胆碱受体激动药

下图总结了胆碱受体激动药的知识内容，包括乙酰胆碱、卡巴胆碱、贝胆碱、醋甲胆碱、毛果芸香碱等，医学生们收藏下图了解吧！

胆碱受体激动药

• M胆碱受体激动药
  • 胆碱酯类 （M,N胆碱受体均有兴奋作用，M为主）
    • 乙酰胆碱
      • 心血管
        • 舒张血管平滑肌
        • 减弱心机收缩力
        • 减慢心率
        • 减慢房室结和浦肯野纤维传导
        • 缩短心房不应期
      • 兴奋胃肠道，泌尿道等内脏平滑肌
      • 其他
        • 促进腺体分泌
        • 瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小，睫状肌收缩，调节近视
        • 收缩支气管
        • 交感副交感神经节兴奋和骨骼肌收缩，肾上腺素释放
    • 卡巴胆碱
      • 不易被胆碱酯酶水解，作用时间长，用于治疗青光眼，仅用于皮下注射，禁止静脉注射给药
    • 贝胆碱
      • 不易被胆碱酯酶水解，对心脏作用弱
    • 醋甲胆碱
      • 水解速度较乙酰胆碱慢，作用时间长，对心血管作用明显，用于治疗口腔黏膜干燥症
  • 生物碱类 （主要兴奋M胆碱受体）
    • 毛果芸香碱
      • 药理作用
        • 眼
          • 缩瞳
          • 降低眼内压
          • 调节痉挛
        • 腺体:增加汗腺唾液腺分泌，泪腺，胃腺，胰腺，小肠腺体和呼吸道黏膜分泌增加
      • 应用
        • 青光眼:可治疗闭角型青光眼（充血性）对开角型青光眼（单纯性）早期有一定疗效
        • 虹膜睫状体炎:与扩瞳药交替使用，防止虹膜与晶状体粘连
        • 抗胆碱药阿托品中毒解救
        • 治疗口腔干燥
        • 过量可出现M胆碱受体过度兴奋症状，可用阿托品对症处理
• N胆碱受体激动药
  • 先短暂兴奋N受体，后持续一直N受体
• 滴眼时应压迫内眦，避免药液流入鼻腔增加吸收引起不良反应