消化吸收学习笔记

消化吸收学习笔记，知识内容有小肠内消化、肝脏的消化功能、吸收部位和途径、小肠内主要物质的吸收、肠道微生物的生理意义。

消化和吸收

• 小肠内消化
  • 胰液的分泌
    • 有内外分泌部，主要与糖代谢有关，外分泌液为胰液是由腺泡细胞和小导管管壁分泌
    • 呈碱性，主要的消化液，有无机物和有机物，有机物主要为蛋白质，胰淀粉酶，胰脂肪酶，胰脂肪酶只有在辅酯酶存在时发挥效率
    • 胰蛋白酶原由肠激酶激活，已被激活的可激活为被激活的，酸，组织液，也可以激活，糜蛋白酶原在胰蛋白酶的作用下激活
      • 胰液过少，引起脂肪泻，对糖的消化吸收影响不大，胰液过多，对胰腺自身消化
    • 调节，神经，体液调节，食物外观会刺激胰液分泌，迷走神经兴奋引起水和碳酸氢盐含量很少，酶含量丰富
  • 胆汁的分泌和排出
    • 胆囊作用，储存浓缩胆汁，调节胆管内压，
    • 肝细胞分泌胆汁，储存在胆囊，唯一不含消化酶的消化液弱酸性，主要成分胆盐，促进脂肪的消化吸收
      • 胆色素是血红素的分解产物决定胆汁颜色
    • 作用，促进脂肪的消化吸收，促进脂肪和脂溶性维生素的吸收，维生素A,D,E,K，中和胃酸及促进胆汁自身分泌。
    • 调节，神经体液调节，主要体液调节，促胃液素通过血液循环作用域肝促进分泌，促胰液素，促进胰液分泌，刺激胆汁分泌，缩胆囊素引起胆囊收缩，胆盐，刺激肝胆汁分泌
  • 小肠液的分泌
    • 十二指肠腺，小肠腺分泌肠激酶
    • 紧张性收缩
    • 分节运动
      • 环形肌为主的节律性收缩和舒张交替的运动，小肠存在频率梯度上部频率高
      • 意义，使食糜与小肠黏膜接触充分，食糜与消化液充分混匀，对食糜有推动作用
    • 蠕动
• 肝脏的消化功能和其他
  • 肝脏的功能特点
    • 血供丰富，其血液有肝动脉和门静脉，门静脉收集来自腹中的有害物质及微生物也在肝内被解毒，肝细胞内存在几乎体内所有的酶类，大体分为肝内肝外均有的酶和肝内仅有的酶
  • 生理功能
    • 分泌胆汁
    • 物质代谢
      • 参与糖，蛋白质，脂肪，维生素，激素的代谢
    • 解毒功能
      • 化学作用，分泌作用，蓄积作用，吞噬作用
    • 防御和免疫
    • 其他
  • 肝脏的功能储备以及再生
• 吸收
  • 吸收部位和途径
    • 吸收速度取决于消化道的组织结构，小肠是吸收的主要物质，回肠可吸收胆盐和维生素B12，长4-5米，肠绒毛运动受小肠粘膜释放的缩肠绒毛素的调节
  • 小肠内主要物质的吸收
    • 水
      • NaCl主动吸收所产生的渗透压梯度是水吸收的主要动力
    • 无机盐
      • 单价碱性盐类吸收快，多价慢，成年人每天摄入5-8g绝大部分被吸收，胃液有促进铁吸收的作用，影响钙离子的因素有维生素D，高活性的维生素D 可以促进钙的吸收
    • 糖
    • 蛋白质
      • 高温处理过的蛋白质易于吸收，没有变性的蛋白质不易吸收。
    • 胆固醇
      • 来自食物和有肝脏分泌的胆汁，食物中的脂肪和脂肪酸促进胆固醇的吸收，植物固醇竞争性抑制吸收，
    • 维生素
      • 大部分在小肠，维生素B12 在回肠胃中的B12与R蛋白结合，高度降低胰蛋白酶的消化
  • 肠道微生物的生理意义
    • 分解食物，维生素，和氨基酸的合成
    • 微生物群的相互作用是人体免疫系统发育和成熟的根源
    • 可以影响脂肪的储存，改善线粒体活性调节能量代谢
    • 与中枢神经系统进行交流调控，影响宿主脑行为
    • 促进血管生成
    • 参与骨密度调节
    • 肠道微生态的稳定对保持肠道上皮的完整性
    • 抵抗肠道病原菌引起的感染型疾病