导图社区 平肝息风药
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平肝息风药
中药学-安神药、平肝息风药
平抑肝阳药
石决明
平肝潜阳
肝阳上亢，头晕目眩
质重潜阳，为凉肝、镇肝之要药
清肝明目
目赤翳障，视物昏花
咸寒清热，虚证、实证目疾均可
鉴别
石决明与草决明
相同点
皆性微寒，均为明目良药
目赤翳障，虚实均可
平抑肝阳
不同点
咸寒质重，以平肝潜阳为主，兼能滋养肝阴
决明子
苦寒质润，以清肝明目为主，又能润肠通便
珍珠母
目赤肿痛，视物昏花
镇静安神
惊悸失眠，心神不宁
燥湿敛疮
湿疮瘙痒
牡蛎
功效应用
潜阳补阴
重镇安神
软坚散结
收敛固涩
各种正气虚
使用注意
不宜多服、久服，易引起便秘和消化不良
体虚多寒者忌用
因又收敛作用，湿热实邪者忌用
龙骨与牡蛎
皆归肝肾经，临床常相须为用
心神不宁，惊悸失眠
正虚不固，滑脱不禁
龙骨
甘涩而平，又归心经
重镇安神力强，收敛固涩力优
外用有收湿敛疮生肌之效
味咸微寒
平肝潜阳功效显著
又能软坚散结，制酸止痛
赭石
质重沉降，长于镇潜肝阳
性味苦寒，又能清降肝火
重镇降逆
要药
降胃气，止呕呃
呕吐，呃逆，噫气
降肺气，平喘息
气逆喘息等证
凉血止血
血热吐衄，崩漏
蒺藜
平肝解郁
肝郁气滞，胸胁乳胀
祛风明目
风热目赤肿痛
祛风止痒
风疹瘙痒，白癜风
罗布麻叶
平肝安神（平抑肝阳）
头晕目眩
清热利水（清热利尿）
水肿，小便不利
息风止痉药
羚羊角
平肝息风
性寒清热力强，最宜于热极生风；为治肝风内动，惊痫抽搐之要药
肝风内动，惊痫抽搐
肝火上炎，目赤头痛
凉血解毒
壮热神昏，热毒发斑
用法用量
煎服，1～3g
单煎2小时以上，取汁服
磨汁或研粉服，每次0.3～0.6g
牛黄
凉肝息风（止痉）
温热病之热极生风证
小儿惊风之壮热惊厥
痰蒙清窍之癫痫发作
牛黄散
清心豁痰（开窍）
温病热入心包之高热神昏
痰热蒙蔽心窍之神昏痰鸣
淡竹沥，或安宫牛黄丸
清热解毒
咽喉肿痛，痈疽疔毒
配黄芩、大黄
牛黄解毒丸
配珍珠
珠黄散
配麝香、乳香、没药
犀黄丸
皆属常用的名贵中药
两者皆性寒，归心肝经
均能息风止痉，清热解毒
热极生风、小儿惊风等证
亦常用治热毒发斑
又善平肝潜阳
肝阳上亢
肝火上炎
亦常用治咽喉肿痛，口舌生疮，痰热蒙蔽心窍
又清热化痰开窍
热入心包
钩藤
息风定惊
肝风内动，惊痫抽搐、夜啼
药性较为平和，为治肝风内动之常用药，小儿惊风尤其多用
钩藤饮子、羚羊钩藤汤
清热平肝
肝火上攻
肝阳上亢 （兼能降血压）
头痛，眩晕
略具发散风热作用
风热表证
不宜久煎
天麻
“天麻乃定风草，故为治风之神药”
息风止痉
甘润不烈，作用平和
各种原因之肝风内动，惊痫抽搐
不论寒热虚实皆可配用
小儿急惊风、慢脾风、破伤风
眩晕，头痛
为止眩晕之良药
祛风通络
肢麻痉挛，风湿痹痛
皆归肝经，常相须为用
肝阳上亢，头痛眩晕
肝风内动、惊痫抽搐
味甘微寒，清热之力较强
小儿急惊风多用，为肝风内动常用药
又清肝热
肝火上攻，头痛眩晕
甘润不烈，作用平和，为止眩晕良药
肝风内动，寒热虚实皆可配用
又能祛外风，通经络
地龙
清热定惊（息风止痉）
热极生风（与盐化水）
高热惊痫，狂热癫痫
通络
中风偏瘫，半身不遂
痹证（热痹尤宜）
（清肺）平喘
肺热哮喘
利尿（通淋）
热结膀胱，小便不利等
近年用治原发性高血压、腮腺炎、丹毒、及精神病等，均有一定疗效
全蝎
息风镇痉
攻毒散结
通络止痛
蜈蚣
小儿急慢惊风
中风口眼喎斜
破伤风等痉挛抽搐
为治痉挛抽搐之要药
疮疡肿毒，瘰疬结核
风湿顽痹，筋脉拘挛
顽固性偏正头痛等
且二者皆有毒，用量不宜过大
血虚生风者慎用，孕妇忌用
性平，作用较缓
性温，作用较猛
僵蚕
惊痫抽搐，挟痰热者尤宜
风中经络，口眼喎斜
祛风
止痛
风热头痛，目赤咽痛
止痒
风疹瘙痒
化痰散结
痰核，瘰疬
地龙与白僵蚕
皆为虫类药，无毒而作用较缓
味咸性寒
善清热，热极生风者常用
又能通络，平喘，利尿
辛咸性平
兼化痰，惊痫抽搐挟痰者尤宜
又能祛风止痛，化痰散结
功效归纳
平肝兼能明目
石决明、珍珠母、刺蒺藜、羚羊角
既能息风又能平肝的
钩藤、天麻、羚羊角
兼凉血止血的
代赭石
兼攻毒散结的
全蝎、蜈蚣
兼通络
天麻、地龙、全蝎、蜈蚣、白僵蚕
兼软坚散结
牡蛎、白僵蚕
兼治头痛的
天麻、全蝎、蜈蚣、白僵蚕
脾虚慢惊者，不宜寒凉之品
阴虚血亏者，当忌温燥之品
配伍方法
根据病因、病机及兼证不同相应配伍
肝阳上亢证
肝风内动证
心神不宁证
含义
凡以平肝潜阳，息风止痉为主要作用，主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物，称平肝息风药
