解表药思维导图

关于解表药思维导图，包含了根据四时气候变化进行配伍、根据体制不同进行配伍、治风热表证，在辛凉解表剂中配伍辛温解表药，如荆芥等。

解表药

发散风寒药

麻黄

取药

茎

生用、捣绒、蜜炙

药性

辛、微苦、温

升浮

归肺、膀胱经

功效应用

发汗散寒

发汗力强，发散第一药

兼平喘之功，故对风寒表实兼咳喘者尤宜

风寒表实证，恶寒发热、无汗、头身疼痛、脉浮紧

宣肺平喘

肺气失宣，邪实咳喘（平喘要药）

风寒束肺+杏仁（尤宜）

寒饮伏肺+细辛、干姜

邪热壅肺+石膏

去性取（存）用

利水消肿

风水水肿+白术

散寒通滞

用于风寒湿痹，阴疽，痰核

用法用量

发汗、利水宜生用；平喘宜炙用或捣绒用

解表用量宜小，3~5g；平喘、利水用量可大，5~10g

使用注意

表虚自汗、阴虚盗汗、虚证喘咳忌用

肝阳上亢、阴虚火旺者忌用

高血压、心衰患者禁用，儿童及失眠患者慎用

运动员慎用

桂枝

取药

樟科植物肉桂的嫩枝

药性

辛、甘、温

升浮

归心、肺、膀胱经

功效应用

发汗解肌

风寒表证

风寒表实无汗+麻黄

风寒表虚有汗+白芍

营卫不和；汗出而邪气不解

温经通脉

寒凝血滞诸痛证

脘腹冷痛+白芍、饴糖

胸痹心痛+薤白、枳实

痛经、闭经、产后腹痛，癥积+当归、吴茱萸

风寒湿痹（肩臂关节疼痛）+附子

取象类比

助阳化气

温助心阳-心动悸，脉结代+炙甘草

温扶脾阳-痰饮病+茯苓、白术

温助肾阳-蓄水证+茯苓、猪苓

平冲降气

奔豚（重用桂枝）

用法用量

煎服，3~10g

使用注意

凡温热病及阴虚火旺、血热妄行等证均忌用

孕妇及月经过多者慎用

功效鉴别

相同点

相须配伍则发汗力更强

药性

辛温

功效

发汗解表

主治

风寒表证

不同点

麻黄

发汗力强，治风寒表实证

宣肺平喘，治实证咳喘

利水消肿，治风水水肿

桂枝

散寒力强，发汗力缓，风寒表实、表虚均可以用

温通经脉，治寒凝血滞诸痛证

助阳化气，平冲降逆，治痰饮、水肿，心悸，奔豚

紫苏叶

取药

叶（或带嫩枝）

药性

辛、温

升浮

归肺、脾经

功效应用

解表散寒

风寒表证

适宜于外感风寒之轻证

兼脾胃气滞，胸脘痞闷者尤宜+香附、陈皮

兼咳喘痰多+杏仁、桔梗

行气和胃

脾胃气滞，脘腹胀满

兼行气安胎，治妊娠呕吐（恶阻）（气滞），胎动不安

痰凝气滞，梅核气+半夏、厚朴

解鱼蟹毒

鱼蟹中毒，腹痛吐泻

用法用量

煎服，5~10g，不宜久煎

附药

紫苏梗

辛、甘，微温

归肺、脾、胃经

理气宽中，止痛，安胎

胸腹气滞、痞闷作胀、胃脘疼痛及胎动不安

功效鉴别

紫苏叶

偏于发散风寒

紫苏梗

偏于理气宽中，止痛，安胎

生姜

取药

新鲜根茎

药性

辛，微温

双重趋向

归肺、脾、胃经

功效应用

解表散寒

风寒感冒轻证+葱白、红糖

风寒感冒重症+桂枝

温中止呕

生姜为止呕要药，“呕家圣药”

