导图社区 咯血思维导图
这是一篇关于咯血的思维导图,知识内容有咯血概念、咯血于呕血的鉴别、病因、临床表现、伴随症状等,有需要的朋友收藏下图吧!
本导图介绍了胸痛的知识内容,包含胸痛的病因、胸痛的临床表现、胸痛的鉴别、胸痛的伴随症状,结构型知识框架方便学习理解!
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咯血
咯血(hemoptysis) 是指喉及喉以下的呼吸道及肺任何部位的出血,经口腔咯出。
咯血与呕血的鉴别
病因 主要见于呼吸系统疾病和心血管疾病
支气管疾病:常见的有支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核和慢性支气管炎等
肺部疾病:常见于肺结核、肺炎、肺脓肿等。 首要原因仍为肺结核
心血管疾病:较常见于二尖瓣狭窄 。 其次为先天性心脏病所致的肺动脉高压或原发性肺动脉高压,另有肺栓塞、肺血管炎等。
其他:
血液病:白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血等。
急性传染病:流行性出血热、肺出血型钩端螺旋体病等。
风湿性疾病:结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮、Wegener肉芽肿、白塞病等。
气管、支气管子宫内膜异位症等。
临床表现
年龄
青壮年:肺结核、支气管扩张、二尖瓣狭窄。
40岁以上:长期吸烟(纸烟20支/日 X 20年)警惕肺癌。
儿童:慢性咳嗽伴少量咯血及小细胞低色素性贫血,需注意特发性含铁血黄素沉着症。
咯血量
大咯血主要见于:空洞型肺结核,支气管扩张,慢性肺脓肿 支气管肺癌少有大咯血,主要表现为痰中带血 慢性支气管炎、支原体肺炎也可出现痰中带血或血性痰,常伴剧烈咳嗽
分类
小量咯血:每日咯血100ml以内
中等量咯血:每日咯血100~500ml
大量咯血:每日咯血500ml以上或一次咯血100~500ml
颜色和性状
鲜红色:肺结核、支气管扩张、肺脓肿、出血性疾病
铁锈色痰:肺炎链球菌性肺炎、肺吸虫病、肺泡出血
砖红色胶冻样痰:肺炎克雷伯菌肺炎
暗红色:二尖瓣狭窄
浆液性粉红色泡沫痰:左心衰竭
粘稠暗红色血痰:肺栓塞
伴随症状
1.伴发热 肺结核、肺炎、肺脓肿、流行性出血热、肺出血型钩端螺旋体病、支气管肺癌等。
2.伴胸痛 肺炎链球菌性肺炎、肺结核、肺栓塞(梗死)、支气管肺癌等。
3.伴呛咳 支气管肺癌、支原体肺炎等。
4.伴脓痰 支气管扩张、肺脓肿、空洞型肺结核继发细菌感染等。
5.伴皮肤黏膜出血 血液病、风湿病、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等。
6.伴杵状指(趾) 支气管扩张、肺脓肿、支气管肺癌等。
7.伴黄疸 钩端螺旋体病、肺炎链球菌性肺炎、肺栓塞等。