导图社区 消化管
组织学与胚胎学消化管思维导图学习笔记，包含管壁结构：黏膜、黏膜下层、肌层、外膜；口腔与咽：黏膜、舌；食管等。
药理学的抗精神失常药章节的知识点归纳与整理，介绍了如 精神分裂症，是一组以思维、情感、行为之间不协调，精神活动与现实脱离为主要特征的最常见的一类精神分裂症。
药理学的抗心律失常药章节的知识点归纳与整理，分享了电生理学基础、基本作用机制和分类、常用药的知识，快来看看吧！
药理学的抗癫痫药和抗惊厥药章节的知识点归纳与整理，癫痫是脑局部病灶的神经元兴奋性过高而产生阵发性的异常高频放电，并向周围组织扩散，导致大脑功能短暂失调的综合征。
社区模板帮助中心，点此进入>>
英语词性
法理
刑法总则
【华政插班生】文学常识-先秦
【华政插班生】文学常识-秦汉
文学常识：魏晋南北朝
【华政插班生】文学常识-隋唐五代
【华政插班生】文学常识-两宋
民法分论
日语高考動詞の活用
消化管
管壁结构
黏膜
概念
上皮、固有层和黏膜肌层组成
消化管各段结构差异最大、功能最重要的部分
上皮
依部位而异
复层扁平上皮
口腔、咽、食管及肛门
保护
单层柱状上皮
消化管其余部位
消化吸收
结构
与管壁内腺体相连
淋巴细胞
散在上皮细胞间隙
小肠上皮多见
固有层
疏松结缔组织
细胞较多
纤维细密
毛细血管和毛细淋巴管丰富
富含腺体和淋巴组织
黏膜肌层
薄层平滑肌
作用
促进固有层内的腺体分泌物排出和血液运行，利于物质吸收和转运
黏膜下层
较致密的结缔组织
含小动，静脉与淋巴管
腺体
食管腺，十二指肠腺
黏膜下神经丛
多极神经元，无髓神经纤维
调节黏膜肌的收缩和腺体分泌
皱襞
食管、胃、小肠和大肠
黏膜与黏膜下层共同形成
扩大黏膜表面积
肌层
类型
骨骼肌
食管上段，肛门处
平滑肌
其余部位
内环、外纵两层
胃较厚，三层
肌间神经丛
肌层之间
类似黏膜下神经丛
调节肌层运动
间质卡哈尔细胞
肌间的结缔组织
特点
多突起，核椭圆
胞质少，线粒体丰富
HE染色不易辨认
引起肌层自发缓慢的节律性收缩
产生电信号
缝隙连接
外膜
浆膜
胃和肠
薄层结缔组织，间皮
保持胃肠外表面光滑，减少摩擦，有利于胃肠蠕动
纤维膜
咽，食管，直肠
口腔与咽
无黏膜肌层
复层扁平
硬腭部出现角化
口腔底部菲薄，通透性高
利于某些化学物质的吸收
乳头
结缔组织突向上皮形成
毛细血管丰富
小唾液腺
连接
唇、颊等处连骨骼肌
硬腭处连骨膜
感觉神经末梢丰富
乳头，上皮内
舌
组成
黏膜，肌层
纵、横，垂直三种方向的骨骼肌交织构成
复层扁平上皮，固有层
形态
舌腹面
黏膜薄，表面光滑
复层扁平上皮未角化
舌根部
舌扁桃体
粘膜内淋巴小结丰富
舌背部
舌乳头
黏膜形成的乳头状隆起
种类
丝状乳头
最多，遍布舌背
圆锥形
富含血管和神经
尖端角化
舌苔
脱落的角化细胞与唾液和食物残渣混合形成
菌状乳头
较少，舌尖与舌缘
蘑菇状
红色小点
上皮不角化
味蕾
卵圆形小体
约有3000个
染色较上皮淡
基部位于上皮基膜
味孔
顶端开口于上皮表面的小孔
味细胞、支持细胞和基细胞
支持细胞
较多
味细胞之间
味细胞
味蕾中央
顶部微绒毛(味毛)突入味孔
基部连味觉神经末梢
基细胞
味细胞的前体干细胞
味蕾基部
感觉
甜、苦、酸、咸
甜咸感在舌尖
酸苦感在两侧及舌根
轮廓乳头
10余个，舌后部界沟前方
上皮未角化
味蕾多
乳头周围的黏膜凹陷形成环沟
味腺
浆液性
开口于沟底
分泌稀薄液体冲洗味蕾
食管
未角化的复层扁平上皮
机械性保护
食管癌的易发部位
食管下端与胃贲门的单层柱状连接处
细密的结缔组织
黏液性腺
上段与下段
数量较少
纵行平滑肌束