寒犯中焦+高良姜

脾胃虚寒+人参

胃寒呕吐+半夏

胃热呕吐+黄连

晕车晕船

温肺止咳

寒痰咳嗽

解鱼蟹毒

生半夏、生南星中毒

鱼蟹毒

用法用量

煎服，3~10g，或捣汁服

使用注意

热盛及阴虚内热者忌服

附药

生姜皮

辛、凉

和脾行水消肿

用于水肿，小便不利

生姜汁

辛、凉

化痰止呕

临床应急服用

天南星、半夏中毒的喉舌麻木肿痛及中风痰迷，口噤昏厥、呕恶不止者

3~10滴，冲服

香薷

取药

地上部分

生用

药性

辛，微温

升浮

归肺、胃经

功效应用

发汗解表，化湿和中

夏月之麻黄

暑湿感冒（阴暑证）+厚朴、扁豆

暑季吐泻腹痛+厚朴、生姜

暑温初起+银花、连翘

利水消肿

水肿+白术

用法用量

煎服，3~10g

发汗解表，量不宜大，不宜久煎；利水消肿量稍大，宜浓煎

使用注意

表虚有汗及暑热证（阳暑证）忌用

荆芥

取药

地上部分

生用、炒碳用

药性

辛，微温

升浮

归肺、肝经

功效应用

解表散风

特点：微温不烈，药性和缓，为平和之品。凡风寒、风热表证或寒热不明显者均可用

外感表证+防风

风寒+防风、羌活

风热+银花、连翘

透疹

麻疹透发不畅，风疹瘙痒

消疮

疮疡初起兼有表证

炒碳止血

吐衄下血

用法用量

煎服，5~10g，不宜久煎

用法

发表透疹消疮宜生用

止血宜炒碳用

祛风宜荆芥穗

防风

取药

根部

生用、炒碳用

药性

辛、甘，微温

升浮

归膀胱、肝、脾经

功效应用

祛风解表

外感表证

风寒表证+荆芥

风热表证+薄荷

风湿表证+羌活

气虚表证+黄芪

（祛风）胜湿止痛

风湿痹症+羌活、姜黄

风湿头痛+川芎、白芷

止痉（痉挛抽搐）

破伤风证+天南星、白附子

功效特点

味兼甘味，微温不燥，药性平和，称为“风药中润剂”

祛风之功显著，为“治风之通用药”，外风、内风均可用，为祛风要药

荆芥、防风常相须为用，为一般风寒表证要药

用法用量

煎服，3~10g

使用注意

阴血亏虚，热病动风者慎用或忌用

功效鉴别

相同点

药性

辛，微温

药性特点

微温不燥，药性和缓

功效

祛风解表

适应症

表证。风寒、风热证均可用之、常相须为用

不同点

荆芥

发汗力较大，透散力较强

透疹，治麻疹不透

消疮，治疮疡初起

炒碳止血，治出血证

防风

祛风力较强，发汗力较小，性润不燥，为“风药中润剂”

