIg
功能检测
T细胞
T细胞增殖试验
形态学检查法
3H-TdR掺入法
T细胞介导的毒试验
51Cr释放法
体内试验
PHA皮肤试验
B细胞产生抗体的能力
溶血空斑试验
免疫细胞的分离
Ficoll分离液法或Percoll分离液法
抗原提成细胞APC
专职APC
树突状细胞DC、单核-吞噬细胞、B细胞
非专职APC
激活T淋巴细胞、内皮细胞、上皮细胞
自然杀伤细胞NK
ADCC作用、抗肿瘤、早期抗病毒和胞内寄生菌
表面标志CD16、CD56
单核巨噬细胞
抗感染、抗肿瘤、免疫调节
表面标志CD14
中性粒细胞
趋化、吞噬和胞内杀菌能力
胞内杀菌功能检测：硝基四氮唑（NBT）还原试验
趋化功能检测：滤膜渗透法（Boyden小室法）
嗜酸性粒细胞
抗寄生虫免疫
嗜碱性粒细胞
过敏反应
Ficoll分离液法
Percoll分离液法
根据淋巴细胞表面标志物分离
免疫细胞的检测技术
流式细胞术、增殖试验、细胞毒试验、细胞凋亡检测
第四节免疫分子
免疫球蛋白
结构
两条重链+两条轻链
结合抗原
轻重链可变区（VL、VH）
分类
重链恒定区CH
分型
轻链恒定区CL
IgG、IgM、IgA、IgD、IgE
功能
IgG
含量最高
抗菌、抗病毒、抗感染的抗体，自身抗体
唯一能通过胎盘的抗体
IgM
分子量最大
最早合成、最先产生的抗体
又称巨球蛋白/天然凝集素/冷凝集素
IgA（分泌型SIgA）
二聚体结构
粘膜局部、初乳中的主要抗体
IgE
含量最少
亲细胞抗体
介导I型超敏反应
IgD
膜结合型IgD（mIgD）是B细胞成熟标志
补体
特性
化学性质不稳定，不耐热
活化过程
经典途径
激活物：抗原-抗体复合物
C1q启动激活
替代途经
激活物：细菌脂多糖、凝集的IgA
C3启动激活
MBL途径
辅助抗体发挥溶细胞作用
补体总活性测定
补体50%溶血试验（CH50测定）
补体结合试验
反应系统：抗原、抗体
补体系统
指示系统：SRBC（绵羊红细胞）溶血素（抗体）
细胞因子
白细胞介素（IL）
干扰素（IFN）
生长因子
趋化因子家族
肿瘤坏死因子TNF
集落刺激因子CSF
粘附分子
CD抗原