食管腺
黏液性
开口于食管腔
周围有密集的淋巴细胞，甚至淋巴小结
内环，外纵两层
上1/3段
平滑肌，骨骼肌
中1/3段
下1/3段
食管上、下括约肌
两端的内环肌增厚形成
副交感神经
胃
黏膜表面有许多浅沟
胃小区
黏膜被浅沟分隔而成
直径2-6mm
胃小凹
黏膜表面不规则的小凹陷
约350万
底部与3-5条腺体相连
单层柱状
表面黏液细胞
核椭圆
基部
顶部胞质充满黏原颗粒
HE浅淡，透明
紧密连接
屏障作用
与黏液膜共同组成屏障
黏液膜
上皮细胞分泌形成
富含中性糖蛋白，碳酸氢根
防止高浓度盐酸与胃蛋白酶对黏膜的消化以及食物对上皮的磨损
胃粘膜屏障(粘液-碳酸氢盐屏障)
不可溶性黏液凝胶
隔离上皮与胃蛋白酶
减缓H+弥散速度
大量HCO3-中和H+
表面粘液细胞、壁细胞释放
2-6天更新
胃小凹底部和胃腺颈部的未分化细胞增殖补充
排列紧密的大量管状腺
腺之间及胃小凹之间有少量结缔组织
成纤维细胞，淋巴细胞，浆细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞，平滑肌细胞
胃液
三种腺体分泌物的混合液
盐酸、胃蛋白酶、黏液,大量水、NaCl、KCl等
分泌量1.5-2.5L/d
pH为0.9-1.5
胃底腺(泌酸腺)
胃底和胃体
胃黏膜中数量最多、功能最重要的腺体
1500万条
主细胞、壁细胞、颈黏液细胞、干细胞和内分泌细胞
越近贲门，主细胞越多
越进幽门，壁细胞越多
主细胞(胃酶细胞)
腺底部
数量最多
约200天
细胞柱状
核圆
上方充满酶原颗粒
基部胞质强嗜碱性
分泌胃蛋白酶原
壁细胞(泌酸细胞)
腺体颈部和体部
大，圆锥形
核圆，中央
可有双核
胞质强嗜酸性
线粒体丰富
细胞内分泌小管
游离缘质膜内陷形成的分支小管
开口于腺腔
腔面微绒毛丰富
大量质子泵(H+、K+-ATP酶）和Cl-通道
微管泡系统
分泌小管周围
膜与小管的膜可相互融合，转换
功能
合成HCl
杀菌
激活胃蛋白酶原
分泌内因子
助吸收VB12
静止状态
微绒毛少而短
分泌小管少
微管泡系统发达
颈黏液细胞
腺顶部
较少
1周
核扁平，基底
上方有很多黏原颗粒
分泌可溶性的酸性黏液
保护黏膜
干细胞
顶部至胃小凹深部一带
较小，低柱状
分裂，分化
向上迁移
向下迁移
其他胃底腺细胞
贲门腺
近贲门处宽1-3cm的区域
单管或分支管状腺
泌黏液和溶菌酶
幽门腺
幽门部宽4-5cm的区域
胃小凹很深
分支较多而弯曲的管状黏液性腺
少量壁细胞
丰富G细胞
产生胃泌素
刺激壁细胞分泌盐酸
促进胃肠黏膜细胞增殖
内环，外纵两薄层平滑肌
较粗的血管、淋巴管和神经
成群的脂肪细胞
肌层和外膜
肌层较厚
三层平滑肌
贲门括约肌
幽门括约肌
外膜为浆膜
小肠
黏膜和黏膜下层形成
环行、半环行或螺旋状走行
分布
距幽门约5cm处出现
十二指肠末段和空肠头段发达
回肠中段以下基本消失
肠绒毛
上皮和固有层形成
长0.5-1.5mm
宽大叶状
十二指肠
长指状
空肠
短锥形
回肠
黏膜表面
十二指肠和空肠头段最发达
根部上皮和下方小肠腺上皮相连
小肠腺(利伯屈恩隐窝)
单管状
直接开口于肠腔
固有层内
小肠液
小肠上皮及腺体分泌物的统称
分泌量为1-3L/d
pH约为7.6
绒毛部上皮
吸收细胞、杯状细胞和少量内分泌细胞
小肠腺上皮
吸收细胞、杯状细胞，少量内分泌细胞，帕内特细胞和干细胞
吸收细胞
最多
高柱状
核椭圆，基部
丰富的滑面内质网和高尔基复合体
顶部紧密连接
选择性吸收的屏障
游离面纹状缘
密集，规则排列的微绒毛
面积扩大约20倍
细胞衣
微绒毛表面