胜湿止痛，治风湿痹痛

止痉，治破伤风证

祛风止痒，治风疹瘙痒

羌活

取药

干燥根茎及根

生用

药性

辛、苦，温

升浮

归膀胱、肾经

功效应用

解表散寒

风寒感冒

外感风寒湿表证尤宜+防风、细辛

风湿在表，一身尽痛+独活、藁本

祛风胜湿止痛

风寒湿痹

上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛尤宜+防风、姜黄

太阳经头痛连有及项背+川芎、白芷、藁本

功效特点

气味雄烈，发表散寒力强，祛风胜湿力强、宜于风寒表证夹湿者

主入太阳经，善治头痛连及项背者

祛风胜湿止痛，善治上半身风湿疼痛

用法用量

3~10g

使用注意

阴虚血热者忌服

本品气味浓烈，用量过多，易致呕吐，脾胃虚弱者不宜服

白芷

药性

辛，温

升浮

归胃、大肠、肺经

功效应用

解表散寒

外感风寒

外感风寒湿、头痛身重、鼻塞流涕+防风、羌活、川芎

外感风寒、阳明头痛，眉棱骨痛、头风痛（单用或+川芎、防风、细辛）

祛风止痛

阳明经头痛（前额痛，眉棱骨痛）

齿痛（风冷+细辛、川芎；风热+石膏、菊花）

风湿痹痛

宣通鼻窍（鼻渊、鼻鼽）

治鼻渊、鼻塞、浊涕不止+苍耳子、辛夷

偏热者+金银花、黄芩

燥湿止带（带下证，寒湿、湿热均可）

辛香温燥，主入阳明，善除阳明经湿邪

寒湿带下+鹿角霜、白术、山药

湿热带下+车前子、黄柏

消肿排脓（疮痈肿毒）

初期

消

清热解毒、活血化瘀药+金银花、当归、穿山甲

仙方活命饮

中后期

托、补

补气血药及托毒生肌药+人参、黄芪、当归

托里透脓散

祛风燥湿止痒

皮肤风湿瘙痒、湿疹

祛斑除臭

面部色斑、狐臭、白癜风

用法用量

煎服，3~10g

使用注意

阴虚血热者忌服

细辛

取药

北细辛、汉城细辛、华细辛的根或根茎

生用

药性

辛，温（解表药中温性最强）

有小毒

升浮

归心、肺、肾经

功效应用

解表散寒

风寒感冒（表寒重，恶寒身痛者）+羌活、防风

阳虚外感+麻黄、附子

祛风止痛（多种寒痛证）

头痛

少阴头痛（足寒气逆，脉象沉细）

偏正头痛+川芎、白芷+羌活

牙痛

风寒湿痹+独活、桑寄生、防风

宣通鼻窍

鼻鼽、鼻渊+白芷

温肺化饮

肺寒咳喘

寒饮咳喘+干姜

风寒咳喘+麻黄、桂枝、干姜

用法用量

煎剂：1~3g

入丸散剂：0.5~1g

外用：适量

使用注意

辛香浓烈，辛温发散力强，阴虚阳亢头痛、阴虚肺燥咳喘、气虚多汗忌用

反藜芦

用量不宜过大。“辛不过钱”

