消化系统药物

消化系统药物知识总结，主要包括抗溃疡药物、促动力药与止吐药两部分内容，做了详细的解释和药物列举说明。

消化系统药物

• 抗溃疡药物
  • H2受体拮抗剂
    • 西咪替丁
      • 理化性质
        • 白色结晶性粉末，味苦，水中微苦，乙醇中溶解，甲醇和稀盐酸中易溶，对湿热稳定
        • 经灼烧放出硫化氢气体，使醋酸铅纸显黑色
      • 特点
        • 用于十二指肠溃疡，胃溃疡，上消化道出血
    • 雷尼替丁：作用较西咪替丁强5到8倍，具有速效和长效的特点
    • 法莫替丁
    • 罗沙替丁
    • 拉呋替丁
  • 纸质泵抑制剂
    • 奥美拉唑
      • 白色结晶，易溶于二甲基甲酰胺，溶于甲醇，难溶于水
      • 具有弱碱性和弱酸性，其钠盐可供药用。
      • 水溶液中不稳定，对强酸也不稳定。药用外消旋体
      • 特点：对胃酸分泌抑制作用强而持久，对十二指肠溃疡治愈率高
    • 兰索拉唑：抑酸作用，稳定性，生物，与纸质泵的结合选择性高，稳定性强
    • 泮托拉唑：与奥美拉唑相比，与纸质泵的结合选择性高，稳定性高
    • 雷贝拉唑：对纸质泵的抑制速度快于同类其他产品，还有具有抑制幽门螺旋杆菌活性的作用。
• 促动力药与止吐药
  • 促动力药：作用机制可分为多巴胺D2受体拮抗剂，
  • 组胺H1受体拮抗剂 用于治疗晕动症及运动性呕吐，代表药为苯海拉明，
  • 乙酰胆碱受体拮抗剂 地芬尼多
  • 多巴胺受体拮抗剂 多巴胺神经元大量分布在化学感受器触发带的肠道，是化学引起的恶心呕吐的传入部位。硫乙拉嗪
  • 5-HT3受体拮抗剂 格拉司琼，托烷司琼，昂丹司琼
  • 多潘立酮
    • 白色粉末。几乎不溶水，熔点为242.5
    • 优点可增加食管下部括约肌张力，防止胃食管反流。增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动
    • 本品不易通过血脑脊液屏障，对脑内多巴胺受体无抑制作用