膜内镶嵌蛋白的胞外部分
吸附消化酶
双糖酶、氨基肽酶、脂酶等
分泌性免疫球蛋白A的释放过程
释放肠激酶
十二指肠和空肠上段
释放CM
杯状细胞
散在于吸收细胞间
十二指肠至回肠末端逐渐增多
分泌黏液
润滑，保护
小肠腺下半部
补充绒毛顶端脱落的的吸收细胞和杯状细胞
分化为潘氏细胞(帕内特细胞)和内分泌细胞
潘氏细胞(帕内特细胞)
小肠腺的特征细胞
肠腺基部
回肠较多
核卵圆，基部
顶部充满嗜酸性颗粒
杀灭肠道微生物
基部胞质嗜碱性
粗面内质网丰富，高尔基复合体发达，酶原颗粒粗大
分泌溶菌酶和防御素
较多的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞和嗜酸性粒细胞等
可聚集形成淋巴组织
穿黏膜肌入黏膜下层
集合淋巴小结
孤立淋巴小结
弥散
中央乳糜管
绒毛中轴的结缔组织内
1-2条纵行毛细淋巴管
绒毛内还有少量平滑肌细胞
走行
起始于绒毛顶部
盲端
穿黏膜肌层至黏膜下层
形成淋巴管丛
管腔较大
内皮间隙宽
无基膜，通透性大
周围有孔毛细血管丰富
肠上皮吸收的氨基酸、单糖等水溶性物质主要经此入血
肠腺(肠隐窝)
相邻绒毛根部间的上皮内陷，伸入固有层形成
肠腺上皮
吸收细胞，杯状细胞，帕内特细胞、未分化细胞和内分泌细胞
血管和淋巴管丰富
十二指肠腺
十二指肠的黏膜下层内
碱性黏液(pH8. 2-9.3)
开口于小肠腺底部
空回肠无腺体
内环和外纵两层平滑肌
部分十二指肠壁
除纤维膜以外
大肠
盲肠、结肠与直肠
三部分组织学结构基本相同
表面光滑
无绒毛,无环行皱襞
特殊
直肠横襞
结肠带
吸收细胞和大量杯状细胞
吸收水分,电解质，VB,VK
大肠腺
粗长直，稠密
吸收细胞、大量杯状细胞、少量干细胞和内分泌细胞
无帕内特细胞
小动脉、小静脉和淋巴管
成群脂肪细胞
内环，外纵两层平滑肌
结肠袋
内环肌节段性局部增厚
结肠带(3条)
外纵肌局部增厚
带间的纵行肌菲薄，甚至缺如
盲肠、横结肠、乙状结肠
升，降结肠的前壁
直肠上1/3段的大部、中1/3段的前壁
升，降结肠的后壁
直肠其余部分
肠脂垂
脂肪细胞聚集
阑尾
管腔小而不规则
大肠腺短而少
淋巴组织丰富
大量淋巴小结
黏膜肌层不完整
肌层很薄
外覆浆膜
富含血管
黏膜免疫功能
消化管的免疫系统
肠相关淋巴组织GALT
上皮，固有层中的淋巴细胞、淋巴小结和集合淋巴小结
咽、回肠、阑尾等处丰富
多个淋巴小结的聚集
主要位于回肠
应答方式
产生和向消化管腔分泌免疫球蛋白
微皱褶细胞(M细胞)
散在覆盖肠集合淋巴小结的肠上皮内
无绒毛和小肠腺
特化肠上皮细胞
游离面有微皱褶
基底面质膜内陷
含多个淋巴细胞和少量巨噬细胞
LM难于分辨
胞质少，囊泡丰富，线粒体丰富
与吸收细胞有细胞连接
摄取肠腔内抗原
传递给巨噬细胞
抗原提呈
引起消化道粘膜的免疫反应
浆细胞
产生少量IgG
产生大量lgA
分泌性lgA(slgA)
lgA与吸收细胞受体(分泌片)结合形成
被吸收细胞内吞后释入肠腔
抵御消化酶的分解
特异性结合抗原
抑制或杀灭细菌
中和病毒
防止抗原黏附和穿入上皮
胃肠的内分泌细胞
散布在胃肠道上皮和腺体内的分泌肽类激素的细胞
胃幽门部和十二肠上段较多
胃肠是体内最大、最复杂的内分泌器官
细胞多较圆
核圆、居中
胞质染色浅淡
基部有分泌颗粒
嗜铬性或嗜银性
肽类或胺类激素
基底部附于基膜
旁分泌调节
分泌激素
调节胃肠、胰腺和胆囊等脏器的功能
开放型
绝大多数
具有面向管腔的游离面
有微绒毛
对食物和pH等化学信息敏感
封闭型
少数细胞(D细胞为主)
胃肠运动的机械刺激，激素