煎煮时间不宜过短

功效特点

温热之性强，以散寒止痛之功见长，发汗之功不著

通窍力强

善治少阴头痛

藁本

药性

辛，温

升浮

归膀胱经

功效应用

祛风散寒

风寒感冒，太阳经巅顶疼痛

风寒湿表证

除湿止痛

风湿痹痛

用法用量

煎服，3~10g

使用注意

阴血亏虚、肝阳上亢、火热内盛之头痛慎用

功效鉴别

相同点

药性

辛温

功效

祛风散寒除湿，止痛

主治

风寒感冒

风寒头痛

风湿痹痛

不同点

羌活

太阳经头痛

风寒表证夹湿，善治风寒湿痹上半身疼痛

白芷

阳明经眉棱骨头痛，牙痛

鼻渊头痛

带下、疮痈肿毒

细辛

少阳经头痛（足寒气逆，脉沉细）

散寒作用强，通窍、温肺化饮

藁本

外感风寒，太阳经巅顶头痛

苍耳子

药性

辛、苦，温

有毒

升浮

归肺经

附药

苍耳草

辛夷

药性

辛，温

升浮

归肺、胃经

鉴别

相同点

性味归经

辛，温

归肺经

功效应用

散寒解表，宣通鼻窍

治鼻渊的主药（相须配伍）

不同点

苍耳子

祛风湿、止痛，用治风湿痹痛，风疹瘙痒

使用注意

有毒，使用不可过量。3~10g

辛苦温，有散气耗伤阴血之弊，血虚头痛不宜服用。过量服用易致中毒

辛夷

性上达，为治鼻渊头痛要药

使用注意

阴虚火旺者忌服

有毛，刺激咽喉

包煎

发散风热药

薄荷

牛蒡子

蝉蜕

鉴别

相同点

疏散风热

风热感冒

温病初起

利咽

风热上攻，咽喉肿痛

透疹

麻疹不透

风疹瘙痒

不同点

薄荷

药性

辛，凉

归肺、肝经

功效应用

气味芳香，以疏散风热为主，发汗力强

风热表证无汗者常用

清利头目

风热上攻，头痛目赤

疏肝行气

肝郁气滞、胸胁胀闷

芳香辟秽，治夏令暑湿外感

用法用量

3~6g

用量宜小，后下

使用注意

芳香辛散，发汗力较强，有耗气伤阴之弊，体虚多汗、阴虚血燥者慎用

牛蒡子

药性辛、苦，寒

归肺、胃经

功效应用

发散力不及薄荷，长于宣肺祛痰

风热犯肺咳嗽痰多

解毒散肿

热毒证（兼大便不通尤宜）

痈肿疮毒

丹毒、痄腮、喉痹

特点

外散风热、内解热毒，性滑利，兼通二便，治疗风热外袭，热毒内结的病证

用法用量

煎服

6~12g

炒用寒性及滑肠之性略减

使用注意

性寒凉，又有滑肠作用，脾虚便溏慎用

蝉蜕

药性

甘，寒

归肺、肝经

功效应用

利咽开音

风热感冒，咽痛音哑+薄荷、胖大海

明目退翳

目赤翳障+菊花、决明子

息风解痉

小儿感冒夹惊，惊痫夜啼+薄荷、钩藤

小儿急、慢惊风+天竺黄

破伤风证+天麻、僵蚕、全蝎

用法用量

煎服，3~6g

或单味研末冲服

一般病证用量宜小，止痉则用大量

桑叶

菊花

鉴别

相同点

药性

辛、甘、苦，微寒

归肺、肝经

功效应用

疏散风热

风热感冒

温病初起

清肝明目

目赤肿痛，目昏眼花

清肝明目

肝阳上亢，头痛眩晕

不同点

桑叶

功效应用

疏散风热之力较强

善清肺润燥

肺热咳嗽、燥热咳嗽

轻者+杏仁、沙参、贝母

重者+石膏、麦冬、阿胶

兼能凉血止血

血热吐衄轻证

用法用量

水煎服，5~10g

或入丸散

外用煎水洗眼

肺燥咳嗽

蜜炙桑叶

菊花

功效应用

清肝、平肝之力较强

清热解毒

疔疮肿毒

使用注意

疏散风热多用黄菊花（杭菊花）

平肝明目多用白菊花（滁菊花）

蔓荆子

诸子皆降，蔓荆独升

药性

辛、微苦，温

归肺、膀胱经

功效应用

疏散风热、清利头目

风热感冒、头昏头痛

目赤肿痛，耳鸣耳聋

祛风止痛，治疗风湿痹痛

柴胡

药性

苦、辛，微寒

归肝、胆、肺经

功效应用

疏散退热

退热效尤，治感冒高热之良药+葛根、羌活

风热

风寒

疏解半表半里之邪，为治少阳证要药+黄芩

少阳证寒热往来

疟疾

少阳经头痛（头两侧痛）

疏肝解郁

疏肝解郁之主药、要药

肝郁气滞证+香附、川芎、白芍

胸胁胀痛

少腹胀痛

乳房胀痛

月经不调

痛经

升阳举陷

中气下陷+升麻、黄芪、人参

