导图社区 乳腺癌思维导图
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乳腺癌
病因
激素作用:雌酮,雌二酮
家族史
月经婚育史:初潮早,绝经晚,未育
乳腺良性疾病:乳腺小叶高度增生
饮食与营养:营养过剩、肥胖、高脂饮食
临床表现
乳房肿块
早期:无痛、单发肿块
晚期:卫星结节,肿块固定
乳房外形改变
酒窝征:累计cooper韧带
乳头内陷:累计乳腺导管
橘皮征:累及淋巴管
转移
淋巴转移:最早患侧腋窝
血行转移:肺、骨、肝
辅助检查
影像学检查
钼靶X线:普查手段
超声检查:鉴别囊性或实性病灶
MRI:软组织分辨率高
活组织病检:确诊率高
治疗方式
非手术治疗
化学治疗
内分泌治疗
放射治疗
生物治疗
手术治疗
保留乳房的乳腺癌切除术:完整切除肿块及周围1~2cm的组织
乳腺癌改良根治术:保留胸大肌,切除胸小肌;保留胸大小肌
乳腺癌根治术:切除整个乳房,以及胸大小肌,腋窝,锁骨下淋巴结
护理措施
术前护理
心理护理
终止哺乳或妊娠
备皮
术后护理
体位护理:半卧位
病情观察
伤口护理:观察皮瓣血液循环、患侧上肢远端血液循环
引流管护理:有效吸引、妥善固定、保持通畅、注意观察、拔管
患侧上肢肿胀护理:避免损伤、抬高患肢、促进肿胀和消退
患侧上肢功能锻炼:1天动腕关节,3天等长收缩运动, 5天动肘关节,7天动肩关节