导图社区 药理学肾上腺素激动药
人卫第九版肾上腺素受体激动药思维导图,α受体激动药:间羟胺、去氧肾上腺素、去甲肾上腺素;α、B肾上腺素受体激动药:多巴胺(DA)、麻黄碱。
人卫药理学第九版抗精神失常药。对中枢神经系统的作用;对自助神经系统的作用;对内分泌系统的影响;精神分裂症(I型);呕吐和顽固性呃逆。
中医人卫第九版病因病机思维导图。六淫的内容;六淫致病的共同特点;风邪的性质及其致病特点;寒邪的性质及其致病特点;暑邪的性质及其致病特点。
人卫第九版外科学总论外科肿瘤思维导图具体:概论:肿瘤是机体细胞在各种始动与促进因素作用下产生的增生与异常分化所形成的新生物。肿瘤的诊断:临床表现。
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肾上腺受体激动药
α受体激动药
去甲肾上腺素
服用方式
静脉注射
药理作用
血管
激动血管α受体,使血管收缩
冠状血管
舒张
影响强弱
皮肤黏膜>肾脏>肝、脑、肠系膜>骨骼肌
心脏
较弱激动B1受体
心里收缩性加强
心率加快
传导加速
心排出量增加
血压
血管收缩,血压升高
其他
临床应用
神经源性休克早期
静脉滴注
药物中毒引起的低血压
如氯丙嗪
上消化道出血
稀释后口服
不良反应
局部组织缺血坏死
静脉滴注时间过长
浓度过高
药液漏出血管
α受体阻断剂酚妥拉明 (局部浸润注射)
急性肾衰竭
尿量保持在25ml/h以上
禁忌症
高血压
动脉硬化症
器质性心脏病
少尿无尿严重微循环障碍
孕妇
间羟胺
作用机制
作用于α1受体和B1受体
肾上腺素能神经末梢摄取置换出去甲肾上腺素(间接作用)
作用特点
升压作用持久
对B1受体作用弱,不引起心律失常
因收血管作用弱,可肌注,不引起局部组织缺血坏死
适用于各种休克的早期
弊处
易产生快速耐受性
去氧肾上腺素
兴奋瞳孔扩大肌
持续时间短
一般不引起眼压升高(老年人虹膜角膜角狭窄者可出现)
快速短效扩瞳药
α、B肾上腺素受体激动药
肾上腺素(AD)
肌内注射
激动α1,B1,B2受体
B1
心肌兴奋
收缩性增强
加速传导
加快心率
提高兴奋性
B2
冠状血管舒张
α1
皮肤黏膜血管、肠系膜血管、肾血管收缩
骨骼肌、肝血管、冠状血管舒张
血压(双相反应)
小剂量、α受体、血管收缩、血压升高
大剂量、B2受体、舒张血管、血压下降
平滑肌
激动B2受体
舒张血管
抑制肥大细胞释放组胺等过敏性物质
激动α1受体
支气管黏膜血管收缩,通透性降低
有利于消除支气管黏膜水肿
代谢
代谢增加
肝糖原分解
降低外周组织对葡萄糖的摄取
血糖升高
中枢系统
小剂量
不易通过血脑屏障
大剂量
中枢兴奋,呕吐、激动、肌强直等
心脏骤停
心内注射
三联征(肾上腺素+阿托品+利多卡因)
过敏性休克
肾上腺素(首选)+糖皮质激素
支气管哮喘
血管神经性水肿及血清病、荨麻疹、变态反应
局部应用
与局麻药配伍
延缓麻药吸收、延长局麻时间
治疗青光眼
降低眼内压
心悸、头痛、烦躁、血压升高、脑出血、室颤
高血压、脑动脉硬化、器质性心脏病、糖尿病、甲亢
多巴胺(DA)
静脉滴注,口服无效
作用时间短、易被灭活
激活α1、B1、DA受体
心血管
低浓度
DA受体结合,血管舒张
高浓度
B1受体,兴奋心脏
血压升高
肾脏
DA受体,舒张肾血管保护作用
排钠利尿
α受体,血管收缩
各种休克
感染性休克、心源性休克、出血性休克
多巴胺+利尿药
急性心功能不全
心动过速、心律失常
室性心律失常、闭塞性血管病、心肌梗死、高血压
麻黄碱
口服易吸收
可通过血脑屏障
直接或间接激动肾上腺素受体
促进肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而发挥间接作用
作用弱而持久
化学性质稳定,口服有效
中枢兴奋作用显著
易产生耐受性
兴奋心脏,血压升高
支气管平滑肌
松弛
中枢神经系统
精神兴奋、不安、失眠
耐受性
反复给药
预防支气管哮喘
消除鼻黏膜充血引起的鼻塞
防治低血压
缓解荨麻疹和神经源性水肿
不安、失眠
B肾上腺素受体激动药
异丙肾上腺素
舌下含服(禁口服)
气雾剂
激动B1,B2受体
激动B1受体,兴奋心脏作用较强
血管和血压
激动B2受体,血管舒张,血压降低
激动B2受体,使支气管平滑肌舒张
起搏作用
房室传导阻滞
二度、三度房室传导阻滞
休克
感染性休克
心悸头晕、心律失常
冠心病、心肌炎、甲亢
多巴酚丁胺
激动B1受体
正性肌力作用较强
治疗心力衰竭
抗休克