导图社区 化脓性球菌
微生物学第九章化脓性球菌知识总结，包括葡萄球菌、奈瑟菌、链球菌的生物学性状、致病性、微生物学检查法、防治原则等内容。
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第九章 化脓性球菌
概述
分类
阳性
葡萄球菌
链球菌
肺炎链球菌
阴性
脑膜炎奈瑟菌
淋病奈瑟菌
第一节 葡萄球菌属
最常见
主要致病菌：金黄色葡萄球菌
一，生物学性状
1.形态与染色
葡萄状排列，无特殊结构
2.培养特性
血琼脂平板--溶血环(有些)(β溶血)
3.抗原构造
葡萄球菌A蛋白(SPA)
1.存在于金黄色葡萄球菌细胞壁表面的抗原
(2) SPA生物学效应
1，协同凝集试验
测Ag
5.抵抗力
它是无芽胞细菌中抵抗力最强者
医院内感 染最常见的致病菌之一。
二. 致病性
(一) 致病物质
1.凝固酶
主要由金黄色葡萄球菌产生的、能使的人或兔血浆发生凝固的酶类物质
鉴别
(2)凝固酶的意义:
鉴别葡萄球菌致病性的重要指标
保护细菌、抗吞噬作用
使感染局限化
2 .肠毒素
引起呕吐为主的急性胃肠炎(食物中毒)
四. 微生物学检查法
原则:查菌不测抗体
直接涂片镜检
分离培养
菌落特征
生化反应
毒素检查
五、防治原则
以一般性预防为主
致病性葡萄球菌的鉴定
凝固酶(+)
第二节 链球菌属
对人致病
A组链球菌
乙型溶血性链球菌
一. 分类
1.根据溶血现象分类
甲型溶血性链球菌
半透明溶血环(α溶血)
多为条件致病菌
宽大完全透明的溶血环(β溶血)
致病菌
丙型链球菌
2. 根据抗原结构的分类
(1)多糖抗原( C抗原)
对人致病的多属A群
A群乙型溶血性链球菌
一. A群链球菌
(一) 生物学性状
G+C,链状排列.
2. 培养与生化特性
营养要求较高
液体培养基
沉淀生长
血琼脂平板
溶血环
α、β溶血
3. 抵抗力:不强
(二) 致病性与免疫性
1. 致病物质
(1)细胞壁
粘附素
胞壁脂磷壁酸(LTA)、 F蛋白
M蛋白
抗吞噬
与心肌肾小球基底膜有共同抗原，参与某些变态反应性疾病
(风湿热、急性 肾小球肾炎)。
(2)侵袭性酶
透明质酸酶(扩散因子)
链激酶
纤维蛋白酶原→纤维蛋白酶
链道酶→降解浓稠DNA
感染扩散
(3)毒素
链球菌溶素(streptolysin)---溶解血细胞
链球菌溶素O(SLO)
抗原性(抗O)
2. 所致疾病
A群链球菌为主，占90%
化脓性疾病:易扩散
中毒性疾病:猩红热
超敏反应性疾病
风湿热;急性肾小球肾炎
(四) 微生物学检查法
分离培养与鉴定(接种在血琼脂平板
抗链球菌溶血素O试验(抗O试验)
用于风湿热的辅助诊断
(五) 防治原则
以青霉素G为首选药物。
二. 肺炎链球菌
荚膜 (主要的毒力因子)
胆汁溶菌实验
4 致病性与免疫性
致病物质——荚膜
所致疾病——大叶性肺炎
感染后可以建立较牢固的型特异性免疫
预防可用多价肺炎链球菌荚膜多糖疫苗
第三节 奈瑟菌属
G-双球菌，有菌毛
一. 脑膜炎奈瑟菌
1 ，G-双球菌，肾形或豆形，有菌毛，新分离有荚膜。
2 营养要求较高
巧克力(色)培养基
“露滴状”
能产生自溶酶
3 抵抗力:极弱
4 致病物质:
内毒素(脂多糖LPS )
最主要
5 所致疾病——流脑(经呼吸道传播)
6 微生物学检查:快速诊断
SPA协同凝集试验 )
二. 淋病奈瑟菌
1. G-双球菌，巧 克力(色)培养基
抵抗力弱
人是淋球菌的唯一宿主