脏器下垂

久泻久痢

用法用量

用法

生用

疏散退热

醋炙

疏肝解郁

生用或酒炙

升阳

鳖血拌炒

骨蒸劳热

用量

解表退热用量宜稍重

疏肝解郁、升举清阳，用量宜小，3~6g

使用注意

性升散，凡肝阳上亢，肝风内动，阴虚火旺，气机上逆之呕哕、喘咳者忌用或慎用

升麻

药性

辛、甘，微寒

归肺、脾、胃、大肠经

功效应用

发表透疹

解表力弱，升阳透疹之力最强

表证发热

风寒、风热均可

风热上攻，阳明头痛

麻疹初起，透发不畅

清热解毒

齿痛、口疮（阳明热毒）

咽喉肿痛

大头瘟（风热疫毒）、颜面丹毒、痄腮

温毒发斑

升举阳气

升阳举陷要药

脏器脱垂

气短神疲

崩漏下血

用法用量

发表透疹解毒宜生用

升阳举陷固脱宜炙用

使用注意

麻疹已透，以及阴虚火旺，肝阳上亢，上盛下虚者，均当忌用

葛根

药性

甘、辛，凉

升浮

归脾、胃经

功效应用

解肌退热

表证发热

风寒、风热均可

项背强痛

对于外感表证，项背强痛，无论有汗无汗均可

表实、表虚均可

透疹

麻疹不透

生津止渴

热病口渴+芦根、天花粉、知母

阴虚消渴+乌梅、天花粉、麦冬

升阳止泻

湿热泻痢+黄芩、黄连、甘草

脾虚泄泻+人参、白术、木香

通经活络

眩晕头痛，中风偏瘫，胸痹心痛

解酒毒

酒毒伤中+葛花、砂仁、豆蔻

用法用量

煎服，10~15g

生用

退热、生津、透疹、通经络、解酒毒

煨用

升阳止泻

附药

葛花

药性

甘、平

功效应用

解酒醒脾

用于饮酒过度所致的头痛、头昏、烦渴、胸膈饱胀、呕吐酸水

用法用量

煎服，3~15g

功效鉴别

相同点

三药均能

解表退热

表证发热

升阳

清阳不升

其中

柴胡、升麻

升阳举陷

气虚下陷

升麻、葛根

透疹

麻疹不透

不同点

柴胡

辛苦微寒，主升肝胆之气

长于疏散少阳半表半里之邪

又能疏肝解郁

无透疹之功

升麻

主升脾胃清阳之气

善解阳明热毒

葛根

主升脾胃清阳之气

生津止血、止泻痢

并能解肌，通经活络

比较

退热

柴胡较强

升麻、葛根较弱

升中气

柴胡、升麻较强

葛根较弱，主要用于泻痢，口渴

特点

柴胡疏肝

升麻解毒

葛根生津舒筋

淡豆豉

药性

苦、辛、凉

归肺、胃经

功效应用

解表

外感表证（作用较和缓，风寒风热均可）

除烦，宣发郁热+栀子

本品只有宣散之功，而无清热之力，须配栀子同用

胸中烦闷，虚烦不眠

小结

配伍

根据四时气候变化进行配伍

根据体制不同进行配伍

治风热表证，在辛凉解表剂中配伍辛温解表药，如荆芥

温病初起，邪在卫分，除选择发散风热药以外，要同时配伍清热解毒药

随证配伍

表证风热盛者，配清热药

表证兼气滞者，配理气药

咳嗽痰多者，配化痰药

使用注意

表虚自汗、阴虚盗汗、失血、淋证、疮疡日久忌用或慎用

不宜多用、久用，以免发汗太过，耗气伤津

不宜久煎

服药后宜覆衣被以助汗出、宜取微汗

应因时制宜、因地制宜

特殊用法：薄荷入汤剂后下，辛夷入汤剂包煎

功效归纳

解表

兼能利水消肿者

麻黄、香薷、浮萍、生姜皮

兼止咳（平喘）者

麻黄、生姜、牛蒡子、桑叶

兼能行气宽中者

紫苏

兼能止呕者

生姜、紫苏叶

兼能祛风止痛者

防风、羌活、白芷、细辛、藁本、苍耳子

兼能止痉者

蝉蜕、防风

兼能宣通鼻窍止痛者

白芷、细辛、苍耳子、辛夷

兼能利咽者

薄荷、牛蒡子、蝉蜕

兼能透疹者

荆芥、胡荽、怪柳、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、浮萍

兼能清肝明目者

菊花、桑叶

兼能疏风明目者

菊花、桑叶、蝉蜕

兼能升提中气者

柴胡、升麻

兼能升阳者

柴胡、升麻、葛根

兼能疏肝解郁者

柴胡、薄荷

兼能消散疮疡者

荆芥、白芷、牛蒡子、菊花

兼能助阳化气者

桂枝

兼能通阳者

桂枝、葱白

其它章节具有解表作用的药物

大青叶、板蓝根、青蒿、金银花、连翘、独活、藿香、佩兰、苍术、前胡、钩藤、僵蚕