化湿药

化湿药知识总结，包括化湿药的定义、药性、功效应用、配伍方法、使用注意、药物功效归纳等内容。

化湿药

广藿香

药性

辛，微温

双重趋向

归脾、胃、肺经

功效应用

芳香化湿

湿困脾胃，胸脘痞闷，食欲不振，恶心呕吐，肢体倦怠，苔白腻

+苍术、厚朴（不换金正气散）

寒湿伤中泄泻、痢疾，湿热蕴结之下痢赤白（各配温中或清热燥湿药同用）

和中止呕

现代研究：对胃肠神经有镇静作用。并能促进胃液分泌，增强消化力

暑湿、湿浊困阻于胃，而致胃失和降呕吐

偏寒湿者

生姜、半夏、丁香（藿香半夏汤）

偏热者

黄连、竹茹

脾胃虚弱者

党参、白术、橘红（藿香安胃散）

妊娠恶阻

砂仁、紫苏梗

发表解暑

内可化，外可宣

暑月外感风寒，内伤暑湿者（夏令胃肠性感冒）

白芷、紫苏叶、半夏（藿香正气散）

治湿温初起，邪在气分，湿重于热者

厚朴、茯苓、半夏（藿朴苓夏汤）

湿热俱重

黄芩、滑石、茵陈（甘露消毒饮）

佩兰

药性

辛，平

归脾、胃、肺经

鉴别

藿香与佩兰

相同点

气味芳香

化湿醒脾

湿浊困脾证

发表解暑

外感暑湿表证、湿温初起

不同点

藿香

微温，化湿解表力强

为芳化湿浊之要药

兼和中止呕

多种呕吐证

佩兰

性平，以化内湿、辟秽浊为长

善祛脾经湿热

口中甜腻、多涎、口臭

单用或配黄连、黄芩

脾瘅证

藿香与香薷

相同点

辛微温

化湿

湿阻中焦

解表解暑

暑湿证（外感风寒，内有暑湿）

不同点

藿香

化湿力强，又能和中止呕

香薷

解表力强，又能利水消肿

苍术

药性

辛、苦，温

归脾、胃、肝经

功效应用

燥湿健脾

温燥之性较强，兼能健脾，寒热虚实均可，配清热燥湿，利湿药还可治部外感暑湿及湿温病

要药

湿阻中焦

脘腹胀满，呕恶食少，吐泻乏力，肢体倦怠，舌苔白腻

厚朴、陈皮（平胃散）

痰饮、水肿，小便不利

茯苓、泽泻、猪苓（胃苓散）

祛风胜湿

标注

风湿痹症，湿胜者尤宜

湿热痹痛、湿热痿躄

湿浊带下、湿疮、湿疹

风寒湿痹，湿邪为重的着痹

羌活、独活、薏苡仁（薏苡仁汤）

湿热痹痛

石膏、知母（白虎加苍术汤）

湿热下注之脚膝肿痛，日久痿软无力

黄柏（二妙散）

阴痒、带下黄白

栀子、龙胆、黄柏

散寒解表

外感风寒挟湿表证

恶寒、发热、头身疼痛、无汗鼻塞

防风、羌活、白芷（神术散）

明目

雀目及眼目昏涩

厚朴

药性

苦、辛，温

沉降

归脾、胃、肺、大肠经

功效应用

燥湿消痰

湿阻中焦

苍术、陈皮（平胃散）

下气除满

温燥化湿，行气降气，化滞消积，治各种胸腹胀满，称为“除满要药”

消胀除满

脾胃气滞，脘腹胀痛，大便不通

枳实、大黄（厚朴三物汤）

消积导滞

实热积滞腹满便秘

大黄、芒硝、枳实（大承气汤）

消食去痞

肠胃食积，腹胀便秘，嗳腐吞酸

枳实、麦芽（枳实消痞丸）

脾虚气滞，食少体倦，脘腹胀满

人参、白术

痰饮壅肺，喘咳胸满

苏子、半夏、陈皮（苏子承气汤）

寒饮化热，胸闷气喘，喉间痰鸣，烦躁

石膏、杏仁（厚朴麻黄汤）

宿有风寒，外感风寒

桂枝、杏仁（桂枝加厚朴杏子汤）

鉴别

相同点

皆辛苦温燥，主入脾胃经

均能燥湿，用治湿阻中焦证，常相须为用

不同点

苍术

辛散为主，可祛内外湿邪

为燥湿健脾要药

并能散寒解表、明目

厚朴

枯燥为主，偏治内湿

为消除胀满要药

又能下气消积，消痰平喘

砂仁

药性

辛，温

归脾、胃、肾经

功效应用

化湿开胃

湿困脾土证（为醒脾调胃要药）

兼行气

脾胃气滞证（寒湿气滞者最宜）

湿阻中焦，脘腹痞满，食少纳呆，呕吐泄泻

豆蔻相须

寒湿中焦，脘腹胀满冷痛，食少泄泻

干姜、厚朴、草豆蔻

湿阻气滞

木香、枳实

兼脾胃气虚

人参、白术、茯苓

温脾止泻（止呕）

脾胃虚寒吐泻（重在温脾止泻）

单用或配干姜、白术

理气安胎

气滞妊娠恶阻及胎动不安

气滞恶阻及胎动不安

紫苏梗、白术

气血不足者

人参、白术、当归（泰山磐石散）

肾虚不固

杜仲、续断、桑寄生

豆蔻

药性

辛，温

双重趋向

归肺、脾、胃经

功效应用

化湿行气

湿滞中焦

脾胃气滞证

湿温初起，胸闷不饥

温中止呕止泻

中焦虚寒之吐泻（重在温胃止呕）

鉴别

相同点

常相须为用。入汤剂均宜后下

皆辛温，主入脾胃

均能

化湿

湿阻中焦

行气

脾胃气滞

温中止吐泻

脾胃虚寒

不同点

砂仁

偏中、下二焦，善理脾胃气滞

长于温脾止泻

又能理气安胎

胎动不安

豆蔻

湿温初起，湿邪偏重

杏仁、薏苡仁（三仁汤）

热重于湿

黄芩、滑石（黄芩滑石汤）

偏中、上二焦，善理脾肺气滞

长于温胃止呕

又能芳香宣化

湿温初起

草豆蔻

药性

辛，温

沉降

归脾、胃经

功效应用

燥湿行气

温中止呕

草果

药性

辛，温

沉降

归脾、胃经

功效应用

燥湿温中

截疟除痰

药物功效归纳

兼解表

藿香、佩兰、苍术

兼止呕

藿香、砂仁、豆蔻

消除胀满之要药

厚朴

兼安胎

砂仁（紫苏）

需后下

砂仁、豆蔻

使用注意

阴虚、血虚及气虚者宜慎用

入煎剂宜后下，或不宜久煎

配伍方法

配健脾药

湿阻中焦，脾失健运

配行气药

湿性粘滞，阻遏气机。“气化则湿化”

配温里药

湿为阴邪，易伤阳气

配渗湿药

湿性下趋，邪有去路

功效应用

醒脾化湿

湿邪困脾，中焦失运

芳香解暑

湿温、暑湿等证

兼能行气

中焦失和、脾胃气滞

药性

气芳香

味辛性温

归脾、胃经

定义

凡气味芳香，以化湿运脾为主要功效，主要用于湿阻中焦证的药物